松了一口气。看着离危险，周墨小女孩脱

。，自己“怎么样？刚刚是不是突然觉得？”陈兵师兄嘿嘿笑道可以成为一个英雄

。周墨顿时脸红了红

确实，

的小女孩。着，自己成为英雄，脚刚刚他还想彩祥云，拯救踏五那个危急关头

梦想这或许是每一个医生的吧。

获一片掌声，满足一着自己病危会不每一个医生，都想。下年轻人小小虚荣心会突然遇到有人，自己身为医生挺身而出，

但是，

个心脏。骤停的病人的时候，救了一有上次跟黄一明去的，只还是比较少见吃饭这种事

的而这一次，父亲！全场mvp是小女孩

非常棒！

地把小女孩给抢救了下来！虽然不标准，但成功

声！此处，对小女孩父亲应有掌

复苏，都是日常救手段，很多人应该生活中比较重要的急主动学习这两个海姆技能。立克急救法、心肺

或许，有一天可以救一条人命。

……

第二天，

主任有事没来，天上午的组内查房不做所以今了。上午牛

x综合征高内吴熙人李梅、28床性肾），然后开始跟着陈兵病血压合并慢周墨查完房（29床师兄，去接他的病人。收

心梗34床，病人，住院观察。是常规

察。观介入手术后住院35床，病人是

就开始跟着来到了36床。兵师兄，之后，这两个不需要怎么注意陈，周墨详细了解了情况

36床边，

观察着周墨眼前这个病人。

神。病强体壮，就是身精面貌比较暗淡，疲惫没人年纪还算年轻，

，是他的妻子，而陪床的一个比较时人。尚的女

“陈医生好……”病人、客气问好。，连忙走进来妻子看到陈兵、周墨

会他负责管理你的病情医生，这两天……”陈兵：“这位是周

，以后你们墨周墨：“你们好，我叫周叫我周医生就行。”

夫妻生好……”两人连忙：“周医

周墨介绍这个病人。陈兵师兄给

刘默“他的名字叫-。”

“34岁，男。”

“胸闷气短两月。”

院心内科。”入“然后前天，

软，肠时候，我给，肺部正常……”鸣音正常，心音正常他查过体：体温正常，腹部柔“入院的

规、心肌酶谱常“然后，前天我，发现关于心脏切正常。”给病人做了血方标，一面的指

“啊？”

周墨惊讶了一下。

么可能心肌酶谱都没问病人已经有胸题？个月时间，怎闷气短了，而且已经2

！没道理啊

。稍微升高一点点也好啊哪怕

问道？”周墨忍不住：“心电图呢

心内科必备。心电图是

窦缓，但并没有特别的过发现……心电图，提示”陈兵师兄：“做

电图这东西，真的是包门快，但精通，也有时候未必能罗万象，简单而又复杂，入里心面找出真正病因。难，就算是从一个有问题心电图几十年经验的主任

周墨：“检查吗？”还做了其他

，做陈兵师血什么也没问兄：“找了老陈有器质性的病变，射了心超，也没发现什么问题，心脏并没题……”

“还有呢？”周墨：

时间节点和患缓出现，有几个出现的24小时的动态心电图，确实有阵发性的窦者的症状出陈兵师兄：“还做了发作时间基本匹什么。”配……但是，还是看不

痛。兄一脸头说到这里，陈兵师

个病人，什么都2个月因为这了。胸闷气短又已经有没有发现，但是

周墨沉吟思考。

这病人，真奇怪！！

什么发现。心电图，没

。心肌酶谱没什么发现

超，没什么发现。心

动态心动图，没什么发现。

为什么病人会胸闷气短？

难道是心理原因？

精神性疾病？

周墨也是一头雾水。

，周墨就越过越是遇到人这种稀奇古怪的病兴奋。不

谜的感觉，能让人迷解醉！

做个“我给你检查吧……”

”“好的，麻烦刘医生了。

病人刘默一脸感激看着周墨。

一住的房子，是楼梯，特别是他苦的事痛苦，以前爬的这个胸闷件痛他住8楼，简直痛苦！房，没有电梯气短给折腾了很他已经被自己飞，而现在，爬楼梯是楼梯，健步如，

不是刘医生……”周是周医生墨无语道。“我，

烦周医生了刘“咳咳……麻。”默歉意。

做查体。周墨开始给病人刘默

首先是观察。

刘默的口唇无人明显紫绀，也就有缺是说没病氧。

紫绀，在临床上医学。上，叫紫绀现象

是血液缺氧了。简单点说，就

多，当颜色变紫色。还原血红蛋白增往深里说就是血液中的

什么问题。然后心肺听诊，3m出场，但周墨都没听出

有点高压，但量了一下血压别高，普通。并不是特，虽然

心率，55次/分。

现。没什么发

是挺‘正常’的。因为病人的情况还

要去收拾东西看手表：“好了，我这边时间差不多了，了，你继续……”陈兵师兄看了

”，不回头：“去吧……周墨继续低头检查

………”陈兵师兄：“…

，挥手了告别也好啊。我走，你怎么不客套一下

卧槽！无情！

在思考病人这个病情。时全部心思都周墨此

怪了。太奇

啊！！好让人兴奋

缓的情况，要不要做“病人有阵发性窦？”个阿托品试验

。阿托品试验是鉴sss）的常用方法之安全，临床仍在广泛使用一，该法操作简便，别病态窦房结综合征（

简单地说，就是静注静品的心电图前后对比，找到差异。注阿托

但是！

很快周墨又摇头了。

！托品，是有风险的注射阿

因为阿托品为胆碱能m心肌的电不稳奋性相对增高，增加导致心肌的损伤……定性，从而迷走神经张力，受体阻滞剂，能解除同时使交感神经的兴

隐患，就算是年轻、无所以，阿定的安全者同样不例外病的患器质性心脏托品试验存在一。

周墨一般是不考虑这种方法。

接下来，

。上手了周墨开始

查了胸腔，腹腔也要查。

以防万一。

艳贱货。千千万，总会有一些不走寻常路的毕竟人体疾病妖

鸣音。周墨首先是听肠

之。蠕或咕噜声），称为肠鸣肠鸣音一种断续的气过水声（动时，肠腔内气体动，产生和液体随流音：当肠管

一听，

嗯，肠鸣音问题！没

期性咕咕叫。周

。