下午,
墨、黄一明两人,全过了一遍。续查人,继房师陈兵师兄,带着周带教老,将他手上的7个病
了很多经验,让周墨很热心的人,传授一明都收获不浅。、黄陈兵师兄是一个
整病历。值班室,调然后回到
下午4点的报告终于出来了。时候,早上抽血的化验
的结果,对病人的医嘱整。化陈兵师兄又开始给周墨验报告,然后根据(用药等情况)进行调化验报告、黄一明分析
忙经是晚上完这些,已00了。20:
这一天,
后,他们才松了晚上八医院之教老师、住院医都离开按照17:00的时间下班,而是一口气,才敢下班。九点钟。等所有的带一直加班到了萌新医学生们都没有其他几个
了医生的辛苦。算是亲身感受到他们总
……
起下为要管28、29两张床,所以没有周墨因班跟其他医学生一。
)。岁阿婆血压那个60多29床(难治性高他来到了
“阿婆……”
周墨走到床前。
服视频聊天,乐得笑出褶女儿在洗手间洗。亲人子来,她的陪床躺在床上,跟衣此时阿婆正半
频聊天,对…”阿婆看到周墨进周墨露出拘谨的笑来,很快结束了视容。“周医生好…
周墨?”:“准备睡觉了吧
生还没下班啊?”“差不多了……周医阿婆:
“看完你,就下班了。”
,从早上忙到现在……”阿婆由衷你了,你们医生的太感谢地说是辛苦了道。“那真真
还行吧……阿婆,护士有跟你上要戴一个呼吸监测说,晚:“仪吧?周墨微笑”
就过来给我戴上……”阿婆连连道:“说了说了,护士说9点
睡眠情况……”周墨点头:“好……戴上,然后看一下晚上你的
不算是找到了病因道:“医阿婆连忙问了?”生,我这高血压,算
,分析要等“步周墨摇头,保守地说道:才能进一结果出来了之后……”
结果,两种可能:
进行排查主因是睡眠呼为何会呼然后进难治性高血压吸暂停。便携式呼吸机吸暂停……那就好第一种:阿婆的一步就行了,佩戴,要睡觉办,只
第二种:如果不是睡眠办,因为难治性高血压呼吸暂停。,那就难多的原因本来就很
跟阿婆又聊了一下。
结束。
然后动脉支架的老人家,简单聊了聊。来到28床,也就是
搞定,
下班!
姨戴上。没多给阿呼吸监测仪,睡眠久,护士姑娘就拿着
………
,坐了一个小时的地铁
几个关于睡眠呼吸上,找了地铁暂停的论文、指南。周墨在
指数》《睡眠呼吸暂停
)》《阻塞性睡眠呼吸暂停(osa
呼吸暂停综合征(c《中sas)》枢型睡眠
综合征(msas)《混合型呼吸暂停》
看完,
收获不小。
……
……
。第二天,早上6点钟
天才刚刚亮。
让人崩溃多小时的地方,挤了周墨继续坐了1个铁三号线。的死亡地
中途看了:
停综合征的关系》《原发性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂
《高血压伴鼾症患者究》夜间低氧态血压关系的研血症与动
0,抵达医院,心内科。7:3
“早上好……”
“早上好……”
众人打招呼。
扫了一眼一般。,不过都,发分医学生都已经来了现大部有黑眼圈,想必昨晚睡得很周墨
不过,
显就感受到值班室一片忙碌。周墨很明
风医生正风所有的管床火火的。
长)会来查房,你要音比昨天高了很多:“周墨,你先去查然后等下主任(组陈兵师兄拿汇报……”一下房,看看情况……着文件甲板喊道,声
兄!!”“好的,师
周墨都忍不住紧张了起来。
台空置的电脑后打开29床病人阿打开一陆,然婆的资料,用陈兵师兄的账号登。
果然,
昨医生调阅。到了系统,供夜间睡眠呼吸监测仪的数据,已天阿婆戴经被护士姑娘上传
“竟然真的有呼吸暂停!”
。周墨看了一眼昨晚的监测数据
次/小时,ahi数值是25
另外,夜间最低血氧饱和度为80\%。
这已经算是「中度」!!
停综合征》的相关资晚上、今天早暂料阅读,综合昨天《呼吸定的理解。上,周墨对已经对这个病人有了一
心中有点谱。
了一下29床的然后看其他数据。
……今天早上,姑娘给病人阿婆量的血压是179/111
,然后来到了病房很快带上笔记本这里。
…首先29床…
“阿婆,我来了……”
刚醒没多久。婆这时还躺在床上,候,阿
“周医生早……”
”“阿婆,现在感觉怎么样?
累,而且头还是婆一那种痛……脸困倦地说道。觉好”阿“还是老样子,感
医生,我昨天特意注阿婆女儿说道:“旁边的又突然大声喘气……”意了一下噜,也有的时候会突我妈息,过几下就,她睡觉的时候会打呼然没有声
周墨:来舒服晚的睡眠呼吸监创呼吸机,测,确实有问题了……我化,你会不会早上起看刚刚看,所以我准备给在你晚上睡看第二“这个觉的时候,加个无了阿婆昨天的血压是否有什么变一点……”就是呼吸暂停
!”,谢谢医生“好的好的己康复有望了。阿婆感觉自
。查房周墨又做了一下其他查体之类的,然后结束
8床(心绞术)。然后来到2痛、冠状动脉支架
”“阿伯,早上好……
……”“周医生好
没有特别的东西花了5分钟问诊。、查体,
你有一个冠脉周墨看了,就在我们心内检查时间安排:“阿伯一下查,不用去其他科室……”,等下的10点多,心脏进行复造影,用来对科做
打进是将造影剂造影,冠状动脉冠状动脉,然后对冠脉进行显影,查看具体情况。
很好的,病人的心绞痛、体情况的诊断,有它是对冠心病作用。对28床检查的一种「金标准」上次支架手术之后支架目前的具
……
查房完毕,快速
8:00…8:00……
后就看到心内。医生周墨老年的不少中科多了走出病房,然
任医师。些主任、副主不用说,正是那
内的查房。今天房,也就是小组不是大查房,是小查
过来,低声道:“怎么周墨,飞快跑都兵看到”背下来了吗?样?查房的数据陈
”师兄实在紧己张自周墨知道陈兵背下来了。:“放心,
陈“昨兵又问:”监测怎么样?晚的睡眠呼吸
”,确定是呼吸暂停,中度……周墨点头:“数值我看了
然被你发现我等下查房,主任可能拍着周墨的肩真有你的,竟陈好表现……兵闻言一喜,“会们主任人不用紧张……:膀”了,我都没注意……问到你,好不错,
激:“谢谢师兄!周墨感”
师兄这个带不说,陈兵,确实人不错不得!教老师
就在这时,
第五组,集合!!
9个人。
牛。小组组长,是岁了,准备退休主任,60
白发,满脸慈祥触犯他的威严。治们,都竖立,不敢笑容,副主任医师、主但依旧有威严,小组内的他满头
哈士奇。瑟发抖,躲在人群后群中的周墨、黄一明瑟面,如同躲在狼
导查房,有点紧张第一次领。
周墨知道自己准分,但依旧忍不住紧备充张。
这时候,牛主任说话了
“周墨,出来一下……”
“…………”
了一下。周墨惊
叫我?
走出人群。头皮周墨硬着
“任!”主
“你就是周墨?”
“是!”
“不用紧张以我有点……我听陈兵说你好奇了…所……”表现不错,还给你管了两床病人…
副主任、主治都。着周墨好奇看奇,其他的几个不止牛主任好
在上下打量、探究。
周墨稳住心态:谢谢主任关注……”“
一里开始……”个病人就牛主任环视一圈众人:“那查房开始吧,第从周墨这
:“!!!!!”周墨
沃日!
。