墨也没自己只是。论文微商就找上门来了发了一下论文，然后周有想到，

医生为了评上任，自身实力又不够，都是要买论文的。很多主治、副主

规则’？这也算是‘潜

于科室的买了论文？至人知不知道他

论整天摸鱼炒股结果却不太相关，又或者、治买的论文跟专业副主任，那可能性就大了。如果评上了主文不断

妥点，不这方面的周墨虽然钱。能贪想，自己还是稳眼馋这方面的价格收入，但是想了

“小墨……”

。步走进了值班室时，黄立老师快就在这

“老师，怎么了？”

”“急诊有个会诊，有？没有兴趣

诊？你要这么说，我有会就不困了！

“当然有兴趣啊，谢谢老师！”周墨连忙道。

地看着黄立老师，一脸去。的”旁边的黄一明，目光娇羞期待。“老师，我也想

黄立也满意黄一明在最好，你也近表现，大手一挥：“一起。”

“好嘞！”

明欢快地跳了黄一起来。

医羡慕流口水的三人飞速离开值班室。，留下5个学生

逼……啊不，会诊急诊科装啊，我也想去！

……

科。诊急

黄立、周墨、黄一明三了急诊科之后，就脚步踏入人感觉进来菜市场。

小孩哭……有插队，有骂人，有

内科刚通知来会诊的！”的，刚“我们是心

“抢救室。”

士飞速说护道。护士站的

三人快步向抢救室而去。

黄一明心中艳所有人！后惊激动啊，等下我一定要好好表现，然

生不输于我黄j人（除了墨哥）·一明，一𛗧

进了抢救室，

抢救室有好多个几个病人。床位，正躺着好

“心内科会诊！”周墨喊了一声。

”其中一床的医生喊道。“这里……

去。周墨三人快步走了过黄立、

周墨一边走，一。床上的病人边观察着

大概六七十岁，

女，

少白发、老人斑。皱纹不少，还有不

色苍迷着、呼吸机插管通气这个老白。、但脸人家昏

周墨看了眼床头边上的心电监护仪。

血氧68。

。160/90mmhg

次/分。心率132

？？”？“

才68？用了插管通气，

么血氧会这么低？血，为什压、心率都在用功

心脏有问题？

不对，

心脏，应该是肺程出了问题！过部的痒合不是

中有了判断。周墨一下子心

“黄立老师招呼道，然后向黄老师！”急诊医生一明。又忍不住看了一眼周墨、黄

急诊师师兄么？好巧是今天上午诊医生不就周墨一看急送那个刘总的。，这

”察着病人，问道：黄立老师观“现在病人什么情况？

不住，然后差不多一，感觉胸闷，熬了。”觉得呼吸有样的，病人在2两天有点熬小时前来到我们速道：“事情是这天前诊，最后来了急诊急诊师兄捋了一下，快天突然点困难医院，想去呼吸科门

白，是缺就嘴呼吸。”氧的表“病人进来的时候现，唇发绀，手脚苍冰凉，脸色，所以给她上了无创

了……”时候，突然老人家“不过正当我想给她检就倒下查的

了！”“怎么叫都叫不醒，停心脏骤

然后我们就抢救吸机气管插管…了，心肺复苏、呼“…”

抢救回来了。”5分钟“最后，在1的时候，

这个急诊师兄比较墨迹。

：“黄立老师耐心听完，问道病史问了吗？”

脂，3憋气。”急诊师兄：“问呼吸不畅，压，没有糖尿病，没有高血过了，没有高血天前就感觉

周墨在旁边仔细听着。

3天前呼吸不畅？

明病情已经不止3这说天了。

多、心脏问题、……呼吸不畅的原因有很肺问题、肌无力等

不像肌无力。，下病人的手臂周墨正好在床反抗力挺强边，忍不住拉了一的，

所以重点考虑心脏、肺。

比较危险的急诊的病人，首先是要排除疾病。

、气胸……肺栓塞心肌梗死、

肺炎……另外可以考虑

一急诊师兄拿出了些检查结果。

做了2次，入急，刚刚一次次诊一…“这是心电图………”

接过心电图。

也看了起来子，，黄一明在黄立、周墨开一旁伸长脖始看了起来。

梗！都没有提示心很显然，2份心电图，

排除：心梗。

气胸？？

听双肺。周墨拿着听诊器，开始给病人

一听，

完全对称，没什么问题。

不是气胸。

气体进入压迫肺脏，从而俗一点肺脏破了，胸腔，然后会反过来气胸，通前面写过，造成呼吸困难！肺泡里的

两边都气胸了，大小、位置不对称。除非非如果有而且气胸体积致。气胸，那一定会一常小的概率左右

。除：心肌梗死、气胸排

、肺栓塞。剩下要排除重症肺炎

黄立老、发烧这些症状吗？”师：“病人有咳嗽、咳痰

，所以人体要咳出来。咳嗽，是因为肺部（异物）不舒服

有咳在肺里面肯定是不舒服，所以会了就是发炎地分泌物，的痰咳痰，痰说白条件反射。

原因。）解决发烧，做出免疫抵抗反发烧，炎了，人体开始烧，重要用只有降温，没有其他作用烧。（发烧的时解决了病因根源才能的还是候，退烧的作。所以不要一发烧就应，体温提慌，以为发烧是凶手要避免反复发仔细找，只有，着急退烧升，自然是会发肺发

表现。只要是肺有咳嗽、咳痰、发烧的炎，基本上都会

急诊师兄摇头。”：“问过家属了，没有这些症状

果结老师：“抽血了吧？出黄立”来了没？

“刚刚还没……我现在看看……”

病人的资料有没有急诊师兄拿起ipad，查返回来。

“咦，出来了。”

我看看。”“给

“c反应值5以下）……没有发炎……”蛋白才4.3（正常

（c;r。血清c反应蛋白种感染和非感染异性标志反映机体各性炎症的较敏感的指标，是一p）是种全身炎症的非特

的精准度要高于血常规的它细胞等白指标。

来。（不少医生觉得血常规用，还不没什么卵标的精准。但它便宜如其他指）

所以，

可以排除肺炎。

来要排除肺栓塞了。那么，接下

肺栓塞是很严重多进一步。多耽误一分钟的那种急症，每，患者就距离死亡

而且，周人就是肺栓塞！血氧，断定病墨结合病人的低

凝血指标？”：“有没有查过黄立老师

急诊师兄：“没。”

体，再测个d二聚分析……”动脉血气在抽，现在查……还有黄立老师：“现

师兄：“是！急诊”

马上让护士去抽血……

此时，

的裤腿。经拉开了病人周墨已

静脉曲张！

只见病静脉血管。腿，不少盘旋着的青色人老人家的双

（大佬给个图？）

超吧？能帮床边彩我推过来吗？”周墨：“急诊好像有

急诊师兄抬头，看向周墨。

愕然。

“你会用？”

黄一明下意识头后仰。

实力！看看墨哥的你们急诊哼，让

。