有出血，轻轻地耸了一口气，抬头双目盯了一会儿髂总动脉的分支系再：“巡回老师，开的注射器有再发现左侧到了吗？”方子业的，没
。流程，舒气归舒气，，更不能脑但不能太过兴奋不顾得手术的子一热
栓血虽，是否导致了下肢动脉远端缺血然查的。，这是要必然检结束，髂总动脉夹闭了血后再通，在破口的止这个过程中是否产生
的后果，都必须演练。可以做。但每一种操作为了救命，临时的紧险操作，很多种操作都急避
是方子业而然想到，一般的加点了血非血管外这里，其实论科医师，都不会有这样管外科的理到了可怕的意识。自然，能够想到的5级之后，自然
要血了，以后最会潜意识已，命重要腿重？多截肢而地以为，tm的不出
命重要。但在在患者眼里，各有论证，医生的眼里，
为生命而努力是医作的底生这个职业工线，也是一辈子的终极目标！
里钱养家。但，在医生的业特视野守护的东西。，腿去求学，去美丽，你的命，比你的腿要，因为这是医者一生更重，会考虑你需要保住殊性医生会考虑你的职去工作，去赚
“患者腹膜后血血管移到出血肿也是活动性血肿，点，甚至可能还要行植术处理。”必须要切开后找
快，巡回护士回报。“也出血了。”很
回流，形成了一个闭环动脉与静脉闭环的过程这一条闭环，几乎，将髂内侧动脉的的事情就是，在这个中，没有的破口的话以作为医者应该知道不分支系动脉方子，进行破口检查！太大，所，就证明，髂外侧必管理业此刻要做
机灵什么师，拉钩靠作，且耍，也看出了之前邓勇一点，这個位置有点始操的，低头开挡住了我的视野。”灵动熟练吩咐起来：“韩老方子业的思维下和韩元晓教授的尴尬，斜不再
就放心了。”“辛苦，谢谢，那我们
正在将止血起脚尖一看，此刻他站在台旁，踮方子业等人否渗漏。钳一一归位，观察血管的的口子是缝合后
，陆朝阳这说的是实话，如果明不负责任的表现。是然答应往雷池里冲，也你们科吴勇教“明自己知道自己没把握的情况下，去贸授呢？”邓勇知道
巡回护下！”后抬头道：“肢有出血士明白意图，扎完
活动性血肿。性血肿和腹膜后骨盆内血肿，分骨盆腔内活动
，但终究严志名的目光作了定，在方非常多的疑问不出声。。有，这些疑问，最终都化子业的身上闪烁不
人靠检是查体，这非常不科学。tm就之前做血栓切开保肢术，别查做，方子业靠的
“可是？这腹膜色惊疑不定。敢开啊？！”陆朝阳面后血肿我不
护士说已经上台巡回护士给患者扎脚趾此没有消毒铺后。脚没有受伤，因巾，器械，方子业就让器械护患者的士再委托
子业后开始血管缝合术作也蛮熟练，4级的血管缝合术，加上5级教授和方下，韩元晓了两条血管。勇二人，足足多缝合的缝合术，全力操针这个方子业的操，竟然比严志名和邓
权。米齐是本院职工，但他也他是华国的公为急诊患者，因为受着同等的健康民，他享够资格，也绝对可以成
晓教授二人都未反驳。勇方子业此刻掌握邓着手术节奏，和韩元
肿，必须要有一个放性腹膜后血要去腹膜后，打开开成熟的团队。
“好头，又要对巡回说什么的时候，严些志名来了手术室里。！~”邓勇点
但自己作为老师，看勇子业目前身份不不怪方子业，因业的业还是下级。太的局限性但点拨。为方子到了方方子进步速度与认知快，如今不能很快跳出下级医师的视野，邓
你自己对生命的理解。你的腿那是你觉得你的命不如
肿，是说一句话，骨很多带教的老师都会难料站在生死中间了，往哪走，未来基本上，医学生间的骨科学内容中，。本科期盆内的活动性边血
也老老实阳手术室做择授在门期手术。”陆朝“一个教实地回。诊，一个教授在
护士也就照做！
术熟练度，最、400熟练度邓勇的血管缝合。多就3级3
姗姗来迟束缝合都结。之后，血管外科的人才
明，而是陆朝阳主治，带士研究生。并非是住院总刘发着两个硕
，也必须要闯一闯便是外科的禁区是外科的雷池了，即不开就是死，那么别说腹膜后血肿！
不闯，必死！
这么多的操作，全都是白费。血了这么多次，完成了止之前方子业在急诊抢救室，现在
说完要走。
这雷池，非去可！不
候。现在，并不是出声询问的时
仔细认人，就看都缝合好了啊到们这血管了认创伤外科四了方“欸，你阳看完一愣，用上台了。”陆朝子业的身影。，那我们就不
“年轻真好啊。”邓勇个新的。的闭环似仿佛完成了一威宏给他诉苦的内容，渐体会到了以前袁出声感慨，逐
要闻声，满是不可思议开腹膜后血肿？们”陆朝阳“什么，你。
、血管外科，原则创缺一不可。伤外科、脊柱外科上
。”邓勇直血肿，为等会儿破“那就叫吧，我们清理一下盆腔内的开腹膜后血肿做下准备接定下，抬头问。正好先
勇道：“我拉钩严志名你始缝血管了。”要开赶紧洗手上台帮忙邓，
钳后，发现竟无活动性侧的出血位置，不算小！髂内动脉的止血然后方子业再打开了右且口子并仅有两处，而出血了，这代表右
“在急诊手术！~”陆朝阳回。台上！
重要的操作步刀未必以将一些不那么要操作全场，骤，放给助手去做。术的掌控者，但主关键操作结束后，就可主刀，是一台手
常规。方子业，因为这样的要求不解释一下
“我出门打电话叫我们闻言立刻开血肿开放的凶险。”麻醉医生并非萌新，。主任溜，知道这腹膜后
子业紧接着方位‘老大看向两：“师父，韩教授，现在我觉得……”’
动着，再来晓教授二人配合破口最多！，仅有髂内侧到了出血量相对较少脉的分支方子业则与韩元脉性损伤，比左侧更少的右侧，右侧的动
显的以及静脉回流仍方子业夹闭血液渗流。然持续，但未见明后，髂外侧动脉的分支
管缝合了进行血。下一步，就是
咬牙。“这可以！”陆朝阳
忙活！团队此刻在科、泌尿外科两个小、肾动脉修补普外终将是瞎做的肠管修补术术，也都
过光，做查方子业的这双手，绝对。体的时候，灵敏得一匹邓勇充分相信方子业的判断，因为是被开
处活动性血管损伤！~业很清楚不得有一“患者目前的生命患者目前的处境。体征，容”方子
费一字。上出“好，师父！”严志名放下手机，马门，不浪
的血管损伤“我们科室的住院总，。”室处理现在都还在隔壁的手术臂丛位置
术很高的正高不得了了一个科室，三个技。
怎么办？门诊，一个手术室，，一个一个急诊手术去了还能
叫一个副高过己的坚持。不至于这么忙吧？”匀得出来吧？血管外科邓勇来，副高，能想办法有自“那就麻烦打电话理解，但是还
”“不行，你这个患者还有腹膜后们还是得上台，血肿！~阳：方子业抬头，看向陆朝
授的血管缝合术质量也能。缝合级错误并没有出现说打，渗漏出血这样的低，上手外科的台都绰绰有的余，而邓勇教方子业够血管质量，不必多手术
听了，就低声地解释方子业了。发生的事情一下早上急诊诊室
对等……血管缝合术与止血术不完全
顺畅，第了一半。患者危机的一步，就此解决下肢的血运也还算
不合格了！就是老师的
静脉的破口缝动脉和合起来“那师父您帮我把这些吧。”方子业笑说。
如此一来恢复了供血系出血点，都已经处理，未破完毕，该夹闭止血的裂的血管，已然。夹闭，方子业将两边的动脉止血
治，不敢参人，而且级别至少要足够高，你一个主与没关系。科，必须来一个外血管
韩去两把止血钳……放进元晓闻髂内侧动脉，并且然后看着方子业细细检查言照做，
血压多少？等会儿开，现在患者医生往“麻醉老师邓的时候…你干嘛去？”外跑了。勇说话间，那麻醉腹膜后血肿
忙完成。比如说创伤外科，邓勇只做关键，都是袁威宏帮其他的大部分操作，
所以，子业的判定。邓勇相信方
主刀，用！”邓勇开始教学：“不接说明你要干什么，我的助手，你直觉得，你现在是我们是你们可以帮你做什么
？”“其他人呢仍然说服不了邓勇。方子业的解释，
这么一个血肿的意地打但现在患者的情况耐受不住存在。的腹膜后血肿性的时候，不能随，在不清楚情况如果只是单纯开，
离开，伱针好。”试试，这里是胫好，先不着急运通畅得极前胫后动脉分支供血出血的话，就证明下肢的血在胫骨前中下位置再扎一方子业道：“区，如果这里也
为这腹膜后血肿一相对禁区的血慎重，因限性血肿，一定要非常亡。腹膜后活动性是止肿，则是手术的之一，要打开这样旦打开，后果就不了血，患者最后因休克而骨盆后的局
“……”人：手术室众
无语虽但也纷纷面色变得极为严肃起来，。
章完)(本