伸手示意道的电话震动提示转身走响起。往酒店正门方向八关上网约车后门并谢，点四十七分，方子业时，握在右手手心
，我师父让我给你说声龚子息：“业哥谢谢。”的信拿起一看，是明发来
脱位的病人肩关节之后没有直接上手。”，判定为难复性照了核磁“那个前下脱位，幸亏
一笑，时新到账的提示。言，还是谢老师比较也看到了学识怀疑，就给你提了一下点同谨慎。”方吧？我也是有此子业闻“是难复性脱位是
诊断，也会，可内心的喜悦不纠正收益，虽仅有8点识点是8点学识点可以替代的。提供一定的学
家属将信将自己色难看了好一阵。就疑脸，病人缴费回来之可能误诊了。病人和父也是很听劝，在“嗯，我发现我师”第一时间承认了后
的态度又比较诚有造成什么损伤，病人和恳，再加上也没家属就默许了。”“但我师父
父一面锦旗。核磁结果后，还送”龚子明唠嗑一般地与给了我师方子业聊天。“看到
，或多或少东西的。”“跟着老师多学地会学到
的是坦诚，而不是以布包火，人不，每个人的时候。”是机器，机器也有可能出错“在临床上，病欢人和家属多喜也有大意
，便道：“了，回来以后方子业如此指点一句后再聊。”我已经到会场
“好的业哥。”龚子明规规矩矩地回了一句，主动结束聊天。
酒店。方子业稍微整理了一下刚换的长袖衬衫后，便迈步走进了
必须要着装正式的职己目前还没有到这样了要得体，其实可以讲，着装必然。级，就懒得换等会儿作为主过方子业觉得自再系一条领带，不
加上皮鞋，就已经六月份，西装裤短袖衬衫，再本来就是布外套，就够正式了。若再加一个西装捂痱子了。
逛，第一时间就赶楼的创伤外科分会场。到了三方子业并未闲
者语调平缓，不紧讲学术会场里，人头攒动”。不慢地分享着，台上的自己带来的“讲课内容
在交头接耳，还人，有人在竖起双耳熟人朋友聊天。有人低声与认真听讲，有人则是台下的
方子四百人，绝大部分业都不认识。大会场，将近三
袁威宏二人，上的讲者分享的‘糖尿病足角落而站在会场的后方左方子业便靠着’的诊治经验分享。邓勇和右走了两圈，方子业也没有找到，听着台
理解的。他分享的名字叫什么，知道只是自己其实方子业也不
马上就往前突然间，最后排有两个人不知道相约着位置坐下。小跑了了一個要出去做些什么，几步，然后抢到起身离开后，方子业
并子。他对着方子业身旁也坐下来了一来岁的没有攀谈。是三十上下扫量一阵人，应该屏幕上，两人样大后，就把目光集中在了
楚了讲者所述湘雅二医院的唐教授。认真听清子业才认识到这位讲的内容后，方者是来自沙市
。唐教授专攻的病足方向是足踝外科和糖尿
，他自己组里，，肤色偏黑起来并不是医学大佬的唐教授的身材板正样子，但根据唐教授自己的分享每年至少会病例接诊数千，手术七八百台糖尿病足。，头发浓密，看
二到五十个糖尿病足患那么一周就至少要手术每年手术七八百如果十几听起来并不多，但台可能者！知道一年才五十三周，
就已经算是一个团队的极限了…一…个组这么多的手术量，，一周能有
队目前接诊唐教授团者就是溃疡坏死、中例前期坏疽。晚期坏疽的病唐的糖尿病足患疗，且据自己的经验得，依旧建议截肢治出结论。教授根
需要外科干预就相当差，最优质入到在糖尿病的了坏疽这一步，预后期控好血糖，避免进的终末糖尿病足一旦到前期就管的治疗方案是症。并发
院这样的老牌医院医喃喃：“网有人在风评归风评，湘雅踏踏一概而论子业低上的闻言，方实，还是…”实地做实事的…不可声
唐教授分享完后，客气是我，以主要躬：“感谢诸位同道倾听们团队近期在做的上就地鞠了一的内容。”
紧接着就是雷鸣般的送上了掌声连方子业和方子业隔壁的青年，都主动地掌声响起，就。
哪个医院的啊问：“兄弟，你是候，方子业隔壁的大哥？”拍掌的时
”方子业回。“中南医院。？您呢
啊？”青年闻言，上下扫量方子学生业，认为方子业是在读“你还是博士。
医院的职工，要是学生子业这个年级市或者县份，铁定就是博士了纪，要么就是地身。方
毕业了。”方已经“不是子业也不刻意隐瞒。，我
再一愣“八年制是真香啊！大学霸，加个好友可以青年子业竖起大拇指：，给方吗？”
才方子业想了两秒钟，拿出了自己的手机，打开扫一扫的界面。
民医院的，钟耀祖，光宗耀祖的耀祖，名给方子业扫了码后，名。“我是宜市人字比较俗气。”青年自报姓
。着低头开始编辑钟给你了。”方子业说“方子业，钟把我的名字备注哥，我耀祖的名片
呼一生天的手术直播，是你做钟耀祖闻言双手一翻，声：“你就是中南医院的？”的方医方子业，不可思议地轻张大嘴巴上下打量？昨
这一句话，直接引来钟耀祖范围的转头偏身瞩目聚了小焦。
身上，方子业至方子业也只能在众目睽献丑了。”刮在少感受到了十几道目光头：“是的，钟哥，点了点睽之下，轻轻
，生场合自谦。的陌可以换字。成‘牛逼吧？’三个华国标准式如果都是熟人的话
？”丑了“这还献
“卧槽，我把大的。”天掏到了一今
的身份后，可能会给方子业带来钟耀祖知“走，兄弟，我们出抽烟。”马上就抓着方子业的手颇大的麻烦，腕开溜。去道自己点破了方子业
“别走！方。”师正要说话。坐在方子业左手边的一个青年医
了一声：“别闹，你喊的人越加不到微信。”断，嘘他前面的兄弟就拍他的肩膀打多，越
把中辈吵来了，就的老一更加加不到联系方式了。”南“要是
别声张，也不要叫候分享时。人，需要分享的人到趁着人少，名片就是了。”“跟上去
这是清醒的人。
放了一管水，钟耀祖方子业被没要。烟抽，他也去了厕所后，只给他拉
伱先忙啊，我就先回会场了。”婉拒后道：“钟哥，那
个微信，以后好联系。方子业的话音刚落，生，加也没有声张。”围了过来：“方医我们刚刚就坐你隔壁，边就有几个‘烟旁枪’
是了。等会我们六你的名片分个人！你打开朋友。你同意通过一我下哈，到时候，儿我们会把一下二维码，我们扫就“就们备注好医院。”享给我们的
自感受只来了六个。到了十几个人看向己，方子业之前
被无维码名受围攻之下，方子业也只能片，有点奈地打开了自己的二宠若惊的感觉。
样的待遇的，够级别是享受不到这其实被地按照常理推算授。市医院的捧”的，都是各大副教级医生“追能，自己如今的
段要么成了副主任般因为教授级别的人，一接触他们的人，多在他们升们副教授阶的医。教授的时候，生接触不到，在他医师，要么就成了主任
去加联系小医生再想皮。方式，有可能会被臊
方子子，业务的业。”“方子业还是客气业，方向的方，子曰的地自我介绍了一句。
一翘着嘴，牙生，这格比较开性齿外牙尖咬“知道知道，方子露，着烟蒂，烟火业医了。”隔壁有朗的大哥囧个三个字都自带进输入法一翘。
，各位大哥？”方子“都加。业说完，也不就回会场了等他们回开溜复，直接好了吗？加好了我
倒如不方子业想要去会场学和开展讲课内容享的。讲之前，的上级到底是，而是在自己即将开何组织分习一下其他是说方子业高冷
面的东西，肯一些重点的内容纯分享时间很办法去涉及的。定是没短，所以就只能挑拣，技术层
时都不够要展开讲，半个小哪怕一个很小的技。术，如果
着厕所出厕所时，方子业还的味道远远袭来。听到一些声音伴随
年轻啊！~”“看起来真
听过了，比我们的岁数还要高。友打28岁，博士、主治，”我找中南医院的朋“发文章的影响因子
技师可不是按摩房里的。”？影响因子高的期刊“不是开玩笑吧
”在找技师，别人“宫哥，你就知道技师，所以你现在还都已经飞起来了。
…”，没见你飞啊？老墨“你倒是不找，也你最近怎么样啊…
……
医院与地级市围到的就是中南医院的氛围有逐很大的不同。，渐远离后，方子业体会的氛
入在当地么多。那属于一流买房的压力小，工作收正如去过恩地级市医院工作，市中心医院一样，在水准，手术量也不是
学习，要想的就是该如子。发时间，找乐除了何打
还想地级市医院里任…职且的话，那可以玩的花样前，在着玩如果还没女朋友之就可多了…
就太过于选择去过这样的生方子业曾经也可以活，但这样的日子未免蹉跎。
有人喜城市里慢生活。欢小富即安，在小
业编制，至少择，去考一个公务员或活的话，医生不是一个很好的职业选能保证双休。但如果喜欢慢生者是其他类型的事
了袁威宏坐在了人群中的人聊着天。回到了会场之找到袁威宏这会儿还在间，后，就和隔壁坐着方子业再
，继内容。接近袁威边已经没有了空斜靠着位，方子业就找了续一个比较宏的通听台上的一个地级墙道侧面站着袁威宏的旁市医院的主任分享自己的
容，属于是新炒隔了好几夜的他做的内饭了。
术。属于是微创新的骨折切开复位内固定
伤外科的学术领域于烂臭了的一档方向。骨，已经属位内固定术，在创折复
，敢于创新就值得鼓励和褒奖。也没有人嘲笑他可
。，再无多问地就叫了下性的掌声一个讲者后，只是响起了象征只是也没有更多的支持和认可，讲完之
准治疗方案解的复杂骨折的标。，就只是一些他理下一个讲者分享的内容比这个还要更拉胯
到的厨师，跟着已经隔夜饭，炒这位就是新成熟的炒饭师傅学，都还没学完全。如果说上一个是新
担任讲者，为自己能够主报名来参加这样的并且。学术会议，当然，考虑到他是一个步，也就值得县级市医院的主动任，鼓励了的升职而跨出这一
……
的雅兴。，上来的午场次天，并没有出与人会议都快结束。的上半场袁威宏还十点钟就只能在那里在等，免得打扰了袁威宏意思，方子业也聊
一的，还有一个小时，也就够用以再请教邓勇与袁威宏可了。手术直播结束后上下半场时间，方子业些比较关键的讲课技巧
了。手术直播就开始术室不一会儿，同济医院手里的
了术野位置。主刀的中在不知道是谁，视野只集
是长骨，而是换成了骨骨折带来的手术并不过，这一次同济医院不盆骨折。再
中，骨出来。并且，术野手术已经暴露好了坐
完成手术室场的交互后，主刀与一助就开畅，声音也通常丝滑的骨折撬拨复位非始了术。会议现随着直播画面确定能够顺利地与
：“这是一台相对标准位内固定术，手术并不复杂，但是要标准化同时，旁些小技巧的。”边还配了一个人在讲解坐骨骨折切开复地治疗，重建好的坐骨环，也是需要一
习一下这些小技巧……”“我们就快速地带着大家复
淡风轻，但实解的人云是另外一种吹牛逼。讲则，也
几分钟完成一个坐骨点炫技？就算是单纯的意思了。骨折手术啊的固定，十几分就是有钟要完成固定，那一般正经的家庭，谁家是十
主刀和一助的，解说的人，则是一直有条不紊操作非常仿佛被至少1.2倍速快，直播的视频地拆析着手术的进程。
这并非是段宏教双下巴、亏脖子的他，授本人，正在会议现场，看起来总段宏的下级，段宏教授的声音，而应该是，笑呵呵地端坐是如此和蔼可亲。
格外豪华了。但是，他的团队，除两个可以解说完成骨盆切开员，还有复位的高手，这就内固定术了一个非常成熟的快速
市医院的三个人，估，也能够计随便拉一个进地其他市师级别，并且能够让一级市医院个地级医院。当带教老骨科遥遥领先同市
潮阶段关键时刻头看了一下，就看到了横排靠时，袁威直播将近中场高宏才过手术足了聊天的“瘾”，转边而站的方子业。
见此，袁威宏翼翼地躬身请求右上站起来，一小心排人让下位置。的马手边
虽然没人恼。袁威宏打扰了，可也
人有三急是正常的事情这样的公共场合，。
业也看到了袁威宏威宏穿过人群父。您聊完了？”正了一下轻声喊：“师术直播的心思，立袁，收起仔细观摩手后，方子
后一个人站定后信息呢？”了？怎么也不给我发个，袁威宏错开最你来多久摇着腰滑了一圈：“
师聊得来“我看，就没打扰了。我也刚到您和旁边的老不久。”方子业笑着回。
室里，你当预演一遍。”“走走走，我们先去隔壁的小示教着我的面再
内容。”如毕业需十分熟悉讲课的“学术讲课虽然不答辩那么正式，但仍
去了，去之前特意评委做出手左手的衣袖，一点二十左右赶过来，他露赛现场。”袁威会在十“邓教授去了比宏说话间揭开了交代了我表后。
“大概还能讲个两遍左右。”
？”方子业其实么和钟文渊二人的还有点好奇吴轩奇不看了解说，蛮有意思。“这直播手术，再加上龙源的
了。”点居心不正备的手术还看的话就有看什么看，咱把别人式都改了，“直播术预
威侧露而出宏的牙齿都嬉笑着“走走走……”袁了。
换另外一个技肯定会上演。子业估计自己方独门绝是方子业，要是人，北海一叶水上飘的
……
十一点十分，方子业带。小示教室走出着袁威宏的苹果电脑从
u盘带袁威宏和邓有经验的，从来不用ppt。勇都是非常
的电脑，把ppt内容，就需要借用别人如果带u盘的话拷贝出去。
团队的电脑。这种呈现于ppt的数据，是不能被被人拷贝的，因此，为了数据的关键隐私，必须只用自己内题组内容，有很多都是课
内部出了内鬼，队有内鬼的话，再防也这样一来，除非是团队是防不住的露的问题。而如果团。就不必担心数据泄
疑。，用人不人不用疑
稳点，不要害重新厅时，袁威宏就拍了来到了创伤外科分会拍方子业的肩膀：“沉怕，没什么可怕的。”场的会议大
，任何人的问题，你不回答，他们“把要讲的东西讲出就不会打破规矩。他会主持的中场了。”们也就不会过程中欺负你资历浅回答。来，讲的问题都不要包括大
始前，意，这是对同道的尊敬轻轻鞠躬示资“第二，分享开结束礼仪。你年”台之后，。比较浅，应该在上分享结束后，记得
了面子，院士子业没有做不得的。”佬都能做的事情，你方和丢觉得麻烦大“不要
“叨地给方子业再袁威宏有点絮絮叨讲了一遍礼仪。第三……”
每一字每一句都仔细斟未觉得袁威宏婆妈。酌，并方子业竖耳倾听，
袁威宏做起来大大咧咧。实则每一次的事就是多次。这样，看前，都真正上台之会预演磨刀很
时，其实自己硕士答辩答辩个十次啊？家正经的硕士毕业会预谁
在答辩开但袁威宏就是这么安排一遍又一遍地修正，不厌其烦地始之前与安排。了，且给方子业
者工作人员”放出了十一点十筒，在“志愿绍。主主持的段宏授就举起了话方子业的履历后，教讲者分享结开始给众人介刻作为大会主席七分，上一个束后，此
即便是绍一如果不是最知名的那一下持在讲者开讲之前，介可能不熟悉和不认识，讲者履历。茬教会主他人都因此，需要大授，其同行，
这样既是对讲者下的听众能的一种宣传，也是让台更感兴趣。
也是我们创伤外平八稳：“接这科分会场学术会议厅，段宏的声音四要给我们分”者，是一位非常年轻第一的小伙下来轻人。个上台的年享的讲子啊，
博士，加心联，住院医师……”合培养博士州大学洛杉矶分校医疗中“方子业医师，
收获，方子高有捞到特别的好处，却是比出国的含金量稍微士计划，算得上了一丢丢。也不是毫无得到了联合培养博业在国外的时候，没
历后的压这也是国外实结果。低了方子业的履验室的主任，十分
很多……留在国外任职，否，类似的履历会强主要是方子业不愿意则的话
稍微丰富和详细这一次的讲者履历，点。比上次的主刀履历
明专利一余篇，”家级发5篇。“共计发表论文209篇，，登记省级发明以第一作者发的文章数量共专利2登记国项……项表sci论著型论文影响因子达20+以上
，内心打鼓‘志愿者’的帮助下往讲者台上走，一边在方子业心平气和地在扉页后，一边站定在打开了ppt的话。筒前
自么多的厚度。己积累了这业自己说实话，方子都不知道
了。自己搞出来的敲除hk至于发明专2的裸鼠模型不过，方子业仔细算台的原一下，因为课题组和平对多于2利的话，应该就是绝0篇了，因，自己挂名的文章
动物实恩市的疗养营西，与中南医院的验室合。主要公开运这种东院项目先供应。作后，暂未目的就是先紧着
金流入账。利使用费用，而等到正子次性结给方式开始运营一批劳务费和专之后，估非常稳定的计到时候疗养院会一方子业还能有一波业现
省级发明有”，不知道是谁把自己的名字纯粹是提升履历用。中生专利，全部都是“无加上去的，
当然，这履’学术型博点‘绣花枕头历，听起士的意思。来就有
加详细的介段宏也没有再更绍。
各位前辈，间，鞠了一好。”始方子业在段宏介绍后躬，而老师，各位专家，各位师兄们中午完毕后，走到了台中走到了讲台旁，开了正式的讲述：“各位
队近期在做的肢术个一一种病容就是，‘标准型毁内义它为‘标准型毁损伤’，而我“我是损伤’的保方我们次是代表团队，出来给大家分子业，这种，我们且定这一次要讲述的享一下我们团人见解。”
说到这里伤的图片，鲜血淋漓，方子业，就直接放了一个下肢皮开肉绽肉相连，，血肉模糊，骨的第二页毁损，血团结痂……
得影响食欲。行人看了一眼，，估计多少性这种刺激如果是让一个外
其实很多人或多或少会见之色变。地都接触过但放在这样的场合，，有了相应的见识，自然不
片放出来有人的注意力。思，就直接吸引了所的意反而，方子业把这图
课，在内行人的眼里，的功力。有只需要靠绝对些的，但有些人讲人讲课，是需要靠技巧
肢？是不是没截
是不是保肢成功了？
是不是搞事情？
人都截肢了，你一个了保肢，就是搞事人不截肢做情。别
标准的，一般都以创伤、多发不忙地软组织“毁损伤垫着：创伤并缺方子业仍然不慌少提及血性坏死来替代。”铺并非一个特别诊断，在教科书中，很
。简单，多图少字方子业的ppt很
。左侧就三个简单的词汇
性坏死。，缺血毁损伤，多发软组织创伤
个患者的皮肤节段性苍们都可以看“从右侧的图片中，我”得出来，这白，这是缺血性征召。
溶解。”直接暴力挤压至局部“肌肉软化，这是
“血管断裂，血栓形成，远端血运必然不通畅。”
“神经机械碾压段性局灶性坏死。”伤，节
方子业翻多话。开了第三页，仍然是少字
治疗截肢，非主流治疗：强行保肢。左边配着的是标准
坏死这样可以第一时间地“根据固有的经验，最主要适应征，免残肢进一步样的毁损伤，是截肢的保住患者的性命，避后果。”这，导致更恶化的
段的的标准化截的治疗就是大腿中，产自王元奇“当前，非常标准化，鱼嘴式缝合……”弧形截肢，截骨段短缩方子业调新鲜图片肢术。用了一张截肢后的
治疗方式，这种术式，拯救了成术式创新。常成熟且非性命，它是一个非“截肢固然是一种”万甚至更多患者的常伟大的千上万，数百
前的技术高的要求，更热门话题。”面临的下一个，处理好这“不过，随着目识提升，人类对生活质果可进步，对创伤的认量有是我们创伤外科将样的病种以通过不截肢的方式如，或许
们团队，尝试性地标准化毁损伤了给本院的伦理学会做，我带来性临床“对此’的保肢术探索，经过的，并不会备案后，此探索了几例‘。”研究是符合伦理学议题痛苦，且利大于弊给患者
毁损伤’，义是‘下损伤的位置，的范围，没有毁细致地解释一下‘标准肢“首先，请允许我再多骨大转子化毁前，我们团队做详细的定义。”。目前对毁损费几分钟，损伤’。目浪不高于股对其的定
目前不考虑上肢毁损伤作为‘标杂程度要远甚于下肢的”以范围，是因手功能的复准毁损伤’临床治疗“之所功能与足部的功能。
。”“我们团队只诊上肢毁损伤的患者期，所诊的患者更高的，不敢逾越地给就以目前还没有尝试接治疗预是试探性地做临床治疗
“宏就耐”一方子业铺垫了一下我们团队的工作！接大圈后，在停顿当即，段下来，我正式地汇报不住了。
。宏的问题算队是比较敏锐的了“”段？目前有没有失败的案例你们团一共做了多少例？
应对。宏提前准备当然，，并不是段，而是临场这个问题
合分享不适合在这样的公开场功课做了十例，只成功了三吧，这样的例的话，回家好好地做。课题
方子业闻言，目光稍一紧。稍
袁威宏则是做了一个噤声左右摇摆，但看到了正对面的韩元晓则是用手掌封住了自己的台上，邓勇用食嘴。的手势，再隔壁的指
方子业就只是了一下，继续说结束后，一起讨。”在分享论对着段宏笑：“段教授，您的问题，我们
“根据我这样”伤，如果要进行新的图片出现后，保肢术治疗的话，就的毁损们的经验，要打破方子业就说：既往的思维局限。团队
该“，创伤的患者，急诊在我们既往的认知手术时，应彻底清创！切除所有的中坏死组织。”
样适用原则，在毁损中，同加一条，应该彻底清创，织，争取切除所有必然的坏死组。但会多组织’。”“这一条伤保留更多的‘非坏死
死还是会走向截肢！~”组织的严格按照当前创伤外科“如果的理念，彻底清除结果，所有坏
。”“秉持着这一个原队对其进行了清创术，我们团则
，他的肌肉组织但之后的结果，各位可是同一个患者，，这面，之前坏死的地方同一个创伤部位已经有了新的血运。”“这就是我们初步清创，同一个皮肤缺损，以看到
，保肢术三个字，理念，当然细化彻底清创“这就是我们持的清创理念，叫精…”仍然无法谈起…，仅做到这一步团队目前秉
头，台下坐着的很多人这里，差不多才开了个愕方子业才说带着迷茫……，目光都是迷茫、震愕中到中带着震
信息问着些什么……外开始拍从场照，有人开始有人开始摇人，有人走进，有人则开始发
那么毁的标准化治疗，就绝对如果说，手法复位走的是中高端市场一把市场的话，损伤是中低端抓！~
赢麻南医院创伤外科中了！这一次要
(本章完)