处有明确看看消。”规定,者的什么样子!患怨道,“你已经切除了,诊断也很胆囊任见罗确是肝脓肿,你们医务“小罗明温主内肝脓肿患者去消化浩在,便和罗浩抱科治疗。”化内科,像
“这种患者还要什么意是推为患者,在见。”简直就是乱弹琴!这就,你说说医务处是刚好你送到我这来,
“温主任,我马上和林报这件事。”罗在走廊里。”先把患者把患者晾道,“您来,别处长汇收进浩压低声音说
“这!”温主任一瞪眼睛。
好,和咱普外科没院会有毛意思是组织一次全病,无论。现在是消诊,能把患者推诿患者不管什么时如何都不明白,患者转过化内科做的候都是不对的,可晾在走廊里啊。”去。至于能不能治咱当面把话说“我的关系
,招呼道,“陈勇患者收进来。,你把温主任想了几秒钟”
来?”温友仁对罗浩的撇着嘴瓮声处理很不满意,“小罗,你跟林处长汇报还是我亲自瓮气的问道。
亲自?
,差点没笑场。罗浩听温主任这么说
些滑稽。当回事,亲自这温主任真是拿自己个词听起来有
长知道大概,然后您压力琐碎先汇报一下,那面一下就行。”罗的处明个态度,施加建议。浩很贴心的给了表事情比较多,林“温主任,我
再这么干的是不满模全意,罗浩微笑,“我会说清楚,这事儿消化建议全院会诊的规一点,只要相关科室都来。咱当着全院各科不地道。话也会有顾人多点,下次她们忌。”是和老年病相关的科室大或见温主任还室主任的面把事情内科办的
消化内科是什么东西。”温主任低声赞同。都喊来,看看主任“对!把全院的
到他的心坎里。罗浩的每一句话都说
。起来,这事儿就在温友仁看是消化内科故意推诿患者
做过胆囊切除术,让患者来普外科住院自己治不好棘手的病人,然后假借。患者20年前
简直就在的肝脓肿有什么切除术,和关系!20年前做的胆囊0年前,患者现是滑天下之大稽,2
扯淡!!
看到了问温主任特别满意的看色了,一眼就着意帮普外科出头,而不是和稀泥这小伙子简直太出题的实质并且愿罗浩,觉得。
辛苦。,辛苦了。”温主任很难得一句“小罗的说了
“温主任,做的应该”。您先忙着,我去汇报不辛苦,这都是我一下情况。
尽可能的了罗浩并没有直接回医务处,而是帮着陈勇把患者收进来,解到更多信息。
,罗浩认为断无误。浩自根据罗及诊计算出来的确定诊断断辅助ai判己的断,以污水池综合征的诊
不过罗浩知道事20年前的手术也是在矿总做的,他去了一趟病案室。关重大,问清楚病史,知道
笃定的微笑。,罗浩的脸上露出一丝”的病历直到找到那份“古老
和林语鸣汇报了患者回到医务处,罗浩先的情况。
20年,我还去了一趟病案室,把“手术是前外科国华老的病历借了出来主任做的当年。”
那时候能写病历就不错了,基有价“20年前……林语鸣问道,“本都是实习生乱抄。”值么?”
一本泛黄的病历,“有!”罗浩拿应有任何参,“大病历、病程记出放到桌上同写大病历的人不华主任自己写的。”录看笔迹和录没考价值,但手术记,我觉得国该是当年
亮。鸣眼前一“哦?!”林语
写手术记录。现在是电子病历,主任、术者都很少
写手术记录,一定有原国华老主病历,因!当年可是手写任能手
难“的操作。”患者的情况有些特殊管十二指肠侧结石侧吻合然诊断胆囊炎、胆囊主任没有简单,虽度的胆,可手的胆囊切除,还做了高术的时候国华
“国华主任写的很清楚,泥沙样结石,所以患者有胆总管侧吻合。”做了胆管十二指肠侧
翻动。林语鸣找到手术记录那一页,轻轻
入库之后再就没被翻动过。岁月荏苒,这本病历自从
儿,无声的告诉后人当病历中飘出清淡的霉味年发生的一切。
在患者怎么诊断?”林语鸣径直“现问道。
。池综合征”“污水
一脑袋的问号“???”林语鸣顶着。
征、盲袋综合征、盲合征,见的并发症。盲端综合侧吻合术后一种少窝也叫做“这病综是胆总管十二指肠侧
r壶腹部形管十二内,从而。”引起一系列的临床症状指肠侧侧吻合术术后由于食物残渣、成的盲袋结石等蓄积在胆肠吻合口至v是指胆总
描述的内容。林语鸣大略能明白罗浩
疗么?”术治“需要外科手
式再加胆道清理进行“从前是,称的ercp术治疗。”括约肌切要外科干预治疗。但最近十年,主要用内镜乳头开术,就是俗需
”林语鸣的手在病历“内镜啊。轻敲打。上轻
陈旧的病历里的灰尘飞一束阳光照进来,光起,轻轻飘荡。线中,
在沉思。林语鸣
打蛇打七寸。
让他在矿总抬不起头。必须要打死有确凿的证据把温不死,也得,即便友仁一棍子
想借机发温,林语鸣还敲打展新技术。友仁只是其中一个目的
语鸣完全。听罗浩说的很棒,可关不知道是怎么回事键是这病林
本来下意识觉得可能发症拖延了那么久才胆囊切除术,术性不太大。爆发,林语鸣后并二十年前的
但他心里对罗浩的信任与日俱增。
余光瞥见罗浩,林语鸣眼角恍惚,不知有些伙子了。不觉中罗浩已经是大小
老中,恍惚看友。光影之见了曾经的那位
罗浩和他爸长的真像。
。便给出自己的建议有顾虑,觉得可以咨询一下刘老问么?我见林语鸣不说话,以为他“大舅,还有疑师,要是刘老师也拿不准的话……”罗浩
“还需要做什么检查?”林语鸣问道。
“磁共振胰胆管造影。”
“行,伱。”说的,再跟我说一遍和温友仁怎么
不落。字友仁温主任的谈话,一温复述了一遍自己和罗浩再次
的对咨询你老师。”林语确,鸣低声说道。准,就告诉检查,一定要诊断明专家,去做当然,你也可我,我咨询省里者绝拿不不能含糊。你以“带患
好。”“
看得懂的字。己才能a4纸上写满了只有他自罗浩离开,林语鸣面前的
,林语鸣把电话打给刘副主任。拿起手机
描述后单年,要是有并发症的话“老六,你说二十前的胆囊切除术,林语鸣问道。是不是早就该出现了。”简
是没有过。”刘海森回症出现的高峰期。2来讲胆总管十二指“林老大,一般0年么,也不5年内答道。是并发肠侧侧吻合术后
道,“林老大,不轻松的说一转,刘海森很,我没猜错吧。”是任们给的诊断但话锋你给的诊断,也不是你们矿总的主,是罗浩
“……”林语鸣一怔。
合术怕是你们矿总做发症了。“这刘海森道,“连不了了。”手术都做不了,就别说20总管十二指肠侧侧吻年后的并病不”常见,胆
。”,这才问问你“是罗浩告诉我的,我拿不准
市医后有几种解决方案类似患者,的近石主任下效。从前是外科面地,风险大解决,难手术,确诊院不错。”果都送来的“接下来做核磁是对度做了几例高;最
“!!!”林语鸣眼前一亮。
“ercp么?”刘海森问道。的设备你那有
进的。那时候几乎所有新买,还是最先戏谑道林语鸣可真好啊,没现在这么设备“有。”只要提要求就给多破事。”,“前些年矿区有钱,
“害~小十年了,还能用么?”
来保养我都跟rcp可以解厂家吃灰,但每年着。”林语鸣道,“e决,是吧!”“应该能用,虽然在
沟通。”,我跟罗浩“嗯,但也不懂齐备。这样,林老大你得资料
你也不懂,这话有点呛人。
学的时候比这难听的话,都是日常多了去了,都。但林去,上大语鸣没往心里是日常
实话实说。况且这是
么。上划来划去,鬼要做什画符一般写着接下挂断电话,林语鸣拿来着笔,在a4纸
温友仁?
嘿!
你好看老子给。
……
……
。他给患者做报”,说服胰胆管造影罗浩和温友仁“汇磁共振
温友仁的水平只停留在大切、肠道切除术、胃简单的胆囊切除、诊断、鉴别诊断可以吻合上,高难度的胰管、胆管方面的说一窍不通。
他欣然应允。
几個小时后。
炎对症治疗,疼痛有所缓患者经过抗解。
振胰胆管造影。罗浩和陈勇带着患者去做磁共
损,应该有异物。”内、外胆管的图像,“罗浩等影像清的低信号充盈缺,肝出来后,陈勇皱眉看着屏幕中轮廓不内存在
”管十二指肠造口处存在导致梗阻的肠内容物。“嗯,考虑是胆总
”陈勇手握拳,丹凤者二指肠侧侧吻合术!十说患眯成一条屏幕,“我师父“果然!!很可能是做过胆总管影像证明师父是对着眼的!”线,盯
真心很厉害,脱离临床有罗浩点点头,姜文明些可惜。
但没办法,人各有志。
定是“我就说,肯温主任错了。罗浩,你么?”陈勇问们医务处没道。示什么表
浩问道。表示?”罗“表示?要什么
治病,对就是对,错就是错,黑白分明!”“临床
分明的说到黑白勇的异常坚定。眼时候,陈神
个字。着黑白分明四他没戴三层口罩,俊朗的脸庞上仿佛写
虑到他的面子。”罗浩“温主任毕竟是主任,要考含含糊糊的说到。
!”陈勇愤怒。么狗啊!…真特“你们…
还真是容易生气,罗浩微微一笑。
得到妥善的么?”罗浩问就可以,难道不是道。处置,治愈疾病“只要患者
好。我师父手术做的,被他硬生生逼到门诊低,还肆意打压其他医平那么“可以后呢?温主任水生去。”
尚。”最起码不用倒夜班么。况且你不心里有公器私用的想那么高法么?好像也没得你“门诊觉也挺好,
头开始准备影像资料。浩怼了两句,回罗
群,把他自己、罗浩、、石主任聚在群里方林语鸣便谈事。刘海森拉了一个
。检查各种资料,查无遗漏后罗浩把患者的云端发到群里
一眼,看看我们的诊断【石老师对不对。】,麻烦您帮掌
【稍等,我看一眼。】
回了一条信息。几分钟后,石主任
直送回去,石到把患者才留了肯定的答复。主任
确,理术。患乳头括约肌切开术+胆建议者行经内镜道清罗浩的诊断正
了。事儿就不是罗浩关心的再往后的
主任撺掇患者家属告医院的这种二五仔的下温主任,大舅准备收拾一事情真心过不去。要不然温
多。被罗浩怼了两句后声音小了很着,只是”陈勇还一直啰嗦“你们太过分了。
,病肯定能治。”“还好“林处长正在联,还好,最起码患者有慰道,心来做微创手术,你放了诊断么。”罗浩安系请上级医院的专家
满了不屑。旧充陈勇面色稍微好看了点,但对罗浩依一
对这个认为黑对,罗浩敌意。白就是白的年轻医生就自己一直很不屑也有些好感。哪怕陈勇是黑,,略有
浩火通道。把患者安顿好,拉“走,抽根烟去吧,别罗着陈勇去防了。”生气
“无烟医院!”陈勇的话说得很硬。
,别生气。”“害,我可所谓,笑笑,烟。”罗浩无看你师父抽“走吧
勇瞄了眼罗浩,似乎想起什么,“勉为其难”陈的站起来。
衣,丝袜,高跟鞋。、6岁的样两人出门,迎面走来一个一米七的美女,大约子,穿着卡黄色长外Ꮍ
就这身穿搭,加上现在的,罗浩看见就打天气了个寒颤。
天。抗冻指数真心逆美女的
”陈勇站住,板着脸问来了。“你怎么道。
送饭来了。”说你,我还勇生气,嫣然一笑,只开了护士约会了么?”女人你了?耽误你不能来和小“一句玩笑,生怕陈柔声说道,“给你
“……”
没伸手接。盒,陈勇看着女人手里递过来的保温饭
还有人送饭,罗浩站在一边看热闹。陈勇不错啊,
“宝,跟你说件事。”女人亲昵的说道。
。”“你说
就好。”女人娇滴滴我的说,不“我们再吵架,你能是爱人是仇人,你别总板着过来抱抱我,抱抱脸。生气不能不”道,“我们
那“你知不知道还要难按?”陈勇问道时候你比过年的猪。
“你!”
推了陈勇一把。罗浩伸手,在后面
浩小声提醒陈“一会还要勇。的资料,赶紧的。准备全院会诊”罗
句。他接过饭盒,和女人不是谈情说爱的时候,耳语两陈勇意识到现在
,转身离开。女人笑颜如花
笑成了一朵卡黄色的大衣似乎都花,盛开的鲜花。
不错,。”人送饭的来医院快两年来到防火通道,罗浩床也接触,就没见过没少了,临打趣道,“有家里还有人送饭。我
阶上。意思。”陈在台罗浩,自顾自的点燃,勇摸出一根烟,没给“没大咧咧坐
你这可是就不认账,典型的“渣男思维。”提上秋裤
谈恋开局就说好只勇道,“老子做事光明爱不结婚。”正“扯淡。”陈大,
“呃……”
”“还不是馋我身子。
“艹!”
竟然这么自恋,也罗浩真心不知道陈勇不知道是谁给他的勇气。
“着不错。”那姑娘看
非遇见富婆。”爱河,除“智者不入
套的都跟谁学的?”罗浩问道。“你这说话一套一
陈勇说少”“我师父。许。,语气也柔和了起姜文明的时候
“……”
,不劝人生二胎,不阻“我师父说,最新的。”有几种——不劝人结婚德的方式止人离婚行善积
“他单身?”
婚“嗯,离五六年了。”
的标准,大舅可不罗浩想起大算行善积德。舅,按照姜文明
完,我要审查一遍。”“好好写病历,等你写
“!!!”陈看着罗浩。勇用看傻逼一样的眼神
生,一丘之貉敢动,就知道欺负小医“你就会欺负温主任你们不?。”人是不是”陈勇不屑的说道,“
浩笑笑。“都是为了你好。”罗
就滚,不。有本事去儿科说啊,你看咱“凡事?对了着都打着为差你一个关的老爷们的口头禅,愿干就干,不敢住。”医院儿科还能不能撑你好的旗号,这也是机。还有一个是什么来
“这么多牢骚话。”
“个字都懒得说。”陈勇已经把罗爷们的一份子,一浩当成机关里的老牢骚话?我就是陈述一个事实。
晃晃离开防火通道。他掐灭烟,摇摇
罗浩。他能变好写病历,没理会陈勇等全院会诊是好的时候成小透明,他要
。主任拎出来挡枪有可话,陈勇否则的能会被温
没有任何兴趣。、一肚对这个到些好感,勇的师父罗浩只对陈子不合时宜的家伙处拈花惹草姜文明有
台阶上开始细致琢磨ercp手术。燃一根烟,罗浩坐在防火通道的点
遍很重要。术前没做过类似的手术,矿总做一
罗浩谨慎的使用着系统间。手术训练时
第一次手术,完成度70\%。
瞬缓过神,篮网取求精。罗浩转精益作很难,需要石的时候有一个操
但这还是次要的。
手术做过一遍未必有。矿总罗浩才意识到有些耗材
了个电话。盘算了一下后罗浩拿出手机,拨打
三年前公司投资了一个医疗器械“尹经理,我记得公司。”
“有磁性的声音。罗先对面传来一个低沉、富生,是的。”电话
“er有么?我需要罗浩提出需求。,很急。”cp手术耗材那面
。后,罗浩把一部分当年卖掉比特币钱放在香江的一家历史悠久的信托公司
人死于信托。但富
浩拿出75\%的资托公司让很多高净值家大半存入庭损失惨重,那之后罗分成立司——罗林不动产公国内某植的信公银行做定期,另外金,一司、罗林投资公司。一部了两家
责打理有职业经理人负。也不需要操心,罗浩
当年入股了国内司,恰好现在有需要。一家医疗耗材他隐约记得公
罗浩瞥了一眼视野右上闪发光。3的幸运值闪角的系统面板,3
我在30分钟内……”“罗先生,相关内容
购麻烦尹经理帮我找你看可以吧。”一份,一家,或者通过医用r是没渠道帮我带耗材过来,cp的耗材,“不用那么详细,如果有做e耗材公司的有的话,临时收我这面做手术用。要
入那面陷默。沉电话
。”消息就这样,,尹经理面忙着呢,等你我这“行,那
“好的,罗先生,如您。”所愿
练。一次进入系统手术室,开始手术训挂断电话后,罗浩又
罗浩心满意足的离开防几分钟后,火通道。
训练时间依旧很满意。手术手术完成消耗一空,但罗浩度100\%,虽然代价是系统
历,一句话就像是不认识罗浩似的。回到医生办公室,陈勇都不说,闷头写病
看他写病历。站在陈勇身后罗浩也不在意,
后!”陈勇马上抗议道。“喂,你能不能不站在我身
代“早晚都得给我看,我表医务处入驻普”外科。罗浩淡淡说道。
“!!!”
陈勇终于理解了师父。为什么选择出门诊
算少的。虽然门诊也得和这些老爷们打交道,但相对而言打交道
md!
不再搭理罗浩。陈勇心里骂了一句,
“小罗,你来下。”一
候,温主任出现公室门口招呼罗浩。就在陈勇百般别扭的时在医生办
看起来有些顺眼。陈勇第一次觉得温主任
罗,全问道。小院会诊参加的人够多么?”温友仁“
“应该够多。”
不行。“消化内科仗着普外科。这是歪风邪气?那可,一定要制止!”应该自己是上游科室,总把们“疑难杂症塞给我一些本来该属于他们的”温友仁不高兴,
“温主任您说得对。”罗浩微笑。
“我建议,是建议,希望小罗和林只处长提一下。”
“温主任您讲。”
的形式弄,所有科室的主任都要参。”“这次院会诊我建议以大查房全加
罗浩笑的很开心,他看友仁自己给自己挖了一个坑,然后跳下见温去。
室。面没有会诊定在阶梯教院那和林语鸣联系,丝毫阻力,最后全
4个小时内,罗浩做了一份ppt。
虽然时间紧迫,但罗浩依旧有一切。条不紊的完成这
在。和他来到阶梯教室下,罗浩温友仁的催促
表情严大半已经来了,他们任有一劲院内诸多科室儿,今天有大的主生。肃,觉察出来哪里不对事要发