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然后一个个按压叩诊过去。
“嘶……”
突然,
病。人刘默轻轻嘶叫了一声
周墨:“????”
在了右胸的肝区。手停
“这里,你痛?”周墨惊讶问道。
默点头:“病人刘…”有点……轻微…
肝区,有什么呢?
肝,
胆。肝后方的还有
外,还有下方的胰腺。此
肝、胆、胰,连在一起的基础。,这算是医学生
(大佬给个图)
人周墨又重新地叩击了。一下病
”“嘶~~
叩叩
“嘶嘶~~”
………………”刘默:“
。幽怨看着周墨
位置,击了一下胰腺的周墨又叩
点反应都没有。刘默一
周墨沉吟,
。。胰肝区叩诊会痛,说明了肝有问题,或者胆有问题腺的可能性不大
以前,?”周墨一脸认真:“你有没有什么病史
”直很健康。刘默摇头:“没有,一
”痛之类的?我要“没有腰周墨:石。排除一下你是不是胆结
真没有……”刘默摇头:“还
周墨点头。
,有压痛。然后按压上腹部
不过没有反跳痛。
。然后做了一下墨菲征
囊触痛检查法,触痛征,是胆墨菲征,又称胆囊
病人表现为右上腹疼痛性发作时,检查,尤其在胆于胆囊炎的囊炎症状急。主要应用
呼吸时,尤其在吸气时检时,胆囊性。在体压肋骨部位,病人在触碰到拇缘,左手另外四指按氏征阳菲引起肿大的指,诱发疼痛,作为墨用左手拇指按压肋弓下
周墨做了一遍。
然后……
“嘶~~~”
果然,病人倒吸冷气。
痛!
墨菲氏阳性!
可能是胆囊炎。也就是说,病人很有
胆囊有问题!
“胆囊、心脏……好像有答案了……”
不过,还不能完全确定!
他腹部部位。周墨又开始检查其
查完。来都来了,就仔细检
最后,
么问题。阑尾,都检查过了,没有什下腹等等地方,
有反跳痛。刚的是刚肝区叩诊阳性,有压痛,没唯一问题就
测。周墨内心已经有所猜
有疼、胆可能有问题“刚刚我给你痛,所以肝叩诊,肝区……”
“下,我给你等”开几个检查:
下肝功。”抽个血的情况,还有查一,做个血常规,看看有没有肝胆发炎“
空腹到下午,中“然后还有胆,现在是午你不要吃东西,上午,我给你做个b超。”
“暂时。”就这么多了
…”头:“好的好的…刘默点
他意识到,周墨好像发现了自己的病因。
好消息!这是
……
周墨离开了病房,回到值班室。
现在他手上,有5个病人了。
人、高血压合并慢疼痛病人……术后病人、平平、介入性肾炎病人、心梗病人无奇合并肝胆x综合征病
现在周墨已经熟悉了各种流程,所不过好在以资料填写比较快。
而36床的病(刘默),此结果下午出时管床护士已经抽了血,送去检验科,人
这时候,
“哗啦~~~”
过来。一明一个滑椅,冲了黄
陈兵师兄的3个病人”“墨哥,听说你接手了?
的。”“是
是忙死了?”“哇?你岂不
的,不用花太多好,这些病人“没有啊,还都是比较稳定心思……”
我帮你分。”担一下……反正我也很麻“但是写病程什烦,要不要想学习学习么的也
,学习学习。一方面是想帮周墨,一方面也是想跟着周墨
的吧,学点东有意思的,或许你能写好之后我检查一周墨自然不会拒绝负责36床:“谢谢了,那你西……”下,这床病人挺
一明。然刘默的情况,告诉了黄后将36床病人
“什么?!”
。黄一明听完,惊讶了
态动现?谱、血常规、心心电图、心肌酶心电图……什么都没发超、
病人年轻,但就是有胸闷气短?
”黄一明挠头道。个病人,很奇怪啊。“这
。病人的谜题,就个“是吧,如果能解开这可以”周墨笑道。学不少东西
“没错啊!”
起来腿,忍不住兴奋了黄一明一拍大。
不住兴奋!只要能学到东西,他就忍
一明感激道,他知“墨哥,谢了!”黄道是周墨在帮他。
帮我写病历、医嘱……”“不客气,毕竟你也要
两人会心一笑。
不是有什么猜测了?”对了,墨哥,你是“黄一明好奇问道。
。”周墨自然有所猜测,跟胆有关,但是还需要等结果验证。要等待验证“已经有了,不过还
问道。“是什么?”黄一明好奇
,你也可以查一下资料。”“先保密
查。”“好,我马上去
足!觉这一刻,干劲十黄一明感
献。嗷嗷叫地去查文
………
中午,
墨吃外卖,周墨也客气,叫了一份不葱油鸡。黄一明十分主动地请周
蒸得恰到好处的腌制新鲜鸡肉,上面泼上炸葱丝,葱香扑鼻!
一口咬下,鲜美的口鸡肉+葱香,腔爆开,好吃极致的美感在得不得了。
“对了,你有编制酿豆腐的黄一明道。悄问旁边吃着客家吗?”周墨好奇,悄
“编制?哪有那么容易。”。黄一明摇头道
怎么说也是s。”周墨好奇道。ys的博士啊“我们医院很难吗?你
10个人当中,好像就熙银两八年制的有王立龙和陈编制。”“很难,我们
“这么少?”周墨惊讶了。
医院领导的亲戚了。”是不知道,编制“呵呵……你又不都给
!”“也对
都是有编制的领导亲说的医生信息科行政是因为医院的系统信息科,一方面护士讨厌岗,除了一部分埋头苦干,天天摸鱼。一向垃圾,响应速度慢。另外一方面就是上次戚,正事不干的人,很多
还不算让人特别讨厌当然,摸鱼这些,。
生的就是这些人护士讨厌特别是新一代的占了编制的最让医生护士名额。医
话叫:宇编制的重要性。有句宙尽头是编制,可见
以,这些关系户才让人厌恶。所
当然,
科的同事是挺棒棒的,干实事,不拖沓,值得肯定。也不能一杆打死一船人,不少信息也
……
:00,ፗ
好弄利都麻、医嘱什么的了。周墨把5个病人的病历
始刷「x综合征」的病例。然后开
已经快要刷完了,
报告》。征病例今天就可以着手开始晚上写《心脏x综合
15:30,
默)的肝功、血常周墨看到36床规结果都出来了。病人(刘
开一看。打
首先是肝功。
。转氨酶、胆红素异常升高
题……”“果然,肝功有问
继续点开血常规。
“白胞升高了……”细
如周墨所料!
前面周墨怀疑,而现在结果印证了这个猜测。胞会升高囊炎症,所以猜测白细是胆
“一明,走…”周墨起身。,36床…
“好。”黄一明跟随。
b超,黄一床病人刘默的床边。明跟随,来到了36很快,周墨推着床边
子连忙问候道。“周医生!”刘默和妻
给你做个腹部b超…没吃东西吧?”…中午好,我现在“你
“没有没有……”
“好。”
周涂耦调参数、合剂……墨开始准备b超,
病人的肝区……探头对准了
1分钟后……
的有后背。周墨换到了病人
…2分钟后…
露出了微笑。周墨放下探头,
b超结果:
胆囊结石!
而且还不小!
没有觉得痛,因为有石是妖艳贱货,人觉得痛。些胆至于为什么病人结不会让身体主囊
进而引发胆囊炎,进容易弄石囊炎,胆囊结而出现白细胞升高。伤胆囊,至于胆
到这里,
病因,呼之欲出!病人刘默胸闷气短的
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胆心综合征!!
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