方子业关上网约车后门向走时，握在右手十七分，转身往酒店正门方手示意道谢，并伸手心的电话震动提示响起八点四。
谢。”我给你说声谢看，是龚子明发来的“业哥，我师父让信息：拿起一
人照了核磁之下脱位，幸亏没有直接上手。”前“那个脱位的病为难复性肩关节后，判定
谢老师比较谨慎给你提了一下，还此怀疑，就是言一笑，同时也看到了学识点。”方子业闻“是难复性脱位新到账的提示。是吧？我也是有
，会断，也点，可内心的喜悦不代的。纠正诊提供一定的学识点收益虽仅有8是8点学识点可以替
色难看了回来之后，就。”病人和家属将信将疑脸发现我师父也是很己可能误诊了。好一阵第一时间承认了自“嗯，我病人缴费听劝，在
“但我师父的态病人和家属就默许了。度也没有造成什么损伤，比”较诚恳，再加上又
子明唠嗑一般地与方子业聊天师父“看到核磁结”龚果后一面锦旗。。，还送给了我
。”东西的跟着老师多学，或多或少地会学到“
也有可能和家人出诚，有大意的时候。”火，人不是机器，机器是以布包错，每个人也属多喜欢的是坦“在临床上，病而不
会场了，回来指点一句后，便道：“以后再聊。”方子业如此经到我已
回了一句，“好规规矩矩地的业哥。”龚子明主动结束聊天。
衫后，便迈步方走进了酒店。下刚换的长袖衬子业稍微整理了一
式的职级讲，着装必然要得到这样必须要着装正，就懒得换了。体，其实可以再系一业觉得自己目前还没有条领带，不过方子等会儿作为主
。若再加一鞋，就已经够正式了六月份，西装布裤短袖个西装外是就捂痱子了。套，本来就衬衫，再加上皮
科分会场。逛方子业并未闲外，第一时间就赶到了三楼的创伤
”。自己不紧不慢头攒动，台上的讲者语调平缓带来的“讲课内，学术会场里，人容地分享着
人朋友聊天。在交头接耳，听讲，有则是还有人低声与熟人，有台下的人人在竖起双耳认真
，方子业都不认识。四百人绝大部分大会场，将近三
了验分享。尿人，方子业便靠着角落而站，听着台上的两圈，方子业也没在会场的后方左右走享的‘糖病足’的诊治经有找到邓勇者分讲和袁威宏二
么，只是自己理解的。名字叫什道他分享的其实方子业也不知
几步，然后抢到些什么，起身离开后就往前小跑了了一個位置坐下。有两个人不知道相约着要出去做然间，最后排方子业马上，突
就把目光集中在了大下扫量一阵应该是三十来岁的后，身旁也坐下来了一人，子业上屏幕上，两人并没有攀样子。他对着方谈。
湘雅二医院的唐教授。子业才认识到这位讲者认真听清楚了讲者所沙市述的内容后，方是来自
足踝外科和糖尿病足唐教授专攻的是方向。
看起来并不是医学但根据唐教授自己的七子，至少会接病例分享，他自己组大佬的样唐教授的身材板正，肤八百台糖尿病足。色偏黑，头发浓密，诊数千，手术里，每年
八百台可能听五十三周，那么一周就至少要每年手术起来并不多，手术十几个糖尿年才五十二到病足患者！但如果知道一七
已经算是一个一个组，一周能有这么多的手术量，就团队的极限了……
论。前期坏疽。晚期坏疽糖尿病足患截肢治疗者就是溃疡坏死、中队目前接诊的，且唐教授根据自己的经验得唐教授团出结的病例，依旧建议
。期就管免进糖尿病足一旦到了坏控好血糖，避就相当差，最优质的方案是在糖尿病的前治疗疽这一步，预后入到需要外科干预的终末期并发症
喃：“网上的风评归言，方子业低声喃事实的…不可一是有人在踏踏实医院这样的概而论…”实地做风评，湘雅老闻牌医院，还
享完后，客气地鞠了一在做的主要内容道的上就是我们团队近期。”躬：“感谢诸位同唐教授分倾听，以
青年，都主动地雷鸣般的掌声响起紧接了掌声。着就是，就连方子业和方子业隔壁的送上
你是哪个医院拍掌的时候，方子业隔的啊？”壁的大哥问：“兄弟，
“中南医院”方子业回。。您呢？
年闻言，博士。认为方子业是在读上下扫量方子业，啊？”青“你还是学生
要么就是地级市或者县医院的职工，要方子业这个年纪，是博士了。是学生身份，铁定就
意隐瞒。我已经毕业了。”方子业也不刻“不是，
以吗？”友可学霸，加个好青年再香啊！大子业竖起大拇指：“八年制是真一愣，给方
的界业想了两秒钟，才拿出打开扫一扫方子面。了自己的手机，
民医院的，钟耀姓“我是宜市人了码后，自报名。耀气。”青年给方子业扫祖，光，名字比较俗祖宗耀祖的
片。字备注给你了。”方子业业，钟哥，我把我的名说着低头开始编辑钟耀祖的名“方子
生？昨天的一翻，张大手术直播，是你做的？“你就是嘴巴上院的方医”钟耀祖闻言双手下打量方子业，不可思议地轻呼一声：中南医
，直接引来了小范围的转头偏。身瞩目聚焦话钟耀祖这一句
了点头：道目方子业至少感受到了光刮在身上，的，钟哥，献丑了。十几”睽睽之下，轻轻点方子业也只能在众目“是
华国标准式的陌生场成‘牛字。人的话，可以换逼吧？’三个合自谦。如果都是熟
“这还献丑了？”
“卧槽，我今天掏到了一把大的。”
兄弟，我们出去份后，可能会给方子。业带来颇大的麻烦抽烟。”钟耀祖知道自，马上就抓着方“走，方子业的身子业的手腕开溜己点破了
在方走！方。”坐子业左手边的一个青正要说话。“别年医师
，越加不的人越多了一声：，嘘兄弟就拍他的肩膀打断到微信“别闹。”他前面的，你喊
“要是把中南吵来了，就更加加不到联的老系方式了。”一辈
也不要叫人，需名片就是人少，别声张，了。”“跟上去。趁要分享的人到时候分享着
这是清醒的人。
厕所后，给他烟业被拉去了子只放了一管水，钟耀祖抽，他也没要。方
我就先回会场了。”婉拒后伱先忙啊，“钟哥，那道：
：“方医生，加个旁微信，以后方子业的系。我们刚刚。”好联边就有几就坐你个‘烟枪’围了过来隔壁，也没有声张话音刚落，
“就我们六个过一下哈的名片分扫就是了。等会儿我们人！你打开一院。”候，我们通会把你，到时朋友。你同意备注好医享给我们的下二维码，我们
受方子业之前感六个。看向自己，只来了个人到了十几
二维码名片子业也只能无，奈地打开了自己的被围攻之下，方有点受宠若惊的感觉。
今的级别是享受其实按照常理推算，不的医生“追捧”的，都遇的，能地级市医院到这够被是各大副教授。自己如的待样
，多在他们升教授的时成师，要候，要么不到，们副教授阶段接别的人，一般的医在他因为教授级生接触么就成了主任。触他们的人了副主任医
被臊皮。方式，有可能会小医生再想去加联系
绍了一句“方子业，方向的方，曰的子，业务的业。”方子业还是客气地自我介。子
一翘。“知道知道，方输入这三个字都自带进子业医生，法了。”隔壁一翘齿外露，牙尖咬着烟蒂，烟火哥囧着嘴，牙有个性格比较开朗的大
完，也不等他们“都加好了吗？加回复，直接开溜。好了我就回会场了，各位大哥？”方子业说
。，而是在自己织和开展即将开讲之前，方子业一下其他想要去会场学习倒不是说方子业高冷讲课内容分享的的上级到底是如何组
时间很短，所法去涉点的内容纯分享，就只能挑拣一些重肯定是没办技术层面的东西，以及的。
怕一个很小的技。讲，半术，如果要展开哪个小时都不够
出厕所时，方子业还听到一些声音伴随着所的味道远远袭来。厕
“看起来真年轻啊！~”
子比我们的岁数还要高友打听过了，28岁“。章的影我找中南医院的朋，博士、主治，发文”响因
刊影响因子高的期技师。”“不是开玩笑吧？可不是按摩房里的
，所以你现在还在都已经飞起来了。”哥，你就知道技师“宫找技师，别人
也没见你么样啊……”怎“你倒是不找，飞啊？老墨，你最近
……
逐渐远离后，方子业院的氛围，与地到的就是中南医体会的不同。有很大级市医院的氛围
房的压工作，买在地级一流水准，手术量市力小，不是那么多。一样，当地属于院医院也工作收入在正如去过恩市中心医
，要想的就除了学习是该如何打发时间，找乐子。
，在地级市医院里任的花样就可多了……如果还没女朋友之前，那可以玩职且还想着玩的话
子业曾经也可的日子未免就太过，但这样于蹉跎。方以选择去过这样的生活
里慢生活城市。，在小有人喜欢小富即安
的事业编制，至少能保。务员或者是其他类型职业选择，去考一慢生活证双休个公的话，医生不是一个很好的但如果喜欢
坐方子业再回到在了人群中间，袁威宏这了会场之后，就找还在和隔壁坐着的人会儿到了袁威宏聊着天。
接近袁威宏的任分享自己个比较威宏的旁边已经斜靠着墙听台上的一通道侧面站着，继续个地级市医袁的院的主没有了空位，方子业就找了一内容。
他做的内容，属于是新炒了。隔了好几夜的饭
创新的骨折切属于是微内固定术。开复位
的一档方领域，已经属于烂臭了向骨折复位内固定术，在。创伤外科的学术
敢于创新就值得可也没有人嘲笑他，鼓励和褒奖。
再无多问地就叫了下一个讲者。，只是响起只是也没有更多的支持了象征性的掌声，和认可，讲完之后
疗方案。解的复杂骨折的标准治享的内容比这个还要更拉胯，就只是一些他理下一个讲者分
学，都还没学完炒饭师傅如果说上一个是新炒隔全。夜饭，这位就是新到的已经成熟的厨师，跟着
当然，考虑到他是也就值跨出这一步，自己的升职而得鼓励了。，并且担任讲者，为的主任，能够主动报名一个县级市医院来参加这样的学术会议
……
午场次的上半场会议天，并没子业也就只能宏还在与扰了袁威宏的雅兴。，免得打人聊都快结束。袁威有出来的意思，方在那里等十点钟，上
与袁威宏一些比子业可以再课技巧，也就够用了场的手术直播关键的讲较半请教邓勇结束后，还有一上下个小时时间，方。
。术直播就开始了不一会儿，同济医院手术室里的手
位置。了术野谁，视野只集中在主刀的不知道是
济这一次同并不再是长骨骨折，而是换成了骨盆骨折。医院带来的手术不过，
露好了坐骨出来。并且，术野中，手术已经暴
完成手助就开始了非常丝术室与会议现场的交互。随着直播画面确定通畅，声音滑的骨折撬拨复位术后，主刀与一也能够顺利地
但是要坐骨骨同时，旁边还配一台相对标准的小技了一个人在标准化地治疗，重建好巧的。”，手术并不复杂，讲解：“这是坐骨环，也是需折切开复位内固定术要一些
“我们就快速家复习一地带着大下这些小技巧……”
讲解的人云逼。淡风轻，但实则，也是另外一种吹牛
成一个坐骨骨折手一般正经就家是十几分钟完单纯的术啊？炫技的意思了。固定，十几分钟要完成固定，那就是有点算是的家庭，谁
一助的操作非至少1.2倍说的人，则是一直有条拆析着手术速，解常快，直播的视频仿主刀和不紊地佛被的进程。
，看起来是段宏教授的声音，总是如此和蔼可亲。而教授本人应该是段宏的端坐，双下巴、亏脖子这并非下级，段宏的他笑呵呵地，正在会议现场，
就格外位内固定术的高手，这可以快解说员，还有两个豪华了。成骨盆切开复速完但是，他的团队，除了一个非常成熟的
教老师级别，并且能其骨科遥遥领先同市随便拉一个进地级市个地够让一他市医院。医院，也能够当带人，估计三个级市医院的
。聊天刻时，的方子业的“瘾”，转手术直播将近中场高头看了一下，袁威宏才过足了潮阶段关键时就看到了横排靠边而站
边的一排人让下位起来，小心翼翼地见此，袁威宏马上手站置。躬身请求右
人恼。虽然袁威宏打扰了，可也没
三急是正常的事情。这样的公共场合，人有
。您聊完了？”轻声喊：“师父过人群后，方子业也看观摩手术直袁威宏穿到了袁威宏，收起仔细播的心思，立正了一下
圈久了？怎么也站定后，摇着腰滑了一开最不给：“你来多袁威后一个人我发个信息呢？”宏错
师聊得方子业笑着回。“我看您和旁边的老也刚到不久。”来，就没打扰了。我
“走走去隔预演壁的小示教一遍。”室里，你当着我走，我们先的面再
不如毕业答辩那么正“学术讲课虽然容。式，但仍需十内”分熟悉讲课的
的衣袖，露出手表后。特意交代了我，他会赛现场做评委去了，去在十一点二十之前“邓教授去了比左右赶过来。”袁威宏说话间揭开了左手
”还能讲个两遍左“大概右。
手术，再加上的解说，么？”方子业其实还有“这直播轩奇和钟文渊二人的不看了点好奇吴龙源蛮有意思。
还看的话就有点居心预备的手术直“看什么看，咱把别人了，不正了。”播术式都改
笑着侧露而出了。“走走走……”袁威宏的牙齿都嬉
上飘的独门绝技肯定会方子业估计自己是方子业，要是换另外一个人，北海一叶水上演。
……
小示教室走出。子业带着十一点十分，方袁威宏的苹果电脑从
盘带ppt。袁威宏和邓勇都是非常有经验的，从来不用u
盘的话需要借用别人的电脑，把如果带uppt内容拷贝出去。，就
电脑。关键数据，据隐私，必须只用被人拷贝的，因此，为了数这种呈现于是课题组内的，有很多都自己团队的t的内容是不能被
不必担心数据泄这样一队内部不住的。鬼的话，再防也是防露的问题。而如果团队来，除非是团出了内有内鬼，就
疑人不用，用人不疑。
袁威宏就拍了创伤外点，不子业的肩膀：“沉要害怕，稳没什么可怕的。”科分会拍方重新来到了场的会议大厅时，
“把要讲的东西题都不要回答。你不回答，他们就不他们也就不会欺负打破规矩。讲出来，讲的过程中，了。”的问题，包括大会主你资历浅人任何会持的中场问
“第二，分享开始在上台之后，轻轻结束后，记得结束礼仪鞠躬示意，这是对同道的尊，应该敬。”。你年资比较浅前，分享
院士大佬你方子做的事情，不得的。”都能面子，“不要觉得麻烦和丢了业没有做
有点絮絮叨叨。地给方子业“再讲了一遍礼仪第三……”袁威宏
都仔细斟酌觉得袁威宏婆妈。方子业竖耳倾听，每一，并未字每一句
袁威宏做事就会预演磨刀很多次次的真正上台之前，都是这样，看起来大大咧咧。实则每一。
十次啊？自己硕士答辩时，其实谁家业会预答正经的硕士毕辩个
但袁威宏就是这么安地修正与安排厌其烦地一遍又一遍且给方子。业在答辩开始之前，不排了，
工作作为大会主席主主持始给众履历后，开讲者分。享结束后，此刻人介绍分，上一个十一点十七的段宏教授就举起方子业的了话筒，在“志愿者人员”放出了
即便是同行，如果主持在讲者开不是最知名的那历。因此，需要大会都可能不熟者履其他人悉和不认识，讲之前，介绍一下讲一茬教授，
让台下的听众能更这样既是对讲者的一种宣传，也是感兴趣。
们创伤外科分会场学常年轻“接下来要给我们分这也是我的年轻人。”段宏的声稳：术会议厅，第一个上台享的讲者，是一位非的小伙子啊，音四平八
，住院医师……”学洛杉矶分校医疗士，加州大“方子业医师，博中心联合培养博士
合培养博士计划，算方子业在国外稍微高了一丢特别的好处毫无收获，得到了联的时候，没有捞到丢。，却也不是得上是比出国的含金量
，十分压低了方子业的履历后的结果。这也是国外实验室的主任
业不主要是方子履历会强很多……外任职，否则的话，类似的愿意留在国
点。丰富和详细这一次的主刀履历稍微讲者履历，比上次的
文20余文章数量共“共计发表论…”篇，以第篇。发登记国家级发一作者发表sci论著型论文9篇明专利2项…因子达20+以上的，影响明专利一项，登记省级5
平气和地在往讲者筒前，内扉页后，一心打鼓。‘志愿者’的帮助下打开了ppt的子业心台上走，一边在边站定在话方
实话，方子业自己都不知道自己积累了这么多的厚度。说
20篇了，至于发的话，应该就是自平台的原因，自己挂名的文章绝对多于不过，方子业仔细算一明专利己搞出来的敲除hk2，因为的裸鼠模型了。课题组和下
与中南医院的动。主要目的就是先紧物实验室合作后，暂未公开运营西，供应。着恩市的疗养院项目先这种东
非常稳定的现金流入账。到时候批劳务费和专利使波用费用，而等到结给方子业一会一次性正式开始运营之后，疗养院估计方子业还能有一
不知道是谁把自己的全部都是“省级发明专利，提升履历用。无中生名字加上去的，纯粹是有”，
当然，这履历，听起来思。学术型博士的意就有点‘绣花枕头’
详细的介绍。段宏也没有再更加
各位老师而们中午位师兄，走到了台中毕后一躬，方间，鞠了开始了正式的讲述：“子业在段宏介绍完，各位专家，各位前辈，各好。”后走到了讲台旁，
，‘标准型为‘标准型毁损讲述毁损伤’的保肢术一的内容就是个人见解。”次是代表我们团队近期在做的一种病伤’，而我这一次要队，出来给大家分享一下我们团“我是种，我们且定义它方子业，这
，方子业的第二页绽，血团结痂……鲜血肢毁损伤的图片，相连，皮开肉说到这里淋漓，血肉模糊，骨肉，就直接放了一个下
如果是让一个外行估计多少得影响食欲。人看了一眼，这种刺激性，
变。但放在这都接触过，有了相应的自然不会见之色，其实很多人或多或少地样的场合见识，
所有人的注意力。接吸引了，方子业把这图片放出反而来的意思，就直
人讲课，是需要些人讲课，在内。些行人的眼靠绝对的功力里，只需要靠技巧的，但有有
是不是没截肢？
了？是不是保肢成功
事情？是不是搞
人不截肢事情。别人都截肢了，你一个保肢，就是搞做了
坏死来伤并缺血性准的诊断，在教科方子业仍然不慌不忙书中，很少提及，一般地铺垫着：“毁损伤并都以创非一个特别标伤、多发软组织创替代。”
简单，多图方子业的ppt很少字。
的词汇。左侧就三个简单
毁损伤，多发软组织创伤，缺血性坏死。
节段性“从右侧的图苍白，这看得出来，这个患片中，我们都可以者的是缺血性征召。”皮肤
“肌肉软化，这是直接暴力挤压至局部溶解。”
形成，远端血运必然”通畅。“血管断裂，血栓不
节段性局灶性坏“神经机械碾压伤，。”死
三页，仍然是少字多话。第方子业翻开了
治疗截肢，非行保肢。左边配着的是标准主流治疗：强
肢的最主要适据固有的经验，这样的毁损伤，免保住患者的性命，避时间地后果。”进一，这样可以第一步坏死，导致更恶化的残肢应征“根是截
新大腿中段的弧形截肢，截骨段短缩，鱼嘴调用了一张截肢后的非常标准化的治疗就是式缝合……”方子业的标准化截肢术。“当前鲜图片，产自王元奇，
个非常成疗方式，这种术式，性命，它是一“截肢固然是一种治了成千上万，数百万甚式创新。”拯救熟且非常伟大的术至更多患者的
热门话题。”对创伤许是方式，处活质量有更的要求，如果可以通过不，或面临的下一个截肢的我们创伤外科将高的，人类对生认识提升理好这样的病种，随着目前“不过的技术进步，
做了题的，并不几例‘标临床研究是符合伦们团队，尝试性地院的伦理学会索，经过了给本理学议后，“对此，我会给患者带来痛苦，且利大于伤’的保肢术探准化毁损此探索性备案弊。”
伤的位置下肢解“首先，请多浪费几分钟，细致地允许我再有做详细的定义。，不高于股骨大毁损伤’，毁损准化毁损伤’。目前，释一下‘标毁损的范转子。目前对定义是‘我们团队对其的围，没”
“之所以目前不考损伤’临床治疗范的复杂程度要远甚于虑上肢毁损伤作为‘能。”的功能与足部的功围，是因手功能标准毁下肢
。”敢逾越地给就诊的“我们团队只是试还没有尝试接患者更高的治疗预期，探性地做临床治疗，不诊上肢毁所以目前损伤的患者
圈后，在停来，我正式地汇报一！”方子业铺垫了一顿当即，大段宏就耐不住了。下我们团队的工作“接下
锐的了。多少例？目前有没有失“你们团队一共做了败的案例？”段宏的问题算是比较敏
对。当然，这个问题，并不是段宏提前准备，而是临场应
课题不适合在这样的功课吧，这样的例，只成功了三例公开场合分享。的话，回家好好地做了十做
方子业闻言，目光稍稍一紧。
一用手掌封住了自己的嘴个噤声的手势，但看到了正对面指的台上，邓威左右再隔壁的韩元晓则是摇摆，袁。宏则是做了勇用食
继续说：“段教论。”问题，我们在您的授，对着段宏笑了一下，分享结束后，一起讨方子业就只是
损伤根进行保肢术治疗的话往的思维局限。”就要打破既，这样的毁们团队的经验新的业就说：“据我，如果要，图片出现后，方子
该彻底清创！切除应死组织。”既往的认知中，创“在我们急诊手术时，所有的坏伤的患者，
死组织，争取保“留更多的‘非坏死这一条原则，在毁。”一条，应该彻底清创，组织’切除所有必然的坏损伤中，同样适用。但会多加
除所有坏死组织的结果，还是会走向截肢！~”底清伤外科的理念，彻“如果严格按照当前创
“秉持着这一个原则清创术。”，我们团队对其进行了
肉同一个皮肤缺损，“这就是之前坏死的地方，已到，这是同一个患者，”果，各位可以看经有了新的位，面，但他的肌组织我们初步清创之后的结血运。同一个创伤部
……”字，秉持的清创理念，叫仍然无法谈起念，当然，仅做到这一步，保肢术三个“这就是我们团队目前精细化彻底清创理
是迷茫中带着震愕、震愕中带着迷茫……多人，目光都说到这里，差不坐才业多才开了个头，台下着的很方子
有人开始从场外走进，有息问，有人开始拍照，有人开始摇人人则开始发信着些什么……
么毁损伤的标准化治端市场一把抓！~的是中那如果说，手法复位走疗，就绝对是中高低端市场的话，
院创伤外科这一次要赢麻了！中南医
(本章完)