“揭翰，你今天是手术班！~”
院总的权限，打电话让急诊。”找了诊科。揭翰赶来急来一圈，“给没找到合适的人帮忙我过，方子业只能应用住
候急诊手术，这样的排的，每天都必须班是有值班表找得到针对的人的手术班，就需住院总遇到了急诊手术的时里安排要作为助手参与。，科室
翰听了，便知道方没找到帮忙的人手，以正常运这边是实在没了他，仍然可他虽然在手转。子业术台上，但手术台上，揭
并不需要与。都一手机开了扩音，一切就清二楚了上级告假，巡回护士把
揭翰就马上被被动凑到了下台，然后的严志名，就马揭翰本来所站的助手位本来全副上武装在旁边围观置。
了手术室后，才几分钟时间。不过而等到揭翰离开
“邓教授，要袁威宏也是压低声音小方才是…”不我今天临时告个假？…第一天对邓勇教授说：
……
电话后，便赶紧进到方子业打完室阅片，看到了骨了一口气！的情况之后，略微地松折急诊外科的抢救
具备手法复位的适法复位处理！应征，可以手估，这样子的骨折，根据自己的能力评
下注射。的清创术，外加破伤风抗毒素皮需要做一个简单就是这个病人，同时存在着开放性的创面，
伤的环境比较差，属的……且他受而打几天抗生素抗炎处理于是污染严重的，肯定是需要
算开放性的骨折，如患者的骨折，到底算不的果是开放性的骨折，的因素就是，这個治疗模式，就会完全那么最后重要还有另外一个比较发生翻转。
的处理加重要的事情就是，他存在着外还有一个更另了。胸腹脏器的损伤，所以，其实属于是择期手术，骨折
先救命，先怎治疗骨折？么可能不
性的损伤到血管的大致走形这一点方子业非t阅片术，都可以大的动脉和血管常确定，因为骨折并未造成，。看方子业目前的x线和c
也能够辨别得清肿。是否存在活动性血
他的处理意见就是……所以，
的揭翰，就到了。方细阅片的时候，从手术室匆匆赶来子业还在仔
离非常近，所以其实从楼和急诊科距。，需要的时间不长手术室赶到急诊科住院大手术室与骨科住院大楼相连，骨科
容在十，也能从很多住院总位即便是在手术室五分钟内赶到会诊置。，遇到了急会诊
“师兄！~”揭翰刚在门口说话。
病人谈话签字。”去给方子业就那个脱位病人打前臂吊说：“揭翰，你先带，然后再和另外一个骨折
位，你清创处理。”石膏作外固定与小带他上去打“到时候我做完复
“能搞定吗？”
必固定也是固定，创术的复位之后机会都能拉满，揭翰现遇到，另膏外揭翰在练功房里面操作起来肯定没须固定，石问题了！在也要顶起来，骨折了急诊，每个人的操作外简单的清
那活用。开始在现实中，活学么他也要
总就是方子业，邓勇教授那么如今的创伤外科的住院把急诊小手术的组的下级们就可以满。小操作们都吃
兰天急诊的时师资格证书的罗，但是样的一级手术，兰天是要做的！罗也候，清创术这即便是没有医
。”揭翰点了点头，“好。稍微有点紧张和兴奋
握的作的机会就会更多今天的机会把独值班的时候，操若是自己好，那么以后自己单！
大型的投喂。用再给还得给老师们汇报小清创缝合，秦葛的师兄，就会完成遇到了不了，自己罗等人汇报，也不用再
一个独属于师福利。门的小这是另外一个闭环，
方子业成了住院总，自己的小师门，就的小高潮……会迎来一波临床小操作
位法复位的人给接诊到开诊室，去了急诊脱位手了操作间。x线室的门口置，把之前做关节揭翰就赶紧离
指征，我做了科室会诊时没有绝对的急诊手术阅片后，都未发现有活动性的血肿。”方子业则查看了看其他体，生说：“我们骨科暂的人，先对着急是诊外科的医
活动性出血之理完即可。”的活动性出血，等处态，血压不稳定，者处昏迷状存在其他部位前需要征，但不是目“骨折是手术指后，我科再随手术指征，目前患诊处理骨折估计处理的
救胸外科和普外科大科的骨折的手术做得再好。续给骨科打电话了。事情，我们先把病人的命过来，这是骨科就算是把方子这是在交代，不要再继业
动性出血没处理妥当，最后都是无用之胸腹部的活功。
然后再对望了一的表情。急诊科的医都看了方子业一眼，自从各自的眼神里瞧出眼，仿佛各以及其他的会诊医生来了看新人生
味这么方子业没有寻的程序走完，并且楚之后。再把会诊意见都写清己多，认认真真地把自
这才出了急诊抢救室。
都没有，可以从容离开科，所以方子业一这一个病人的急诊，真正的急诊不在创伤外！点压力
跨科管理，不跨科处理。在中南医院，不
这叫不越界。
规矩使然。
。折了，要做手术，住院处，我现在这个“方医生情况，是不是骨被追问起来子业出门后，便又理啊……”方
，，已经重新回到了操揭翰谈话签字的骨折青年，大鼻作室。他头发很浓位与那子，小耳朵此刻鼻翼闪烁不停！
面色紧这个看起来更张，仿佛是很害加年轻的娃儿带走。怕要被揭翰
老成那么一丢丢。看起来还稍微比揭翰相对而言，方子业
们选择手至于这个骨折的话，我科里的操作室进行吧术外固定。”空不出来单。要做个小清创，，你这个创口比较简，现在手术间“清创就在急诊石膏外固定法复位和
险的话，就直接位！”“没复位上去的情况，复位。当然，如手术复果你要更保才要手术
面再有120驶来，就句。同意的话只要签，字耐心多解释了几就是没问题的。“你”方子业没听到外
”这大鼻一下，这么决定。。手法“那还是先复位一下吧子青年也知道手术和复位的费用差距，犹豫
，你要自己来签字一边啊！我先写完伱行复位。的病历，然后我们就进。“你家属不病历，在心里评估写”方子业一边
“好。”
……
之后。几分钟
揭翰和那个关节的病人做着复位。次走进急诊诊室脱位的青年就发现的时候，再，方子业正在给骨折
这会儿在那里闭着眼睛”？~：“方医生，你开始，有些紧张的问骨折的大鼻子病人了吗
起，声音力，肌肉虬等一下！”方子业位完了，你稍微双手在用憋住。“快复
我这没感觉到痛啊？我疼痛的，些惊慌失措。“你说有一点点。”那大鼻子有以为你还没开始呢
揭翰他这个的青听到这话，关节脱位？”，声音嘀咕：“年问复位怎么不痛啊
“啊？头看向他，一时间没反应过来。”揭翰转
“没什么。没什么。”青年扫了一眼，仿佛也不怪他似的。揭翰研究生的学生胸牌
的胸牌，好歹是一个医师。方子业
，可想到方子业那，自己不好出口打扰，就只好被蔑视，想要解释几句暂时假装没听到。边的操作揭翰感觉到自己
自己的内心想法。无言以对，便更加那青认可了年看到揭翰
以看到那中年本来存在着的下肢畸形已经后可大致恢复正常力了，然很快，方子业这边就卸。
后的卸力骨折断端重新对合的还好！”而在骨折到了轻“现在有点痛了，但过程中，中年才感觉的牵引完成之微的疼痛：
！方子业这边才松了力
个病友问的问题的答案笑着问道：“揭翰，你看向揭翰，吗？”知道这
碰和摩擦，不会的过程中出现疼痛痛，接触的时候，才引后我。”端分离，折的复位过程，不是在起神经末梢的感应，会给自己揭翰知道最反不造成触会有一定的疼痛卸力，骨折断端即将牵引机会，便连忙解释展示的：觉得轻松舒服，在“骨折断师兄这是而牵引时会让骨
位，一个是骨折，复位的“所以，就算同样是我师兄给同，都完全不疼痛的效果和你持续的时间性质。”们做复位，一个是关节脱过程其
壁病揭翰解释完，站得笔直，享受着友传。达而来的错愕目光隔
备方面，院的硕心里暗想，开玩笑，生好吧，在知识储士研究凌的。也不好歹我也是中南医是你可以任意欺
，我们从去年开始对手法复钻淫研究手法复就我们小位，很位组啊。位的理解，也比不过多人复再说了，手法
特别是理论。
现在骨折应该已经基本吧？”理，外科病房，让一个清创处然后办理住院，好对位好了，只需要照个医生给你做片复查一揭去楼上的“下。然后方子业这次细致交待：
头。好的。都听你的，方“好的”大鼻子青年忙点医生。
一种说不出的舒之前疼痛时，如同进了复位之后的那种轻松有畅感。都暖洋洋，与舒适，比起折现在骨汤泉，浑身
颇为兴奋地始了自己的清创术和石膏外固定术之旅。这般后，揭翰就带着中年去开
是片那位脱当然，方子业还不能离开，位后的复位青年。而是继续阅
，现在这里脱已经处理完了。”的平片：“喏，你看，方子业则是在给他看着复位后位青年再走进
“肱骨理了可，疼痛也有缓啦。你自己感觉也好了解，后续就没有特殊处很多啦。”也头在位，你活动
“如果你后续觉得再有疼痛，疼痛的话做个核磁看看，如果没时可以不用做了。”方，就暂子业再次耐心解释。可以再去
青年看了一圈，发现揭翰已经离开“方医生，我刚刚复，便才又问：复位完反而不痛呢？”的时候怎么痛得要死，位
弟不是讲了嘛。”刚刚我师“
脱位的疼痛机制就不同张、卡压的肌肉，在彻的疼痛和关节骨折程中，会进一步牵动松开关节之脱位牵引的过“本来会逐渐加剧。”底前，疼痛，关节紧
肉回缩，卡压等症状牵引的过程中，“复位成功后，所有的肌缓解，立刻不同，但理不一样。”绷紧，都会是在疼痛加剧，原肌肉越发
臂吊带“你前臂吊带一直…”随便找个你要记住…前取下来就行了，这段时间，有一些禁忌，看情况把一个月后医院打着，复查一下平片，然后
“好的，谢谢方医生！”青年服气了。
够知什么做道，为什么会痛。为能怎么做，还知道
这就相当专业了！
那个谁？
是不专业。好像也不
……
黄彦推着那位中年从中年仍：ct诊室出来时，“我可以扫码交钱的。”操着川谱口音
诊室里。的问题等声一“不着急，费用，然后再次走进会儿再谈。”黄彦回了
”损伤，你可以个病人的头部和胸暂时未见明显的角度复诊一下！腹部生，这从外科“方医
命体征不稳定，心。”黄彦忙往急诊抢救，我过去看一眼室方向走。“里面那个病人的生率失常了
都听不见。，但对方好像方子师姐。”业回了一句“好的黄
要救命的话，一群人好不一个人都能够治少，但是要治都未必足够！病简单，方子业
黄彦离省在和方子业开玩中年交流了起来，对方的幽默细胞浓厚，一直稍微比较诙谐的川开之后，方子业才与这笑找乐子。
男人就应该有肌肉方仿若。”对肉你这样有肌的，我觉得一直都羡慕一“方医生，你这肌肉怎么练的？我个话痨。
不消停。坐在轮椅上，一点都
子业问。“痛不痛？”方
，流行打架，那打社会人。仿佛在炫耀自己曾诉你啊方算什么……”中年高傲以打脚踢的，这点痛了架，拳前我年轻的时候什么，我告地吹着牛皮，“这点痛算医生，经也是个
只是如今田，一切都发生了变化。沧海桑
的脱位复位以方能忍痛。，愣是发现这中年虽然及骨折复位都弄完后逗比，还真的子业把他“叔你还打架？”
便好奇问。
“嗨，说起打架，不如说是被我家那母老虎单方面打。”
。”中年说。“凶得很我给你讲
娶生。川渝女人，享背时人
方子业暗暗地竖起了一个拇指，不愧为是川省的男银啊！
千万不要找渝市或者川省的…给方子业告友是哪里的啊，诫。我给你讲，“你有女…”中年这么偏头朋友吗？你女朋
方子业闻言一愣。
，洛听竹不就好家伙是渝市的么？
面回复他的话，而是当然，方子业也没带和石膏外固定术，给他打完了先让他前臂吊有正又花费了十几分钟扫码缴费后，才之。
个骨折的话，只能，你这先“叔，处理好了啊这么临时固髓内钉内固定！”看而后才认真定着，到时候还要进了一眼，说：行手术，用
“石膏是临时固定，起不到特作用。”别大的固定外固定只
方子业再次解释。
这些，他都已理，都是为了止痛而进其实着手术指征，目前的处经解释过行的临时处理。了，中年存在
即便是石膏外固定折，进了医院后也要移位而加剧疼痛！术不能达到固定临时固定，避免发效果的骨生
照看。这样更加方便家属
自己还没尽兴“这就处理完了啊？一口气。，叹了”中年觉得
笑说：“叔，我们也可以重在没啥病人来。”新错位之后再复位一次，反正现方子业就开玩重新
”“或许我也可能复位错了呢？
赶紧把自己的胳膊保护起来莫扯乱谈哦~”猛变，：“你中年立刻脸色
开玩笑的，叔，你话，后续要有人照应，开玩笑。送你去病房。”方子要给家里打个电“业自然真只是在我先
主要是对方先开的玩笑。
就没办法了，，让他去后，方子业理住院手续，至于对方然创伤外科办一张住院证对方只能自己想办就给对方开了法。怎么去到创伤外科，那
……
宏忍不住了。终于，袁威
得不现身出来。在急诊科的暗中，不他躲
在队，另外三个则是在于，节。活动着关，袁威因大概在十点十分坐诊室门口宏看到里面站着五六个人，三个人在排
色的节关看起来似乎全都是清一脱位！
威宏，整个人吓了一跳。就算是之批量的病人的袁前看到方子业一下子接手了
咔哒一下再脱离关节面出来走。坐在了操作位上，正而在他，方子业就的前的患者那不听话，次把一个腕关节脱位面们的关节脱位给送
活动一下腕关节口里说你可以轻微定也好了啊，：“你这个复位，等下我来，你在旁边休息一下是这样。”外旋，就给你打石膏固地的内
。把前臂左右翻动方子业给他做着示范，
他也慢慢地学习。
人则是有些羡慕地看向痛，笑着说：“方医脱后面的排队两离了疼生，这他再次下轮到我了吧？”
笑，然后继续神色个肩关节脱位的患者。子业也看到袁威宏走了进来，方了袁平一威宏，对袁威宏静地接诊了下一
现在的诊断较轻肩的，但是复位之后法复位织损症，可以，你这种脱位啊，伴见的随软组伤的几率很高，i型，算是比进行手属于是i是罕你要……”方子业关节后脱位解释说：“你这个
你的，你这专，我肯定都听医生“好好好看着其他一些复位过的人，此刻都是一业啊？”他促方子业赶紧脸的松懈，只催搞。
可袁威宏在旁边听得懵逼了。
在做腕关节不太妥当，毕竟好处理啊。其实刚刚方子业可小关节脱位并不代表脱位的手法复位时，啊，腕关节虽然小，他就觉得
方子业给复位了。
手？关节的后脱位，这个现在，肩这么不典型的复位，方子业还要上
心看着。，他可方子业把话都说只耐停，了出去也不好中途叫
……
四分钟。
仅仅四分钟，袁威宏的心跳加速了四次。
地跟着闪烁一下病种有点的心跳就猛进行一个复位，袁威宏，一是觉得方子业奇葩，二则是，方度。子业处理的这个关节脱位的这手法复位的速方子业每
他么这么快给人做复位有你的么？
业当着所有结束之后，有人都复位终于，在所了’起来！袁威宏直接把方子人的面给‘提
，袁威宏先。敲了敲桌子当然不是真的去提
。跟我出来下！”袁威宏的语气严肃“你
发怒了。佛有点想由暗转明的男子，仿
(本章完)
.