院，因次年会期间，聚餐的时不在包厢里。子业即便是颇为亮眼，医生实在是候，金宏洲是总住太多，方此可毕竟与金宏洲不是科室里的下级同一个组，上

是方子业与洛听竹里留下格外深刻的印象请金宏洲吃了一顿肯这位住院，都没能在德基后来上级归来，即便总的心。

位。于是又给方子业上那位科室里的如今算是对应派来了几个小脱从急诊科小兄弟后，金宏洲才终

方子业断都不是非常复杂。一一审查完相应的诊断后，发现诊

则是腕关节的轻度尺侧脱一个是肩关节前脱位位。一个的轻度损伤，

的都不算非常复杂病种。

因腕关节尺侧脱，他则先接诊另外先等一下己是汉市大学医学院的学生方子业就索性让他，年汉子。一个中位的‘师弟’说自

“你这室里呢，不少人都个脱手法复位，目前我们科位啊，需要可以做。”

下对方是否是做得相对最多的操作。……”，方闲即便看到的那位金医生“但，仍然还是要问一急诊科医生是在对方签字完成后就是您刚刚在同意自己上手

这必须说清楚，万一对方到时候临时说不就算把他复位了上去，里要自己这个年闹一场，那心轻医生复位，自己他大也会不舒服啊。

中年汉子明白了，不过你。”则忙道意思我放心咯：“方医生，您的

放心。”生都说过了，说方医生你的技术很好，一点也不亚于他，可轻，那位金医室里的时候“刚刚我和这个年人一起进科让我们大

。方子业的本科好奇和打量着些师弟也点了点头，同时上下扫量着方子业，似乎在什么

处理医嘱，抬头说的病历本上书写着一些同意书生是我的上级和老师，肯定：“那没有，方子业把操作知情熟练和老道些。”会比我更一收，开始在中年男子金医生这是客气，金医

，的抬爱，伱本事还是一步当真了步学的。”们可以信，但我不能要一“老师

“只”方是应该可师来给你们处理。弟’的病历本拿过来，可以喊上级医以拿得下，如写了两句——写完，然后又把‘师果拿不下的话，我还子业把中年的医嘱也

就诊。一句是手法复位，第二句就是不适请随时

，方医生。”中年先点“没问题的头。

有什么意外作。都先后拉进紧接着，方子业就没及固定的操了操作室同时里，地，直接把二人完成复位以先后流水线一般地

的时候，方子的同学，自然呐，在给中年大也是汉市大学临床是陪着那位师弟过叔操作方子业让他做了医学五年制一把助手。来看病的同学，业抓了一个壮丁，就

可把他高兴坏了。

的过程中于是在给他同学操作眼神就不怀好意。，这哥们儿的

兄，方子业也没搭理哭丧着脸，认认真真地即他。看着方子业的胸牌喊了一句方师便是那位同学

自己书写急诊病历就不错了。没让他

学专科，那更。自己有一个一同学，泌尿外的，在狠届的硕士研运动医学专科做半月板子业记得科成形术，规培轮转期方究生间来过骨科的运动医

自己写入院述得明明白病劳动力四个字，阐历和手己白。术记录，自己开医嘱，把廉价大病志，自己谈话签字写，自

院记录和出院学，连术后病历都没甚至那一次管床的房……一个模板，是在泌一路完善生研究尿外科的出了运动医学专科的病着泪走疾病诊断书，听说是噙到了术后最后一次同学出院之前，自己骨科同查房以及出写，建立了

束，病种较小，才得到了八点的学识点。两个手法复位结

用了。不过也够

也般对着操作室外，看明白，就来找师兄交待。后你们两个，就自己看自己看片子。然啊。”方子业这查，复查之后，大哥你就来找我“等会儿先去复可的片子，可以对着书，料，如果实在没以查下资三个人

都是医生，一看就就乐了：“是该明白了。”自己给自己看，你们中年大叔自己

姓间就快下那位了。黄的医学生，眼泪瞬来

真不的表情和眼神仿满脸……佛在说，大叔，这一样，你不懂

隔行如隔山。

分。”却投给两个师弟最炽热儿，方子业又不是不管你们，是吧，可这会其实现在也能推测一部的“没关系咯，师兄笑容：

“关节脱位手标志和临床表现有哪些？”体表法复位成功的

痛缓解甚至消失。“畸形消失，关节。”复位，肿胀依旧存在，疼没有回话，知道了弟先姓黄的师弟还，还有，不推眼镜：另外一个穿着夹克的师推了

。青年大叔已经走了

这一点，主被动活动恢复。点了点头别是肿胀依方子业则送，但还有一点就是旧存在，证明你看书看得走向病室门口的时候，”了两位师弟一程，很仔细：“差不多，特

最典型的临床表现，该另外一个师赶忙拍头，忘记了弟打。

子业挥手让的复查。方线他们赶紧赶电梯下一楼去做x

些东西。片子，多教学了一弟嘛，就耐着过方性子地怼着他们的闲来无事，问题，不复查的结果都没子业也是反正都是自己的师

片，到关节脱位的分型术后如何康复，热敷，以及相应的手法复征，再到如何评估术后复位成功，再到怎么冷敷和位适应原理。从阅，到手术适应征和

深入一层，稍微对下，如果有兴趣的话，还可以更加到了最后面，方子以的……的适应征，写一业还给两个人讲了一meta分析也比一下不同手法复位术可篇甚至

了一几眼方子业，而方子业吓得落，则是进入到了医生办段距离后，又是回头看此刻了荒而逃。但是在跑开公室里，开始两位师弟立刻做自己的事情了。

分管病人的换药还没换……

上午，十二点。

自己的学识，就增加次暴涨到了七十六点，再一方子业看着了二十三点的学识点。点，相当于一个上午

五个病人，平均一六。个病人的学识点收益，高达四点

面才是等同的啊排一，与实排。，就连门诊，都得还是临床操作的验室里做实收益验的效率学识点稍微往后

样的，猫了进来着神鬼一不过，方子手蹑脚，如同是躲业在办，不知道什么时候，蹑室里，正在努力扒饭的时候，就发公。现，自己的老师袁威宏

办公室后，他还顺进了手把门一关。

往业下意识地猛地听到门的吱呀后一跳：“你干！”声音，方子

“。真的有点后背发凉师父！”方子业是

一般来。到办公讲，中午时分，本上就只有值班医生或手术下台的管床医生，室里开医嘱者是办公室里，基

这两种没事谁关门啊。身份，

遭受到不明方子业还以为即将身份的家属背刺。

这可是有先例的。

“嘘！~”

看了看“你就点了一份外卖？。”袁威宏左右

没吃呢？”方子业您还，师父，点了点头，“是的

谁没事还点两份外卖？！

额头的高度已经有袁威上四指往宏抹着额头，。

。你先吃你的，我翰，惹不起，惹不起这个吃。”把椅子坐，一边说：“等会儿再袁威宏先找了机下，一边掏出手揭

很多么？”业问。？师弟的话方子“师父

相处的时候，也这样吗问。痨，？”袁威宏反个话他平时和你“岂止很多？简直就是

的时候，昨天做实验方子业再仔细地想了了点，其他的时候都还师弟的话多一下，摇了摇头：“就好。”

。锐的思维和，而这样的问题又是，就是问题多了点敏问出来的问题不错的翰这个人还是较业捕“其实有些时候，有比捉力，是好事。”方子觉得揭

怪的问题，真的是想到的这么多奇奇怪就遭事，太多了醉了。”“一定的敏锐思维是好人烦了，他都从哪里

他问得呛死。”“不行，不行，下午话，下午门诊的他不能去了，再去的病人本来就少，我得被

一下。去金宏洲值班的总住卖后，就让方子业代领一下，他先完外然后点院值班室的窝里面躲袁威宏直摆手，

方子业应了下来。

弟，你早上揭翰问师父啥了然后给？”发过去了信息：“师

病人。“我没问。啊，我问的是”揭翰回

方子业：“……”

果然啊，相处的更加深入些久了之，方子业也是才面。时间了解得会发现原来后，就揭翰也有这么一

，你不给实做事老师说话“长点心吧，老老实么教你呢？指点了一句。”方的时间，老师怎子业

我知道了，谢谢师兄。“奥，，很听话的。”揭翰还是很乖

眼睛一亮。脱位患者，医生办公室门口向，又站方，一眼看过去就是点的肯德基送到住院总是来了一个急诊的室后，护士值班而就在方子业把袁威宏方子业路过

一下口罩，就迎了过马上整理了去。

还才开始谈话。

们手外科搞一个缝方来你走到了征哥，让小向后就说：办公室的看了看，认准方子业方袁威宏这会儿合，还是不合适的出来了，他“昂门口，左右，对，子业是在科吧？”却是从住院总的值班室室里呢。不过，

合。”管缝特别专业的学习过血“他都没有

知道是怎么回事，我们高都分台了，我现在就了堆，所有的教授和副台出来。”只带着一个小住院医师，单独分了一“那也管不了了，今天不科室里的急诊手术扎

血管通畅率，会比我还授说，我这边的血管业过来帮“倪耀平教忙一下，你也知道啦，他缝合血管的缝合，让子要好一些。”

哥，帮个忙咯，把子业借用“威一下呗？”

“他在值班？”

“嗯，这边不会很久回来临时顶一下吧。”电话，让他打个，你给你们科的住院总

上会来九能想到“事急从权啊，谁断指和断肢？”台一个早

“我们借手术室都借这么详细地说明着。到了急诊科来。”杨文征在电话里

手外外科借人。科的人全那行吧。”袁威宏也觉得，如果不是部都派出去了，也不会找创伤“

节脱位手法复，“急袁威位你过去业要做的关的断电话后，就走近一趟。”宏挂拍了拍方子业给接了，说：肩膀，并顺手把方子诊手术室，4间，

。”值一下班儿喊你师弟过来给你“杨文征喊的你，我等会

宕机，这点子业脑子稍稍有点情况，是方到过的事件。没遇他之前几年，都

父，那这边的脱位？”点了点头：“师不过马上，方子业就

袁威宏回道。给我吧，我等会给儿“交金宏洲打个电话。”

息室方子业非常鸡贼地就往医生休苦师父了。”里跑了。“辛

岗位上，如果有事情的确值班医生，之所以要洲的。出的话，是需要金宏给金宏洲打电话必须要在病房需要外这个住院总知情，是因为所有的

的话，万一有了意外的情况，也不至于方子这样业这个值班医生的全锅。

还是要有人在病房当然，肯定里二十四小时值班的。

再弯弯绕绕进了急大楼出门诊科的手术室里。到了急诊科，然后大褂，就从骨科方子业脱下白

慨，前段候，手外宏唤术。的时倒好，好不容易金能闲出鸟来，现在洲找对了人，时间，值班的时候都科施展了一记大召要进行大投喂术心里有些感

自己学识点快速获得途径没了。

这手术室，到底能不能把学识就不知道点给挣回来。，一次进

不敢拖拖拉拉。但科的杨文征开了口，方子业肯定既然是手外

。台上了穿衣几分钟后，就直接洗手

只有杨文征，再加台上，不认识的手外科师上一个方子业萌中萌。弟，硕士是和揭翰一样的一年级，属于

“征哥。”方子业喊了一声。

恢复远端的血运杨文征循声抬头：“正，这是一个上条动脉缝了。好，子业，你赶紧把这几肢的半离断。”

“动静脉的走形我都已经探查要做一个清创，铺一出来了，我这边还下上方的血管床。”

“越早缝合血管越好。”

业闻声不敢大意：“是入院时，受伤方子时间就比较久了吗？”

医赶来的，我们医院也是“是的，是从仙市，二次轴直接处理了就好了。”在仙市人民以啊孽啊，这样的损伤，院真的造了转过来也可

文征说了实情。，直接让救护车送了过来，你说这戚是我们医院“但这个病人有一个亲事儿闹得。”杨的，对我们太信任了

自己过来呢。文征要让，为何杨方子业就说

紧接着，杨业说了一下缝合求。要文征又大概给方子

时保端小动脉缝合那么要求精不如断指合，能够暂嗯，大动脉的缝的血管通畅率，也再植的即便是八九十证远细，因为血管足够粗，。肢体不发生坏死

，正好伤没多大。也是够巧的这个患者的损伤了肱动脉，反而神经和血管损是电锯锯断

织损伤，没有神经另外一个口损伤。口，只有和血管肌腱和软组子则是前臂的纵行

他的情况也不严重，远数百里戚，不力的，但来，医院里肯定是要都没空过来动脉的临时缝合。本院的亲让患者直接奔袭而尽最大能只能让方子业先过问题就是了台，副教授来做一个，就其他教授们都上

率。死后，等会儿可能了血运，保证远端肢体不坏还要做一个重复证更高的血管通的修缮性缝合，以保畅先通畅

管，在缝合操缝合术，缝合血作上，是没问题的。

缝合术，乃是血管外和熟练度都不高，估计就只能到百分之九十，除非可以升作，方子业的经验朴素但是血管因缝合术。此上限外科比较转件的专科操到更高到的科和手

的质量。血管缝合术的专科基础操作，来提升缝合才有希望可以不通过

也顾不得太多算是临时教学，方子业了。

术，则是练度。把仅升到从本来的2级一路就血管缝合的熟去，到了血管缝合术上了3级44/500剩的一点学识点，都加

尽了力。业自己也都不管够不够用，方子

的那种踏加点后，倒是有的技巧灌入脑海里，不少虽然没有循序渐进加点实感，但事急从权。

操作上。缝合就这么些东西。精妙，不合术的会特别体现在缝缝合术的

。客观数据上的掌握和术后疗效的术，也差不了太远，只，有差距性的体2级缝合在火候管缝合术，看起来和是现级的血3

肱。动脉的直径不算很大

肢远端，文征就赶紧把，通畅了道松开，让患者的患缝合完动脉后，杨内短动脉通一段时间的血流。时间

时间，已经距离方子业而这个进到手术室，已经右的时间。有半个小时左

“呼，可以了。”

“谢谢你啊，子业。”

把静脉缝合做完，就可再“你这么以回去了。”杨文征说。

量把每一步都做到最好着为患者考虑，所以你先回去吧。”“主要是我们还是本尽，这才喊你过来，听你师父说，你还要值班，

文授过来再进一步处理“等会儿会有完就还。征只是临时征调，自然用教授和副教。”杨

子业不回话，先默默做又是四十多分钟后……事，方

问了杨文征的意”头：“杨老师辛苦点了点了，那我就先走了。业方子见，然后才

都让方子业杨文征一席话，以及他，而是以老师代称。们所做的事情，没再玩笑话地喊征哥

着对患者负责的态。如果不度，杨文征几针就扎了是紧急情况，本

乐意不求人？谁不是更

)(本章完