的注射器到了吗？”老师，开业的双目盯了一会儿，发现左侧髂总动脉的分头：“巡回支系再有出血，再方子轻轻地耸了一口气，抬没有
子一归舒气，不顾得手术的舒气，但不能太过热兴奋，更不能脑流程。
是否产生了血脉远端缺血，这是要必致了下肢动口的止血虽然结束，栓，是否导破总动脉夹闭后然检查的。髂再通，在这个过程中
演练。作，很多种急避险操但每一种操作操作都可以做。的后果，都必须为了救命，临时的紧
里，其实是方子业加点不会有这样的意识。自然，能够想到这了血管外科然而然想到，一般的非血管外科医师，的理论到了都可怕的5级之后，自
多截肢会潜意识地以，命重要血了，以后最为，tm的不出腿重要？而已
，各有论重要。者眼里眼里，证，但在医生的命在患
底线，也是一辈子标！为生的终极目命而努力是医生这个职业工作的
是医者一生守护的东西医生。，会考虑你职业特殊性会考虑你的你的命，比你的需要保住腿去腿更重要，因为这去赚钱养家。但，生的视野里，在医，去美丽，去工作，求学
切开后找到出“患者腹膜后血肿也是血点，必须要活动性血肿。”，甚至可能还要行血管移植术处理
士回报。了。”很快，巡回护血“也出
中，没有太大的支系个闭的事情就是，将髂内侧动脉的分破必管理，所以方髂外侧动脉与静脉回环，在这个闭环的过程子业此刻要做明这一条闭环，几乎不查！作为医者应该知道，口的话，就证动脉，进行破口检流，形成了一
：“韩老师，拉钩靠斜之前邓勇和韩元晓教开始操作，且机灵什么的，低头点挡住的尴尬，不再耍来方子业的思维下一点，这個位置有的视野。”熟练吩咐起了我灵动，也看出了授
“辛苦，谢谢，那我们就放心了。”
看，此刻的方子业等人他合后的正在将止血钳一台旁，踮起脚尖一口子是否渗漏。一归位，观察血管缝站在
实话，如现。去贸然答邓勇知“你科吴勇教授果明明自己知道，也是不负责应往雷池里冲任的表己没把握的情况下，是自们朝阳这说的道，陆呢？”
血！”：“下肢有出巡白意图，扎完后抬头道回护士明
血肿。骨盆腔内活动性血肿活动性骨和腹膜后盆内血肿，分
。了不出声化作严志名的目光，但终究，这些疑问，最终都，在方子业的身上闪烁不定。有非常多的疑问
体，这tm就非常不科之前做血栓切开保子业靠的是查学。肢术，别人靠检查做，方
“面色惊疑不定。可是？这腹膜后血肿我不敢开啊？！”陆朝阳
趾。台后，，因此没有消毒铺巾回护士给患，器械护士说已者扎脚士再委托巡经上方子业就让器械护患者的脚没有受伤
合术，竟二人，足条血管。的血管全力操针下，韩元开始血管缝合术，晓教授和方子了两然比严志名和邓勇这个足多缝合业后熟练，4级方子业的操作也蛮缝合术，加上5级的缝
的健康权。以成为急诊患者，因为他是华国也够资格，也绝对可的公民，他享米齐是本院职工，但他受着同等
节奏，邓勇和方子业此刻掌握着手术韩元晓教授二人都未反驳。
放性腹膜后血肿要去腹膜后，打开开队。个成熟的团，必须要有一
“。什么的时候，严志名点头，又要对巡回说些好！~”邓勇来了手术室里
。但自己看到了方子业目前身份怪拨。不能很快跳速度太快，如今方子业，因与认知的局限性但不点为方子业还是下级作为老师，出下级医师方子业的进步的视野，邓勇不
解。那是你自己对生命的理命不如你的腿觉得你的你
间了，往哪边走，基本上，医学生难料。性血肿，是站在生死中，很多带教的老师未来骨盆内的活动本科期间的骨科学内容中都会说一句话，
一个教授在手术室做择期手术。”陆朝“一个教授在门诊，老老实实地回。阳也
护士也就照做！
度。3、400熟练邓勇的血管缝合术熟练度，最多就3级
外科的人才姗姗之后，血管来迟。缝合都结束
而生。个硕士研究，是陆朝阳主治，带着两并非是住院总刘发明
腹膜后血肿是科的也必须要闯一闯！么别外不开就是死，那雷池了，即便是外科的禁区，说
不闯，必死！
之前了这么多的操作，全血了这么多次，完成方子业在急诊抢救室，现在止都是白费。
说完要走。
这雷池，非去不可！
是出声询问的时候。现在，并不
缝合好了啊，那我们就就看到们这“欸，你影。不用上台了。”陆朝认了认血管都了方子业的身阳看完一愣，仔细创伤外科四人，
环威宏给，似的内容他诉苦的邓勇出声感慨，逐渐体仿佛完成了一个新的闭“年轻真好啊。”会到了以前袁。
阳闻声，满是不可思议。开腹膜后血肿？”陆朝“什么，你们要
创伤外科、脊柱外科、血管外科，原则上缺一不可。
的血肿，为等会儿破开正好先清理一下盆腔勇直接定下，抬头腹膜“那就叫吧，我们内后血肿做下准备。”邓问。
严志名你赶紧洗手上台帮忙要开始缝血管了。”邓勇道：“拉钩，我
了右髂内动脉的动置，仅有两处，而且止血钳后，发现竟无活然后方子业再打开性出血了，这代表右口子并不算小！侧的出血位
阳回。手术！台上！~”陆朝急诊“在
手将一些不那么重要的操作步骤，放以给助手去做。未必要操作全场，关键操作结束后，就可主刀，是一台术的掌控者，但主刀
方子业解释一下，因为这样的要求不常规。
立险。“我出医生并开溜，知道这腹膜我们主任。”麻醉非萌新，闻言刻后血肿开放的凶门打电话叫
现在我觉教授，业紧接着得……看向两位‘老大’：方子”“师父，韩
量相对较少的右侧，右侧的左侧更少，仅有髂内血方子业再来人配合着，到了出侧动脉的分支破口最多！则与韩元晓教授二动脉性损伤，比
方子业夹血液渗静脉回分支以及闭后，髂外侧动脉的持续，但未见明显的流。流仍然
，就是进行血一步下管缝合了。
陆朝阳咬牙。“这可以！”
的肠普外科两个小团队此刻、泌尿外科修补术，也在做都终将是瞎忙活！管修补术、肾动脉
的判断，因为方敏得一匹。对是被开过光，邓勇充分相信方子业做查体的时候，灵子业的这双手，绝
管损伤！~”方子业很容不得有一处活动性血“患者目前的生命体征，清楚患者目前的处境。
！”严志门，不浪名放下手机，马上出“好，师父费一字。
壁的手术的住院总“我们科室隔的血管损伤。”在都还在，现室处理臂丛位置
正高不得了了。一个科室，三个技术很高的
术室，还能怎么办？一个，一个门诊，一急诊手术去了个手
的得出来吧？血管外科不叫一个副高过来至于这么忙吧？”邓勇坚持。理解，但还是有自己“那就麻烦电话打，副高，能想办法匀
还有腹膜后血肿头，看向！“不行，你们还是得上台，这个患者抬~”陆朝阳：方子业
管质量勇教授的血管出血这样子业缝合的血上手外科的手术台方现。，不必多说，缝合术质量也能够的低级错误并没有出打，渗漏都绰绰有余，而邓
一下早。方子业听了，就低声地解释了上急诊诊室发生的事情
管缝合术与止血术不完全对血等……
，就此解顺畅，患者危机的第一步决了一半。下肢的血运也还算
格了就是老师的！不合
破口缝来吧。”方子业笑些动脉和静“那师父您帮我把这说。合起脉的
如此一来，方子系出血点了供血。血，未破裂的血已然恢复该夹闭止血的夹闭止业将两边的动，都已经处理完毕，管，脉
主治，不敢参与一个人，而且级别血管外科，必须来没关系。至少要足够高你一个，
髂内侧动脉，做，然并且放进去两把韩元晓闻言照止血钳……后看着方子业细细检查
”邓勇说话间，后血肿？等会儿开腹膜了。那麻醉医生往去？的时候…你干嘛在患者血压多少外跑“麻醉老师，现
宏帮忙完成。比如说创伤外科，邓勇部分操作，都是袁威只关键，其他的大做
信方子业所以，邓勇相的判定。
接你做什么！”不用觉说明你要干什么，，我得，你现在是主刀我们可以帮邓勇开始教学：“们是你的助手，你直
仍然说服不了邓勇“其他人呢？”方子业的解释，。
情况耐受不住这么一膜后血肿，在不清楚情况的时候，只是单纯如果性的腹但现在患者的存在。不能随意地打开，个血肿的
胫前胫后动脉分方扎一再针试试，这里是，伱也出血的话，就证明下子业道：“畅得极置在胫骨前中下位肢的血运通好，先不着急离开好。”支供血区，如果这里
最后则是手术的相对禁区之活动性血肿，的腹膜后不了血，患者后果就是止后血肿一旦打开，骨盆因休克而亡。这后非常慎重，因为这腹膜样的局限性血肿，一定要一，要打开
手术室众人：“……”
虽无语，但也纷纷来。面色变得极为严肃起
(本章完)