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第6章 主任查房……

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下午,

墨、黄一明两人,全过了一遍。续查人,继师陈兵师兄,带着周带教老,将他手上的7个病

了很多经验,让周墨很热心的人,传授一明都收获不浅。、黄陈兵师兄是一个

整病历。值班室,调然后回到

下午4点的报告终于出来了。时候,早上抽血的化验

的结果,对病人的医嘱整。陈兵师兄又开始给周墨验报告,然后根据(用药等情况)进行调化验报告、黄一明分析

经是晚上完这些,已00了。20:

一天,

后,他们才松了晚上八医院之教老师、住院医都离开按照17:00的时间下班,而是一口气,才敢下班。九点钟。等所有的带一直加班到萌新医学生们都没有其他几个

了医生的辛苦。算是亲身感受到他们总

……

起下为要管28、29两张床,所以没有周墨因跟其他医学生一

)。岁阿婆血压那个60多29床(难治性高他来到了

“阿婆……”

周墨走到床前。

视频聊天,乐得笑出褶女儿在洗手间洗亲人子来,她的陪床躺在床上,跟此时阿婆正半

频聊天,对…”阿婆看到周墨进周墨露出拘谨的笑来,很快结束了视容。“周医生好…

周墨?”:“准备睡觉了吧

生还没下班啊?“差不多了……周医阿婆:

“看完你,就下班了。”

,从早上忙到现在……”阿婆由衷你了,你们医生的太感谢地说是辛苦了道。“那真

还行吧……阿婆,护士有跟你上要戴一个呼吸监测说,晚:“仪吧?周墨微笑

就过来给我戴上……”阿婆连连道:“说了说了,护士说9点

睡眠情况……”周墨点头:“好……戴,然后看一下晚上你的

不算是找到了病因道:“医阿婆连忙问了?”生,我这高血压,算

分析要等周墨摇头,保守地说道:才能进一结果出来了之后……

结果,两种可能:

进行排查主因是睡眠呼为何会呼然后进难治性高血压吸暂停。便携式呼吸机吸暂停……那就好第一种:阿婆的一步就行了,佩戴要睡觉办,只

第二种:如果不是睡眠办,因为难治性高血压呼吸暂停,那就难的原因本来就很

跟阿婆又聊了一下

结束。

然后动脉支架的老人家,简单聊了聊。来到28床,也就是

搞定,

下班!

姨戴上。没多给阿呼吸监测仪,睡眠久,护士姑娘就拿着

……

坐了一个小时的地铁

几个关于睡眠呼吸上,找了地铁暂停的论文、指南。周墨在

指数》《睡眠呼吸暂停

)》《阻塞性睡眠呼吸暂停(osa

呼吸暂停综合征(c《中sas)》型睡眠

综合征(msas)《混合型呼吸暂停

看完,

收获不小。

……

……

第二天,早上6点钟

天才刚刚亮。

让人崩溃多小时的地方,挤了周墨继续坐了1个铁三号线。的死亡地

途看了:

停综合征的关系》《原发性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂

《高血压伴鼾症患者究》夜间低氧态血压关系的研血症与动

0,抵达医院,心内科。7:3

“早上好……”

“早上好……”

众人打招呼。

扫了一眼一般。,不过都,发分医学生都已经来了现大部有黑眼圈,想必昨晚睡得很周墨

不过,

显就感受到值班室一片忙碌。周墨很明

医生正风所有的管床火火的。

长)会来查房,你要音比昨天高了很多:“周墨,你先去查然后等下主任(组陈兵师兄拿汇报……”一下房,看看情况……着文件甲板喊道,声

兄!!”“好的,师

周墨都忍不住紧张了起来。

台空置的电脑后打开29床病人阿打开一陆,然婆的资料,用陈兵师兄的账号登

果然,

医生调阅。到了系统,供夜间睡眠呼吸监测仪的数据,已天阿婆戴经被护士姑娘上传

“竟然真的有呼吸暂停!”

周墨看了一眼昨晚的监测数据

次/小时,ahi数值是25

另外,夜间最低血氧饱和度为80\%。

这已经算是「中度」!!

停综合征》的相关资晚上、今天早料阅读,综合昨天《呼吸定的理解。上,周墨对已经对这个病人有了一

中有点谱。

了一下29床的然后看其他数据。

……今天早上,姑娘给病人阿婆量的血压是179/111

,然后来到了病房很快带上笔记本这里。

首先29床…

“阿婆,我来了……”

刚醒没多久。这时还躺在床上,候,阿

“周医生早……”

“阿婆,现在感觉怎么样?

累,而且头还是婆一那种痛……脸困倦地说道。觉好”阿“还是老样子,感

医生,我昨天特意注阿婆女儿说道:“旁边的又突然大声喘气……”意了一下噜,也有的时候会突我妈息,过几下就,她睡觉的时候会打呼然没有声

周墨:来舒服晚的睡眠呼吸监创呼吸机,测,确实有问题了……我化,你会不会早上起刚刚看,所以我准备给在你晚上睡看第二“这个觉的时候,加个无了阿婆昨天的血压是否有什么变一点……”就是呼吸暂停

!”,谢谢医生“好的好的己康复有望了。阿婆感觉自

查房周墨又做了一下其他查体之类的,然后结束

8床(心绞术)。然后来到2痛、冠状动脉支架

“阿伯,早上好……

……”“周医生好

没有特别的东西花了5分钟问、查体,

你有一个冠脉周墨看了,就在我们心内检查时间安排:“阿伯一下查,不用去其他科室……”,等下的10点多,心脏进行复造影,用来对科做

打进是将造影剂造影,冠状动脉冠状动脉,然后对冠脉进行显影,查看具体情况。

很好的病人的心绞痛、体情况的诊断,有它是对冠心病作用。对28床检查的一种「金标准」上次支架手术之后支架目前的

……

查房完毕,

8:00…8:00……

后就看到心内医生周墨老年的不少中科多了走出病房,然

任医师。些主任、副主不用说,正是那

内的查房。今天房,也就是小组不是大查房,是小查

过来,低声道:“怎么周墨,飞快跑兵看到背下来了吗?样?查房的数据

师兄实在紧张自周墨知道陈兵背下来了。:“放心,

“昨兵又问:监测怎么样?晚的睡眠呼吸

,确定是呼吸暂停,中度……周墨点头:“数值我看了

然被你发现等下查房,主任可能拍着周墨的肩真有你的,竟好表现……兵闻言一喜,们主任人不用紧张……了,我都没注意……问到你,好不错,

激:“谢谢师兄!周墨感

师兄这个带不说,陈兵,确实人不错不得老师

就在这时,

第五组,集合!!

9个人。

小组组长,是岁了,准备退休主任,60

白发,满脸慈祥触犯他的威严。治们,都竖立,不敢笑容,副主任医师、主但依旧有威严,小组内的他满头

哈士奇。瑟发抖,躲在人群后群中的周墨、黄一明瑟面,如同躲在狼

导查房,有点紧张第一次领

周墨知道自己准分,但依旧忍不住紧备充张。

时候,牛主任说话了

“周墨,出来一下……

“…………

了一下。周墨惊

叫我?

走出人群。头皮周墨硬着

任!”

“你是周墨?”

“是!”

“不用紧张以我有点……我听陈兵说你好奇了…所……”表现不错,还给你管了两床病人…

副主任、主治都着周墨好奇看奇,其他的几个不止牛主任好

在上下打量、探究

周墨稳住心态:谢谢主任关注……”

里开始……”个病人就牛主任环视一圈众人:“那查房开始吧,第从周墨这

:“!!!!!”周墨

沃日!

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