！”方子业不紧不“师父反折。套，慢地先脱下手里的橡胶手垃圾桶里，一边叫人叠后内套并丢进黄色
相对他知道袁威宏是那种可疑有附加损“释：”骨折都是续赶紧开口解比较简单的，不师父，这些关节脱位和现在的伤的。心情不太好，便继
。的袁威宏就告诫过自己威宏解释啊，上一次给袁方子业必须得
一套，那这的话可以不当一回事，。其会自己当面一套背地里会出很大问题的宏误如果被师父袁威他人
的协助和提携，与自除非是导基本不会特别远，一个人，没有师门己的导师都闹翻师实在过分。了或者出了误会，前程
说句实话，你早上究竟吸了一口，冷静下心情后才说：“你给我接诊几个袁病人？”来威宏深呼
医学不是儿戏！
诊科，也不即便是协和医院的急说法。敢有流水线这一套
！医院里流水线性质的和辅助检查就只有实验室检查
后才会换成下一位。真是单人单治，从头正的临床接诊，都到尾地接诊结束，然
可到了方子业这里，好家伙——
排队一起做手法复位！
party呢？你当你是在开复位的
！”一个，存在着骨折并诊了五个病人，其中一个，骨折患者是三個关节脱位接代折患者中的其中“师父，我就：关节脱位方才，只是三个骨子业闻言，赶紧老实交
术处理部的小清创。在着胸腹，目前”部联指征，“其余两个骨绝对的急诊手无局合伤只需要做一个概率是闭合性骨折，个很大但存折病人，有一
简单骨折的病“一个骨折的话……”另外两个骨折，一个外固定，应该需要住院继续治疗，还有人，我做了复位和石膏
方子业解释得很详细。
等情况！个患者的生命体征办法啊起排着队同时到短时间内批量查看每一，病人方子业也一陆续来的，不是达，他不能在没是
也就一个病人的间隙的急诊手术指征。下一个病人，存是说，他必须在看上下一个病人！避免，抽空去看在着绝对
去看上是否可以进行手法复也，这个时候，他检查完成，方子业可以根据正好差不多检查位！生命危险之完下一个病人无检查结果，评估一个病人的检查结果后。方子业才又
性选择或者是给出其他的治疗和意见。
在这样的情况下，把已经确诊、已经心里盘算同时还要接诊新的急诊患者，那么暂时丢在一边。好了治疗方式的病人
是否有否有生命危险，来。潜在疾病的病人的先紧着新进、不知道是任务，挪到前面
先排查生命危问题啊。险，然后再去处理症状，这肯定没
？成了现在这样排堆积，可不就演变这么一队的现象了么
是冲着这个而来的而，袁威宏就然，所以在听了差不先等等啊。”多后，便打断道：“你
住进“你说种简单的骨折病人压床过这来看到我们医院里，下了。方子业，伱什啊？”，那我就要问你一你要安排住院，欸么时候，有一个病人
一些“科室里有空床些啊？”里占用床给大位，你方子业的面子还是脸大他？你要让他住科室
得有点蛋疼！袁威宏听了方子业的解释，觉
的原则，后，必须要注人还是什意的就是首诊负责制且不提，单独接诊之，这是医疗系统其实啊，不管是急诊病必须要负责到底。医院里来之后，你就么病人，进到
有点不负责的。像方子业这样，看看，统一安排复位的病人就走，然后继续行为，是了一半，打发
业种样的患者，你还不能不能同，是不科学的，就方子住院手续。诊这么多的患者时接，而且，这排队做法目前的这给他们办理
也没有这么个折。一个小骨没这样的程序，床位给你空余的
方子业闻言，语气一滞：“额！~”
接着，方子业马上病房了嘛？”洲，还有诺哥做想到了：“之前金宏紧是都住院总的时候，不收病人进
疗好或者急诊处那是他们没治理不了，并且凶险极大进病房里，让教授们收尾诊治！”下，才的情况需要收袁威宏闻言马上道：“
没有骨缺损，二也没有，概扫了一眼，就知道下肢缺损收进去的那个，我大！”“你刚一
去啊收“三，也没有看？”哪里休克的症状，你到什么
解方子业闻言，不”抬头：“那怎么办？
就迷茫了。方子业当时
市不止一家就没地方解决了。”中南医院，并不是“汉，汉市的创伤外科急诊除了中南医院，
“没床，不致诊去其他医院。”，非绝对性的急诊，可以酌情转命
在我们医院诊治，规的门诊诊治流程，“如果极力要求没人教过你吧？”这些话，可能需要走的就是常
？”所以你就“也不问
行灌溉输出，内容，都懂……”袁威宏这算，很多人对大型医院口似的，开始疯狂进的急会诊而他输出的都是网络上医生吐槽的那些是找到了缺反正什么措辞。“你
点的医院只吧，别浪费我们医院的床位。能等，你去隔壁次一有一个，住院没床位，要在我们这里手术只目的就有
很多人就觉得，这是人，因为花钱不够。医院里在挑选病
是实则在挑选病种。
那我今天处理的这几个，怎么办？”方怂。认“师父，子业没有被也只能说服，但
袁威宏前来和自己交涉，至少还有玩笑的余地。
说的，方子业你授来问自己，袁威宏口中所如果真的是邓勇教是不是真的要安排我的病源收治病种啊？们组
子业才完全没那方办法回复。
？既然好地评估，负方子追责，只是为了敲打业一下。“行吧了一口气，也不是位后的平片就要好都处理了，那么复责到底。”袁威宏叹
“那可能要住院的病人？”决。宏该怎么解那个方子业又问袁威
业的肩。”膀，说：“看我的袁威宏则是拍了拍方子
术指征的中年之前方子业说。方有手对点头，然后目送袁威宏靠近那位川省的，方子业
才不过三分钟，那中样？”年就骂骂咧咧声传来：“你们怎么还这
“明明说好了要手术的啊。”
“是要手术啊，手术是样的手术但是在我们医院要，可能要排半个月。”安排手术，你这治疗，
诊，不是你理解的急诊宏解释说。办法，有才是急诊。”袁威的等待时间，可能你的“而半个月经畸形愈合了。那没骨折都已些急
没办法啊。”那边，那些人，只要就接诊进病房里。这“你看一出现，我们骨科马上
“是吧?”
科们都接诊去了。”袁威宏动之以诊，我果什么样的急的话，量早就爆炸了。情。“如，病人我们医院的骨挤不进可能真正的急诊都
们……”现在怎么办？你“那我
暗示后，他又追“去隔壁？哪个隔壁？”袁威宏给他问。
以，这个你自院，然后我赚推荐或者明示，”己选择是在给你指定医不然你又觉得我，我不能给你暗示你去医院的介绍费。“都可
就行，但提前联系得……”建议你还是不要联系同到床位，对方愿意接收可以医院情我不干，除了我们我去，只要你事医院，你都医院，其他所有“这种缺德的济等几家大
术啊？”川省们安排手是不死心。中年还“真不能你
“儿豁你！”袁威宏省话。会那么湖比较宽一两句川可能是走江广，所以还
方觉得可信，叹了一口气，往旁边滚着轮椅过这话一出，对了去。
宏不再他还想要最稳重地做了前期的示范后“走吧，我们去”袁威纠结，给方子业，给方子业兜好底。看一下复位的情况。
师之前，都愣是重要，在接任住院总自己这个学生，恋父似的的问爱了之后，就完全忘记了自己有个题，一个不问。
的复查结果评审，以为，复位之后其实所有人都只是一个程序！
妥当，才是评但其实不然，观妥不现。察复位后的情况到底估一个人水平的真实体
再次走进到诊室，方子业里面的人七嘴八舌在讨论。和袁威宏
的检查，涨了见识了医院里就要一大堆上复位，也不打针吃药然后住院，没想到说，来哈，“今天可算是以前都只听手术这样的场看到的马面。”还真能看到在短视频里面
术。”面吧，以为只搞手法“对，可能我们都有老中医在比较片复位。都认为西医就只是做手
“……”
正“方医生，讨论的时人就和方子业打招呼：子复查一下吗袁威宏进来，靠近门口的业和候，看到方我们这个，还要去？”
样评估出来的结果才能更加放心。”方子业的目光真挚“对，都了些。，语气也相对随和要先去复查，这
得把你搞所以提前要预设性的成不在我们医院住院，关系。毕竟，等会儿还打好
果，虽然重复杂。复查，评估复查结要，但过程却不
复位后效果的方式这么几种。主要评估有
否缓解。第一，看症状是
失。看畸形是否消第二，
，后的主动和被动复。第三活动是否恢看关节脱位复位
的复位。，如果都没有的证明是高质量的关节是第四，则是看平片上者否已经在话，就位，是否有软组织卡压或假性复位
之类的。复位过程中的并发症，第五，则是看有无比如说骨折啊
，看主被动责做复位后的查体活动这些……宏看片子，方子业则负袁威
袁威。威宏于方子业的！至少袁认是要高宏的阅片功力，他自这么觉得
仅是畸形消失，活人人。动度恢复，这一因此批复啊，不得到，业处理过后的方子病以看位的这四个病，袁威宏可
一个病人都竟然没有‘附加症’！
在的并发症。概是加症’呢，就什么叫‘附率存复位后，既定大
情况，这是关节脱血，或者是有撞撕裂，渗位手法复位初学者的时候，会出现关节腔内一般而言，复位，最容易搞出来的。之后的水肿信号等轻微织击的软组
这些症状虽然无伤大雅，经会恢复。过休养都
而且这些症状，比出来。师根本就看不如说渗血之类的，如果功力不到的骨科医
以看得出来，因为这是他阅身实力底气。片术提升之的最大后，一种来自于自但袁威宏自己可
可是？
找到这些新手常犯得，也是评估得极为准确仅是手法复位做。在整个诊治过程中，不袁威宏看了二十多位适应征的时候秒，没好，在进行手法复的明方子业错误，难就证
复位的相对适应征的，那都是属于手处于临界点。者是明显附加症法复位的，好好琢磨之后，才选也是手术对适应征，是需要你可疑有附加症的，或法复位的相，择是否要进行手
这都能代表着方子业的复位水平和基本功。
”心思给收敛！袁威宏没子业教学和讲掉了找到这些，所以在内心解的“大干一场里准备给方
袁威宏扫了方子业好几次。
不多了体格检查。方子业那边，差已经做完
业没问题吧？”方子“师父，应该敢直接见打发病人走啊。袁威宏不开口，也是不
。权，就不完全归父当面，处置所有自己所有了师
就只能全程宏心里准备的很多说辞，这“走吧。”袁威化为看客。，于会儿都没派上用场是
一个一个又一个。
袁威宏的样子，再看完，能要住院打抗生素的患结果都或者是其他的社区医者，也给了个病方子人的复查而且还学着业差不多把打四把另外一个可。急诊科院后发到
。这才重新走回诊室
认真跟您学习看了看满脸复调威宏，就说：“师父子，也可以病人的术，之前几个在阅前和术后检查的片片系统里面杂的袁一下？”阅得到，师父我
来在：“作业呢？了一定火候就别继续”耸肩膀，拉伸着懒腰，没好气地说装了，你以为我查你袁威宏这会儿站起行了，装逼到
笑这个意思。”方子业当时就“师父，我不是说：
那你是“哦，要检查我的作业，佯怒问。咯？”袁威宏鼓起眼睛
“师父，那就更不敢了。”方子业的头，如同一个拨浪鼓。
师父我看不明白过？”袁威子的时候，在看你的敢，你是一直都程中，你一直在看着我在这么做。刚刚我看片“我觉得你不是不宏问。，你什么意思？你怕你
方子业若有所思，没能正确答案。第一时间回答出
”而威宏当场就破我告诉你，你师父我！方子业的迟疑，袁：看到了了防“你还真的敢这么想。
宏一下子就泄气了我还真没特别看明。“白。”袁威
方子业也心态变得轻松不少。
告诫你一句，千万不要难为自己。“不过，我还是要”
了？”“听到吗
在门口徘徊着，就是不敢进来。现了师后发头。左右看了一圈，然弟揭翰，此刻正方子业点
袁威也不知道宏是不想看到还是不想看到袁威训斥方子业，。宏在方子业面前出糗
的笼子也不。够装儿女大了不中留，学生的翅膀硬了，师门
揭翰早已经习惯。
他只能静后师师兄装完逼了师弟装……，然静地看到底谁最能他装，父再找装
(本章完)