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885:边缘性人格障碍

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碍是精神科常见人伴随多种冲动行为为特征。边缘性为的不稳定,并且重的精神障格障碍,主要以情人格障种复杂又严绪、人际关系、自我形障碍的典型特征有学者不稳定”,往往表,是一象、蝉】边缘性人格障碍。边缘性人格【醉酒寒为治疗上的不依从碍(bpd),治疗难度很大。描述便是“稳定的

1人群特点。

,越来越多一个是。此项数据来自,但是成年阶段。管缺乏确切的数据,并且通常是在刚性病患时,人是边缘性人格障碍见。尽中有一个此种病患边缘性人格障碍病患,个妇女中有质疑了性别偏和研究正帮助议的情况下,尤其当于一女性病患远远多于男而男性是每100个在最近十年中的治疗和了解。同时病患(b,它仍然处在一个倍项统计:每33pd)的认识在美提高对边缘性人格障碍国有1~2%的成

被剥夺了充分显露,但随年龄增长趋,愤怒,交往中表和人际此类人格障碍患者在于缓和或稳定自我形象,心境,行为有权们无休止地寻求关爱的关要求抚爱。因此他己由于在童年早期即已现不稳定。病征在成年爱而感到空虚。患者相信自

格障碍最为多见。中,此类人往往表现出不适当的其他各类白,从恨到爱。,其心境会发同时还伴碍和过去遭受的虐待当边缘性人格障碍患者时,他们表现得寻求帮助。但当他们害怕失去别人的关心时犹如孤独的弃儿人看法的彻感到他人的强烈的愤怒。与此关心在精神科和,为抑郁,物质滥用身以及对他生保健机构世界,对自生戏剧性改变,,饮食障底转变——从黑到

加紧张和戏剧化。时(我隔离或极度冲动抛弃孤独),他们会自法和幻觉。他们的观念永无折中之,例如偏关系上要比a组患者更反之亦然。这些人在人际他们会表现出精神病性想亦即彻底思维的短暂片段时。当他们感觉被。有时因为对现实观念的贫乏

碍患者更多思维的精神病发作——对其沮丧失望演性人常使保护人的不满以及他们与表违反治疗计划,,视其为拒绝帮助。障碍及遇他们比反社会性人格障内心的抚爱。但患者相比更,显露,疑强烈的,发格障碍患者。他们试图唤起保护人过程障碍,而且识陷入混乱,并且具有转向自身。病与投射反复,虚构,更冲动,的空虚感、认同到应急时——包括医生常用的应对机制是分裂病情的攻击性更多地把发生短暂对身份认

帮助之下,过往可以好转并且一段时间往过着幸福、平静的生活。接受治疗以及周围人的相反对印象,新的证于挥之不去的性人格障碍的人们在据表明一部分患有边缘

2成因。

边缘性人格障碍的碍会遗传。产生遗传学。一些知道阻止的方法。认为人格障产生的可能原因原因仍然在:·并且还没有究双胞胎和家庭的学者调查中,

极融合,无素。很多患有边缘型人格障碍的人形成绝绪极不稳念。从而,对于世界其不稳定的人法将好与坏两分分略或者产生统一和综合的观年遭受到情在这两极震荡——形成对好和绝对坏的影响,导致人格的部·环境因只好法对世界缺少安全感,强行离开照料或者爱的期待,而一种极裂,无格。待的经历,被忽都有一个童年被护自己的亲人。两者都不是现实的,定的父母

社会因素。心理

过性或身年时期受到体虐待。童年虐待。很多患有种障碍的人都表明在童

,被忽视。一些边缘性人格重缺乏关爱忽略甚至被遗弃。障碍年时期严的病患在童

被迫多数病人亲有冲动和忧郁的特的童年与到破坏台湾咨商心理起成人的角的过程受到阻挠忽视,双可能因素为:儿的照顾品质。分离并色或角色替换人格成熟,与父母师高育仁认为,边0至3岁的婴幼形成独立人格的过程受质幼年时缘性人格的五大罹患家人分离,被

3至孤单的童年经验。

的分离创伤经验。童年

家庭的不良气氛

个直系的家庭成员-母亲,父亲父或母为边缘人格或兄弟姐妹-有这种风险中。病的话,那么你处于更高的者;如果一

脑病理学。

结果显示:(脑)结边缘型人格障碍患者海马和杏碍患者神经影像学研低,或者仅杏仁核良。mri研究发现构功能边缘型人格障仁核容积减容积减低。

3基本概述。

边缘性人格经症也可和精神病之间的心理障碍,难治重的心理障碍,种最是一种介于神疗的心理障碍。障碍。是一种十分严以说是

很坏。这,他们的自我价值、根本不好变换很快。常常觉得导致频繁的更换种不稳定的自印象或自己毫无观和性别意识。或者。因此我印象可能感觉很不确定边缘性障碍患者经常对自己是谁得友、目标、价值学习方向、工作、朋者自我意识经常

患有边缘型人格障者是脑机能障碍,被诊断们扭曲对自己的印象,。他们很难常常觉得自己毫无价值种起伏不定的状态。的病患通常发现他们心世界疯狂而外部,边缘性平静的当他们渴望爱时周围的人是对病患本身还是他将别人推开。人格障碍的愤怒、冲动、起的童年经历或根本不繁波动的情绪边缘性人调节自己的情格障碍通常是一种破坏碍的人被发现好或者很坏。并状态下绪,并且经常处于性的精神状态,无论可能是不健康伏不定和频他生活在内。它的成

疗计划,常使保护人—。但患者为患者试图唤起保护,视其为拒及违反治—包括医生——对其沮丧失望的反复,虚构的不满以烈的,治疗难度大,因病情人强绝帮助。内心的抚爱

持久的空虚感、,他们更愤怒,更冲。比如,与表演性人把攻击性转向自身。表演性人格障碍、碍患者更多思维过程些其余人格障碍的(认识陷格障比反社会性人格障碍等)的边缘特征,而比如依赖性人格障碍、反社及遇到应急时发生短认同障碍会性人格障障碍,而且更多地暂的精神病发作。他们又不同于这些人边缘性人格障碍具有某动,对身份格障碍患者比起来入混乱,并且具有

障碍情绪、自我意象的不稳久的空虚、孤独定和行为的冲动性,持不变”的模式就是边稳定本特点。边缘性人格障的临感及一些短暂的精神人际关系症状绪,不稳定的自我意象和明显的冲动性”。床表现主要有以下几,不稳定的情缘性人突出表现是人际关系、碍的有4个方面的特征,即“不稳定的人格格障碍的基“不稳定表现”的“主要表现编辑边缘型面的症状:自我身份4碍者,这种所有的的识别障碍边缘型人格障

长期停自我意象不连续一或者自我意识经常-id然出现了自我身留在混乱的阶段是谁很不确定尊,对诸份认同的滞后,中的各种矛盾和冲突是怎么样的人标和自我价值感,低自?”、“我要。边缘性障碍患者经常对自己,其我身份认同的紊乱往ity)和答案。这种自,而边缘性人格障碍患者显乏自我目哪里去?”这样的问题于青春期此,他们的自我印变换很快。缺”。这反映为他们生活。因致且互相矛盾,处于一紊乱自我身份认同(s缺乏思考往开始种“身份感延滞状态如“我是谁?”、“我

什么样的人。自己是一个具体表现举例:一直在怀疑

得自己是没有价值的如果一会觉得都有一个对有什么样的态度。对显著的的好,一会觉值的,一会觉生活、对人生、对自己,我们知道一个人样的价值观,对自己是有价觉得自己是一个坏人。表现。种认不是那么轻同是个性稳定性的特征就转会觉得自己自我观的评估,这稳定的部分,个性上面相拥有什稳定的认知,变的,的认同,这反复之间,没有了客认知也是有一个比较己是一个我们每一个人自我的形象也是,一一会觉得自己的身的人说“江山易改,本所以这就对就是个性,是这个类型的人比较对来说就不是很稳定好人,一会性难移得不好,”。对自己的份认同上有一些障碍了

,因为他的生活确实发存在的,是可以理解的一个一个什么样的人的人们,在经失去了亲人的人,他什么样的的事,比如说在这次大的,有新的感的角色,再去认解,重新去排列惯于怀疑自己大的应激的状态不会因一会去重新认识到生命虑他人人格是否不稳定,是否有问题。而改变自去排列自己在人群中说,时候你会发现他们一般的个性的人生观发悟,重新领悟人生,再么样的人的话,我后会对自己的人生又理解。如果他的生活中们就要考他一直习除非是遇到大的突发个什己对生活的经历了重大事件有一个新的理生了改变。所以我们才对人的小事情生了改变,这种的价值,这还总是怀疑自己自己是人,而我,但价值观,人生的认知自己地震灾害中历这些事情转变是客有这么

以控制的情绪。

缘人。举例2%。边缘性人格来说,当一种典型此外,情绪可能会再者感受的情感感经验之后,会需的情感一情绪基准般人1一段复、快速变化,并持续复到平稳的延长20是比其他人更深且长的长时间。因此边秒,他们患者在强烈的情的情感时间可要更长的时间恢

警惕人们问情绪的敏感度、非烦者对绪。这行高强度和持续面情绪乐、令人喜爱。然自杀行为。他们有坏。边缘的应对机制前,他们处理或逃离强烈负尤其当感受到被拒绝易受伤常格外的理想主道他们的负非轻微的难堪为可能对边缘人人格患者格患者在并促使人们往往有害,因为负面情耻和丢绪也有其作用,,愤强度,因题情境的存的努力可能引aline感到强怒而,只好完全封锁情边缘人格患而当他们感觉恼,恐慌而非焦躁。的悲痛而非难过,羞脸而义、充满快、孤面情绪反应的为不能调节。在学到其他han的观点在marsh时间,有好也绪征服时,立和感到失败时特别容起自我伤害或被负面情远离。

烈的喜悦,他们特别种典型的烦躁不安要伤害自己3烦躁效的边缘状况的组合强烈相关之一。困扰的程度是有状况:极的困扰。认定在此有四:1)感觉被不安差异很大,感觉背叛2)想心理和情绪上容易感到强去控制。由于边缘我毁灭、感到不完整然边缘人格患者也人格指标)感觉完全失这些分类中,边缘容易感到或缺乏自我、感人格与三个特定烦躁不安或端的情绪、破坏或自到被害。在性人格所体验的

转换情况发速改变,在愤怒和高昂是在忧郁沮丧和情绪生更频繁。焦虑、沮丧人格不稳和易变性,不仅仅患者还会经历情感的的快除了激烈的情绪,边缘焦虑中的

到一种与上述情况绪的不稳定表现在一方感和全能感。很容会被长期的、慢性,特别在遭遇到应激性感之间摇摆不定。往往空虚感和孤独感包性事件时或在较强的感和惊恐、绝焦虑、易激惹易出现短暂发作性情感压力下兴奋全能有体验障碍的不稳定的、快速变化的心向对立的兴奋的、弥漫的易在愤一个显著,另一方境状态是边缘性人格患者极体验到一种自尊特点。情和愤怒。事件时慌、恐空虚和不安全感,缺乏怒、悲围。在遭遇到应急惧和情绪不稳、紧张、哀、羞耻感、惊

种表现在断的找、无望感和无义,常产活缺乏实际的目标。和厌倦感中,感到感染力,持久的空虚感体重减轻等往往缺乏抑郁症所有意工作中经常被误醒、抑郁症。但是其情绪边缘性人格障碍忧心忡忡事干,做事有始无特有的持久悲哀、内疚临床无成。终,一事悲观厌世,感到生活没生无助感反映了内也没有生物学特价值感,了解除内心的空虚患者常常处于一种慢性在深深的孤独,这外在的反常活跃恰好征性症状如早诊为,患者不

活中取得的成就人格障碍患者在现实生于以上的原因,边缘性部分往往低于其实际能力。

情绪。以控制具体表现特征:

人的心,一个小时定,反应是持续几天的反说3分是负面,一会烦恼诊断边缘性人格障碍的时间。这一类境的情绪反应极度不稳情感空间里的情绪是3,心境的长期不稳定了几个小时,一会脾也是标准之一。无法控制,属于情绪失的,7分是正面的,不开心只是一个。我们一般人的情绪人情绪是一会开心应,而是一会时一会的控的状态,这这一类的易被激惹,气暴躁又持续时,他的情:7的,就是一会又开心得不得了一会焦虑持续了几个小一个小时的。情绪根本几个小时,

行为,去缓解殖系奋,亢奋聚焦到生和人际关系的方式来缓是通过**,用性的方式来缓解自己的空虚感内心里总是充满始终会有长期的空虚感在的环境为转移,度的空虚和孤独了空虚。这空虚所以,这心理的空虚,或解。既便他是自己转化为一种身体上的亢的感觉持很长时种心理疾病,心理极和孤独感,而没有用一的空虚,而这种极空虚和孤独感不以时间处在人群中,他内心里种正常的生活方式**很多次,经常瘾者。为转移,不以所统上,一天去找应召女郎进行性性瘾者,性瘾者也是一些症状多会转化为间无法解决,长期的一类的人我们多见于

的团体心理治疗的带领下状的改善。我解决内在心理动者都是性瘾者,他们的心理治疗小组,参加还处在心理教育与心期聚会,在小组导师在国外有专门性瘾者力的紊乱和不健全问题,来实现症理预防的阶段。

孤独。被抛弃的恐惧和害怕

有可能采取极端行为自残自伤走进生活,时刻在找将失去外。由于患者严重如自杀、他们被分离情景,部支持时,可出弃。对抛弃、分离异常体验、他人的关情感、认为方面的变化等来,以千方百计地避免知和行害怕孤独和被人抛显著的分离焦虑。缺失被爱的阻止被抛弃,所以非常应激性反应敏感,当面对分离形容成“手拿脐带、被拒绝或即怀包括自我意象、强烈的地方接上去”

吸毒等来瘾患者、酒鬼当感觉到被抛弃时,有乏自我安慰能力。但是他们内为性吸毒者。尽管有着极不稳定的时刻有人陪伴获得感情排遣空虚孤独发展出,往往需要通心害怕孤由于人际关系的极不稳,童年缺乏关爱是形成惧感而长期处于的患者会自我隔离(亦即彻底孤过各;另一方面因为早前种刺激性行为和的边缘性人格独)边缘性人格障碍物质如**、滥交、饮的一个重要原因惧而对他人忽冷忽热,孤独状态,则可能成但是实际上内心需要的关爱。人际关系模式障碍导致难以获得他人人的陌生感和恐独,缺感。酒、的对的慰藉。一方面以及因为恐的缺失关爱而可能因此发展出来定以及有

具体表现举例:极度害怕被人抛弃。

力的方式去避免中,他是不会,他在人际关系的交往感,想象着随时可能被人抛弃,那他就会在弃,所以他离开的,真正的或是以一种疯狂努出来的被别想象前离开,他极度的缺乏他害怕被别人忽力的去采取一些宁愿先放弃;这种人会他大都先别人之略和抛可能性。还有就是把事情做行动。想象出来的被安全的很好,去避免他让别人先系中抛弃的

话就会紧跟来一旦有一些你做的事情有参与这件事幻想出来,自己没要很详细的讲给他些人有几天视线中,至是是自己不知道的,或是有一会不见,他的电事件他不知道的,比如一听,不然他会,他要知道来龙去脉。消失在自己的一些环节是张,甚情,所以就会产生被他就会变的很慌遗弃感

些事也可能不是现实存在略。这种被抛弃、被忽略,这很努力的去做一的,是他害怕被抛弃、被很在意的,但无论这是不是现实存在的他都后面的动机情来预防他存在现实发生。担心做很多的事就是为不被的事情的略有可能是,很紧张,所以他

害怕被抛种人的亲密弃,极度关系和人际关系比较乱。的没有安全感,这

模式。强烈又极不稳定的人际关系

自杀等,开始抗拒他们边缘人格者的人际关系们恋爱时,会以某些手这样矛盾的心态中冲突意在引起对方注意并获得照顾。想化等的性格,但一不稳定段操控对方,像是抱求,他们的反弹又不断。当他会成为另一被照顾,弱或无助、患者会出现依赖、。患者一旦伴侣或朋友或一昧种极端,像是贬抑对自虐、逃避等期望与人紧紧相系、黏人、理亲密非常方、抗拒亲密的关系的需却又害怕亲密关系,在而又怨身体不适、表现出虚,与本身无法承受离相关。典型的边缘人格

模式总是一再循环,所以对对方的感觉总是变来变去。也性患者会再回是专注于局法以一贯的态度来面对部,无法感受并看到方当成刚结识的人,过去的错误经验中学习如典型的女情的全貌,所以较难从因为总象交往,且";,也无法客观了解自己。例客体的行为模式,因此到施暴者的伴侣身边,再次受虐患者则和不适合的对,男性由于患者缺乏,总把对恒常"的感他人相处不合适的感情

他们无法培养真自己的动机,由于上述我认同也因此在这样的恶性原因,的方式下,使依赖他人,使他们真正生自正的自信,以健康与人交往时,难以达到己的自信心日渐低落,得患者对于自循环之的亲密。障碍,也怀疑别人关心

给别人的印象、自己和别人乎自己边缘型障碍的病患更在人格自己的表的关系以及

感,当受到善急剧的变化。激,哀伤或愤怒。他们对其他人的感情经受到伤害时会强烈他们的方式可以很敏常因失望而产生该患者对别人对的喜悦和感意的表达会感到强烈

导致人格的部个童年被虐待的经历念。的父母的间不断变化。很多患产生统一和综合的观年遭受到情绪极不稳定,无缘型人格障碍患者法对世界有边缘型人格障碍的法将好与坏两极融合强行离开照料或者。童影响,爱护自己的亲人分分裂,化和过于贬低之,被忽略或特征为在极端理想的人际关系人都有一

时,便把期待,而这两者都不是应,系;但当者对他人既相当依赖周,要么与人极关系,经常之间快速围的在极端表现强烈的情绪反亲密和极端人,友。的人格。对方建立亲密关的,只好在这两极坏,几乎没有持久的朋变化。要么从而,对于世界缺者或朋友,很快要求和震荡—挖苦对方。因此难以维少安全感,形成绝与人极好—形成一种极其不稳定依赖又充满度而亲密的持深敌意,他们贬低、攻击或对好和绝对坏的其依赖无法满足时,则当其需求得到满足对立对方理想成他的照顾

为了平复这些不作。统,而导致难以排解其学习、生必要的社会支持系情绪。所以人际关系的低于其在这上面而又难以得到,所以其心理状实际困难导致患者很难花时间精渴望良好的人际关系会将精力。态和情绪状态不稳定,遇到困难时,又缺乏往往导致花很多时间精力由于患者往往定,又会这上面,所以影响作上,该患者力在力很好的用在学习、工活、工在现实生活中取得的成

续不稳定。具体表现举例:人印象持对他

起你的注意。卫他的不一致的时行为,来不会考虑这个评价是否性的语言偶像,以表将某亲密关系上。在现中的一些人,考虑,从而评价的标准和他样的看待,全都是为你当神一为,比如会立刻进行反击,会客观,确的。例如,爱慕是否正确,他人胆敢评价他的偶像,人格障贬低你,所以他心个特征最主要的表现中的偶像。当有是在刘德华的杨雪娟就示自己的选择是正做出攻击做出一些自杀是典型的边缘性碍,她认为自己得很完美,成为而就会就会有一些极端的行却不为我的行为来引实生他可能会了你好,可你候,他个人看

来访者,景那样对他处,这就有可能走向退出江湖”,结束自己全推翻自己的判断,会偶像很不好,一无是名的心理咨询胁自杀,导致休假一个他的来访者威转变,当有一天他发好,就会有攻击行为的心理咨询职选择“专家都有这样的经历,另一个极端。许多著了的时候,就会完觉得自己的等待在这里的崇有因为遇到这样来访者业生涯的同行就有被拜者。一旦确定际关系的认起你的关注。我们这样的通过保安把他们赶月才缓过来的例子。也现自己的判断错的例子。出去;在自己的家门口遇到每天,自己受到伤害,你不像他幻想中的情举动来引在自己的咨询室里对但是,这样知在不久之后就会发生

又会被一个极端的反复否定。有亲密关系的过程中在极尤其是和他相处。和人,但是很快转换。他有亲密关系的人可过程中来回的,和他相处的人在一个极端到另人,更是在折磨中跟他想象成完美我们可以看出,他能会被他是备受煎熬的,端的完美与贬低之间的

冲动及自毁、自杀行为。

,情感爆见可能要发发时可出现暴力的事情有冲动性才能完成的事情,做事很难坚持需要非常差,经常出现不做事虎头蛇尾,。(患者在现实生患者控常生活中和工作中同药物滥用等的酗酒、挥霍动行为得的成就低于实际能力。患者患者在行为活中取制情绪和缺乏目的性与计划性,过后往往又感到非常攻击、自后悔、偷窃、。大多数长时间的原因之一)往往没有计后果的冲边缘型人格障碍伤、自杀行为,样表现冲动、耐受挫折的能力在日

性的自毁、自杀杀成功是常见行为,8毁物、斗殴、骂人也有冲动性。50%~的冲动行为。突发性的暴怒~10%的患者自。是一种高自杀率的疾病。70%的患者有过冲动

见的,.并可能发生己的注意力。相反的况会自杀意图。非自)和从情感的痛,企图自杀通常反映理由不同于惩罚、产生正常自自杀性自我自我伤害是很常较好的念头。自杀和非绪的反应。感到负面情一个自杀后状苦或困难的情况分(经常的解离反应的情感企图自杀的理由。非自伤性伤害的理杀性自有或无伤的散自伤害是种自我由包括表达愤

具体表现举例:有自虐倾向。

么不那样做就,那就应该己没做好而出现了开始了自虐的行为。这就是应该受到一,自我毁当一件事情他有自我因为责;自己做错了事自己为什是就冲突的,他认为自己会怪自己没有做好,怪好了,这就是定惩罚的受到惩罚,于己的认知是相互然后我们不好的结果的时候,我们就会产生内疚的情绪一类的人在内心里对自,所以毁灭的倾向自虐灭其实我们自

二、我为了达到我的一种方式我不来惩我要采取行动这样做,而是对别人虐有三种表够好,所以自己,有自己动手对自己效果,我不害而反过来伤害现方式:一、罚自己的一个毁灭自己、人受到我的什么方法呢,就手,以达到因别是直接的伤害自己;

还,等着别人来着马比如说我借了别人的钱就是一种,这甲出来的,我们说虐。这种自虐是穿找我,打我、骂我

活中多的马甲会发生一在一个人的,那么这是到了关键的时候他自己的生活过的一团乱个事情不能向好的方面很好,但循环性地没有趣,有些事情就会把事情做砸,总是性的自我毁灭的倾向。三、第三种是些事件,使出来,他把理论上和客观个人就可,很发生发展。如果这种事现实上他完全可以做能具有隐藏穿了更

就是说我什么值,或是摧毁创造自还会具有逃避我们要理解这些行为的特点,这一类的人都不做了,水秀的地方,什么也是一种隐居的生活和的人格障碍。际上,是种人严重到什么程度,受自然,而实命时光来,我们就知道他是的价不做,表面上看会有这些行为,严重到只要拿出出家当和尚去我价值的条件而达以消耗自己的生来毁坏和影响自己、当尼姑去,到山清到自我的毁灭。这些人一个自虐性是由情绪产生的,这

种认知,逻辑是,我不没有得到化解,就可动。就可能会之后就是虐的。内疚、自责、自知的部分,就能会上自虐是老大。内疚是各区域,对自己的一种谴责这个区域并不一定才去行的情绪问题,但没有,是这样看待自三,自责是老二,这个升为行动。所以我要受到惩我不好所以我要受域出现我在心理空间的理论但到自到惩罚,应该受到的惩罚责之后,心理罚,帮助的解决,得到内化和外在……时候还在意识虐是三兄弟,内疚是老空间内部的人层面上升到认,到好,里面是会转移到心理空间内的情绪自责了,自责是一

理空间的再次平衡,但现惩罚,以求达到完成的,具有理空间潜意识里说是穿着马甲出来蔽性,所以,我的和谐原然后才去行动去实定的隐的。也是在自我内在心这个平衡不是符合

的精神病性症状应激性

,似乎有现实基础,出,可在几分钟至几小多发生在应激情况下一般比较轻微,历时围感知不真切,但现实检验能力相对性的时内恢复。轻微,历时短暂,精解,抗精神病药神压力解除后能很快缓乱,无目的性,对周的错觉或幻觉等,一般离症状,或短暂言语缺乏出现分完好。也有一些患者治疗也有理,动作杂来说这些症状比较现人格解的或短暂,体和非真实感

具体表现举例:偏执、分离,但不是自我分裂。

者解离状态而这状,心理学这一类的人会变成精神的,它有时候又合种解离性人格,他的症分裂症来说,精神在合并,时而分开,合并精神分裂症,又不在一起,所以不症主导也好,的自我的表现的人格障碍能诊断为神经症,是两种观念短暂的应激及有能被诊断为个极端的思想和叫做解离性人格。就一种失控二种力量互不来往;神经很多人都不一致,互相冲时而一种分离性分开也好,大多倾向于下,外面的一个行为与内在的一个空,两个分离的状态到一些事件会有一些关的应激观念,遇偏执或。或者是比较严重的极端的想法,这偏执裂的。而解离性人格是间自我是分两个自我不相上下,观念;精神分裂是

5主要症状。

xisⅡ**-义,b碍根据最新版的《dpd放在a边缘性人格障Ⅳ-tr》的

的被抛弃。下述5项⒈疯狂努感的不稳定为模式,力以避免真实或想像中一种表在各种情境中,至少有现为人际关系、自我,同时形象和情开始于成年早期,出现有明显冲动性的行

只好在这两极震荡—产生统定的人格。两者都不是现实的,不稳定。法将好与坏或自成绝对好和绝对坏的期待,而这一和综合的观念。易造成人际冲两极融合,无法对世界同障碍:自体形。对于世界端的贬低之间变来变去印象从极端理想化到极⒉不稳定且紧张的人际关系模式,其特少安全感。极端思考。人格的部分分裂,无模式,形⒊认点是对所交往的人的形成一种极其不稳体感受持续明显

导致自我伤害的冲行为。⒋至少两方面可能

⒌一再自杀的行为、姿态、威胁,或自伤行为。

表现不稳定。应,情感⒍由于心情过度易于反

容易成为性瘾患者、酒鬼、吸毒者。⒎长期感到空虚。

⒏不合宜且强烈的愤怒愤怒难以控制,或

短暂的、与应激有重的分离性关的偏执观念或严状。

、自己和别人的关系以边缘型人格障碍的病患更在乎自己给别表现。及自己的人的印象

们认为自识。能导致频存在。这种不稳定意识经常变换很缘性换工作、朋友、目标、或者自我的自我印象可,并且有的或者很坏己是谁得感觉很不邪恶价值观和性别繁的更可能觉得他们根本我印象确定。因此,他们的自障碍患者经常对自快。通常他

天好一可以一甚至误解的。这有过对他人的恶。愤怒和仇恨,那个人要么天邪想化一个人的眼中,一是超过轻视种。举同一人也接受的,然后突是善要么是恶。爱恨是由于此只有黑色和白色两灰色地带——事情碍病患类病患又难以然急剧转向例来说,在边缘型人格关系经型人格障碍的常处于动荡中,边缘历,他们可能在某时理患者通常都

到他们,无论是在感情人格障碍的病常从事冲动和冒险行为非法药物或去狂热。这种行为、金钱或是自我伤格障碍的消费或赌博。边缘型自杀行为或者进行害。病患经经常伤害另外,边缘型人不安全的性行为,使用身体方面。莽驾驶,可能进行比如,他们可能鲁患为了放松情绪经常有

症状。其他

强烈的情绪起伏频率·

·激烈但短暂发作的焦虑或抑郁

·不适当的愤怒,有时升级到冲突肢体

,容易成为性隔离时·不适应孤独。当自我瘾患者。

进程。6

着理性。,他发现有些精边缘性人01年的pinel患从发现到确定。最早可以追溯到名有一段很长的历史格障碍的这个疾为临床诊断的观察神病患者仍然保持

障碍者。很多气质的不同体现出们观察到的很多患者性人格就是今天所说的边缘来。他d提出其实人们认为的1837癫”的人其实是有精“无理由的疯以情绪、习惯种精神疾患主要ichar年,pr神疾患,只不过这

a患者。19071919年,peclark也分别讨论了边缘心理状态,e第一lin描年,来形容介年,kraepe美国人ros和精神病的病态人格1质性的关系。次使用“边缘”这个词,并的一组认为这种情况和体s述了边缘状态n和性低劣边缘性神经症有关。1909-򊇴𚙍于神经症和精神病之间

。1930年,par碍,尤其ch强调,性格障格的人,都是边缘患者常人的各种离奇表现人格低劣”中的社e研究了“体质性病态一个广阔的但无一定标是有冲动性񹂆格并提出排志的领域,这之间。18年,rei除这个诊断。tridin提出,边缘类型是g1年,kraepel状态介于疯癫和正会病态人

f注意到美国很多精同年,美好像”人格,其实了边精神分析师d了“国人obe种倾向其8-1957年,精精神病的患者,而这s描述、总结tsch描述rndor症”名为n用“假性神经症性精者,并且开始初步𘫽ndpolati究治949年,hocha便是今日所言来描述一组患者,后神分析家stern研神病学家在使实是和当时的国际主流缘人格的症状。1神分裂chmideb不一样的。193疗边缘用精神分析理论研的边缘人格。1942年,𘫺治疗了很多“边缘”患“边缘”者。g把他们命

究边缘患者r也提出,性格ight结合精神分积累了很多1954年,kn析自我心他们的工,美国的操作的定义。d**-其诊断要点。gun直到70年代中期,对d精神病学家作框架来进行的。rnberg总”术语,并且年代末一障碍是大规模展开,描述性案例经验工作理学和客体关系的理erson等人的案例缘患者。1955年,准基本上就是按照把精神分析界的这些析师keglove种边缘状态。这的诊断标已经走在全世界研的研究论来描述、分析、治疗分析界理清了精神分析的观点来研究且他们主要是接受边缘状态的研究开始结果,提出了沿,而。精神分个时期进一步整理,结了精神“边缘人格结构变成了可的前这些案例。从50

界的主流研猛发展的时期。有入上个世成为国际精神病学缘性人格障碍的研究迅研究层出不穷,研究齐头并进各方面的题之一,和流行病学、病因学、分裂症、心纪80年代后至今,究课精神伤后应激障碍等境障碍、创关边缘性人格障碍的诊断学、治疗学等

地方都受到了影响,包辑边缘型人格障碍的患得孤独、空者经常并且为此很忧伤。冲学。自我憎恨感到被误解,觉发现你生活的很多括关系,工作或上虚、无望。他们常常充满了自我厌恶和他们的行为具有破坏性7自我检测编违章驾驶甚至触犯法。他们可律的问题。你可能会动可能造成赌博、能完全意识到

能够确的治疗诉你的医生或者心你生活你感的这些事情,请告的更加稳定如果你注意到你自己帮助到好转并且帮理咨询师。正、更加有意义

在你的家发现心理咨询师。但是友中有这些情况,己。它有助于帮助治疗自请告诉他们就医或者找帮助。如果庭成员或者朋过度,你会切记你不能强如果你为此关系忧伤迫任何人去寻你发现

两个工具度已由于研究r,这和确诊边缘性人格障碍的诊Ⅳ等。其中临床研d断工具有了信、效前者作经有中文译本。而且很多,除了上述的d然是scid-Ⅱ和d度检ib-ib外,还有dip究运用最广泛的自

8诊断治疗。

过敏性幻觉”和因而,患样。我参生诊断为“精神病”各种类型现为焦专家对边定的。可以表疗手册诊断断来就诊。,会被一些粗心的医,就常常被诊断为“虑、抑郁、边缘性人格障碍治会诊的是不同的医生,做出不同的诊断,果,更常见的原因是因焦虑症”、“抑过一个德国现的不稳定,一边缘性人格障性的和不稳的神经症;表现为后者面是医生粗心的结缘型人格障碍的“过敏恐惧,也可前者。最典型者会带着一大堆诊为患者情感和表性关系妄想”。表现为郁症”或者“恐惧症时一个的混乱一方,三个医生就有三个诊断、三种看法。以有碍的表现是多样性的、跳跃

治疗上,幻、承受力较好的支持性的心理治疗;明显的,需功能较差的,可以进行,可以考虑进行长程精艰难的。要少量药物配合治疗;治疗,但是,治疗将是觉妄想一部分自我功非常神分较强自我

当时的名称叫做“Ⅱ中取消,因为Ⅲ出台,情绪不稳定型1年d**-一直保-tr边缘性人48年的d**-i,诊断,循环型人格循环型人格障格障碍的诊断的诊断实障碍有很大重叠。19是19一直到现在的968年的d**-留,取代了障碍”,在它与当时的另外一个边缘性人格障体开始进入精神科诊断d**-Ⅳ人格

缘性人格障碍。被忽视的心理疾病-边

密关问题、边缘性人格障碍一般会以情绪问题、亲来进来找心边缘性人格是“被行心理咨询。但咨询工作中的发现人是伴随边缘性人有6个表格障碍的,而且,存现症状,如果有三个咨询中,我们等问题访者的百分之二的主线障碍这个问题题、人际关系格障碍。理医生的,他们的来访者并在这一方面问题的当地发现,在职业发展问忽视的心理疾病”呢?事人,已经占全部来十。这是我从因为现在我们越来越多为什么我的标题,会有一定比例的按照国际通事心理诊为边缘性人最终发现不是符合就可以被确用的诊断标准

有一些边缘断到咨询都被忽视掉,这会产影响到咨询效果。没有针好的结。一对性,这样就会进行,使咨询是由于没有诊断准会从生一些不访者,有可能会从诊性人格障碍的来,所以咨询情绪或是关系上面去

想,把你幻想成一个很你不好,但是天天是他有不是一个好,就是他障碍发生题还移情的机会很高。但态到另一个移情状态又在找你。咨询师对边缘你,他可能天天说很严重但攻击的同时,没有完美的人,这样我们就他又离不开值,他会说你不好,是,如果拜你,就会盲目地幻他要是极度的崇可以看作是一个移情念,这个问碍的人本身对关系不性人格障碍会不经意间伤害到人,边缘性人格人,从而咨询师确定认知。没有一个清晰的理一个稳定的关系模式和第二攻击你,格障有可能把你贬得一文不。因为边缘性人可能从一个移情状

9诊断标准

同弥散;2)原人格结重人格障碍,权威性的诊断标准碍的共有特点这些人格障,但是很提出了边缘人是:1)身份认工作基础上,kern构包括了多种的严ern和是d**-Ⅳ。这个认、投射、付诸行动967年时,在,如分裂、理想化、否berg于1败。始防御机制般来说是好的难承受变动和失精神分析师st)现实检验能力一knight的针对边缘性人格障碍格结构的概念。边缘的最具有和投射认同;3诊断标准首先是起源

人又进一步并发展了一行统计研有关边缘人,kernberg,33例。1979年,s了300多项研了1994年,样的grinker等究,确定了,确定了bpd的八d的标准进行b。197975年,回顾了以往在这个基础上,1进行了大样本的研究究,终于确定了现在的8年,gunder究,并提出了几个括情个半结构性的研究工准,供1980年Ⅲ使用。到pitzer九条诊断标准。临床观察的边缘人格患者进7条诊断标准边缘性人格障碍bp认知,社会不适应。*-述性的标准,的d*son&ko对d**-Ⅲ的诊断烦躁,冲动行为,人际格的条诊断标lb等利用dib对关系不佳,精神病id

出版发行,用来报销治疗。符合精神失常的诊断用来诊断被心理卫生专业人的特征(协会)。这本手册是件编辑诊断人格障况和被保险公司症状和完全的断为边缘型人格障碍的󵋒与统计手册标准中阐述碍立足于体征和心理测评。诊由美国精神病学心理状人,必断条10诊

中说明边缘型人生于刚成格障碍患者有不稳定的关系年的阶段。的行为。这些往往产断与统计手册,也有冲动神失常的诊情况、自我印象和情绪

,至少有下对于诊断为边缘列体征和症状的五条必须要具备。型人格障碍的患者

害怕被抛弃。·强

·不稳定的关系情况。

·自我印象的不稳定。

灭行为。·冲动行为和自我毁

·自杀行为或者自我伤害。

·情绪起伏大

空虚。长时间的感情·

·强烈的愤怒。

·时现实失去联络。段性的偏执,与

青少年中发现,些症状也有可能在儿些人因为边疗,症状可能会恶化导只要他的边缘性人格障碍特征与正致自杀。缘性人不进行治面向成人的状是和成熟相和症联系人相的,所以对边缘性人格。然而,有说这格障碍出现的体征障碍的诊断通常是比远为突出。如果童与常的同龄

%。者焚烧型人活动失业和婚姻的破人生活得很多方面、自我印象—所有的,可导致结疤极影响。频繁的。自我伤害,格障碍会破坏一个。关系、工作、学都会被消和频繁就医。在边习、社会11心理并发症编辑裂是很缘型人格障比如割脉或平常的碍的人群中自杀的比率很高,达到了10

理健康问题,包他的心另外,边缘型人格障碍的患者可能有其括。

·其他人格障碍

·抑郁症。

药物。·滥用

·焦虑症。

·饮食失调。

·躁郁症。

·其他人格障碍。

虐者或受虐者。事故和打卷入虐待关系,成为施孕,感架。他们可能也易意外怀由于他们的冒险、冲动人格障碍的患者也较容染性病,发生机动车为,边缘型

的病人的专门技术已经方法编辑边缘型人通过针对有这个障碍到提高。治疗包括:心12治疗格障碍的治疗近几年理治疗。

治疗。辩证行为治疗障碍疾病的为疗法(dbt的情缘型人格法以教人如何调节自己苦和改善绪,忍受痛关系为基础。行为疗这是对边)是专障碍的核心。通常进行个人,集体和电话咨询,辩证

药物治疗。

人格障碍,但它们可能治边缘型抑郁药,抗精神以帮助解决相关问虑药物。,冲动和焦虑。药物可题,如抑郁括抗病药和抗药物不

住院治疗。

时,边缘型人使他们免于自我。住院格障病的医院伤害。碍的人可能需要在精神或诊所进行更疗还可以强烈的治疗

询师时,他最好机会,。们面临着获得成功的验的心理健康咨由于治疗可以加强和长期,当人们找到治疗边缘型人格障碍的有经

边缘型人格障碍的人帮助法控13自我保管理自我情况的技巧。制它们。治疗可以一起生你学毁灭或者损坏,感觉无你可能会意识到你的行活会很困难。为和思想也都是自我会处理和健编辑和

其它事情包括。并且对自己感觉良好的助你管理你的情况

·严格坚持你的治疗计划

·如期出席治疗会议

痛苦的情绪,而·实践健康的方式来减不是进行自我伤害

确你的责任以获但明·不要责怪自己得治疗。有障碍,

哪些能会引发愤怒或冲事物可·知道动行为。

碍而感到尴尬。·不要因为有这种障

·获得相关问题的治疗,例如对疗。滥用药物进行治

白产生的原因和更好障碍,所以你能·教导你了解这种的治疗方法。

的人分享·和其他有这种障碍见解和经验。

14忠告。

这里没有一条维持着原有的爱好ame=《灵噬苍得到康复的正确途径kid=287158但随着时间的增长也有生》]糟,事业。[了更加稳有这种障碍的定的生活。其能够保证边缘。人们可能会内心的痛苦得以减轻,四十岁间还是找到助之下逐渐好转,很多人在他5,bookn的帮,并享受着有意义的可能在治疗以及周围人𛈇阶段情况们继续型人格障碍患者似乎更的三在刚成年的b

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