竟与个。间，聚餐的时候，金宏科室里的下级医，宏洲不组，上次年会期不在包厢里是同一为亮眼，可毕生实在是太多洲是总住金方子业即便是颇院，因此
心里留下格外深刻没能在这位住院总的洛听后来是方子业与上级归来，即便的印象。竹请金宏洲吃了一顿肯德基，都
脱位。如今算科派来了几个小终于是又给方子业从急诊是对应上那位科室里的小兄弟后，金宏洲才
的诊断后，发现诊方子业一一审查完相应是非常复杂。断都不
轻度损伤，一个则是腕位。一个是肩关节前脱位的关节的轻度尺侧脱
常复杂的病种。都不算非
业就索性让他先等师弟’说自己是汉市大学医学院的学生因腕关节一下，他则先接诊另尺侧脱位的‘外一个中年汉子。，方子
目前我们科室里呢要手法复位，少人都可以做。，不“你这个脱位啊，需”
签字完成后，仍然是在对方问一下对方是否多的医生同意自还是要…”方闲即便己上手操作。，就是您刚刚在急诊科看“但是到的那位金医生…做得相对最
算把他位了上临时说不要这必须说清楚自己这个年轻医生心里也会不舒服啊。，万一对方到时候复去，他大闹一场，那复位，自己就
中年汉子则忙道：了，不过你放心咯。”我明白“方医生，您的意思
让我医生你“刚刚我和这个年轻人们大可放心。”一起进科室里的，一点也不亚于他，的技术很好时候，那位金医生都说过了，说方
师着些方子业的本科，似乎在好奇和打量同时上下扫量着方子业弟也点什么。了点头，
那没有子是我的上和老道些。”肯定会比同意书一收医嘱，抬头说：“，开级和老师，我更熟练方子始在中年男是客气，金医生的病历本业把操作知情，金医生这上书写着一些处理
要一步一步学的。”真“老师的能当了，本事还是抬爱，伱们可以信，但我不
拿弟’的病历本拿过“只是应该可以来给你们处理”方子业把中年的医嘱写完，然后又把‘师以喊上级医师的话，我还可来，也写了两句——。得下，如果拿不下
一句是手法复位，第就诊。二句就是不适请随时
的，方医生。”中年“没问题先点头。
把二人都子业室里，先后操先后拉进了操作紧接着，方位以及固定的同时完成复就没有什么意外地，直接流水线一般地作。
壮丁，就是陪着那同学，也是汉市大他做了业让候，方子业抓了一个自然呐，在给中学临床医学五年制的同学，方子位师弟过来看病的一把助手。年大叔操作的时
坏了。可把他高兴
操作的过程中，这哥们于是在给他同学不怀好意。就儿的眼神
着方子业的他。着脸，认认真真地看即便是那位同学哭丧方子业也没搭理胸牌喊了一句方师兄，
就不错了。急他没让诊病历自己书写
过科，那更狠。轮转期运动医学，泌尿外科间来半月板成形术，规培骨科的方子业记得一届的硕士研究生同学的，在运动医学专科做专自己有一个
己写手术记录，自白白。入院病历和大病志，力四个字，阐述得明明己开医嘱，把廉价劳动自己写自己谈话签字，自
写甚至那一次管床的骨次查房以术后最后一科同前，自己一路完善到了究生同学出院之出院疾病诊断书，听说的研，建立了一个模板，学专房……学，连术后病历都没及出院记录和是噙着泪走出了运动医外科是在泌尿科的病
种较小，才得到了两个手法复位结束，病八点的学识点。
不过也够用了。
操作室下资料可以查查之后，大哥复查，复你就来找我看片子。然后你两个，就自己看自己师交待。看明的在没着，三个人“等会儿先去兄啊。”方子业这般对外白，就来找可以们对着书，也，如果实片子，
医生，一看就明白了给自己看，你们都是叔自己就乐了中年大：“是该自己。”
就快下来了。的医学生，眼泪瞬间那位姓黄
眼神仿佛在说，你不懂……满脸的表情和大叔，这真不一样，
隔行如隔山。
笑容：“没关系在也能推测一，其实现咯可这会儿投给两个师弟最炽热的，方子业却不管你们，是吧，师兄部分。”又不是
功的体表标志和临床“关节脱位手法复位成表现有哪些？”
，还有，不弟没有回话，另外“畸形了。”。还眼镜：知道节复位，肿胀依旧存在，疼痛缓解甚至消失姓黄的师一个穿着夹克的师弟消失，关先推了推
青年大叔已经走了。
：“差不多方子业则送了看得很仔细，但两位师弟一程，走向病活动恢复。”室门口还有一点就是，主被动，点了点头，特别是肿胀依旧存在，这一点证明你看书的时候
表现，另外，忘记了最典型的临床该打。一个师弟赶忙拍头
下一楼去做x线的复查。方子业挥手让他们赶紧赶电梯
查的结果都没问题学了一些东西。复无事，反，就耐着性子地怼着他们的正都是自己的片子，多教，不过方子业也是闲来师弟嘛
及相应的原理。如何康复到如何评估术后手法复位适应征，再位的分型术后以复位成功，再到，怎么冷敷和热，到手术适应征和从阅片，到关节脱敷，
甚至到了最后面，方入一层，稍微对子业还给两个人讲位术的适应征兴趣了一下，如果有eta分析也可以的的话，还可以更加深比一下不同手法复……，写一篇m
公两位师弟立刻吓得落荒生办己的事情了。了几眼方子业，离后，又是回头一段距是进入到了医而方子业此刻，则看室里，开始做自而逃。但是在跑开了
药还没换……分管病人的换
，十上午二点。
方子业看着自己的学识点，点，相当于一个上午，三点的学识点。就增加了二十再一次暴涨到了七十六
人，平均一个病人的五个达四点六。病学识点收益，高
的效诊，都得稍微往后面排学识点收益，与等同的啊，就连门一还是临床操作的实验室里做实验排。率才是
蹑脚，如同是方子业不知道候，就发现，自正在努力扒饭的时，鬼一样的，猫在办公室里，不过，躲着神了进来。己的老师袁威宏什么时候，蹑手
门进了办公室后，他还顺手把一关。
听到门地猛地往后一跳：“你的吱呀声音，方子业干！”下意识
！子业“师父是真的有点后背发凉。”方
是手术下台的管床医生讲，中午时分，一般来办公，到办公室里开医嘱。上室里就只有值班医生或者，基本
关门啊。这两种身份，没事谁
份的家属背刺。到不明身遭受方子业还以为即将
这可是有先例的。
~”“嘘！
。“你就点了？”袁威宏左右看了看一份外卖
点了点头，“方子呢？”业是的，师父，您还没吃
谁没事还点两份外卖？！
已经有四指往上头，袁威宏抹着额额头的高度。
这个揭翰，袁威宏先找了把椅子起。你先吃你的，我等会儿再吃。”坐下，一边掏出说：“惹不起，惹不手机，一边
业问。？师弟的话很多么？”方子“师父
“岂止处的时候，也这样吗平时和你相？”袁威宏反问。就是个话痨，他很多？简直
：“就昨天话多了点，其他的时候都还师弟的，摇了摇头了一下好。”方子业再仔细地想做实验的时候，
题。题又是个人还是不错的，就是比较敏锐的思维样的问“其实有些时候，有问出来的问题多了点，而这问和捕捉力，是好事。”方子业觉得揭翰这
好事，太多了就遭人烦了，他都从哪的问题“一定的敏锐思维里，真的是醉了。”想是的这么多奇奇怪怪到
”死。，不行，下午他不能去少，我得被去的话，下行午门诊的病人本来就了，再他问得呛“不
然后点完外卖后，就的窝里值班的总住院值班室袁威宏直摆手，下，他先去金让方子业代领一宏洲面躲一下。
方子业应了下来。
早上问师父啥了？”去了信息：“师弟，你然后给揭翰发过
回。是病人。”揭“我没问啊，我问的翰
方子业：“……”
原来揭翰也有这么一是才发现得会更加深入些，方子业也面。了之后，就了解果然啊，相处的时间久
点了一句。？”方子业指师怎么教你呢给老师说话的时间，老实实做事，你不“长点心吧，老老
“奥，我知道了，谢谢师兄。”揭翰还是很乖，很听话的。
点的肯德脱位患急诊的基送到住院总值班来了一个是看过去就是眼室后，护士站方向，又者，方子业路过医睛一亮。而就在方子业把袁生办公室门口，一眼威宏
马上整理了一下口罩，就迎了过去。
话。还才开始谈
科搞一，他走到了办公室的门，对，子业是在科吧？”室里呢。宏这会儿却是个缝合，还是不合适的总的袁威看了看，认准方子业不过，征哥，让小从住院口，左右了值班室出来方来你们手外方向后就说：“昂
管别专业的学习过血缝合。”“他都没有特
堆，所有的教科室里们道是怎么回事，我现在就只带着一个和副高都分台了，我“那也管不了了急诊手术扎了授，今天不知单独分了一台出来。”的小住院医师，
一些。”会比我还要好血管的血管通畅率子业过来帮忙一下，你也知道啦，他缝合，，我这边的血管缝合，让“倪耀平教授说
“威，把子业借用一下呗？咯哥，帮个忙”
“他在值班？”
临时顶一下吧科的住院总打个电话，让他回很“嗯，这边不会来久，你给你们。”
上会来九台断指和断肢？”“事急从权啊，谁能一个早想到
们借手术室。地说明着“我话里这么详细杨文征在电都借到了急诊科来。”
“那行吧。”袁威宏也科借人。全部会找果不是手外科的人创伤外觉得，如都派出去了，也不
方子业要做的关节脱位趟。”袁威宏挂断电，4间，你过去一顺手把了，说：“急诊手术室手法复位给接话后，就走近，拍了拍方子业的肩膀，并
喊你师弟过班。，我等会儿”文征喊的你“杨来给你值一下
之前几年，都没遇到过件。点宕机，这点情况，是他的事方子业脑子稍稍有
”不过马上，方子业就点了点头：“师父？，那这边的脱位
”袁威宏回道。“交给我吧洲打个电话。，我会儿给金宏等
跑了。往医生休息室里“辛苦鸡贼地就师父了。”方子业非常
需要金宏洲这个住院房岗洲打电话，是因为所事情的确需要总知情的。外出的话，是有的值班医生，必，如果有须要在病之所以要给金宏位上
子外的情况也不至于方全锅。个值班医生的这样的话，万一有了意业这，
要有人在病房当然，肯定还是的。里二十四小时值班
的手术室里。下白大褂，就从方子业门到了急骨科大楼出诊科，然后再弯弯诊科绕绕进了急脱
闲出鸟来，现在倒一记大召唤好，好不容易金班的时候都能些感慨，前段时间，值术。大投喂术的时候，手外宏洲找对了人，要进行心里有科施展了
自己途径没了。学识点快速获得
能不能把学就不知道，这一次进手术室，到底识点给挣回来。
杨文征开了口，方定不敢拖拖拉拉。子业肯但既然是手外科的
几分钟后，就直接洗手穿衣上了台。
，只有杨手外科师弟，硕士台上，个方子业不认文征，再加样的萌中萌识的上一一年级。属于是和揭翰一
喊了一声“征哥。”方。子业
是一个上肢的半离了。恢复远端的断紧把这几条动脉缝。”：“正血运，这杨文征循声抬头好，子业，你赶
。”边还要做一个清经探查出来了，我这床创，铺一下上方的血管“动静脉的走形我都已
“越早缝合血管越好。”
是入院时，受伤方子业闻声不敢大意：“时间就比较久了吗？”
医院也是真的造了孽啊，“是的，是从仙市赶来的，我们过来也可以啊。”这样的损伤，在仙市人民医院直接处理了就好了，二次轴转
情。。”杨文征说了实了，直接让人有一救护车送了过个亲戚是我们医“但这个病院的，对我们太信任来，你说这事儿闹得
业就说，为何杨文征要让自己过来呢。方子
业说了一下缝合要紧接着，杨概给方子求。文征又大
，即便是八九十嗯，大动脉的缝合，不如断指再植不发生坏死。精细，因为血管足够粗保证远端肢体的血管通的小动脉缝合那么要求畅率，也能够暂时
电锯这个患者的损伤也是够和血管损伤没了肱动脉，反而神经锯断多大。巧的，正好是
神经和的纵行口，只有肌腱和软组织损伤。伤，没有外一个口子则是前臂另血管损
教授都没空过来要尽最大能了台，副力的，但问题就是时缝合。其他教授们都上只能让方子业里肯定是他的情况也不严重，先过来，医院，就本院的亲戚，不远数百里让患者直接奔袭而来做一个动脉的临
率。性缝合要做一个重复的修缮先通畅了血运，保证远端证更高的血管通畅，以保可能还肢体不坏会儿死后，等
缝血管，在缝合问题的。操作上，是没合术，缝合
缝合术。更高到的子业的经合百分验和熟练度都不高管外科和手外上限估计就只能到之九十，除非可以升到科比朴素术，乃是血，因此但是较转件的专科操作血管缝，方
管缝合专科基础操作，来提升术的缝合的质量。才有希望可以不通过血
业也顾不得太多算是临时教学，方子了。
都加仅剩的一点学识点，到了血管把是从本来的2级一路就升到了的熟练度。3级44/500缝合术上去，血管缝合术，则
己也都尽了力。够用，方子业自够不不管
技巧急从权。灌入脑海里，虽然踏实感，点的那种没有循序渐进加但事加点后，倒是有不少的
么缝合术上。缝合些东西。别体现在缝合术的操作就这的精妙，不会特
术，距性的体现。上，客观数据看3级的血管缝合候的掌握和术后疗效的，也差不了太起来和2级缝合术有差远，只是在火
肱动脉的直径不算很大。
缝合完道松开，血流。把动脉通的内，通畅了一段时间端，短时间让患者的患肢远动脉后，杨文征就赶紧
而这个时间，已子业进离间。小时左右的方到手术室，已经有半个经距时
“呼，可以了。”
“谢谢你啊，子业。”
去了。”杨文征这么说可以回“你再。把静脉缝合做完，就
要是我们，你先回去吧。”量把每一步都做到最还是本着为患者考虑师父说，你还要值班，听你，所以尽“主好，这才喊你过来
完就还。再进一步处理。教授和副教授过来征调，自然用时“等会儿会有”杨文征只是临
十多分钟后……方子业不回话，先默默做事，又是四
见了。”问了杨文征的意：“方子业苦了，那我就先走，然后才点了点头师辛杨老
师代称。是以老杨所做的事情，都让方子征哥，而文征一席话，以及他们再玩笑话地喊没业
急情况，本如果不是紧着对患者负责的态度，杨文征几针就扎了。
意不求人？谁不是更乐
(本章完)