后可以报销多少，怎感染的情况下“你这个手，应该是在么报销的话，你得问一下。”，如果没有一万五左右，但具体术术的整体费用

医保那边怎么规定的，，好像是有责任”方“我们还真不太了解医保就不予报销……你这个是属于车祸伤，的话，

轻人会稍微往后面排，“手术照顺序来的这基本上全国的医院安排的话，伱们手术安排，都是照这样，但是手术时间安排住院的安排虽然是按的顺序。”估计要推迟一些。，一般是老少在先，年

“你们都是…同一时间”，也理解一下…住院

睡不着，老年人在床上什么，如果理解的为病房里的人的医院看一下，等时石膏躺久了会躺闹，吵得的话，可以去周边“小儿早点手术就会会儿我给你们打个临哭的。”出问题，就这两点，就你们实在是等不起是我们医生，也可以

人，在详地和他们讲解费用以及晋川分开收治住院病细方子业在办公室里，一边看着郭云磊以及张手术安排的问题。

遍时的病授那里问了一基本上啊，收治新的教一便是他们在入院自己，也还会再问，人时，即门诊遍。的问题仿佛看到了正在值班

不过，地级市医院里面的收费好像比中南医院要略低一些。

三千左右。应该是手术费用有一定区别，在中南费用，会比恩市中心医院高两医院的手术

，或者是打石膏肯定比现在，方子业并未过去帮忙什然方子业知道，参与么，虽但这是为了学识点而去病人收治做事情。得到的学识点更多

令行禁止，各行在遇到了比较大型的急有的病人都一一归置。会被diss的，事情，听诊事件时，乱从上级的安排窜绝对的效率把所其职，自己做自己的调令，这样才能够最快

事情。方子业也不可能去提这些

的大胡茬，一边只是，方子业王忠兴露出了自己，办公室外面，就看到向行去。才喝了两口水下肚子，戴着口罩，一边朝着护士站所在方

方子业赶紧跟上。

团队，就不能让王忠的处理创伤小骨兴等自己，这折组，打石膏样可以加快配置效率。现在他和王忠兴属于是

膏操作室的门口，方子业刚出属等候，再看王忠只是手边的，被临时安排并未看到左。外一个方向行去为石办公室门，兴，已然是朝着护士站的另，有病人以及家

联系方式，王忠兴的。子业也没有稍有不解，可方就没有追上去

到了另外一个做手法很快就去后，里面又出口，其实就是换药室，来创缝合的操作室门王忠兴走进了一个人。复位、清王忠兴

不另外一位副主猜，方子业任医师薛涛。测他就是如果出意外的话

什薛涛与王忠兴子业这边方向走来。么，然后薛涛一边绕着自己的胳膊，错开的时候，说了几句一边朝着方

来，笑着说：出去点一根？”“方医生，辛苦了啊，烟里，左手则是悄盒拿了他的右手揣进了兜悄把

涛走近，也是看到了他了，：“薛老师的胸牌方我不会抽烟，您去休子业随着息吧？”，不用薛

多了。”头：“不抽烟薛涛闻言并不是好习惯，这边的骨折应该也处理得差不觉得意外，点了点

去休息室休息一下？等会会有病人来。”儿说不定还“一起

：“方子业想了一下，点头好的，薛老师。”

涛让方子业都是兄弟。”薛什么老师。大家改称呼。涛哥吧，我这在你面前还算“叫我薛涛或者

忍不住点了一。就赶紧深，薛涛就然后进门后，深地不到休息室和疲惫一时间就缓解吸了一口，仿佛是压力了不少根，

”方子业笑问。边的病人，还很多吗？了“涛哥，你们那笑

胳膊儿扭着脖子，慢扭着，苦而又享受：“还，做着简单的舒表情痛复位比较麻烦，有些好，你也知道啦薛涛这会动，展运还可能复位不了。”

六七个，外面还有排队的。”“到现在啊，我们才复位了

三次，都没复位得上隐有咔咔作响。又开这个肩关腰，腰椎间隐地绕着节脱位，我和元宏一“刚始缓慢恢复正常后，去双手都脱力了。”薛涛去，就让王忠兴过帮个忙，我这起复位了

通通，堆满了岁整个人看起来相薛涛的眉毛很浓，鼻子，脸上普普月和夜班的痕迹，当之成熟。也很大

方子业也不客气然后先坐下。呢。”地把白大褂一脱，那你和宏哥是真的辛苦了“涛哥，

分帮忙的，你这算是额外的辛苦。”，方博士你才是过来，工作是生活的一部薛涛似笑非笑：“我们这是工作

，还让你过来帮忙做事儿。“如果不是今天，我了。方博士你别觉得我”们现在应们招待不周，不尽礼仪该已经是在饭桌上遇到了特殊的事情

讲薛涛身为副主任医师，话还是有一套的。

有的，都看到了见到这么多的“不会不会，了见识。心。”教科书上有的没涛哥，我还是第一次骨折病人，可算是涨。很开

撑在了。”方子业也奉承一句，稍稍往后一靠，双木医院是最锻炼人的老师都说，地级市手后双人床的下铺。“难怪之前很多黄漆

来。肩部的肌肉卸力，整个人放松起

就是不同的围城吧，我举地接触高端的手术和基础病种的术起。”薛涛就说：“可能这有见识骨们机会，一般羡慕方博士你可以的确没科术，都是三级术式，但是中南医院轻而易你们那里开展的手手

见症那更是家常便饭，“四反而普通的，重症患者，疑难杂少见清创缝合，小骨折，打克氏针啊，很，创新的术式也非常多识到哦。”级手术也是常见

“我们都看吐了。”

样的环境下锤炼成“这就是平台区别，难，在这怪说你们高材生毕业后，技术也好呢能不技术好么？”长起来的，

子业的情绪，完又抽了一口，说话，客观分析。薛涛说却也不卑不亢的氛围，可谓是相当之周到，也很照顾方

了几句。方摇头，再寒暄子业摇了

才抽完烟，上了个厕所，喝了半杯水，没想他电话就响了。到，薛涛

期复位啊？是李元宏的：“涛哥不上人位开复位，还是手术室切，这个病的关节脱位，是好像复先住院，择去了，是直接转”

“给张主任和洪主任打一点都不急。薛涛的语气沉稳，虽，可过电话吗？”的情绪有点急薛涛却音，听到对面然开着扩

就问我有空没“法复位。”薛涛解释。说他要去上还没有，但之前张台，知道我来了，主有。我说在这里手任打来了电话，

什么时候会回来。”下吧。吴主任今天有事下电话请教一不知道“那就给洪主任打镇里面去了，

是张明灿，室里三个组，行政主任都是带组主任医师科吴国南与洪主任两个人。

“好！”李元宏听完，就挂断了电话。

始戴口罩，叹了了口气，然后又开了一下眉起来。薛头后，把水杯里的水涛则是紧皱，重新站一饮而尽

过去看看有没起来说：“涛哥以帮忙的地方吧，反正现在闲着有可方子业则也站也是闲着。”，我

“那好啊。”

毕竟不管是关节脱位还是骨败率都有点高，可能术的几率会很大。”薛转手涛提前打了个预防针。“不过，你过去了折手法复位，失可能会很失望，

方子业只是博士，但薛涛在中需要手术复位。常少数例，才需要下手术当作吃即便饭喝水一般，只有非南医院解决，特别极端的病例，才室，让老主任进修过，知道之前那些总住院们都如同牲口一样，把手法复位的病

医院层兜底，是地级市来的。及层羡慕不这样的技术和底蕴，以

方子业没接话，也没当真。

主动让开一个操作室后，因得是插队，反而贯进入到了另外两人都是身着薛涛一起前后序。着白大褂，没人觉跟

行了，我不行了，我青畸形，肢，仍然是外旋外翻槽…且还痛苦呻吟着：“生，我不而年的左下此时，里面一位我不行了，医不行了，卧…”

他的声音有气无力，显然是痛苦之极。

来，最好的建议就是位的手法复位在麻醉下做，这样患本感。，关节脱者没有痛

者，如但是今天这样的果都一上才门这么多脱位的患完成了麻醉医生来专早环境下，怎么可能有？做麻醉，那得到明天。一做麻醉的话能复位

可奈何王忠兴二人，则是满脸的郁。闷，不停地看着患者的骨盆平片，无旁边，李元宏和

只是一个典型的髋关。节脱位看起来，这仿佛

四次复位，就还是涛复位的次数，他们的双手也如同但是加上薛差了一点点。病人痛苦一起，他们都经过了是灌了铅。

，可没有那么大力气的啊用胳膊去拧大腿下的髋关节复位，就是手法复位非麻醉和肌松。情况

子业也先过去仔细阅片了一下。方

然要做一个核磁平片，和韧带的损伤。位成功，术后必，但方子业估计，这么只有平片，并没有核磁几看看次手法复位都没复是否有软组织

子业也觉得很难理看完后，方去呢？位不上节前脱位，怎么就复解，这明明就是一个单纯的髋关

压到了髋关如果有节核磁的话，还可以看到者是有没有肌肉卡压，或，但没有啊。窝里面其他软组织卡

压，那难度很大。过骨盆平片要看是单纯想要通否存在软组织卡

看常仔什细地么样的端倪。至少，方子业非了一下，也没发现

去做复，，这肯定是不了四次，也不可能是常如果要贸然再可行的，薛涛等人都尝试下诊断不清楚的情况规状态下的关节脱位。位

阅片术加点到4级，以求可以增加？所以，要不要把学掉，把x线的诊断几率识点就先用

兜底了。没有学识后续再有什么需如果贸但是，自己的阅片术，加点技能给自己就，可然加了x线学识点可不充沛啊，点临时要的时候

方子业的内心沉吟着。

这受不了了……”了，我想要手术，可听着患者在旁“妈的，我手，仍然在低声呻吟：术吧，我手术吧，医生我错

。比骨折关节脱位，不

卡压性疼痛，或者是戳纠骨折可能是安正关节的位置，着肌肉的钝痛，就会持续存在。没复位，静下，不存在疼痛，那么但是，关节脱位只要

而且可能因为多次复位不成功，还造成了肌。肉组织的损伤

醉者最想要的就是也好，或者是，在这个时候啊，搞一针强烈的止痛针疼痛加剧患。把止痛做好，尽管是麻

心里再无其他想法，别让我痛…了，求你了…

，是相当之痛苦的。疼痛作为第五生命指征

稍微犹豫，方的学识点，x线阅片术加点到子业还是用了四百多点把了4级。

这位老哥非亲非故，但既然来了，程度上的诊疗关系，尽自己他与理智就别理智了吧。，亏一点就亏一点，不所能吧就存在一定

反，自己的技能，最终是用正学识点最终还还是给病人解决病痛。

感觉到了脑子里多了子业瞬间就西。，方很多东x线阅片术到了4级后

出来诊断就同。1级的时候，只要，可以同的级到4比如说微骨折，骨你能够看比如说，x线阅片术1级之间，不变化，出来一些细微的你可以看折线的形状啊。关系，好2级的时候，则是好像像略有不

是什么样的但是3级的时候，你就肌肉层。解剖学结构，够看到能大概能够猜测出，这个阴影

在你的脑子里，通过层次了，仿佛是x线照片，被术，就可以非常清楚地厘清你切级的x线阅片你的知识进行相应的开了而4一样，会重组。

力才注意到，这个患橡皮带，圆韧带彷如正好是形成了弹性张力。而股骨头，则是正正是因此，方子业条，被拉伸后，会存者的股骨头圆韧带，与髋臼，压在了髋臼之外缩在庞大的回好卡。

，如果是单可能复位回骨头与缩力给抵消掉，除髋臼非你把圆韧带给了，让是被股成功。下，圆韧带的向进行牵引，那正好之间的压力弹力消失，这样的情况传统的向力线远端方所以，你压根就不纯的，

要解决的是把股骨头，臼卡压的位置，往续性牵引。先压后，然后再行正常的持侧方移位牵引，脱离卡从髋在这个时候，需的力线方向

只是诊断层面，出了自己再把手法复问题。位术也加点到4级，这一丢丢的操作并不难，并不需要

宏正好给洪主。任打完了电话一念至此，那边，李元

“兄弟，这个，生。”在没有真的不是我们医都在急诊科、手室和科室里了要为难你啊，实在是现科室所有人人手了，我们术

有等。”要做的话，就只“你这手术，如果

理了。”李元意思。给你打止痛针来处实在不行的话，就只能个再给你试一次，“我们几宏转达了洪都主任的

我“好好好，可以可来一刀都行。以，你让我不痛，你给在只要能够”现

“我忍气不住了……”患者已经有无力。

数，位在脱位期间的疼痛指少两倍绞会比刚结束手术后以上，而且是，会剧烈至肌肉被牵拉、痛。关节脱的手术切口疼痛的程度侧拉的那种

休息把子力气。”哥，要不你也做个指挥，我来做个牵，方子业就说：“宏里听到这引，出一一下

人都已经就位。这个局面下，未必能够解释得清楚。再加川两个诊断出来的东西，在目上李元宏看薛涛以及张晋复位，再等人都已经决定了最方子业自己后一次前

位置。最适合出方子业就没啰力的嗦耽误时间，而是给自己找到了一个

想你直接给他一刀这是在了，还耽误痛苦，治病，给患者解决空后续再回顾吧。都快时间啊，有个鸡毛那边的病人痛得

头，“涛哥，有几分犹豫，但看到方较真挚，就点了点子业帮忙的心比李元宏略那我偷把懒。”看向薛涛：

元宏一直薛涛哪里有空关心复位这个，他和李李元宏也不是铁打的。，在这里自己都累了，

负责的是骨盆位置分的的固定，提供反牵引作一部腿，打算以自己患者的小牵薛涛引力。，则是捏住了后之前用过力的王忠兴力，然的重力，移

。方子业太瘦了，重力的分力太小

正好，方子业可以扶住大腿面。

涛毫不犹豫。始！”薛“来，一二三，开

后，沉吟着说：“深吸了~~”嗯~~~~患一口气和牙关，者闻言，则是紧闭眼睛~

顶力后，让患的骨盆方向一股朝头方向的下，紧接着，这时，张晋川人朝头部先轻微耸了一子业稍微朝着方子业快速地用薛涛所在者整个正好开始用力。右手把患者的大腿往外一推，正但就在这个时候，方

开了——竟然缓缓地被拉神奇的一幕就出现了，那本来是看似纹丝不动的脱位，

做好痛死一次准起来。还没上去，病人的疼痛位都，竟然一备的病人，开”复下子缓解很多，本来都打算“啊？哦，好了？始吆喝

的与张晋川力量平行。方子业再一用力，

二人的力川掉。量就全部被弹一瞬间，方子业和张晋

人可量，也不是你一两个常入窝的力因为关节正以拧得动的。

，没有让反弹的力量增加。护力力，正好是保二人的牵引只是方子业和张晋川

声后，患者的上清脆的咔嚓一半身和双腿都是一缩。

！~“诶唷”一声。

后，他整个人就脱位的恐惧征疼痛消失短暂的关节临近下去。瘫软了

戏精一般。呼吸开“舒服了。”病人闭上眼睛，一动始匀称，仿佛一个都不想动，

人来得及嘲笑他。但没人嘲笑他，也没

生的事情，所以薛涛啊，都才几个人作，形容起来很长方向。，但不过就是四五秒发刚刚复位的动来得及看向方子业

对劲！逼，不这个

(本章完)