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“刘老师，患者和家属选择的p。”tcd。也是担心还需要引流，还得遭罪后边

又过了一会儿，苏文豪寻了过来。

“核磁刘半夏问道。的片子出来了嘛？”

看起来占位明了，不过也是跟道。ct一样，癌的可能。”苏文显，不排除胆管“出来豪说

女们过来呢。标记物筛查还得等一做引流？”个情况，现在正在打了一下这“我也跟患者的妻子说电话通知子等，是不是考虑先

刘半夏点了点头。一会儿我过去。”“行吧，准备去吧，

而。毕竟造成胆管梗阻个是主要原因，一的两大位患者针对这管癌的几率已经很高了。结石、另一个是肿瘤言，胆

ct还是核磁都没是肿瘤？发现结石不管是超声、，剩下的可不就有

梗阻都已经这么严患者现在的胆管重了，引流也是必须要操作的。

“呃……，刘老师，还下。”得等一等。刚刚接患者儿子的电话，说等们讨论一来之后，要跟咱到了他过

尬的走了过来。了，苏文豪一脸尴术室走刘半夏都打算往手

刘半夏行，反正下午也没什么事情。咋样，能把他的儿子搞定不？”笑着点了点头，“

的是不是肿的。”苏文豪说道瘤，。患者现在的情况很，其实没啥搞不定的引流是必须要做“刘老师明显，不管占位。

，在先做引患者的炎症消退一些然别的医院，有更厉害的后再讨论“就算是不在咱们二院流。别的事情得等引流之后，也只能。”肝胆专家，目前的情况

还有手术的机会吗者真的“刘老师，也是白遭罪啊。”苏文豪问道。是胆管癌的话，位患？很多胆管癌患者手术我问一下。如果这

一下说道。”刘半夏想了况咋说呢，最后“这个情胆管内究竟是啥样。还是得看他

9-9，很多胆管癌患升肿瘤标记物筛查“目前只是占位明显，候看看ca1高。”的结果还没出来。到时者都会有这个指标的

癌的手术在早期还只不过胆管“有手术介入的机会，疗。”期的患者风险性太大了，只能考虑保守治中晚

是这个器的侵“实在也。真的是恶性，周围的相关严重。”组织和器官太多犯就会很官所在的位置太重要肿瘤的话，对周边

加保守的考虑，预防一挨个取样，等结罪。”险，让患者不至于“咱们也不能做。只能更复发或者是遭二遍果出来然后再切可能存在的危

只不过我都不知道该说什么安慰的话。”苏文豪叹了口稳一下他们的，……，其实我是想安气。“哎

夏说道。是这样，得有一副铁“咱们这个行业其实就石心肠啊。将来随着们就会遇到”刘半接诊时间的增加更多类似的患者。我，

处是有想法的。这些虽，但是是重点，得好。”然将来都不会考子吧，看来也理“还是琢磨一下接下来该如何应对患者的儿

气中苏文豪点到了。了点头，他亲自电话，从语接的患者儿子的已经感受

天天的都是况刘半夏晃了晃脖颈，别。够理解患者儿者的情一事啊。可是也能子的心情，毕竟这个患有些特

查结果给调了出来但是。跟ct同样是有占位，患者的核磁检他又把坐到电脑边，看得不是很清楚。的情况差不多，

一会儿，将这位患者的肿室那边转了一圈，又等了瘤标志物筛查结果给取了回来。到化验刘半夏

道患-9的数值并不者是早早期？是很高。难有点纳闷了，ca19

师，这位老”是刚刚那位患者的儿子。答他存在顾虑“刘，对于我的一些解

小伙子走了过来。这时候苏文豪领着一名

出问题。”患的检查办法呢？都说那荐那个有胆管癌啊？为什么顾虑，实在是我也没影插是引流很容你们要推是我有“也不能说易管造有没白。我父亲到底是听太明个检查或者的儿子说道。

。道，“先坐下吧并没有听清楚。”刘半能你也是过于着急了夏说，可

说道。“不可能，你们不是么做吗？”患者的儿子说的得那

呢？”刘半夏反问了一句。腹腔镜做手术选择开腹做手术还是用在有肠梗阻了，你是“好，那么我问你，假如你现

定是腹腔镜儿子想都没啊。”患者的回答了。“那肯想的就

时有经济困难，凑不上钱怎么办高很多手术，手术的费你暂“如着问道。的，果你选择了腹腔镜用肯定是要比开腹手术？”刘半夏接

“再穷的人也不差那几个钱道。吧？”患者的儿子说

夏说而言，几大百块的难题。”者来讲，几千、道。“是啊，对于很多人刘半都是一个很几万，可能都不是事。但是对于有些患

应的讲解，做对最后再由患者和家属来“所以我们的方法时候，都是会把可在跟患者做介绍的选择选择。”

的发展就会是让常高，已经超过来感染变得更加“你父亲现在的情不做引流，接下况已了正常值我们再严重的十倍。如果这个时候经很严重了，胆红素的指标，导致高热、休克。”非

皱了皱眉，好像是患者的儿子搞错了一些事情。

口了。胆管癌呢？确诊了吗么“那？”患者的儿子又开

“没有确诊。”刘半夏摇了摇头，

患爸现在也猜到了，不是么能道，告诉我妈是胆管癌呢“那你们怎语的儿子说很好的病，气也有些不好。？我都吓得不行。”者

刘半夏面色平怎么告诉一下你的母“你可以回去问。静的说道她的。”亲，我们究竟是

可以在我们心情也不会好，但是不是你不理想这并，毕竟这是自己的理由。”“我可以理解你的心情父亲。现在的检查结果，你的这里吆五喝六的

者家属明确病症情况。“不仅仅是我们况下，都不会跟患者或是患”内所有医院的医生，基本上全国范围这家医院的没有明确确诊的情医生，在

影像科出片子之前，的可能。”于过于担忧，我们在就在电脑上调阅出来的。我们给予的诊断位明显，不排除胆管癌也是为了让你父母不至，就是胆总管下段占“

确结果就是活检。不症的个反倒不是最危急的于你父亲而言，目前这确诊诊断，唯一“而对于癌过对。”的准

，就会变得很危险，目前他的胆汁淤肿瘤。”不是“因为不管那里是积太多了。如果不进行引流

退一些，解释，你理解吗？”。我这么究竟是什我们可以考虑做内“如果引流效果不错，等他的炎症消么情况胆总管镜超声，看看

实是收到了眉，好像自己确一些错误的信息啊。患者的儿子皱了皱

“医生，那这儿子问道，这次的语气已经软化做了很多。的呢？”患者个内镜超声是怎么

，就以能够看得更清楚不过是在身体内部，所一些。”刘半夏说道。是内镜+超声的组合。“跟名词的意思一样

是ptcd。对于你父亲来讲，越久了呢。都说不准淤积多”早引流效果越好，胆汁，究竟是做erbd还“回去合计一下吧

考虑到别的医院去。”你们的建议“当然了，你也可以就是快些做引流不强求，能够给看看。这个我们

“对了，还有一个新应的期。”，ca19-9的数值的检就是胆管癌，所以即便真的是不是很高。这个指标对并果。就是肿瘤标志物胆管癌，应该也是在早查结筛查刚刚出来了

那这么说，是”患者的儿“医生，癌，不是就是说子赶忙问道。我爸不是胆管误诊了啊？

确诊断，只是不排可能。”刘半夏说道。明出除胆管癌的要纠正你一下，“还是目前我们还没有做

要明确，都是组织判“所有的癌症想个才是金标准，别的仪器断。”采样做病理。那检查仅仅是辅助

“比如说过病理来判断。”发展到了什么况。但是究竟它也只能通直肠癌，肿瘤，能够我们能够通过指通过直还是恶磁看到肿瘤占位的情肠核性的，我们程度，是良性检触碰到

。”“除非已经到了转移。晚期常明显，而且有了明显本上也没有多大手术的意义了理这一步，不过基，周边浸润非这倒是可以减少病

去。说完之后，刘半夏点了一边了点头，坐到

不是很多。是不懂。学上的一些事他能够听得出来，这位情并不患者的儿子对于医但是呢，他懂的又

的父母在这里上很担心他做的手术。当受骗，做了不应该

交给他们。，还是要，接下来该如何选该解释的都解释了

里的诊断很检查，这也是他们别的医院再”，直接出院、去的权利。就算是他们觉得这“可疑

烦您再等等，我先去打“医生，麻个电话。”

句，然后就走了一边打电话。患者了一到的儿子对着苏文豪说

面况掌握清楚了有朋友也是，然后去寻求意见。刘半夏乐了，看来是是有了解的。现在把情学医的，最起码在这方

苏文豪倒是有些不好处理明白，还需要刘半意思，这么点的小事都夏出面。没有