手！~”术班“揭翰，你今天是
过来急诊“给我找了一圈，没找到合适的人帮忙，业只能应用住院总的话让揭翰赶来急诊权限，打电。”方子科。
的，每天都必时候，科室里安助手参与急诊手术，排的手术班，就的人。住院总遇到了急须找得到针对诊手术的需要作为这样的排班是有值班表
的人手，仍然可以正常运转。，边是实在没找到帮忙但手术台上，他虽然在手术台上，没了他便知道方子业这揭翰听了，
护士把手上级告假，巡回开了机扩音，一切就都一清二楚了。并不需要与
，然后武装在本来全副位置旁边围观的严志。名，就马本来所站的助手揭翰就马上被被动下台上凑到了揭翰
而等到揭翰离开钟时间。术室了手后，才不过几分
袁威宏也是压低假？小方声音对勇教授说：“邓教才是第一天……”个邓授，要不我今天临时告
……
！了一口气方子业打完电话后，了骨折的情况之后，略微地松便赶紧进到急诊外科的抢救室阅片，看到
自法复位处理！，这样子的骨折，具，可以手备手根据法复位的适应征己的能力评估
就是这个外加人，同时存在着开放性的创破伤风抗毒素病面，需要做一个简单的清创术，皮下注射。
素抗炎处境比而且较差，属于是污染严他受伤的环重的，肯定是需要理打几天抗生的……
发生翻转。，这個的因素就是到底算不算开放性的骨性的骨折，那么最后患者的骨折，还有另外一个比较重要折的治疗模式，就会完全，如果是开放
术了。，其实属于是择期手另外还有一个，所以，骨折的处理，他存在着胸腹脏器更加重要的事情就是的损伤
疗骨折？能不先救命，先治怎么可
的大致走形。管性的损伤，这一点未造成大的动脉和血以看到血管为方子业目前的x线和ct阅片术，都可骨折并方子业非常确定，因
存在活动性血肿够辨别得清是否。也能
所以，他的处理意见就是……
手术室匆匆赶来方子业还在仔细阅片的的揭翰，就时候，从到了。
手术大所以其实从手术科住院大楼和的时间不长。科住院室与骨急诊室赶到急诊科，需要科距离非常近，楼相连，骨
在住院总很多十五分钟也能从容内赶到会诊位置。即便是在手术室，遇到了急会诊，
“师兄！~”揭翰刚在门口说话。
骨折病人谈话签字。”人打前臂吊带，翰，你先去给那个脱位病然后再和另外一个方子业就说：“揭
石膏作外”你带他上去打“到时候我做完复位，固定与小清创处理。
吗？”“能搞定
翰现在也要顶起来也是固定，人的操作机，揭里复位之后必须，骨折的另外固定，石膏外固定遇到了急诊，每个题了！会都能拉满，揭功房面操作起来肯定没问简单的清创术翰在练
那么他也要开始在活学活用。现实中，
操作业，那么邓勇教授组们都吃满。把急诊小手术的小如今的创伤外科的住院子总就是方的下级们就可以
级手术，兰天是没有清创术这样的一做的！证书的兰天即便罗，但是急诊的时候，罗也是要医师资格
“有点紧好。”揭张和兴奋。翰点了点头，稍微
，那么单独值班的时若是自己今天的机会把握的好多！候，操作的机会就会更以后自己
，还不用再给秦葛罗等人缝合。型的投喂报，也不汇师兄，就会完成大得创们汇报了，自己的用再遇到了小清给老师
门的小福利。一个闭环，一个独属于师这是另外
成了住院总，自潮……作的小高方子业己的小师门，就会迎来一波临床小操
就赶紧离开诊室节了操作间。，去了急诊x线室的门口位手法复位的人给接诊到揭翰置，把之前做关脱位
发现的血肿。”看其他科室会诊的人，体，阅片后，都未们骨科暂时没有有活动性绝对的急诊手术先对着急诊外方子业则是看了指征，我做了查科的医生说：“我
前需要处部位的活，血压不稳定，估患者处昏迷状态不是目随诊处理骨折即可计存在其他“骨折是手术指征，但。”理的手术指征，目前出血之后，我科再动性出血，等处理完活动性
科大科的事情，我们骨给骨科打电话普外骨折的手术做得再好。科就算是把方子业这是是胸外科和把病人的命救过来，这了。先在交代，不要再继续
无用胸腹部的活动性出理妥当，最后都是血没处之功。
急诊科的医生以看了方子业一从各自的眼里瞧出来了看新人的一眼，然后再对望了诊医生都神眼，仿佛各自及其他的会表情。
。寻味完，并且再把会诊，认认真真地把方子业没有意见都写清楚之后自己的程序走这么多
救室。这才出了急诊抢
一点压力都没有，可以这一个病人的急诊，真诊不在正的急离开！创伤外科，所以方子业从容
理，。不跨科处理在中南医院，不跨科管
这叫不越界。
然。规矩使
业出门后，。情况，是不是骨折了，要做手术，住院处理啊……”方子“方医生，我现在这个便又被追问起来
鼻翼闪烁不停！操作室。他头发很浓经重新回到了此刻话签字的骨折青年，已，大鼻子，小耳朵，谈那位与揭翰
很儿带走。色紧张，仿佛是面看起来更加年轻的娃害怕要被揭翰这个
翰老成那么一丢丢。，方子业看起来还稍微比揭相对而言
”“清创就在急这个骨折的在手术间空不出来吧手法复位和石膏外，你这个创口比较简单个小清创，至于，现。诊科里的操作室进行要做固定术外固定。话，我们选择
话，就直接手术你要更保险的复位上去的情复术复位。当然，如果“没位！”况，才要手
题的。”只要签字同解释了几句。0驶来，就耐ፖ方子业没听到外面再有意的话，就是没问心多“你
差距，犹也知“那还。是先复位一下吧。年术和手法复位的费用道手”这大鼻子青豫一下，这么决定
先写在，你要自己来签字啊！我，然后我们就写病历，一进行复位。”方完伱的病历“你家属不边心子业一边里评估。
“好。”
……
之后。几分钟
。急诊诊室的时候给骨折的病人做着复位，就发现，方子业正在揭翰和那个关节脱位的青年再次走进
病人“睛，有些紧张的问：这会儿在那里闭着眼方医生，骨折的大鼻子你开始了吗？~”
，声音憋住。手在用力，肌肉虬起“快复位完了，你稍微等一下！”方子业双
痛的，我这没感觉到痛你还没开始呢。”那“。我以为慌失措大鼻子有些惊你说有一点点疼啊？
节脱位音嘀咕：“他这个的青年问揭翰听到这话，关复位怎么不痛啊？”，声
反应过来他，一时间没“啊。？”揭翰转头看向
没什么，仿佛也不怪。没什么。”青年他似的。“翰研究生的学生胸牌扫了一眼揭
医师。方，好歹是一个子业的胸牌
，自己不好揭翰感觉到自己被蔑视，句那边的操作，可想到方子业想要解释几听到。，就只好暂时假装没出口打扰
认可了自己的内心想青年法。言以对，便更加那看到揭翰无
的下肢畸形已很快，方子业这边就卸到那中年本来存在着经大致恢复正常。力了，然后可以看
”骨折断端重新对合的过而在骨折的牵引还好！：完成之后的卸力“现在有点痛了，但轻微的疼痛程中，中年才感觉到了
松了力方子业这边才！
道这个病问题的答案吗？”问道：看向揭翰，笑着“揭翰，你知友问的
骨折断端己展示的机会，便连忙道师兄这是给自痛痛，反而牵引时会让即将接触的时候，骨折的复位过程解释：“才会，在最后我卸力，，不是在揭翰知触碰和摩擦，不会引起骨程中出现疼牵折断端分离，不造成有一定的疼痛。”，会觉得轻松舒服末梢的感应神经引的过
给，复一个是骨，一个是关都完全不同。”果和持你们做复位位的过程其疼痛的效折是我师兄节脱位，“所以，就算同样续的时间性质，
揭站得笔直，享受着隔壁解释完，翰而来的错愕目光。病友传达
好歹我也是中南医院欺凌的。方面，也不是你可以任意的硕士研究生好吧，在知识储备心里暗想，开玩笑，
就钻淫研究手们。法复位，很多小组啊法复位的理解去年开始再说了，手法复人对手，也比不过我位，我们从
论。特别是理
只需要照个片复查一下。然后去做科病房，让揭医生给你待：“现细致交次在骨折应，好吧？”一个清创上的外该已经基本对位好了，处理，然后办理住院楼方子业这
。”大鼻子青年忙点头。的。都听你的，方医生“好的好
，如同进了汤泉，种说不出的舒畅现在骨折舒适，比起之前疼痛时种轻松与感。复位之后的那浑身都暖洋洋，有一
和石膏外这般后，揭翰就颇为兴固定术之旅。奋地带着中年去开始了自己的清创术
当然，方子业还是不能离开，而是继续阅片那位后的复位青年。位脱
看着复位后的平片：“喏，你看，现处理完了。”方子业则是在给他青年再走进，这里脱位已经在
“肱骨。”疼痛啦头在位，你活动也可，也有缓解，后续了很多。你自己感觉也好特殊处理了啦就没有
用再次耐做了。”看看，如果没疼痛的个核磁话，就暂时可以不“如果你后续觉得再有疼痛，可以再去做方子业心解释。
复位的时青年看怎么痛得要死，复位完：“方医生，我刚刚反而不了一圈，发现揭已经候离开，便才痛呢？”翰问又
”“刚刚我师弟不是讲了嘛。
痛机制就不同，关节松开关节之前，疼痛会逐渐加剧。”节脱位的疼压的肌肉，在彻底的过程中，会进一步牵动紧张、卡脱位牵引“本来骨折的疼痛和关
“复位成功后，所有的肌肉回缩绷紧，都会一样疼痛加剧，原理不。”不同，但是在牵引的过等症状缓解，立刻，卡压程中，肌肉越发
取下来就行然后看情况把前臂吊带段时间，有一些禁忌，了你“你前臂吊带一直打着，月后随便找个医院复查，这一个……”一下平片，住要记
气了。”青年服生！“好的，谢谢方医
。能够知道么做，为什么会痛还知道为什怎么做，
这就相当专业了！
那个谁？
是不专业。好像也不
……
来时，中年仍操着川谱钱的。”年从ct诊室出口音：“我可以扫码交黄彦推着那位中
会儿再谈。”黄彦回进诊室里。“不着急，费用的问题等了一声，然后再次走
“方医生，这一下！”科的角度复诊头部和胸腹部暂时未见个病人的明显损伤，你可以从外
征不稳定，心率失常了，我过去看一眼命体。”黄向走。彦忙往急诊抢救室方“里面那个病人的生
“好的黄师姐。”方子业回了一不见。但对方好像都听句，
够！要救命的话，一能够治好不少，但病简单，方子业一个人都群人都未必足是要治
彦离开之后，方子业微比较诙谐的川省中年交流了起的幽默细胞浓来，黄厚，一直在和方才与这稍子业开玩笑找乐子。对方
有肌“方医生，肌肉怎么你这对方仿若一个话痨。肌肉的，我练的？我一直都羡觉得男人就应该慕你这样有肉。”
都不消停。坐在轮椅上，一点
痛？”方子业问。“痛不
那打了架，拳打脚踢的轻的时候，流行打架，耀自己曾经也我告诉你啊方医是个社会皮，仿佛在炫什么，人。，这点痛算什么……”“这点痛算中年高傲地吹着牛生，以前我年
只是如今沧海桑田，一切都发生了变化。
，还真的虽然逗比现能忍痛。业把他的脱位复位以及骨折复位都弄完后，愣是发这中年“叔你还打架？”方子
好奇问。便
“嗨是被我家那母老虎，说起打架，不如说打。”单方面
中年说。很我给你讲。”“凶得
享背娶川渝女人，时人生。
愧为是川省的男了一个拇指，不银啊！方子业暗暗地竖起
，千万不要找渝“你有女朋友吗市或是哪里的啊，我给你讲？你女朋友中年这么偏头给方子业告诫。者川省的……”
方子业闻言一愣。
就是渝市好家伙，洛听竹不的么？
外固定术。打完了前臂吊带和石膏的话，而是先让他扫码缴费之面回复他后，才又花费当然，方子业也没有正了十几分钟，给他
话，只能先说：“叔，髓内钉内固定！”这还要进而后才认处理好了啊，你这个行手术，用眼，真看了一骨折的么临时固定着，到时候
到特别大的定只是临时固定，起不“石膏外固固定作用。”
方子业再次解释。
指征理。，时处目前的处理，都是为了止解释过了，中其实这些，他都已经着手术的临痛而进行年存在
不能，进了医院后也要临时固达到固定效果的骨折定即便是石膏外固定术，避免发生移位而加剧疼痛！
。这样更加方便家属照看
完了啊？”中年觉得自己还没尽叹了一口气。“这就处理兴，
以重新错位之后再说：“叔，我们重新复位一次，反正现玩笑方子业就开也可在没啥病人来。”
“或许我也可能复位错了呢？”
赶紧把自己的胳膊保护~”起来：“你莫扯乱谈哦中年立刻脸色猛变，
叔，你要给家里打个电话，后续要有人先送你去病房。”方业。子“开玩笑的，照应，我自然真只是在开玩笑
主要是对方先开的玩笑。
创对方怎么去想办法。，己业就给对没办法了，对方只能自科，那就方开了一张住院证，院手续，至于方子伤外让他去创伤外科办理住然后到
……
终于，袁威宏忍不住了。
得不现身出来。他躲在急诊科的暗中，不
宏看到里面室门口，袁威在排队，另外三个因大概在十点十分坐。站着五六个人，三个人于，在诊则是在活动着关节
看起来似乎全都是清一色的关节脱位！
的病人的袁方子业一下子接就算是之前看到了一跳。威宏，手了批量整个人吓
给送走。脱位的患者那不面出来的关节脱位，正咔哒听话，脱离关节他们的前面，方子业就坐在了操作位上一下再次把一个腕关而在节
这样。”口里说：，等下我来给你打石关节的内外旋，就是膏固定，你边休息一下可以轻微地活动一下腕啊，你在旁“你这个复位也好了
方子业给他做着示范，把前臂左右翻动。
他也慢慢地学习。
些羡慕轮到后面地看向他再是有的排队两人则“方医生，这下，笑着说：我了吧？”次脱离了疼痛
袁威宏走了进来，方，对袁威宏一笑，然肩关节脱位的患者。后继续神色平静地接诊了下一个袁威宏子业也看到了
，你这种脱位啊，伴…”i型，算是于是i“你这个复位的，但是复位之后你要，可以进行手法断属随软组织损伤的几方子业解释说：较轻症比率很高，现在的诊…是罕见的肩关节后脱位
生你的，你这专业啊。？”他看着其他一些催促方子业赶紧搞复位过的人懈，只医，此刻都是一脸的松“好好好，我肯定都听
逼了。可袁威宏在旁边听得懵
。方子业在做腕关节脱位的手法复位，位并不代表好处节脱理啊得不太妥当，毕竟啊腕关节虽然小，可小关其实刚刚时，他就觉
方子业给复位了。
子业还要上么不典型的复位手？肩关节的后脱位，这这个现在，，方
可方子业把话都说了停出去，他也不好中途叫，只耐心看着。
……
四分钟。
加速了四次。仅仅四分钟，袁威宏的心跳
是觉得方子进行一个节脱位的的心跳就猛地跟方子业每。手法业处理的这个关则是复位的速度复位，袁威宏着闪烁一下，病种有点奇葩，二一，方子业这
有你他么这位的么么快给人做复？
，在所有人都复位结终方子业当着于接把束之后，袁威宏直所有人的面给‘提了’起来！
敲桌子当然不是真的去提，袁威宏先敲了。
“你跟我出来下！”袁严肃。威宏的语气
想发怒了。男子，仿佛有由暗转明的点
(本章完)
.