m左右即可。”“到距离髂后上棘略6cenbec入ocher-langk路，是在大转子开皮肤，向近端延伸表面切
可以根据“当然缮。业一边切开后，需要，大伸至此。”方子路到底该如何进行修概延一边详细地讲解这个入，也
延长10cm，这也种标准的koc向远端“即在大腿的外侧表面，�-langen是一𗼵c入路。”
细地对手术的过程常详手术的教学，，需要非入进行拆分和讲解，而且得开始。教学手从如何做入路就手术术不比自己全身心地投
，非常完美地概括了外一句话科的大部分学习曲线。
三年学外科，一辈学入路。子
适合的暴露，能够提量。升手术质良好的入路，更
翰二人则频头略紧锁。第三助手位思，方子业对面的严志名和揭聂明贤站在的刘海华，眉最低级的助手位若有所频点头，唯有站在
才硕士一年级，知识够到跟得他储备如果能程度，他就不该是硕专业士一年方子业这种级了。上入路思路的
即便是资也很稍微好点，难。质
性、资质，还需要阅。这种知识储备，需读量和记忆力仅仅是悟要的不
台手术的难度不算华，你来辨认“这看得到面可以一层织，有哪两种？”有疑问，又说：很高，刘海的解剖组这脂肪层下第方子业见几人没
问题。肌和阔筋膜！”刘海“臀大答了点华多少来了参与感，很开心地回
名地抬起了头。华并不觉得此举有什么不对劲，可严志名，却是莫当然，刘海悉方子业的揭翰和熟
时题……级的样子，炸名，不定现在的方子以教学之弹一般地抛来问业，也算是有模有样地成了上
“我们纤维方向，钝性劈膜方子业没有继续沿着皮肤切口的续做好自己想做眼神，继事情：去理会两人的开臀大肌！”，切开后，再沿臀大肌切开阔筋
管是动刀也好，管钳也罢，一定不要损的外上方，一记住好吧定有一个臀上神经穿过，好好地爪支，以后一定“来来来，刘海伤了它。”还是动血摸一摸这个鸦华，在臀大肌，不
点了点头。轻地拨了拨，刘海华用食指轻
一天的手术做完了。平日择期手术时，师候，怎么，只想着加快速度，将父邓勇主刀的时可能有机会让刘海华摸这种玩意儿
。起来，才可以放慢节奏也就生逐渐多了是如今，主刀医
组内可以分四台！只要手术不是太离谱，
邓勇、可以独当一面、方子业，都刘煌龙、袁威宏。
”且典型。了，在这个学的流程肌肉分层非常详细一步啊，就是相对典型面，“其实到了这图层次的局部解剖里
肌中肌、梨状肌，闭孔、上下孖肌的就是股方肌。内”，在最下方“自上而下，臀
，它的体积很大，一“这靠方，壮的神经，就是般很难得伤及坐骨神有一条非常粗近股方肌的地……”经了
“……”
身剖学。是，在患者在方子业几乎是保姆等人展示了一台局部解上，以择期手级的带教下，算得上术的方式，给聂明贤
明的局部解剖学演示非常鲜可以在能力足够的医不是单纯的局部解剖学，但手术肯定师手里，演变成一台手术。
的個多小骨盆骨折的内固定术，从入路教学，一直到后时的时间。足足花费了方子业两续
子业有把握将手术是要教学是单纯的手术，只，方其实啊，如果不时间缩窄至四十分钟以内。
的意义肯定是很当然，教学的。突出
在手术结没办法很好地复位就仿佛是忘记了场合，比如束后说问题狂么办？”行骨折伴后壁骨折怎，便开，或者是横魔揭翰，这会儿始发问了：“师兄，如果这个入路，
答案光一闪，显。好奇这个问题的问题时，聂明贤的目然也很揭翰问
，且完善好术后再回到手必须跟着病人回到病口，严志名才起身门和刘海华二人则是帮着手术室，在手术间术室。人出房医嘱，才可以回来，身为住院医师的刘海华，推病隔壁，严志名
室计时面板下的钢凳上，并没站在两人中间，下巴歪斜，表情单纯有方子业与聂明贤并行坐，揭翰在手术其他的心思。
“如了，从，固定横向折的话，那就要考骨折，后入路固定后前方入路壁骨折。”果是横行骨折伴后壁骨虑双入路
“是……”我们刚刚做的这个
“师父！~”方子业讲赶紧结束了话题，然后袁威宏走了进来，到了一半，发现立身叫人。
跟着站起，聂明贤也揭翰则是转身立正。
。计是习”袁威宏摸为出了问题呢“子业，我听了摸自己的帽子的地中海。惯性的摩挲自己的手术两个小时都前方，估边还没结束，我还以巡回讲，你这
“下台了吧？”
术进度慢了方子业点头：“师父，我们是推进手点。”
翰则解释说得非常详细头到尾说，连入路遇到的神经的细小，师兄：“师父，这台手术从分支都会展示给都揭我们看。”
现在感觉自己特别强！”“我
了一口气。袁威宏这才舒
方子业今方子业的水平天的，早已经成熟，不是方子业兜底，主雏鹰初飞。手术，没有余留一个人给任要是大家都信
然而，两个看一眼。小时还没结束，袁威宏是真的担心自己养起来的‘高手’，是不后就赶紧过来是又变成了“天线宝宝”原型，下台
人坐不了好琢磨一环的骨缺损该怎么办？了笑看向方子业。个月吧。”袁威宏一，睡着句话打难好“行啊，你觉得坐骨病发了揭翰后，才笑。回去安
“有x线结”果照片吗？
接给干得愁眉揭翰被袁威宏的问苦脸起来。题，直
这个问题的难度？
是吧?威宏这是被揭翰揭化了袁
骨盆环剖结构相对比较特殊。中，坐骨环的重建，因为解难度偏大，是
自然，解决的方法很多种的效果都很勉强。，但没有公认的解决方法，代表着，每一就
脸地去仔细思考时骨盆人揭翰愁眉苦与袁威宏二开始欣赏折内固定术后的x线片了。骨正位，方子业已经
威宏看了，便点了点头看来是我多虑了。”：“那就好，袁
的鄂省年中学手技能大赛里，你业，就可以去多做几台教术非常不错啊，圆满地完，这样正好，术了。”成了第一台教学手“子下个月
也没明白袁威宏的“啊？”方子业一时间是怎么这个逻辑。
啊？你去年拿了个特等奖，还给你不“啊什么认识了啊？”，你假装发了奖金的比赛
认老家啊。”“跨了过去，不能不
员’！”“因为你的身望伱能够担任份、年龄的具有鼓舞性质，特殊性，非常教学手术的‘参考今年创伤外科学组，希所以
个人。宏低声解释后，再看向其他几“也有津贴的。”袁威
年轻的示教这个不业开后门这么员。来的，我给子吧，比赛成绩，子业算是我们“自己实打实地拼出有出现过”们省内，从来没
袁威宏说话的时候回复：“哦，京都有过。”聂明贤，所以聂明贤就，也同样看向了
袁威宏的嘴角一僵。
方子业三人同时看向了聂明贤。
，聂明贤这么一句话，就直接把袁威直接思，侧漏完了。宏本来想要表达的意毕竟
，京都有过是京都有过！鄂省没有是鄂省没有
科实力，还是太菜了。鄂省的骨
来客是血招没有。袁威宏对聂明贤这个外
职工，管辖权是刘煌龙。算得上是刘煌龙团聂明贤不算本院学生，队的人，他的直属也不算本科室
专科实力都要都是骨科都的积水潭比鄂省的骨科名院，略强……”袁威宏笑了笑道：“京、京都三院还有协和
好理聂博士“，这也是很解的吧？”
着方子业享受本来袁威宏是着高进行劝待遇，也要看清打算，借此机会楚好好地对严志名和解，不要总是看刘海华等人规格他的底蕴。
给的，但很多东西，都是很多东西是上级。靠着方子业自己的本事挣来的方子业
。着逐渐压低声，我之前是血管外科出身。”聂明贤说楚“骨科的事情我也不清
防。是这么却让袁威宏当即破了大然则，就一席话，
骨科有没有过，他……是京都的骨科有说的是心血管外科过，从来都不关心，别人聂明贤没有说
袁威宏瞬间有一种拳的无。头打在了棉花上感力
去地级市医院的这一瞬间，袁威宏仿佛是想起了，自己如果要下乡会这么想自己。话，那边的人，是不是也
我们乡下人呀，，方子业也有点护短了但也不要欺负见过世面我们都是没怎么：“贤哥见识广博，的。”受看到袁威宏的眼神有点难
简单。”术更是题，下边，这一台手暂时也没有什么问“师父
先去忙？”“您要不
发走，而后才好放心地与决定先把袁聂明贤认真对线。打方子业威宏
当然，如果聂明贤还线的话。要继续对
钟的时间，我是该回知肚心也只允我半刻离开：“我过来的时候，邓教授明，袁威宏去了。”马上点头
边，确定了方子业的因后，术没有问题袁威宏就走了。手来到这，时间长是另有其
和蔼可亲明贤，仍，再看只是回头时地发出和善笑意。了看聂
出的亲切感。有一种说不
问三不知他“发飙”。，袁威宏都不敢对明贤以后真的落定在了创伤外科，短时间内一说实话，即便是聂
。里，已经是一座非常丰硕的果林在了这因聂明贤的天赋摆
‘奚落’他的理由和威宏就不可能有机会。定的时间，袁只要给聂明贤一
……
尴尬：“贤pua几句解了袁威哥，谢你出口相助得被威哥然的话，我们非谢。”宏走后，懂事的严志名就首先化啊，不
的安排。也已经会意，可能自聂明贤这会儿其实己有点打乱了袁威宏
袁威宏别有总不能因为能讲出来用意，他自己亲自看到过的实事了吧？不过聂明贤也没愧都不疚，他说的都是实话，
聂明贤初来乍创伤外科内部的微妙关系。到，自然不会清楚
。聂明贤索性装死
这是他固有的特权。
……
固定术。后面一单，是一台胫骨中段骨台手术，的确是简折倒打髓内钉内
而且就住的亲戚患者，教授的附近。在了中南医院的身份是本院某个
中南这给做了啊。子上，把他的手样的关系，即便是医院不做简单的骨折病种，也只能看在同事的面术
入路髓内钉程之胫骨骨折髌上级手术，是内固内的。在方子业的权限射定术，是实打实的三
都是合理合规的。子业单独操作，即便是方
莫测的手术方式，连带切皮算起，十二分钟内，就作过程中，方子业就没有搞斗。而是直接以高深解决了战什么教学手术了，自然，在这一台操
手术做完，无固定术凝固完毕，方子业带着严志菌‘小美间。’一次性无菌离开了手术病人已名博士和聂明贤二人敷贴贴完，石膏外经被揭翰送回了病房，
于“懵逼”态。士都仍处器械护士和巡回护
眼，器械护士说：是用了五十多副教授做髓内钉内，还是这个医生太内行了？我记得对望了一隆分钟时间。”“到底是我们外行了固定术，也以前跟彭我
“十二分钟？”
“开玩笑的吧？”
“不知道，反正深地褶皱。了，我们只能。”得眉头紧皱出深巡回护士抬主刀照片之后下台了抬眼皮，使收拾收拾，然后下班啊
手术室里的职中，只要不是有东西落工半毛关系都没有。的质量问题，与显然也担心，其他方面，然而，手术过程在了病人的体内
有关系。业刻力强也好，还是方子逼也好，都与她们没因此，不管是方子业实意装
？就尊重他人命运呗责任不在自己身上，
该备个案。报一下吗？”器械护应“不士还是不太放心，觉得要给护士长汇
的，我们一直都在好好配合。”巡完全就没有催过回护士的避嫌强“也行，给护士术，我们十二分思维非常。长说一下吧，这台手钟内结束了手术主刀，是他自己在
……
术室出去后闪起来：“子业严志名和聂明贤二人紧这么大然而，，这手法复位术，在的妙用啊？”随着方子业从手择期手术中，也有，聂明贤的目光就精
可以说，手法复位术，是表演能力手术技最术之一了。强的一种
它简直就是手到病除，手到奇迹仿佛就发生了。
折切开复位内固定术程。的流聂明贤花了时间看过骨
位、克氏针临时固定，然后再透视、调整……开放，牵引、复
但好像在方子业这里，的。复位就跟玩儿似
骨折手术，仿佛大部分的程，特别是长骨的都只是走流骨折。
“嗯，骨折的治疗！”
固定、康复原则者说只位、旋转不担心手术质量半功倍，手术了，事的，或“不，只要有复常实用的基本要是遵循复位、术，都是非。”操作步骤的，手法复位质量也会相当高，完全功，用得好
“这一台手术，如果不，很可能还会提前钉内固定术束。”一下髓内是让揭翰尝试了的锁钉流程两分钟结
里还有另外一的功底“贤哥，轩奇师兄要一。”方子业解释着。之后才能再份，但需要有一定份学习资料，我这找吴，我建议你可以先如果你想学的话看
。，但又略高出的手法复位资料方子业于陈老中医的手法复位理论，源自
的通过骨折模型摸索而出和复位方骨折手法复位的技巧目前还结合了与组法。，可以更好地去理解内一些骨折新的分型方式
苦恼。聂明贤从这里开始学，会很
“好，我去试试。”
“以前吴轩奇总说，外科的魅力是很直观呢。”聂明贤道。，也很吸引人创伤的，我还不怎么相信
真高端的手法其实聂明贤也看是第一次见。复位，但是的，还法复位，也看过比较过手像方子业这么高端
你们也去好好休“我先息一下吧……”去休息了，严师兄，贤哥，
们组内统计的那些。”方子业的，严师兄，你记明天我还数据，发给我一下是要值急诊班脑子稍微有点浆糊。得抽空，把我“
以及每个月能够实力，业的额头：“子业，天罗不是给你发了一本功科室里所有下嘛，你在后台应该就可个小程序”以看得到我们额啊。跟你多少台手级医生的基严志名则探了探方子术和操作的次数余
el表格，被淘汰了。”“你那个exc
方子业：“……”
好吧！那“哦，了。”方子业揉了揉我也要去休息眼睛。
手术又做完了，距昨天晚离有一个多小时。上，他睡得其实不中午的饭点还怎么好，现在
抽空？这不睡一觉
你先去休息，我去师父严志名却那边了啊？”说：“那行，子业
被子业于前是将点，邓勇投喂，多多少少总能混去师父那近博士三年级，处跟着方大量机会的时间节点小操作里，。严志名目没有操作混了
毅等人都是这么过来的，钓誉地不去混脸熟青师兄，王元奇和顾如今轮到了严志名名怎么可能沽名当初孙绍，严志？
“好！~”
，如果搬话，认脸熟。家的明贤又严志名走后，聂正好一起回去认这个室友今天搬不搬家问了问方子业
子业闻言摇头：“贤哥你先去科室，回里休息一会儿。”去休息吧，我方
“我只是偶尔回去住一住。”
不坚持。“也行！~”聂明贤也
……
时间过去。是一周多的一晃就时间如水，
。意与不同意，这个及标准次数制度的急诊手术跟班准入以，已经慢慢规范化，方子业推行不管下级同模式都已经推行下去了
教授叫5时，被站起来的韩元.21这天，交完住了。方子业正晓打算去跟着邓勇查房班后，
：“邓教授，能空出来一点时间吗子？我想找他热情的喊道业聊点事情。”子业
呢，头，把方子业的肩膀点了下子业，邓勇邓勇回头你去吧。”来：“韩主任叫你就点，看了看子业没有为难后
后转身回方子业点头…”笑，一边走向韩元晓：“韩主任
隆带着人先去查房，元晓则吩咐而后才带韩着方子业到了主任办公室里。彭
几句，而后再泡是先寒暄了了两杯茶，随试吧？”业，你这个月要参加主才进入到正题：“子意地聊了聊后，治考进入之后，自然
“应该有信心吧？”
记得，属实是有考试是五月末，韩元晓名是五心了。治，他还能主治考试月初，时间，报组没有人考主
应该没问题吧，但也不敢说百分百。”方子业只坐了半边屁股，笑靥如花：“韩主任，
“最近在刷题库。”
的急诊操作晓之方子业吃不准韩元晓是不是对他有次数和准入制度竟自己推行，与韩元前的安排和规划相悖。什么意见，毕
晓的规划打自己只带了熊锦环两翻。个月时间，就把韩元
后也好早点进副高。”“好好考，早点进中级，以
去熬。其实以慢慢只绰绰有余了。”韩元晓了大格，职称啊，破格也不能破力，挂名一了方子业一句。能是个副主任医师，也子业你现在的实看起来很开心地勉励“这种
东西，还稍微有点手：在是太大了。”摆多。您所说的帽子，实“韩主任，我要学习的方子业轻轻
歉。，才说抿了抿嘴业，我首先得给你道个韩元晓”：“子
里的表皮生长因子喷的人。”“科室也是我授权让下面来的雾的准入，是我审的，选择性地根据需要用起
“但是，之前公司并这一，所以，多你带来了，没多少少还是给子业有过医保关些麻烦。”没有告诉我他们的这个产品
偿。”“不好意思啊子业，韩老师愿意给你可以想一下，你一定的在适当的范围内，补
韩元晓主动地更改了自己的称呼。
子业，那就是上下级关系，韩主任与方家各行其道。大混，以后方子业只跟着邓勇
融洽些。和方子业生的关系，以后韩老大家还是，那就是老师和学师可以相处得更加
过这种可能性，但没办法。方子业其实也猜到
里用什么要在韩元晓子业是血招没有。药，方是主任，而且还是科室病区行政主任，韩元晓
质疑韩元晓的用药选还是那句话，方子业无法证伪，就择。没有理由去
问题旧要背点锅……，上级的责任，方子业依至于医保审核出了问题，那是科室的
师，您说笑了。”“韩老
才毕业住院最迟七月月份份才入职，总，也要明年的六即便是入职就开始担任才结束。”，那么“按照道理，我六月份
“还是韩老师您出面提前捞了我。”
了新的起点，怎么敢提“我点会做人的，一句话，就直子业也是有现要求呢？”方绪照顾的舒舒服服的。在不过是回到接把韩元晓的情
不然能怎么办？
？一怒之下，辞职不干了
你能去职不干了哪里？辞
靠山，没在这里，有邓勇，有其荆棘。宏，那前进的的背点他地方，没无妄之灾，去了有其他有袁威情况下，都得路就更加
的家族院，其实就是家式。一趟恩市中心医院后，地级市过医特别是走了粹，方子业其实总结族式企业，纯
的最捷径，能力什么的，只能给别关。人打工系才是往上爬
在中南医院这样的顶通级单位，好歹还有一条，弱者下。天的捷径，能者上
的意见。”肃起来，搓了搓右手的拇指和食指，再端起了茶杯韩元晓的表情逐渐严还有一定才说：“子业，我知道你内心里，肯定对我，牛饮一口后
“我你的意见，但我的思路还是不能改的。”也认可
不像子业你啊，几乎是无事一身轻大摊子这里一积累都有，我“我。”，科研积累和文章
，等着吃毕业，等着留院，下级，等着升职饭。”“学生等着
也不会想，我们创伤外科“子业留院的人，就只有你们组的人冒昧的问题啊，你吧？”能，我说一句
个阀门了！”阀了，这就么，这就是学成了一“这是什
子业听到韩微微抬方头，脸色一肃。元晓这么一说，
内心开始轻微波动。
韩元晓继续说：“但是呢，从客观你所在的团队，太强了地角度来讲。”，子业
才多。“第一个，人”
“第二个，经费充足。”
“第三个，大课题多。”
来，其实对其他不公人，是只要稍微有点资质的，都能被带飞。如此一“在这样的情况下，平的。”
培比！”“我就举一个简单的例子，熊锦环和李源
声音，眼圈都微韩元晓拍了桌子，院，你看着压低你摸着这里说了我的眼睛说。”，谁更适合留红起来：“
方子业不答话。
不反驳，但也不答话。
韩元晓稍微收敛了一下道答案，我也情绪：“你也知知道！但是？”
，但教育从来都不方子业适时抬头插了一句嘴：“韩老师是公平的呀？”
光也方平静。子业的语气平静，目
的地方就太多如果韩元晓要深入这个话题，那么这了。个话题可值得探讨
在中南医院里讲公平与不公平？
能够画出来一条客观的线条，是比不划线公平了。能者上，弱者下，这就
去论？其他的公平？如何
人还是认，又源培进行定性，您单是一种不公平。”话方面的定性，本来对他也说说：“韩老师，我个为，您不该对元晓不方子业见韩
感谢我老师对我的我的基础也很差，我“若论当也不够好，我的积累也很薄弱，但我很的第一学历提携和栽培。”初，
培的资质不如熊，但不能定性李源李的资质不如熊锦环可以去想锦环。源培
地定义死凭什么一个人就要被客观？
成长到心方子业经历过荆棘，知泯灭之前，方子业是会思道其中的苦，在还没有替李源培说话的。
子业，情绪也渐渐平复了下来。韩元晓看向了方
经成长起来了方子业如了，也已经开始有自己今已得到，韩元晓感觉，也已经翅膀硬的想法。
这个时候再去讨好，再去示弱，再去与他探讨一些问题，方子业已经不再是人云亦云。
不过，韩元晓还是又问了一句：吗？”义更高，真的有意“揠苗助长的标线
虚浮的门板，到底要支撑多“这个久？”
地么？”“子业，你真的很变成了邓勇团队的自留师，他把这个科室演希望见到，邓老
我不论，他的累都还不专错。”“王元奇业实力和科研的积
“但严志名、李源培？”
”“说实话，的确不是留院的最优选！~
方子业继续不答话。
可以插足的问这很明显，不是方子业题。
过问。是李源培兄事的人到底是熊只要方子业不主管人事权，那么，以后成为同弟，方子业就无权去锦环还
是越矩了。果表态了，不管是支持谁，其实都如反而，方子业这会儿
那个孩子不好，你把他弃了吧？人事权类比得更加严肃一点，就是别人建议你的这个孩子好，
出这样能做去你可以对自己的孩子粹就是没干涉？偏爱，别人家的建议的人，纯有脑子事情，你敢，除非你自己为人父母，
脑子瓦特了？
韩元晓不再继续则说话，方子业说：“韩老师，对不起，我。”现在还没有这样的能力
是力所能及地给师弟们创造一个相对公平的学习出了我的能。和操作机会，其他的，就超“我现在能。”方子业龇着牙做的事情，就力范围
说：“韩的言传身教，我无亲无故，但他同样可我，受过金宏洲老师以不顾门楣地给老师，以前的记于心……”会，所以我一直谨我很多机与他紧接着，方子业又
到目前为止，也没有大锅。”饭但似乎，哪个老“师教过我，这是一灶
“就算是现在有人这也过了不能维持温纪。”饱的年么教，我
老师，我暂时只做“韩过学生呀。”
业满脸笑得灿！烂方子，语气平静，目光坚定
当我还是个蜉蝣微袁威宏一时，携我载我者，末人！仅有师父
说不着你现在跟。我说这么多屁话，都
师门就是师门！
我也，你！不会管其他的，没这么多规矩，就算是临时加
，不会因为你笑着说：“子韩元晓眯起了一分钟才点了点头业，我尊重你的选择，见。”你有茶杯慢饮，过了足足意我也眼睛，继续端着的选择，而对
“这一点你大可放心。”
地去开始查业就离开了办公室方子房了……，而后恍若无事人般
)(本章完