括跟班住院总，”全部赶到科室里的示教！无故不得缺席。室住院医师包“今天下午六点，所有
手、“仅限请假理由约的实验。”：择期手术助实验室提前预
何请假条均不予批复。”“除此之外，任
子业发布了一回。请相互转告。”方“提前请假的人员，无个小群公告。需赶
，没方子业就是绝有副教授，甚对的上级！至连主治都没有，这个群里面，没有教授
陆续回复收到。信息发出去后，就立刻开始有人方子业的
二十四小时抱着手机，现在这个点，子统计与点台上。组的手术日，也有人在名，没有人可以不业也方是其他
代人，而且人，少之又少。六点都没看手机的现还是现除非特殊情况代的年轻，上午十点到下午
，便走向了门口，大子业发方产品说明书。完之后下刚出去的大哥留下的概地翻看了一
定是有公司、有厂功上市的产矩，肯东西中规中家，且拿到了各品。续并且成种登记手
但目前，这个的佐证材料，也就是两篇中文的文献……进因子”所谓的“表皮促
后，就没了兴趣。方子业扫了几眼
肯作用！定有一定的它
的方式进入子’的喷雾。，而不是阳奉阴违但即便有用地用什到科室里么‘银离子’敷料的代替这個‘表皮生长因、合适，它也应该以合理、合规医嘱，来
，方子里。紧接着业便将其丢进了垃圾桶
然而，让方子业万万没有想到的事情就神奇地发生了。
提醒，竟然被‘申诉说，他oa后台医保诉给方子业宏一点，袁威局的审核再次打电话告’通过了。大概是中午十
里吃。“师父，我这边在自己的办公室吃烤肉饭，严兄医生办公室与志名师都没有处理过啊？”方李源培等人则是在子业正
组三个月内的所有医嘱，嘱。目前仅也仅发现溯了本方子业带着两人回了七次类似的医
日，以及五月份最近的局审核提醒。第三一次，范围，也方责任方，就没有进医保有四月二十九没有被医保但被提醒的，就只的五次，因是有其余
理！”理，肯定有其他人处“你没有处
方真的我们科室的处罚都会被撤销。”话，我们医能量够大的“如果对院的医保科对
饭的本事。”袁威信、担责，是别人吃宏用平静的语气，给业上了相对生动方子的一课“诚。
着勺子在桌子前，扩乌龙茶，举着靠近嘴巴大概五厘米处停下。一边搅拌烤肉与配菜，托着一瓶左手则是冰镇的方子业的手机平放音外放，右手拿
大做的话叹了一口气：“师父，那就这么如果我这个时后，方子业轻轻地僵硬了足足五秒钟，是不是就有点与人候，再小题结仇的意思了？”
必然要有销售，销售要药企要生存，做出来单子。
初期。新的企业，新的产品，都不容易
说，有医务工作者，尝试你们公司不着用了你的药给处如果营下去了。品，结果他被罚了，新的公理的话，那么这个司也就别想运还
用一次罚一次，甚十次就罚一次，就着不合理性。证明是你们医药公司的存在，就没有医疗系统的关系，存在至用打通整个
那谁还敢用？
必然是要去公关的。而院的产品不错。依托的公司，公关能力都还在这样的情况下，公司，一般背后且能够进中南医
。它有用，只是没进医保
能用在医保病人的身但没进上了？那肯的药定又不是……是就不物，是不医保
其格太贵。主要的不足不在于没用，而是价实客观来看，它
东西，你就自己体会吧。”“子业，这种
东西。”“师父也教不了你太多
常纳税，说“然而，师父还有邓教鼓励你们多搞科研，就是因为，科研挣出去完全不丢人。”来的钱，可以放在明面上，干干净净，正授平日里之所以经常
其他渠道拿到的钱，。”的事情存在，其实又是点颜色这样少少带了有一定道理的。可多多“但是
，但还是客观地梳理了一本都是二十大几岁博士和。”怎么做事袁威宏虽然不教方子业件事情的原委：“站在个人的角度，学医的硕士，基下这
都是拿着工“看着别的同龄人，会有一定的不资或者其他，总平衡感。”
“家里的资助……”，但反比可能还需要自己
“我们这样的行为！”不能支持
。“绝对将人一杆子但也不能”打死
肯定是不需要走这些灰少暗禁能够拿章发表的奖励啊？区的，他在临得到科研文方子业药，才床开多
今年，袁威宏给方子，方子业需要开出去一百万的药费单出来万，如果按照今天这种5:1业足足分了几十。的比例
并术影有这个时间、精力以还可产出，既可以积，还能有钱拿，拿各种奖项。，方子业响力和学术成果且还不如多做点科研累自己的学
奖项。读书的研突破工作之后，可以拿科时候有奖学金，
个东西，其他组是不是关键词后方子业提取了，再问：“师父，这？”有老师支持着用啊
院是教中南医授负责制。
质量问题，医疗医也就是说，组内的嘱的问题，全教授负责。部交由本组的分管医疗
如果愿意的话，他想用什么药，就能用组内的教授须只能药什么药，而不能将指南用这样的物。往组内一套，必
它物有所值而且还是董耀辉如果说授，用了这种药，，“贵有贵”的道，韩元晓教授或者觉得教理。觉得它好，
有足够的证据去质疑上那么方子业是没级的。
的时常非常多间。非证伪，也会浪费方子业而要拿出质疑，即便是
而如果出现了这样的问题——
那方子业就只能要牵连的话，要罚，住院总去给医务科备案了！教授要用，医院的医保科
再升职称方子业也不能一辈子冤枉地待在住院总的了。上，就不位置
时“这个，暂说过，你如果要和下级的话，稍微沟通一点，注意尺度……”委婉我还没有听
“如果是其他你不级伱是住院总没错，但要，不的授意是其他组的小组组成。”袁威宏给方子业划教授的授意，了一条底线。硬刚。或者是其他组上
。”，我知道了“好的，谢谢师父指点
“那允炆的事情？”宏。方子业又问袁威
在朱允炆个人的处理件其他的事情如何变化，事做出了处理，不管定数。”“邓教授已经对这上，就已经形成了
“难道朱允炆他还想反驳啊？”
拿不出上”“他只才是我们上级的。责任就只能他自己扛。而如果他可以拿出上级让他开医要嘱的证据，责任级让他开医嘱的证据，
是非常护短的“汉市大中南医院的的学生研究生部，对本院学和。”
袒护！”袁威宏道。“只是护短，不代表
学校的确对本院的学生非常护短，就算是的带教水平实习生，你科室也要做床那边就会直接。好带教查房和每周一过来和你谈话，一票否决你们科室的话，第二临次的病例讨论，否则
怎么说呢？
合格的手续，副高这一关床学院认定的带教不过去。在教学医院，你可以没有是你没有临的文章，但，你就是神仙来了也闯足够多
皆是，不差你一个。主任医师主任甚至南医院里，副即便是中不到副教授职称的人，比比配
渐渐地将自己的心思抚平下来。方子业
室里的垃圾桶。办公速度后，把饭盒丢进医生而后加快了刨饭的
，安静地思考在了一声办公室椭种种局面。而后坐当前的，开始喝水圆形办公桌的一侧
。药物，然后可以代过来，让你开什么返给你多少钱药子业能一个公司的接触到的药代就是，有在学生阶段，方
便是带量采购之后，依旧这种事情，即存在。
其余更深层次的，格去前的方子业是没有资深入接触的。以
的住院医师用业可以率领本段，就有人单独与子的药物。方子业谈过，希望方他们公司到了住院总阶科室
不多，用哪个公司价都差的也差不多，就存比如说，同样的低分子在着竞争性。肝素钠，两个公司的售
物，都不允非特例许存在垄断现象。而且，医院里规定，除，所有的药
院，像头不能只有一个厂家！用药物，绝对孢呋辛这样医的常在中南医院这样的顶级也就是说，
但不是么这么重点业以前思考过，为什。设定，方子
药，与自己组合内容就是，以后如何平衡好科室里的用理用药的关系目前要考虑的重点。
严志名从医生休息室走了出来，手里拿着一个笔记本。
。其中三个是本组的。上面记录了五个名字
琼安。”“朱允炆、兰天罗、曹
珠子转了一圈，刻一闪，眼看了，目光立略带疑惑。方子业
疯了么？严志名这是什么意思，兰天罗也参与进来了？这个逼他
七日在着这样的“天罗分管的病医嘱个月的四月二十道：人存。”，而且出现的时间是上严志名
”见到了别的病人，主动要求他开的。有这种促进“不过兰天罗自己讲伤，是病人口愈合的药物后了
了一个文档，就是求使用的知情同意书种药物的自费强烈要“兰天罗在病历里新建这。”
这才缓和方子业的神色下来。
华国人大多都有从众心理。
，己却病房没有，然地生出：医生是会自然我用好药啊？后那个东西还比别人有的东西自较好的话，就不是觉得我没钱，不给如果在病房里，同一间而然
该用还得用。那
“其他人有吗？”方子业追问。
以帮忙，方子业也是不自己做事的志名。，严和李源培两个人，都可病历，介意师兄弟们多帮师兄因为太过于耗时耗力他没有亲自去审查所有
人情有往字在上面。来，了名去年自己发表的文章，就算是王元，都没有乘风到什么奇师兄和顾毅师兄便利，但是严志名却挂
“没有。”
果有就好利。严志名的摇头：“自主选择治疗方案的权力，合理方案药物的权”如了。患也有要求用者有绝对
风评，不能说害。”能说这个药物的“目前我看了一下能说它不好，也不它有用，暂时只它无
说，常规用法。”“的药物。也没有形成他们组，偶尔但听锦环和刘浩江有用这样
士一副教授的年级。晓教授耀辉教授组的陈董博芳熊锦环是韩元第一个博士，目前的博士，刘浩江则是
从戴银生毕业后，就没董耀，今年的范彦通师兄正好毕业。再带博士辉老教授则是自
六月份就离职，可能是早就有了这样的想法。董耀辉
方子业这会儿多想啊。朱允炆和那“唉……”出来长因子’的申请书个曹琼安，都能够找用‘表皮生一份这样的主动要求使
，我这的事情。”“子业里还有一个比较重要
，那个药代在和他谈条的时候，有说起过损伤伤口表面常规使用允炆说，是的药，这种药物是你也授过件物。”“朱权用过的为了以后规范在毁
“他已经和你商量好了，朱允炆可以直接用。”
这个东其他问题。”不可能直接问你可不可西涉及到，朱允炆也热地直接“子业，你也知道，以用，能拿到点什么，用了他就脑子一
毕一年思过。当然，朱允已经罚他去实验室脱产一错了，师父解什么，他也已经知道并不是在辩”年，延炆“
出来的这个问题，我“但朱允炆提。”觉得还是要重视
理的。”即将开展的临床课题，作推介，这是不合组用“药代利用我们
底有用了几次。”汇报一下，我们现在，就先查会儿我把这个，到给师父“好！”方子业点头：“等问题我们自己组
改的就改，不愿意改单，你不用记录，我等会儿在“其他组的这候说明一下，愿意个名的，我们也没办法？”开会的时
他一声师爷，也是理叔，也是差“董不多的所应当。韩元晓教授意思，耀我们都，喊他一声师”辉老教授，喊是后辈，能怎么讲嘛？
……
自查到了自量，子业就，牵涉到的三全部发给了邓勇教授。人开过类似的药物后，方己组上将统计的数
了出兰天罗的。去业也没有避嫌地一并发特例，方子
偏袒袁威宏小师门内的师弟，直接隐而不报。公事公办，方子业不能
那么就到时候再细致，地讨论一下。罗也有问题如果邓勇觉得兰天
是是觉得这件事就可，不知道是邓勇直都没有等到答只是了，或许不想回复，方子业一没有看到，也或许以这么过去复。
方子业也不可去催问。能主动电话
当天下午的三点二十分，方两位不速之客。室里子业将所有的出院病历没想到科整理归档签字后，又出现了
一位是早上给方子业则是起来级别更高。发了“资料一位中年，看”的青年，另外一位，
并点他们在办公室门口，我们的时，青年就对旁边的中用后，被医保局查到了，年说：“何总，这位是方老师就产品在创伤外科被使名提醒。”
里，都已响，还是压不下来，也撤销不了。经解决了，”但是对方老师的影“其他老师那
。就打算反锁的闻言，两人走进，熟练大门一关，并地把办公室
肌出强劲的一肉！从椅始脱白大褂的扣子，露子上见状，方子业直接弹而起，开
面带紧张：你们想干什么“？”
地进行防卫！为华国的正常公民，知，脱掉了白大可以正当众所周褂后，就会化身
特别了视频到网扩散……在这样的情络上，也不会被况下，即便是拍摄
年干瘦“痞何总身材虚胖，青文化气”风格但又有点如柴，戴着眼镜，的样子。
可以！业起来并不强，方子觉得自己应该战斗力看同时拿人捏两个
人的。了保险起见，方子业是打算打电话开始摇与此同时，为
，自己组的人基本上都休息隔壁没有离。开，都是在医生休息室
是好朋打电话，打算友师大家都的。”是病人家属，也别误会，，不是，我们来找麻烦到方子业何总马上说：“方老不看
“方老师，的确是来着，可惜方老师您实一思啊会面。会，之前其太忙了，一直都没有直想要找您吃个饭不太好意机”
就只找到了科室”“所以啊，小董里的一些小兄弟们，聊了一下。
床老师的们的产我们真的是，也是经过了。”“其实啊，可能方老师您对我临好多次的上市的品实实在在临床试验，许多认证之后，才得以做产品的，我们的产品不太了解，
评也不少……”“现在的好
“那个，啊，现在我打断一下方子医院里的规定，就挂业伸手打断，在门口。”室门口：指了指办公
医院的办公区。入到”“医药代表，禁止进
要聊天，这“请你们自方子业的语气有点生重，而且就算是冷。现在还有点忙。”的地方，我里也不是聊天
生气，这样好不好老师，你别。”叫何总的人也能理解：“方
”“我就说几句话。
“最多四句，说完我就走。”
合理补偿。”定了，所以暂时不太好们公司愿意给出一定的罚，已经落口，就直接道：方老师您的处业开接着，何总也不等方子“改正，但我
“补偿方案我们可以面谈。”
应也该多“第二个大家的辛苦，就来的，你更应该知道就是，方老师你不要为难科室里的其他老师们，当医生都体谅一二。”很辛苦，方医生你是这么过
“第三点：我老诚挚地希望，方是是交个朋起吃个饭，就算师您可以和我们一友了。”
“第四个，方没有给方老师您讲过，其实陈广白老师，其实我是我以德服人，所以我们们的老板。”从来事情是以质服人，就们公司一直希望做的
子业闻言，目光轻方闪。轻一
去，好吗？”，都请你们出“不好意思，不管你提到谁
公的地方。”里是办“这
有点油盐不进的意言，见方子两人闻业颇外走去了。思，也就只能暂时往门
子业，方的脸色一变。而在二人离开办公室的瞬间
人亡个无足轻重的名字，他的陈广白，这可不。是一手下，曾经害得很多医务工作者家破
医的儿子，在恩市陈广白了。说过很多陈老中次的小陈老师，就是里听
舒缓。而后，方子业的表情开始
。毕竟，这里不是是汉市恩市，这里
强劲的竞争对手，这里不可医院里，都有几位断。就算是小陈总的公司做的再大，在中南能被他垄
市！将小陈总的公司直接挤趁虚而入，然后出中南医院甚至整都会被其他的公司凡有任何缝隙，个汉但
而言，这里是安全的。所以，相对
多留一个心可千万不能大意了。不过自己一定一定要，不管怎么样眼子，，这件事，
……
晚上的六点钟。到了时间终于来
在科室里度过。了住院总轮转方子业，没有急诊“平稳”地的第一个工作白班也是值班
也都请过“到的人差不假了。”多了，没到的，基本
“现在开始报餐！”
来啊，我给大家点盒饭饭，该干活的的，还是要“开会归挨批！”没吃饭的直接说出还是要干活，该开会吃了盒的。当然，请大家还是开会，该挨批开会，私交归私交，
别统计一下“的主题内容，我现在开始讲今天有浩江大哥，你们分锦环、源培，还。”
说着，就把自己的方子业ppt给展开。
上书。
“创伤外科医嘱实行制度与医保管理制度。”
站起来听！”方子业第一杆子拿着自己的两个师开个，兰天罗，你们两，就直接刀了。弟“朱允炆
，还能怎猴的鸡子业当作了杀鸡儆，自己是被方逼，可也知道么办？兰天罗一脸懵
当一只好好地鸡。
右而站。室的最后排，左示教了走到
“正式开始之前，我你好我也好。要表个态啊，当兄弟的话，我肯定是如果兄弟们拿我待，大家”热忱相
当大冤想好过。”“但你们非要把好意思，以后大不我种的话，那么家谁的日子也别
都知道方子业不的人，必较的人，人，也知道方子业。”不是个软骨头的孬种但知道方子业的是一个锱铢“知道方子业
么多。”聪明人，我暂时就讲这“大家都是
议。”“下面，正式开始我们的学习会
个非常大的探这是一治疗原则与用药方案，一选择其中“创伤外科围手术期的讨范围，我们今天只个点学习……”
也是开始上手段了。方子业
惩罚、杀鸡儆猴、示一点东西，一是根本，但表现形式，给大家教学还是些原则性的东西。威
们讲，你们不要给我你总不能明面上的给。搞乌七八糟的
下级，该如，为什么要这么开，以学习的名义，纠正歪门邪路作为上级，你何规范开药要做的，就是教学。
说。大概了半个小时，方子业就讲
这里，之前“好，上半场就说到哥和小业心情不太好。点重啊，大家都理我可能话有解一下，最近你们的业”
来方子业以玩笑地语个月情就了三个月院总，本以为过，结果还倒欠。”熬了快三个月的住“好不容易，心好不起气，诉说着自己的付出！去了三
住院总生涯，从延长到，我tm们这些大哥们的骚操作一年就是因为你了一年半！
！你们真好
方子业这话，能接的人很少。
是成年人，我们也严志名地说：“大家都名。”就很果断不点
“子业是被哪些人牵连的，你们”自己心里有数就好了。
比吃人“我反正讲捅他刀子，这一句啊，tm的为兄弟们拼杀的时候，你们却从背后子业在前面血还可怕！”
得摆在明面上来机遇，非中心到底是“急诊创伤说吗？”个什么样的
“这真的是一种动一下脑子好不好？”巧合吗？你们
。”的骨科，一年最多科分两个人，五“往年招收个亚专
！”创伤外科一年基本上会常规招收两到三人可能年开始，“现在的骨科，从明
“你们头了。”如到白的话，你们的路也就果这一点都搞不明
但而不是想着一些歪门起过这些，也希望你们可以动一动自己的脑子，如何邪路！”“平日里没有和你们想着提升自己，聊
，稍微有点重。严志名的话
话的身其实说这种份也不太合适！
晓的学生，也就是严志是韩元甫还没说话呢。目前管理晓，韩元名的同学卢哲病区人事大权的
头去。不少人都低下了
并非骨科的曹事情都说：“不是说琼安则低声被解决了吗？”
被解决了！！”严“那是你的事情志名看了他一眼。
若无事人，其他的琼安一。这件事情里，就曹个人，仿
都属于方子业和朱允是血.妈亏！~炆，
的问题韩教授组和董教授组的可殊处理。能也出现过类似，提醒了但没有特
来玩另外一个平所以，医院里才把方子业拧台的杀鸡儆猴了。出
。不辩驳曹琼安低下头去，也
有其他问题了。就没至少上面不追究了，他曹琼安
月份，回科的，老老实实他是胃肠外是正事。待完五自己的专科就
也办法管啊？没至于方子业受不受罚，他
………
在七点钟左右。大概是
密秘方子业才收的信息。到了一条相对
在表情，在三月份就已经出了oa信息，没有保科只是给个人发保审核的事层公布。现了，只是当时医其实，这种药物被医
业想但是这种事要知道，也没有权限。情，一直都是隐而不发以方子，所
而一旦爆发出来后，就那是方子业的全锅！
住院总嘛，大冤种。
术后医子业看了一眼信息，嘱啊就继续讲课：“这是止痛、，我们一一展开学抗感染，也就是围绕着这、抗凝、康方复、营养等多方面…”习一下…些原则来讲的，无非就
大概八点左右。
“以上呢，就是我们今天学习的全部方子业才道：内容。”
宣布一个规矩。”“从今天开始，我
太过于繁重，我务不当。”还是太累了，任务“可能住院医师阶段之前分配任
的管床任务。”只要值病房的普通值班，都由我自己一个人取，就，所有的急诊决，你们成了自己完成组内的择期手术算是完们的负担，以后手术，消急诊手术轮班解“为了减轻你
江二人：“跟班住院总分管本组医嘱、病历的说完，方子业同样的业务，也”修改。了李源培和刘浩看向是由跑平会诊，缩窄到
需要麻烦你们跑了”自己亲自来！~“平会诊，也不，我
开始等急诊手术电话了。”“从现在，你们可以不用
进书包身，非常嚣张“就这样！”方回业后子且冷漠地开口：“兰天家！”里后，转说完，把电脑一罗，关电脑盒盖，而后装，收拾示教室。然
，只是书写病历权限手术的助手。住院医师，拥有的，做择期
操作权限。想要拿急诊，都是住院总的授权
方来啊？子业当然要把它收回
任，把这些小继劳任怨？方子业扛着责操作，平会诊都放，方子业还要开了，结果其他续任人在方子业背后背刺
sm？
去tm的人言可畏！
那里告状，再不济方子业至少，自己组内。的事情，可以去师父弟们，做了操蛋可以打，可以骂的师
弟，做了这些事情，只能在别的组的师憋肚子里。
的本分！授是骂别的教骂别人的学生，就不作为，没有做好老师
累您的学生了。得嘞，那就不受
。急会诊、会诊，相总有自己分配是医院急诊、应任务的权限限和便利，住院赋予给住院总的一种权
，开始静默起来室里，很多人都面面相。示教觑
和李源地起然而，严志名培二人，则是默默…身，先行离开…
是已经被解决了是在方子业，但这被解决。，在其他层面候，才这件事里，在这个时肯定
说。熊锦环此刻满脸苦笑，是有苦不能
了啊。他麻
机会，丢了！韩元晓教授费了那么大力他找的跟班方子业的气给
天晚上，熊锦环就发现的嘴都快被方子业钓歪了……然而，就在当，自己
(本章完)