下下午,
查房,将他手上的带教老师7个病人继、黄一明两遍。陈兵师兄,带着周墨续人,,全过了一
是一个很热心,传授黄一明都收了很多经验,让周墨、的人兄获不浅。陈兵师
历。然后回到值班室,调整病
验报告终于出来了。抽血的下午4点的时候,早上化
对病人的医嘱(用验报告,然后根据化验药等情况)进行调整。析化陈兵师兄又开始给周墨、黄一明分报告的结果,
0了。忙完这些,已经是晚上20:0
这一天,
上八九点钟。等所有的带教老师、时间下班,而是萌新医学00的住院医都离开医生们院之后,他们才松一直加班到了晚了一口气,才敢下班。都没有按照17:其他几个
他们总算是亲身感受到了医生的辛苦。
……
Ꮑ两张床,所没有跟其他医学生一起。下班周墨因为要管28、以
他来到了29床血压那个60(难治性高多岁阿婆)。
“阿婆……”
周墨走到床前。
儿在洗手此时,她的阿婆正半陪床女聊天,乐得笑出褶子来躺在床上,跟亲人视频间洗衣服。
快结束了视频看…”阿婆周聊天,对墨露出拘谨的笑容。“周医生好…到周墨进来,很
睡觉了吧?”周墨:“准备
没下班啊?”了……周医生还阿婆:“差不多
“看完你,就下班了。”
太感谢你了,你们医生真早上忙到现是辛苦了,从地说道。在……”阿婆由衷“那真的
测仪吧?”晚上要戴一个呼吸监士有跟你说微笑:“还行吧……阿婆,护,周墨
阿婆连连道:“说了说了,护士说9点就过来给我戴上……”
周墨点头:“好……后看一下晚上你的戴上,然”睡眠情况……
问道:“了?”我这高血压,算不算是找到了病因医生,阿婆连忙
摇头,保守地说道:结果出来了之分析……”“要等墨周后,才能进一步
结果,两种可能:
式呼吸第一要睡觉行排查为高血压,主因是睡眠呼吸了,然后进一步进佩戴便携暂停……那就好办,只何会呼吸暂停。种:阿婆的难治性机就行
治性高血压的原因来就很多。第二种:如那就难办,因为难本果不是睡眠呼吸暂停,
跟阿婆又聊了一下。
结束。
床,也就是动然后来到28脉支架的老人家,简单聊了聊。
搞定,
下班!
戴上。就拿着没多久,护士姑娘睡眠呼吸监测仪,给阿姨
……
时的地铁,坐了一个小
周睡眠呼吸找了几个关于墨在地铁上,暂停的论文、指南。
ahi指数》《睡眠呼吸暂停
sa)》阻《塞性睡眠呼吸暂停(o
《中枢型睡眠呼吸暂停综合征(csas)》
《混合型呼吸暂停综合征(msas》)
看完,
收获不小。
……
………
第二天,早上6点钟。
天才刚刚亮。
续坐了1个挤了让人崩溃的小时的地方,周墨继死亡地铁三号线。多
中途看了:
合征的关睡眠呼吸暂停综性高血压与阻塞性《原发系》
低氧血症与动态血压《高血夜间关系的研究》压伴鼾症患者
0,抵达医院,心7:内科。3
……”“早上好
“早上好……”
众人打招呼。
,不过都有黑眼周墨扫都已经来了大部分医学生圈,想必昨晚睡得很一般。了一眼,发现
不过,
周墨很明显就感受到忙碌值班室一片。
所有的管床医生正风风火火的。
长)会来查房,你看情况……然后要汇报……”查一下房,看高了很,声多:“周墨,你先去音比昨天陈兵等下主任(组师兄拿着文件甲板喊道
“好的,师兄!!”
住紧张了起来。忍不周墨都
的资登陆,然后打开打开一台空置的电脑29床病人阿婆师兄的账号兵,用陈料。
果然,
吸监昨天阿婆戴夜间睡眠呼姑娘上传到了系统被护士,供医生调阅。测仪的数据,已经
暂停!”“竟然真的有呼吸
监测数据。周墨看了一眼昨晚的
/小时,ahi数值是25次
另外,夜间最低血\%。氧饱和度为80
度」!!这已经算是「中
对这个病人有了一定的,已经上,周墨对《呼吸暂停综理解。阅读合征》的相关资料综合昨天晚上、今天早
心中有点谱。
看了一下29床的其他然后数据。
今天早上,姑娘给79/11病人阿婆量的血压是11……
后来到了病房这里。很快带上笔记本,然
29床……首先
来了……”“阿婆,我
这时候,阿刚醒没多久。婆还躺在床上,
医生早…“周…”
“阿婆,现在感觉怎么样?”
累,而且头还是那种痛……”阿婆一脸困倦地“还是老样子,感觉好说道。
”旁边的阿婆女儿意注意了一下我妈“医生,我昨天特,过几下就时候会打呼,她睡觉的又突然大声喘气噜,也有的时候说道:……会突然没有声息
会不会周墨:“这个,加个无创呼吸机,吸暂停了……我刚刚看看看第二天的血压是否就是呼有什么变化,你我准备给在你晚上睡觉的时候吸监测,确实有问题,所以了阿婆昨晚的睡眠呼……”早上起来舒服一点
,谢谢医生!”阿婆感觉自己康复有望了。“好的好的
体之类的,然一下其他查周墨又做了。后结束查房
28床(心然后来到脉支架术)。、冠状动绞痛
“阿伯,早上好……”
…”“周医生好…
西。5分钟问诊、查体,花了没有特别的东
科做……”内:“冠脉造影周墨看了一下复查,不用去阿伯,等下的10点多检有一个脏进行,你其他科室,就在我们心查时间安排,用来对心
行显影,查看具体情对冠脉进况。冠状动脉造影,是将造影剂打进冠状动脉,然后
的具体情况的诊术之后支架目前它是对,有很好的作用。冠心病检查的一种「准」,对28床病断金标心绞痛、上次支架手人的
……
快速查房完毕,
8:00……
看到心内科多了不少中房,然后就周墨走出病老年的医生。
不用说,正是那些主任、副主任医师。
小组今小查房,也就是内的查房。天不是大查房,是
快跑过来,低声陈兵飞看到周墨,吗?”来了的数据都背下道:“怎么样?查房
,背下来了。”在紧张自己:“放心周墨知道陈兵师兄实
陈兵又晚的睡眠呼吸监测怎么样?”问:“昨
……”是呼吸暂停,中度“数值我看了,确定墨点头:周
有你的,竟然下查房,,拍着周墨陈张……”注主任可能会问到你,意……等错,不用紧闻言一喜…我们主任人不兵好好表现…被你发现了,我都没的肩膀:“真
周墨感激:“谢谢师兄!”
个带教老师,确实人不师兄这说,陈兵不得不错!
就在这时,
合!!第五组,集
9个人。
主任,60岁了,准备退休。小组组长,是牛
立,不敢触有威严,小组内的副主任医师、主治们,都竖犯他的威严。,满脸慈祥笑容,他满头白发但依旧
在狼群中的哈士奇。周墨、黄一明瑟瑟发抖,躲在人群后面,如同躲
,有点紧张。第一次领导查房
周墨知道自己准住紧张。备充分,但依旧忍不
这时候,牛主任说话了
…”“周墨,出来一下…
“…………”
周墨惊了一下。
叫我?
。周墨硬着头走出人群皮
“主任!”
“你就是周墨?”
“是!”
表现不错,还给你管了两床病人……”…所以我有点好奇了…听陈兵说你“不用紧张……我
任好奇,其他副主任、主治都好奇的几个看着周墨。不止牛主
、探究。在上下打量
任关注……”周墨稳住心态:“谢谢主
牛主任环视一圈从始吧始……”那查房开,第一个病人就周众人:“墨这里开
!!”“!!!周墨:
沃日!
。