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全院会诊(上)

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是肝脓肿,你们医务科治疗肝脓肿患者去消化内处有明确规定,了,诊断也很明确罗。”温主任见罗浩在,便和“小你看看消化内科,像什么样子!罗浩抱怨道,“。”患者的胆囊已经切除

好你在,你说说乱弹琴简直就是医务处是什么意见。”要送到我这来,,刚“这种患者还!这就是推为患者

把患者收进来里。”压低声我马上和林处长汇报这,别把患者晾在走廊音说道,“您先”罗浩“温主任件事。

“这!”温主任一瞪眼睛。

患者在走廊里治好,和咱普无论如何都不全院会诊,咱当能把。至于能不能的,可面把话说明白,患者转“我科没关系。现不管什么过去在是消化内科做的有毛的意思是组织一次啊。”病,推诿患者时候都是不对

把患者收招呼道,“陈勇,你温主任想了几秒钟,进来。”

,你跟长汇报还是我亲自来?气的问道。浩的处理很不满意“小罗”温,撇着嘴瓮声瓮友仁对罗林处

亲自?

温主任这么说,差点没笑场。罗浩听

温主任真是拿自己当回自这个词听起来有事,亲些滑

,我先汇报一下,琐很贴心的力就行。”罗浩多,林处长知道大表明碎的事情比较概,然后您那面给了建议。温主任个态度,施加一下压

会有室全都道。人多点,下次她们相关的科科室或是和老年病顾忌。”化内科办的不地建议全院会诊清楚,这事儿消还是不满意,见温再这么干的话也主任来。咱当着全院各科罗浩微笑,的规模大一点,只室主任的面把事情说要相关“我会

都喊来,看看消化内科是什么东温主任低把全院的主任声赞同。西。”“对!

罗浩的每一句话都说到他的心坎里。

儿就是消故意推诿患者。在温友仁看起来,这化内科

人,然后假借患普外科住院。除术,让患者自己治不好棘手的病胆囊切20年前做过

关系!是滑天下之切除术,和现在20年前做的胆囊稽,20年前,患的肝脓肿有什么简直就

扯淡!!

科出头,而不是和稀泥并且愿意帮普外,一眼就看到了问题的实质意的看着罗浩,觉得这小伙子简直太出色了温主任特别满

辛苦。辛苦了。“小罗,”温主任很难得的说了一句

该做不辛苦,这我应温主任,的。您下情况。”先忙着,我去汇报一

勇把患者收到更多信直接回医务处,而是帮着陈罗浩并没有尽可能的了解息。进来,

的判助ai计算出来的根据罗浩自己诊断无误。综合征的确定诊断,,以及诊断辅罗浩认为污水

道20年前的手术也是知道事室。关重大不过罗浩在矿总做的,他去了一趟病案,问清楚病史,知

露出一丝笃定的微笑。直到找到那份“古老”的病历,罗浩的脸上

语鸣汇报了患者的情回到医务处,罗浩先况。和林

术是2历借了出来。外科国华0年前一趟病老主任做的“手,我还去了案室,把当年的病

了,基本都是实习“20年前生乱抄。那时候能写病历就不错”林有价值么?”……语鸣问道,“

、病到桌上,“大病历和写大病历的人不一本泛黄的病历,放华主任自己写我觉得同,应该是当年国的。”但手术记录看笔迹价值,程记录没有任何参考“有!”罗浩拿出

林语鸣眼前一亮。“哦?!”

是电子病历,主任、少写手术记录。术者都很现在

当年可国华老主任能手写手术记定有原因手写病历,录,一

做了高难除,还的情况有些特殊,石,可手术没有简单的胆囊“患者候国华主任诊断胆囊炎、胆囊结操作。”度的胆管十二指的时肠侧侧吻合的

所以做主任写的很“国华了胆管十二指肠有胆总管泥沙样结石,吻合。”侧侧清楚,

林语鸣找术记录那一页,轻轻翻动。

本病后再就没被翻动过。岁月荏苒,这历自从入库之

儿,无声发生的一切。的告诉后人当年病历中飘出清淡的霉味

语鸣径直问道“现在患者怎么诊断”林

“污水池综合征。”

鸣顶着一脑“???的问号。”林语

,是总管十盲窝综合征二指肠侧侧吻合术后一种少见的并发症这病也叫做盲端综合征、盲袋综合征、

一系列的临床指肠侧侧吻合是指胆总管十二后由于在胆肠吻物残渣、结石盲袋内,从而引起术术状。”合口至v等蓄积ater壶腹部形成的

明白罗浩内容。描述林语鸣大略能

疗么?”“需要外科手术治

就是俗称的ercp但最近十年,主要用内治疗。”式再加胆道清理“从镜乳头括约肌切开术,前是,需要外科干预治疗。进行

啊。”林语鸣的手在病轻敲打。历上轻“内镜

旧的病历里灰尘飞起,轻轻飘荡一束阳光照进来,光线中,陈

林语鸣在沉思。

打蛇打七寸。

必须让他在矿总抬不起头。,即便不死,打死棍子的证据把温友仁一要有确凿也得

其中一个目的,林语敲打温友仁只是发展新技术。鸣还想借机

全不知道是怎么回事。语鸣完听罗浩说的很棒,可关键是这病林

才爆发,林语鸣拖延了那么久能性不太大。二十年前的胆囊切除术,术后并发症来下意识觉得可

但他心里对罗浩的信任与日俱增

浩,林语鸣有些恍惚,角余光瞥见罗不知不觉中罗浩已经是大小伙子了。

经的那位老友。光影之,恍惚看见了

罗浩和他爸长的真像

,以为他有顾,还有疑问么?我“大见林语鸣不说话觉得可以咨询一下刘老出自己的建议。虑,便给师,要是刘老师也拿…”罗浩不准的话…

查?”林语鸣问道。“还需要做什么检

磁共振胰胆管造影。”

,再跟我说一遍。”仁怎么说的“行,伱和温友

友仁温主任的谈话自己和温,一字不落。罗浩再次复述了一遍

做检查,一定要诊咨询你老师。”林语鸣不准,就告诉我,者去里的专家,当低声说道。绝对不能含糊。你拿我咨询省然,你也可以断明确“带患

“好。”

罗浩离开纸上写满己才能看得懂的字。,林语鸣面前的a了只有他自4

起手机,林语鸣把电话打给刘副主任。

“老六,你说二十年。”简单描述后,早就该出现了前的胆囊切除术,的话是不是要是有并发症林语鸣问道。

“林老大道。年内是并发症5,一般来讲胆总管十过。”刘海森回答期。二指肠侧侧吻合术后20年么,也不是没有出现的高峰

话锋一转,们给的诊断,浩,“林老大,不是你给的诊断,也不是我没猜错吧。”是罗的说道,你们矿总的主刘海森很轻松

“……”林语鸣一怔。

。”刘海森道,胆总管十二指肠侧侧吻合术怕“连手术都做不了,就别说2后的并发症了。”“这病不常见,0年是你们矿总做不了了

“是罗浩告诉我的,我拿不准,这才问问你。”

是对主任做了几方案。从前是外,确诊后有几种解决高;最近石“接下来做核磁都不错。”的类似患者,效果风险科手术解决,难度例下面地市医院送来

亮。“!!!”林语鸣眼前一

的设备你那有“ercp问道。么?”刘海森

还是最先进的可真好啊,些年矿区有钱,提要求就给买,现在这么多破事。”语鸣戏谑道,“前。那时候几乎所有新设备只要“有。”林

么?”“害~小十年了,还能

p可以解决,是吧!来保养我都跟着然在吃灰,但每年厂家。”林语鸣道,“erc“应该能用,虽

齐备。不懂浩沟通。”你也“嗯,但得资料,我跟罗这样,林老大

点呛人。也不懂,这话有

没往心里去,上大学的时候比这难听的话,都是日常多了去了,都是日常但林语鸣

况且这是实话实说

划去,鬼画符着笔,在一般写着接下来挂断电话,林语鸣拿要做什么。a4纸上划来

温友仁?温友

嘿!

子给你好看。

……

……

报”,说服他给管造影。患者做磁共振胰胆罗浩和温友仁“汇

温友单的胆囊切除术、胃仁的水平只停留在简鉴别诊断可以说一窍不通断、管、胆管方面的诊吻合上,高难大切、肠道切除、度的

他欣然应允。

几個小时后。

疗,疼痛有所缓解者经过抗炎对症治

罗浩和陈勇带着患者胰胆管造影。去做磁共振

罗浩,肝内、外胆管内眉看着屏中的图像,“来后,陈勇皱轮廓不清的应该有异物。”存在等影像出损,低信号充盈缺

嗯,考虑是胆总管十二指肠造口处存在导致梗阻的肠内容物。”

”陈着屏吻合术!影像证明师父勇手握拳,丹是对的!”可能是做过胆总管十幕,“我师父说患者很凤眼眯成一条线,盯二指肠侧侧“果然!!

些可惜。心很厉害,脱离临床有罗浩点点头,姜文明真

人各有志。但没办法,

罗浩,你们是温主任了。医务处没“我就说,肯定”陈什么表勇问道。示么?

“表示?要什么表示?”罗浩问道

“临床治病,,黑白分明!是错对就是对,错就

说到黑白分明的时定。候,陈勇的眼神异常坚

着黑白分明四个字,俊朗的脸庞上仿佛写他没戴三层口罩

的面子。”罗浩含毕竟是主任,要考虑到他“温主任含糊糊的说到

特么狗啊!!”陈勇愤怒。“你们……真

真是容易生气,罗浩微微一笑

是么?”罗浩问道患者得到妥善的“只要处置,治愈疾病就可以,难道不

硬生生逼到门诊去。肆意打压其他医生。我“可以后呢?温主任低,还水平那么师父手术做的好,被他

“门诊也挺好,的想法么?好像也没那最起码不用倒高尚。”觉得你心里有公器私用夜班么。况且你不

,回头开始准备影像资料。罗浩怼了两句

主任聚在群里方便林语鸣、石刘海森把他自己拉了一个群,、罗浩、谈事

检查云端发到群里。料,查无遗漏各种资后罗浩把患者的

我们的诊断对不对。】【石老师眼,看看,麻烦您帮掌一

,我看一眼。【稍等

回了一条信息。几分钟后,石主任

了肯送回去,石主任才留直到把患者的答复。

患者行经内镜乳头括约肌切开术+胆道清理术罗浩的诊断正确,建议

再往后的事儿就不是了。浩关心的

准备收拾大舅去。真心过家属告医院的这种仔的二五事情一下温主任,要不然温主任撺掇患者

很多。罗浩怼了两句,只是被勇还一直啰嗦着“你们太过分了。”陈后声音小了

联系请上级医院的专家来,“林处长正在断么。”罗浩安,病肯定能治。”做微创手术,你放心慰道有了诊好,还好,最起码患者

充满了不屑。色稍微好看了一点,陈勇面但对罗浩依

怕陈勇对自己一直就是白的年轻这个认为黑就是黑,也有些好感。哪屑,略有敌意,罗浩医生

走,抽根烟去吧,安顿别生气了。,拉着陈勇去防火通道”罗浩把患者

“无烟医院陈勇的话说得很硬。!”

“走吧,别生气所谓,笑笑,师父抽烟。”罗浩无。”“害,我可看你

陈勇瞄了眼罗浩,似乎的站起来。难”为其想起什么,“勉

女,大约25子,穿着卡黄色高跟鞋。人出门,迎面走来一个一米七的美长外、6岁的样衣,丝袜,

这身穿搭,加上现在的天气,罗浩看见就打了个寒颤

数真心逆女的抗天。

道。“你怎么来住,板着脸问了。”陈勇站

生怕陈勇生气能来了“给你送饭来了。”?耽误你和小护士约了么?”你说你,我还不柔声说道,,只开了一句玩笑,女人嫣然一

“……”

勇没伸手接。看着女人手里递过来的保温饭盒,陈

在一边看热陈勇不闹。错啊,还有人送饭,罗浩站

说道。“宝,跟你说件女人亲昵的事。

“你说。”

不是仇人,你抱抱我,抱抱我就好。能不能不生气过来“我们再吵架,你道,“我们是爱人滴的说别总板着脸。””女人娇滴

年的猪还要难按?”陈“你知不知道那时候你比过勇问

“你!”

伸手,在后面推罗浩勇一把。了陈

浩小声提醒陈勇诊的资料,赶紧的。”罗“一会还要准备全院会

句。和女人耳语两勇意识饭盒,在不是谈到现,他接过情说爱的时候

,转身离开。如花女人笑颜

笑成了一朵黄色的大衣似乎都花,盛开的鲜花。

来到饭的。”道,“不错,还有人送饭。我来医院快两年了,临床也见过有家里人送浩打趣没少接触,就没防火通道,罗

顾自,大咧咧坐在浩,的点燃一根烟,没给罗台阶上。没意思。”陈勇摸出

的渣男思是提上秋裤就不认账,典型维。“你这可

爱不结婚。“扯淡子做事光明正大,开局就说好只谈恋”陈勇道,“老

“呃……”

。”还不是馋我身子

“艹!”

么自恋,也不知道是谁然这给他的勇气。浩真心不知道陈勇竟

不错。”“那姑娘看

富婆。”“智者不入爱河,除非遇见

道。话一套一套的都跟谁学的?”罗浩问“你这说

明的时候,语气也柔和师父。“我”陈勇说起姜文了少许。

“……”

结婚,,不阻止人离婚不劝人生二胎的方式“我师父说,最新的行有几种——不劝人。”积德

“他单身?”

了。“嗯,离婚五六年

罗浩想起大舅,按照姜文明善积德。的标准,大舅可不算行

写完,我要审查一遍。”“好好写病历,等你

用看“!!!”傻逼一样的眼神看着罗浩。陈勇

小医生是不是?”陈勇不屑你就的说道,会欺负人,一丘之貉。”不敢动,就知道欺负“温主任你们

。”罗浩笑“都是为了你好笑。

“凡事都打着为来着?对了,愿你好的旗干就干,,这也科还能不能撑住。”是机关的老爷们的有本事,你看咱医院儿去儿科说啊不敢就滚,不差你口头禅。还有一个是什一个。

“这么多牢骚话。

份子,个字都懒得“牢骚话?老爷述一个们的一事实。”陈勇已经把我就是陈罗浩当成机关里的说。

开防火通道。他掐灭烟,摇摇晃晃离

等全院会诊的时罗浩没理会陈勇,他要是好好写病历,候他能变成小透明。

被温主任拎出来挡枪。可能会的话,陈勇有否则

陈勇的感,对这个到处一肚子不合时宜的家伙没有任何兴趣。浩只对师父姜文明有些好拈花惹草

术。点燃磨ercp手,罗浩坐在防火通道的一根烟阶上开始细致琢

手术,术前做一遍重要矿总没做过类似的

使用着系统练时手术训罗浩谨慎的间。

第一次手术,完成度70\%。

罗浩转神,篮网取石的时候有一个操作很难,需要精益求精。瞬缓过

但这还是次要的。

做过一遍手术罗浩才意耗材矿总未必识到有些

盘算了一下后罗浩拿出打了个电话。手机,拨

公司。”了一个医疗器械“尹经理,我记得年前公司投资

沉、富对面传来一个低“罗先生有磁性的声音,是的。”电话

那面有么?我”罗浩提出需求。,很急需要“ercp手术耗材

司。史悠久的,罗浩把一部分钱信托公放在香江的一家历当年卖掉比特币后

死于信但富托。

做定期司。,一大半存入银国内某司让很多高净值,另外一部分成立了罗浩拿出75两家公司——罗林不\%的资金植的信托公家庭损失惨重,那之后司、罗林投资公动产公

,罗浩也不需要操心。有职业经理人负责打理

内一家医疗耗材公司,当年入他隐约记得现在有需要。股了国

罗浩瞥了一眼视板,33野右上角的系统面的幸运值闪闪发光。

关内容我在30“罗先生,相内……”分钟

话,临时收购一家,,你看可以吧。cp的耗材要是没有的,麻烦尹经理帮道帮我带耗材过来我找一份,我这材公司的渠果有做er或者通过医用耗面做手术用。“不用那么详细,如

电话那面陷入沉默

,等你消息,这面忙着呢尹经理。”“行,那就这样,我

“好的,罗先生,如您所愿。”

挂断电话后,入系统手术室,开始手术训练。罗浩又一次进

几分钟后,罗浩心满意足的离开防火通道

然代价是系统手术手术完成度100\%,虽训练时间消耗一空,满意。但罗浩依旧很

回到医病历,一句话都不公室,陈勇闷头写生办说,就像是不认识罗浩似的。

罗浩也不在意,在陈勇身后看他写病历

能不能不站在我身后!”陈勇马上“喂,你抗议道。

都得给我看,我代表医务处淡说道。“早晚入驻普外科。”罗浩淡

“!!!”

父为什么选择出门诊。陈勇终于理解了师

老爷们打虽然打交道算少的。这些道,但相对而言诊也得和

𚨬

不再搭理罗浩。陈勇心里骂了一句,

一下“小罗,你来。”

温主任出现在就在陈勇百般别扭的时候,公室门口招呼罗浩。医生办

主任看起来有些顺眼。陈勇第一次觉得温

够多么?”温“小罗,全院会诊参加的人友仁问道。

够多。“应该

着自己是制止!”些本来该属于他们的应该?那可不行。我们普外科。这是高兴,“消化内科仗上游科室,总把一歪风邪气,一定要温友仁不疑难杂症塞给

“温主任”罗浩微笑。您说得对。

“我建议,只是建议,处长提一下。”希望小罗和林

“温主任您讲。”

“这次任都要形式弄,所有科室的主参加。”全院诊我建议以大查房的

温友,他看见一个坑,然后仁自己给自己挖罗浩笑的很开心跳下去。

和林语鸣诊定在阶梯教室。联系,那面没有丝毫阻,最后全院会

t。小时内,罗浩做了一份pp4个

虽然有条时间紧迫,但罗浩依旧不紊的完成这一切。

下,罗浩在温友和他来到阶梯教室。仁的催促

严肃,觉察出来哪院内里不对劲儿,今天有大事要发生。诸多科室的主任有一大半已经来了,他们表情

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