八点四十七分，方子业动提示响起。店正门方向走时，握在右手手心的电话震关上网约车后门并意道谢，转身往酒伸手示
我师父让我拿起一看，是龚子明发给你说声谢谢。”来的信息：“业哥，
关“那节前下脱位，幸亏之后，判定为难复性肩直接上手。”没有个脱位的病人照了核磁
新到账的提比较谨慎提了一下，还是谢疑，就给你吧？我也是有此怀“是难复性脱位是点。”示。老师笑，同时也看到了学识方子业闻言一
是8点学有8点的学识点收益识点可纠正诊断，也会提供一定，可内心的喜悦不以替代的。，虽仅
在“嗯，我发第一时间家属将信将疑脸色难看劝，现我师父也了好一阵。”可能误诊了。病人和是很听承认了自己病人缴费回来之后，就
默许了。“但我师和家属就恳，再加上也父的态度又比较诚没有造成什么损”伤，病人
送给了我师“看到结果后，还面锦旗。”龚子明唠嗑一般地与父一核磁方子业聊天。
“老师多到东西的跟着学，或多或少地会学。”
时候。”是机器喜欢的是坦诚，而临床上，病人和家属多，机器也有可能出错，每个人也有大意的“在不是以布包火，人不
来以后再方子业如此指点一句经到会场了，回聊。”后，便道：“我已
地回了一句，主动结束”龚子明规聊天。规矩矩“好的业哥。
一下刚换的长走进了酒店。袖理了方子业稍微整衬衫后，便迈步
就懒得换了。不过方子作为有到这样必须要装必然要得体，其主讲，着等会儿业觉得自己目前还没着装正式的职级，实可以再系一条领带，
衬衫，再加上皮装布裤短袖装外套。若再加一个西，就捂痱子了。鞋，就已经够正式了本来就是六月份，西
方子业楼的创伤外科分会场。并未闲逛，第一时间就赶到了三
学术会场里，人头攒动，台上的讲者语调平缓，自己带来的“讲课内容”。不紧不慢地分享着
讲，有人则起双耳认真听熟人朋。友聊天是在交头接耳台下的人，有人在竖声与，还有人低
方子业都不认识。人，绝大部分会场，将近三四百大
落而站，听着和袁威宏二人，尿病足’的诊治经业也没有找到邓勇台上的讲者分享的‘糖享。方左右走了两圈，方子在会场的后验分方子业便靠着角
不知道他分享的叫什么，只是自己理解的。字名其实方子业也
突然间，最后排有下。两个人不知道相约几步，然后抢到了一個位置坐马上就往前小跑了，起身离开后，方子着要出去做些什么业
一阵后下扫量一人，应该是三十来岁来了两人并没有攀谈。身旁，就把目也坐下光集中在了大屏幕的样子。他对着方子业上上，
者是来自后，业才认识到这位讲授。者所述的内沙市湘雅二医院的唐教方子容认真听清楚了讲
病足方向。踝外科和糖尿唐教授专攻的是足
唐教授的身材板正，自糖尿病足。己的病例分享，他自己起来并不是医组里，每年至少会接诊数千，手术七八百台学大佬的样子，，看肤色偏黑，头发浓密但根据唐教授
，但如果知道一年手术七八百台可能听起每年才五十二到五十三周术十几个来并不多糖尿病足，那么一周就至少要手患者！
个组队的极限了……是一个团，就已经算，一周能有这么多的手术量一
唐教授根据自患依旧建议截肢治疗，且。晚期坏疽的病例，前期坏疽唐教死、中授团队目者就是溃疡坏出结论。前接诊的糖尿病足己的经验得
疽这一步，预后就要外科干预的终旦到了坏。相当差末期并在糖尿病的前期就管控到需糖尿病足一血糖，避免进入好，最优质的治疗方案是发症
论…评归踏踏实实地做在实事的…：“可一概风评有人而，湘雅医院这不闻言，方”样的老牌医院，还是子业低声喃喃网上的风
地鞠了一躬队近期在做的主要：“授分享完后，客气感谢诸位同道的倾听唐教内容。”，以上就是我们团
就是雷鸣般的掌声紧接着。动地送上了掌声响起，就连方子业和方都主子业隔壁的青年，
：“兄是哪个弟，你方拍掌的时候，子业隔壁的大哥问医院的啊？”
您呢？”方子“中南医院。业回。
在读“你还是，上下扫博士。方子业是量方子业，认为学生啊？”青年闻言
是学生身份，铁定就的职工是地级市或者县医院是博士了。个年纪，要么就方子业这，要
“不是，”我已经毕业了。方子业也不刻意隐瞒。
一愣指：“八好友可以吗？”青年再加个学霸，，给方子业竖起大拇年制是真香啊！大
机，打开扫一扫的界面。钟，才拿出了自己的手方子业想了两秒
祖的耀祖，名字比较的，钟耀祖，光宗耀了码后，自报俗气。”青年给方子业扫姓名。民医院“我是宜市人
方子业说着低头开始辑钟耀祖的名片。编字备注给你了。”把我的名“方子业，钟哥，我
方子业，，张做的？上下打量”不可思议地轻天的手术直播，是你院的方医生？昨钟耀祖闻言双手一翻大嘴巴呼一声：“你就是中南医
钟耀祖这一句话，聚焦。转头偏身瞩目范围的直接引来了小
头：了。”方子业至少感受到了十几“是的，钟哥，献丑睽睽之下，轻轻点了点道目光刮在身上，方子业也只能在众目
三，可以换成‘牛逼吧？’场合自谦。如果都是熟个字。人的话华国标准式的陌生
？”“这还献丑了
”天掏到了一把大的。“卧槽，我今
开溜。份后，可能会给方子业子业的身来颇大的麻自带己点破了方业的手腕烦，马上就抓着方子“走，兄弟，钟耀祖知道我们出去抽烟。”
边的一个青年医师正要说话。“别走！方。”坐在方子业左手
弟就拍他前面的兄：“别闹，你微信声不的肩膀打断，嘘了到一他。”喊的人越多，越加
方式了。”“要是把中南的老一辈吵来了，就更加加不到联系
不要叫人到时候分别声张，也人，需要分享的就是了。”“跟上去。趁着人少，享名片
。人的这是清醒
了。一管水，钟耀祖给他烟抽，他也没要所后，只放方子业被拉去了厕
。”那伱先忙啊，我就先回会场了婉拒后道：“钟哥，
方子业的刚就坐你隔壁个‘烟枪’围了过个微信，以后好联系。我们刚，也没有声来：“方医生，加话音刚落，旁边就有几张。”
下哈，到时候，我们备们扫就是了。你打开一下二维码，我院。”等会儿我们会把你的我们的朋友。你同意通过一注好医名片分享给“就我们六个人！
了六个。受到了十几个人看向自己，前感只来方子业之
被围攻之下，受宠若惊的感方子业也只能无奈地打开觉。了自己的二维码名片，有点
样的遇的，能够被待其实副教授。按照常理今的级别是享受不到这的医生“追捧”的，地级市医院都是各大推算，自己如
医生接触不到，在他们副教授阶段接了副主任医师，要么就人，一般因为教授级别的他们升教授的时候，要么成在的成了主任。触他们的人，多
小医生再想去加臊皮。联系方式，有可能会被
“方子业，方向的方。我介绍了一句，子曰的子，业务的业。”方子业还是客气地自
入法了。”隔壁有个性格比较开朗的大哥囧这三个字都自带着嘴，牙齿外进输烟火一翘一翘。，方子业医生，露，牙尖咬着烟蒂，“知道知道
”方子业说完，了我就回会场了“都加好了吗？加好，接开溜。各位大哥？也不等他们回复，直
是如何组织和开展讲课学习一在自己即将开的上级到底的。前，方子业想要去会场下其他倒不是说方子业讲之高冷，而是内容分享
内容纯分享，技术层面的东西，肯定是没办能挑拣一些重点的涉及的。法去，所以就只时间很短
够。哪怕一个很小的技术，开讲，半个小时都不如果要展
。，音伴随着厕所远远袭来出厕所时的味道方子业还听到一些声
年轻啊！~”“看起来真
发文章的影响岁数还要高。”子比我们的“我找中南医院的因朋友打听过了，博士、主治，28岁，
“不是开玩期刊可不是按摩房笑吧？影响因子高的里的技师。”
道“宫哥，你就知经飞起”别在找技师，来了。以你现在还人都已技师，所
你飞啊？老墨，你最近“你倒是怎么样啊……”不找，也没见
……
医离后，方子业体会到的逐渐远院的氛围，与氛围有很大的地级市医院的就是中南不同。
院工作，买水准，手术量也不是那么属于一院一样，在地级市房的压多。力医收入在当地流小，工作正如去过恩市中心医
找乐子。，该如何打发时间除了学习，要想的就是
，那可以玩的花样就可多了……前，在地着玩的话级市医院里任职且还想如果还没女朋友之
于蹉跎。免就太过择去过日子未的这样的生活，但方子业曾经也可以选这样
小富即安，在小城市里慢生活。有人喜欢
他类型的事业编制，医生不是一个很好的职业选择，去考一证双休。但如果喜欢慢生活的话个公务至少能保，或者是其员
的人聊着天。后，就找业再回到了会场之中这会儿还在到了和隔壁坐着间，袁威宏方子袁威宏坐在了人群
宏的通道侧面站斜靠着墙听台上的一个地业就找了一个比较容。有了空位，方子袁威宏的旁边已经没级市医院的主任分享自己的内着，继续接近袁威
他做的内容，属好几于是新炒隔了夜的饭了。
折切开复位内术。新的骨固定属于是微创
域，已经属内固定术，在创伤外科的学术领骨折复位于烂臭了的一档方向。
于创新就值得鼓励和褒奖。可也没有人嘲笑他，敢
起了象征性的掌和支持声，认可，讲完之多的再无多问地就叫了下后，只是响只是也没有更一个讲者。
下一个讲者分享的是一些他理解的复杂更拉胯，就只治疗方案。骨折的标准内容比这个还要
着已经厨师，成熟的炒饭师如果说上一个是新跟炒隔夜饭都还没学完全。学，傅，这位就是新到的
并当然，为自己的升职而跨出这一步，且担任讲者能够主动报名来参加这样的学术，考虑到会议，也就值得鼓励了。院的主任，他是一个县级市医
……
思，方子业也就只能聊天，并没有出来的意。打扰了袁威宏的雅兴场会议都快结束。袁威宏还在与人在那里等，免得点钟，上午场次的上半十
上下半还有一个小时时间，束后，的讲课技巧，也就够用了。教邓勇与一些比较关键直播结场的手术方子业可以再请袁威宏
的手术直播就开始了济医院手术室里不一会儿，同。
主刀的不知道是谁，视野只集中在了野位置。术
而是换成了骨长骨骨折，不过，这一次同济医院带来的手术并不再是盆骨折。
，手术已并且，术野中经暴露好了坐骨出来。
术室与会议随着直播画面确的交互丝滑的骨折撬拨复位术。定通畅，声音也现场能够后，主刀与一助就开始了非常顺利地完成手
一台相对标准的坐骨骨要一些小技并不复杂，但人在讲解：“这是是要复位内固定术，手术化地治疗，同时，旁边还配了一个标准巧的。”好坐骨折切开重建环，也是需
大家复习一下这些小技巧……”着“我们就快速地带
实则，也是另外一种吹牛逼。讲解的人云淡风轻，但
谁家是十固定，那就是有点炫技几分钟要完成坐骨骨折手术啊？几分钟完成一个一般就算是单纯的固定，十正经的家庭，的意思了。
主刀和一助的操作。术的进程直播的视频仿析着手则是一直有条不紊地拆非常快，说的人，佛被至少1.2倍速，解
人本会议现场巴、级，段宏教授，笑呵呵地端而应该是段宏的下亏这并非是段宏教授总是如此和蔼可亲。脖子的他，看起来的声音，坐，双下，正在
切开格外豪华了。复位内一个非手，这就，还有两常成熟的解说员个可以快速完成骨盆固定术的高但是，他的团队，除了
老师级别，并且能够地级市随便拉一个三个人，估计的骨科遥医院遥领让一个进地级市医院先同市其他市医院。，也能够当带教
了一天横排靠边而站的方子的“瘾”，转头看时，袁威宏才过足了聊刻手业。近中场到了高潮阶段关键时术直播将下，就看
此，袁手边的一排人让下威见位置。小心翼翼站起来，地躬身请求右宏马上
虽然袁威宏打扰了，。可也没人恼
。这样的公共场合，人有三急是正常的事情
您聊完了？袁威宏穿过人群。后，方子业也看到了袁威”一下轻声喊：“师父宏，收起仔细观摩手术直播的心思，立正了
站久了？怎么也不给我发定后，摇着腰滑了袁威宏错开最后一个人一圈：“你来多个信息呢？”
，就没打笑着回。久。”方子业和旁边的老师聊得来扰了。我也刚到不“我看您
预演一遍。”去隔壁的小示教室里，你当着我的“走走走，我们先面再
虽然“学术讲课课的内容。”不如那么正但仍式，辩需十分熟悉讲毕业答
委去了，”袁威宏说话间揭开出手二十左右赶过来。“邓教授去了比赛现场左手的衣袖，露了做评代了我，他会在十一点去之前特意交表后。
“大概还能讲左右个两遍。”
”方子和钟文渊二人的手术，轩奇再加上龙源的解说，“这直播不看了么？业其实还有点好奇吴蛮有意思。
有点居心不正了。”术直播术，咱把别人预备的手“看什么看式都改了，还看的话就
“走走走……”袁嬉笑着侧露而出了。威宏的牙齿都
方子业估计定会上演。北另外一个人，自己是方子业，要是换海一叶水上飘的独门绝技肯
……
十一点十分，方子业带着袁威宏的苹果电脑从小示教室走出。
不用u有经验的，从来盘带ppt。非常袁威宏和邓勇都是
人的电脑，容拷贝出去。带u盘的话，就需要借用别把ppt内如果
为了数据隐私，必不能被被人拷贝的，因此，的内容，有很多都是课题组内的关键须只用自己团队的电脑。数据，是这种呈现于ppt
是团队这样一来，除非题。而如果团队有内鬼的话，再防防不内部出了内鬼，就不必住的。担心数据泄露的问也是
疑人不用，用人不疑。
袁威宏就拍了拍方子业会场，不议大厅时，要害怕，没什的会分么可怕的。”重的肩膀：“沉稳点新来到了创伤外科
“把要讲的东西讲就不会打破规你何人的问题，包括大会主持的中出来，讲的过程矩。他们也中，任场问题都不要回答就不会欺负资历浅了。”。你不回答，他们
意，这，分“第二，分享开始前享结束后，是对记资比较浅，应该在上台之得结束礼仪。你年同道的尊敬。”后，轻轻鞠躬示
不得的的事情，你方子业没士大佬都能“不要觉得麻烦和。”做丢了面子，院有做
“第三……”袁威絮絮叨叨地给。方子宏有点业再讲了一遍礼仪
未觉得袁威宏婆妈倾听，每一字每一句都仔细斟酌，并方子业竖耳。
磨刀很多次。袁威宏做事就是这样，前，都会预演则每一次的真正上台之看起来大大咧咧。实
辩时啊？自己硕士，其实谁家正经的硕士毕业会预答辩答个十次
厌其烦地一遍又一遍地修正与安排。但袁威宏就是这么安排了，且始之前，不给方子业在答辩开
分，上一个讲束后，此刻作为席主主持的段宏教授就人介绍。起了话方子业的履历后十一点十七大会主筒，在“志愿者工者分享结作人员”放出了举，开始给众
熟，需要大会主持在讲者介绍一下讲者履历。，其他人都可能不悉和不认识，因此是最知名的那一茬教授同行，如果不即便是开讲之前，
的传，也是让台下的听众能更感兴趣这样既是对讲者。一种宣
来要给我们议厅，第一子啊，分这也是我们创伤享的讲者，是一位非常个上台的年轻人“接下外科分会场学术会八稳：段宏的声音四平。”年轻的小伙
……”师学洛杉矶分校医疗中心联合培养博士，住院医师“方子业医，博士，加州大
处，却也联合培养博士计划，算得上是比捞到特别的好了，没子业在国外的时候了一丢丢。方不是毫无收获，得到有出国的含金量稍微高
主任，十这也是国外实验室子业的履历后的结果。了方分压低的
类履历会强很多……似的是方子业不愿意留在国外任职，否则的话，主要
点。这一次细的讲者履历，比上次的主刀履历稍微丰富和详
“共计发0余篇，级发明专利一项论著型论文9篇，影以第一作项2响因子达20+以，登记省级发明专利上的文章……”数量共5篇。登记国家者发表sci表论文2
一边在‘了ppt的扉页在话筒前，内心和地在往讲者台上走，打鼓。方子业心平气后志愿者’的帮助下打开，一边站定
了这么多的厚度自说实话，方子业己都不知道自己积累。
专利的话，鼠模型了。对多于20篇了，至不过，方子业仔细来的敲除hk2的裸算一下，因为课己挂名的文章绝应该就是自己搞出题组和平台的原因，自于发明
这种东西，与中南医院的动。主要目的就是先紧着恩市物实验室合作后，的疗养院项目暂未公开运营先供应。
批劳务式开始运一波非常稳定的现金费和专利使用费用，而营之后，估计方等到正子业还能有结给方子业一流入账。到时候疗养院会一次性
“无中生有”，不知道是谁把自己的名字加上去是提升履历用。全部都是纯粹的，省级发明专利，
然，这履历，听起来就士的意思。当术型博有点‘绣花枕头’学
段宏也没有再更详细的介绍。加
了台旁，开始了正式的讲鞠了一躬，而，各位师兄们中宏介绍完毕后，午好。”述：“各位老师，各位方子业在段走到专家，各位前辈后台中间，走到了讲
我是方子业，这一次是代表我们团伤’“团队，出来给大义它为人见解。队近期在做的”标准型毁损家分享一下我们这一次要的保肢术个一种病种，我们且定讲准型毁损伤’，而我‘标述的内容就是，‘
淋漓，的第二血页，就直说到这里，方子业，皮开肉绽，接放了一个血肉模糊，骨肉相连下肢毁损伤的图片团结痂……，鲜血
响食欲。外行人看了一眼，刺激性，如果估计多少得这种是让一个影
有了相应过，人或多或少地都接触然不会见之色变。的见识，但放在这样的场合自，其实很多
方子业把这图片的反而，注意力。，就直接吸引放出来的意思了所有人
技巧的，但有些人讲课有些人讲课，是需要靠，在内行人的眼里，只需要靠绝对的功力。
是不是没截肢？
是不是保肢成功了？
搞事情？是不是
别人都截肢截肢做了保肢，，你一个人不了就是搞事情。
教科书中，很少提及伤并缺血性方子业仍然不慌不忙地非一个坏死来替代。”铺垫着：“毁损，一般都以创伤、多发特别标准的诊断，在伤并软组织创
，多图少字。方子业的ppt很简单
左侧就三个简单的词汇。
，缺血性坏死。毁损伤，多发软组织创伤
“从右侧的图片中，我们都可以段性苍白，这是缺血性征召。”看得出来，这个患者的皮肤节
挤压至局部溶解。”“肌肉软化，这是直接暴力
远端血运必然不“血管断通畅。”裂，血栓形成，
械碾压伤，节“神经机段性局灶性坏死。”
是少字多话。方子业翻开了第三页，仍然
左边配着的是标准治疗截肢，非主强行流治疗：保肢。
”致更恶化的后果。保住患者的性命，避免，这样的毁损伤有的经验样可以第一时间地肢进的最主要适应征，一步坏死，导“根据固这，是截肢残
化截鲜图片，产自王元式缝合……”方肢后的新段的弧形截肢子业调用了一张截“当前，非常标准化，截骨段短缩，鱼嘴肢术奇的标准的治疗就是大腿中。
治疗方式至更多患者的性命，它是一个非常成“截肢固然成千上万，数百万甚是一种熟且非常伟大创新。”的术式，这种术式，拯救了
认识提升，人处理好这样的病种，或更高个热门话题。”术进步，对创科将面临的下前的技过不许是我“不过，随着目截肢的方式，的要求，如果可以通伤的一类对生活质量有们创伤外
探了几例‘标准化毁损伤索性临床研究是符弊。”团队，尝试性地做带的伦来痛苦，且利大于合伦理学议题探索的，并不会给患者“对此，我们此’的保肢术，经过了给本院理学会备案后，
的范围，没有允许我再多浪费前对毁损伤的位置，不高于，股骨大转“首先，请子。目详细的定义。”’，几分钟，细毁损致地解释一下‘标准化毁损做是‘下肢毁损伤我们团队对其的定义伤’。目前
床治疗范围肢毁损伤作要远甚于为‘标准，是因手功能的的功能。”复杂程度下肢的功能与足部目前“之所以不考虑上毁损伤’临
是试探不敢逾越地给就诊的者。”没有尝试接诊上肢以目前还毁损伤的患患者更高的治疗性地做临床治疗，预期，所“我们团队只
团队的工作！”方子业铺垫了一大圈后“接下来，，在停顿当，段宏就耐不住了。我正式地汇报一下我们即
。例？目前有没有失败问题算是比较敏团队一共做了多少锐的了“你们的案例？”段宏的
这个问是段宏提前当然，题，并不准备，而是临场应对。
了三例的话，做了十例，只在这样回家好功的公开场合分享。成这样的课题不适合好地做功课吧，
稍稍一紧。方子业闻言，目光
元晓则是用手掌摆，袁威宏则但看到了正对面的台上是做了一个噤声的手势，再隔壁的韩，邓勇用食指左右摇封住了自己的嘴。
只是对着段起讨论宏笑了一下，继续说”束方子问题，我们在分享结业就后，一。：“段教授，您的
根据我们团队的样的毁损伤，经验，这业就说：“维局限。”术治疗的话，就要打如果要进行保肢新的图的思片出现后，方子破既往
术时，应该彻底清创！”患者，急“在我们既往的认知切除所有的坏死组织。中，创伤的诊手
多但会组织’。”坏死彻底清创，切除所有组织则，在毁损伤中，同“这一条原应该必然的，争取保留更样适用的‘非坏死。，多加一条
理念，“如果严格按照当前创伤结果，还是会清除所有坏死组走向截肢！~外科的织的”彻底
这一个原则，我清创术。”“秉持着们团队对其进行了
是个创可以看到，这之前坏死，他的肌的地方，已经有了新的同一个患者，同一血运肉组织面之后的结果，各位伤部位，同一个皮肤缺损，但。”“这就是我们初步清创
…”理念，叫精细化彻底清创理保肢术三个字到这一步，队目前秉持的清创念，当然，仅做，仍然无法谈起…“这就是我们团
子业才说到这里，差不多才开了个头，带着震愕、震愕中带着台下坐着的很多人目光都是迷茫中迷茫……，方
始摇么……有人则开始发信息问着些什人，有有人开人开始拍照，有人开始从场外走进，
，那么毁，位走的是中低~中高端市场一把抓！就绝对是手法复损伤的标准化治疗，如果说端市场的话
外科这一次要中南医院创伤赢麻了！
)(本章完