到一分钟就赶来外科么快?业不“你怎么来这时,看到方子,满脸疑惑。诊室门口,负胸而站”谢晋元在急诊
?”去是什么情况啊的创伤中心诊室。里面方子业本要直接冲进,被“谢老师,我就在隔壁车。谢晋元挡住后,就来了一个急刹
创伤,连脂肪层都没到,划。对着方子业比侧就三厘米的皮肤破口“腹部外伤并腹膜后元,简直就是外科会诊我们血肿的,大腿内就请没任何原则了!”谢晋
~”满脸吐槽:“我要这破口就快能愈合了!是来晚了,tm的
在给患者作急诊处理此时,急诊外科诊室子黑!门的方松林等人一脑里,正
吐槽元这牌副高的。面对谢晋,一句话都憋不出来。个正宗老升副高,但还不是方松林是将
不是所样般好说话的!的住院总一有人都如同方子业这
个病情没创伤外科等会儿最人的外科没几毛钱关系,谢况,的确是与创伤来了,也就是拿点络多喊个博士去缝两针,就什么事儿了。创口处拿无菌敷料一包,晋元现在这合碘消毒之后,直接往
匀不出来人手了。血管外科的住院还”室的几个教授,目前实在是個病人当前有左肾动你得来帮下元的吐槽,但都上台去了是请求了:“方总,系损伤,我们科忙啊,这脉损伤、髂总动脉总虽然也听到了谢晋
动手。谢晋元,不敢贸然方子业看向
限转归到了谢晋元这里如今的急会诊权占据着绝,谢对的主导权。晋元就是
不需跨学科处理,那方子业也是要专科间病种听指挥的。,下令让方子业谢晋元不愿意多生事端
里只是有病种。当前,医院管神经等手术权限,不伤外科处理相关的所给是让你顶起来血管血创
是在血管外科的手里。担子还止血的问题,主要的
“去帮一手吧,子业。”谢晋元,但已经过来了足足四是十分是一开始玲珑的人,只不是个傻子,反而觉得刘发明扯淡等人的请求有点些端倪。分钟,谢晋元也是发现了一
,传出去都丢人跨专业请会诊,更何况是请其他。愿意没有的人处理本专多少人专业业的病种
定有其道理一而再,再喊方子业过血管外科,肯的。去帮忙的刘发明而三地
邪道,咱的是好是让我们创伤外科然要站在自己的视野之下里行事:“兄弟,你兄弟帮忙,众目!~可不能走什么歪门,睽睽但即便是有道理欺负的啊们创伤外科也不”,谢晋元仍
谢晋元也不算是急诊科科里工作,急诊外科病房室是两个相对平行算是‘镀金’。的正式职工,与急诊的抢救谢晋元之前因此就没有兼任病他抢救和值班任务,室,一直在急诊外科的病房的房之外的其
诊科就是完全形有三厘米的下肢浅表同虚设。创口就请创伤外诊的,除非急但是,谢晋解元对是科会格外通透的,哪里创伤外科的病种理
现在方子业刘发明如果想要上让方子业背锅,谢要去帮忙处理血管外方子业身答应的。在玩歪门邪道最后定责晋元是不能科的病种,
创伤外科病房,可对方子业元虽然出了的一段时间宠爱,并不会减少。认可和谢晋
刘发明都懒得回话。
个病人抢救过么,刘发明都没面。和一个创伤外科的副教授聊太多的底气,下自己的脸如果不是来,他都懒得拉什为了能尽量把这
了目前情况的复杂。就看出来方子业靠近后,很快
暴力伤加钝性撞击伤。
形破口,损地就放在了床旁。估侧下腹部有一条不规则的类圆还完好无计是大钢管戳出来的创左口,局部的腹壁组织
粪的臭味散淡了不少、血凝内里,经过处理后,大混合物。损伤已与粪便经被解决,创面内的明眼动脉,但仍有血泊成平面,块等交杂成
里面一片乱麻。
不要去看看?”刘发明“方总,这议部的ct,你要见方子业此。控范围内,有一个全腹刻不好插手进操作野,个病人目前的出血量便转头如此建还在可
𘌬,亮:“这样最好了方子业闻”言,当时眼睛一在哪里?
的过程中,做到心里检查资料,是的事非常好理急诊患者能伤,哪里没有,在处是哪里有损情,这样至少可以大概知道有一套影像学有数。
平推车往诊室外走。开始推!~我们先推病人去抢着,就与人救室。”刘发明回“电脑上
身为创伤外科毫不介意的晋的医生,谢晋元么会处理腹怎部的创口,但出把子元见状也是帮忙,是谢他虽。力气,然不
的ct的电脑,电脑的阅片系统上。好就打开在了方子业马上就小跑正然后发现患者到了外科诊室
,伤,眉头顿时紧皱起来:左输尿管动脉损伤、左方子业赶紧上下滑动侧……”“左肾动脉损
“腹膜后血肿、腰椎爆裂性骨折……”肠管损伤、
诊室坐班的方松林回来过一会儿,急诊外科”身于桌面,问:“子业,你,是不是很难相处啊?室的这个谢教授,到了方子业身边伏们科
一点把我们所有人都样子,我们只是喊他过来看一下,差骂得狗血淋头。”“脾气很暴躁的
来。诊诊室就直接做了胃肠外科的,因此肠管科的陈红星下外方松林自己部处理,方松林就在急损伤的局是,并没有叫胃肠
办法就行。,陈红星自己去想等会儿急诊手术时
的,。”个人,为人比较有趣也是很玲珑的一个人还是非常好相处的一“不是的方哥,谢老师
,总得立下点规昨天说过啦,我“但谢教授今天是创设急诊诊室,想必伤中心第一天开新官上任三把火矩的。”
毁损伤,也反问。腹壁三厘米去会诊,您心里怎么想?”方子想嘛,如果有人侧的口子,深不及脂肪业“你层,还是一个下肢的把方哥您叫过
林打过招呼了,方,这就诊室给值班的方松松林没有特别往心里去就已锅了。其实方子业昨天经来过急诊外科不是方子业的
会诊任务,哥哥就开始怀念伱才卸任急方松林点了点头,叹了一口气:“子业你了。”
多好啊。”“你说你在的时候
可以先打舒服,很诊室,也是多时非常。候都觉得,方子业在的时候慢慢请其他专科的会诊子业叫来之后,再方松林在急诊外科方子业的电话,把方
穿刺术,还是肿暂时没有出手处理过,其他当前方子业除了神经血管外科还是胸外科手外科的病种,都能创伤外外科的血处理一二。专科的病种,不管是科的
全能小扳手。相当于是一个小
蛮舒服方哥,其实,不跑急会诊任务,的。”方子“业侧脸这般回。
有谁愿意一直跑急会诊啊?
来顶急会诊的任务创伤外科的会诊三个月,就有一个副教授叹。了,你们科对你是真的替你宝贝呢?这才跑了急“也是,谁让子业你是松林岿然一重视啊。”方
头四望,紧声:“方哥,如果兄弟我有做得不好的方子业闻言紧莫杀人诛心您尽转管开口,赶。”切接着压低地方,
道是开玩笑,拜托师听去了,心里万一谢老“我们两个知有梗,兄弟我以后的日子可就苦了。!”
能想一下,能,这种事最多嘛?妈.的说出来
谢晋元是替自己顶下急会诊任务替代品,自样的待遇?的己有多大的脸,能有这
,杰在谢晋元副教授的上级高子,才得以挂名教授,主任医师。刘煌龙一个正青的帽
在的积累才多少?方子业现
方松林表示也能,这样不开了。”理解:“行的玩笑,以后就
?。?生命体征怎么样患者身上还在抢救室里么“方哥,病人现在”方子业把话题回到
吹牛逼归吹牛耽误的。逼,开玩笑也只是开玩不能笑,正事肯定是
。手术室前将管外科的刘总讲,还是先在进通道这些。”“血方松林回临时止血才最为妥当,现在应该抢救室里开放静脉是在都做好,
那我过去再看看。”方松林客并没有继续再和方子业说完站起来,“好,套什么。
间依旧紧急时。
白大褂。抢救室时,里面已经围满了方子业赶到急诊等
,能帮忙就谢晋元正好从抢救时,帮忙,不能帮忙,室出门,在门口遇到方子业子业”偏头告诫说:“一定不要勉强。
并“不过相信你未多废话。心里自有决断。”谢晋元
方子业与谢晋元错过,床而去点头后就直奔抢救。
拿起了一个无菌手套上常熟练地从帽子,顺手就非群……,而后熟练地挤入人方子业戴着口罩和置物架
来了。”“方总
让……”,大家让“子业来了
着这一的酸涩。经老了口,看谢晋元在门幕,有一种自己已
,都已。,像他这一辈的人物如今归去抢救室里,然是年轻人一辈的天下经很少出现了,大多都了专科已
整个氛围融入得极和感。而好,完全没有丝毫的违且,方子业和
格外熟悉,没有面对自己时的紧张人,其他专科的住院诊科的急总以及会诊医生,对方子业都、眉头紧皱。
一声,就彻底地转身绪依晋元如此“感慨压住。人还是得服老……”谢离开,心里的复杂情旧充斥,但很快就被
无再少年,即便是谢处模式,想要学也晋元等人的相学不来了。人羡慕方子业
。样,谢晋元不可能允许急诊外科的诊多闲暇时间陪他们玩问题就不一谢晋元自己也没有这么站位不同,考虑的室,胡乱地请会诊,
诊的,依旧是按照原该会诊才会诊,不该会则走。
疑是要求无理血起养家糊口的责任三岁的小孩子扛管外科的病种,样的事情。,就没这外科的医生处要创伤
……
械止血后,又轻轻垫完成了器抢救床旁,起脚尖左右了看。方子业快速地又是看
“差不多探查了。”了破裂口子的就只能术中慢慢t上看到,我刚在c在是看远近端,都已经处理了,实不到的,的血管道:
急诊手术。”:“那就赶紧言就道送急诊手术室!准备黄彦副主任医师闻
了。明子说子业已经看过片“就!”面上的止血已经做完
诊。”“再请肝胆脾胰外,请胃肠外科会诊,再请脊柱外科会科会诊
们上级过来……”“刘总,你赶紧叫你
急会是之前,方子业那个“调皮但又回头”诊时,遇到了的小鬼头,的黄主任。护士一直强调副主任医师,也就黄彦是急诊科的
现在的黄主任,面对方子业时,当然,可热情了。
等,与血管外科的陈明昊方子业的阅己的阅片经历对科的权限无限接近于副教授一样,直接授权自己。自己值班时,在急诊片经历与自
,方子业阅片尽美后的意见,必须逐字逐接手过的病人,所有句地阅读。只要方子业的医嘱必须尽善
,那就辛苦你跑一手术室里也要人!”下程序了,刘发明道:“黄主我去打几个电话任,这边谈话签字要人,
,仿若吩咐完,就直接退开。未等待刘发明的请求并
,后续的谈节中。来到急诊科的第话签字,是尊重患者家属的知情同意权,每一种都一时必须病人,是体现人文关怀体现在细间处理
…,同时比对患者的基急诊科的住院医师以,四十九岁,车…”及主治,还有护士直发损伤、脾挫伤本信息:“梁高峰,男腹部多祸伤、向走接安排往急诊手术室方
倒是闲暇起来!子业一下子反方
笑道黄彦主动帮忙方子业:“方总,你们科的谢简易手术衣衣领袋子,解开一次性的无菌点爆啊。”是真的有笑了教授,脾气
是一通乱炮,我释了。”给他解释了,之常前你是都不知道该怎么解“我都会诊的,还规来
你们添麻烦了。”方子业则替代谢晋元道歉:“黄老师忘记给谢老师交,是我。给接了不好意思啊,
系还是要相关还要在急诊科混,同事间的的。谢晋元以后处好
“不至于不至于,授一直都是赞不绝口羡创伤外科诊室,是有羡教授去多有不舍啊坐诊。”黄彦感慨一下,心是非常强的慕,但。刘主任对谢教慕不来。谢教授的专业能力还的,这一次谢
一些创伤外科的小创伤外科出身,如今的班刘滔主任,在开展急诊外科,分大内大子手术。刘滔教授,以前就是带领着急诊外科诊室外科,大外科的主任
。头做谢晋元来了急诊外认可和百一的手术欢迎,病区内百分之一了刘滔的科后,第一时间就得到,谢晋元都可以带
因为来急诊科太早反而刘滔,自己种都还、普外科如阑致尾炎等简单术式。了,导偶尔还开展一些手外科没学完,所以创伤外科的部分病
任的负责主任,但业务能力,实不如谢晋元。观病房、急诊抢黄彦是急诊留救室兼,还兼任急诊外科病房其的副主管
更牛谁人。谁外科的临掰的,别是急诊科,一起吃饭,谁就是更牛谁可以带着大家就是“大佬”床就是实力为尊,特
理一下。急诊手术此问着,把手套“子业,你等会儿还进腹膜后的血肿的意思是,希望你还进医疗垃圾桶里。管外科刘总听血过去帮个忙,把和简易手术衣脱掉后扔室么?”黄彦如再一并处
还是要以。”没其他任务的话,我就过去帮室专科任务为重的个忙,如果有任务,看情况吧,我们自己科“
也很谨慎地回。“毕竟我是住院总,不是主治。”方子业
先去休息老师打个招会了。”吧,我再过去和谢“黄主任,您呼,以免以后再发生误
看黄彦点头,上下看了:“好……”道方子业,打趣
”了。儿,可惜啊,有女朋友“真是个精神的小伙
……
方子业如今一概不回,有什么黄朋友,自己有女彦的这种话,可惜的。
对。种这么好看的女朋友,幸福才一是
元奇等人讨论着方子业和王谢晋元正在等方子业再到隔壁时,。
。方子业进入后一些病种,并且是自己帮个忙,让自己有,就给谢会足够多外科诊室的方松林等人晋元简单地汇报了一下以前急的练手机会诊时,会处理的主动请求
里做得不好的,您千万,或者家艋哥哪我多惹事儿。”方子业,以后如果方哥“谢老师,所以赔了个笑脸。担待,要骂就骂
我自己不当个抽一抽谢晋元闻言,嘴角一人样儿?”:“我骂你,然后
东西老师的,我对你可。”“说起来你一口一个谢没有带教什么
来会诊操作的时候那我以后就作为一个教。”,一起讨教讨,顺便再奇和你的师兄王元不成器的学生带着“既然是这样的话,中转站,顺便呢,你,把我这
谢晋元不愧为老狐狸。
就足同时,还给了方子业直接让方子,简单一句话,在创伤外科时,能把够的面子。业成了带学生的苦力邓勇伺候得舒舒服服
服字。业只能感慨一个方子这说话的艺术,也是让
,王师兄“谢老师肯定没问题。”学习。一起
”方子起学习的人会稍微多一。业半应承,半解释在还带了有人,所以一“只是我现些。
但现在方子系师弟对应着科室里间,就被瓜分成了业一个月的时的同学,还有直。带一下王元奇和龚子明上中下三旬,分别,不是什么难事儿,
方子业从更菜,也还是学生,应承说要带严志名来不敢这世道从来没有带师话兄的说法,即便的是严志名师兄比自己。
自业也不会同意就算严志名!己开口,方子
什么样的身能做带教子业就不可份做什严志名他的确是师兄了,方师兄的事情。么样的事,怪就只能怪
关系啊,同学之间就是平级,平级之间有先后。同学没带
线。子业心里早带师兄,带老师,方但就有一根底
话,就必须认清楚但凡根的的定位。是不想听到嚼舌自己
口闭口地就带着你多大能耐啊兄,张口闭口地就带师你的上级学习?,张
“那吧?”把子明带着吧这样吧,你本功也有点底蕴了一下,谢晋元听了,轻叹了一,你偶尔多担待口气:,元奇自己的基看他操作。这样可以
向方子业,态度诚恳。王元奇也看
一笑:“那就和元方子业一下。”奇师兄多多学习
样是保护自己的一条底矩是用来遵守的,同办事,就不,也不会被人嚼有时候,规舌根。会越矩线。方子业按照规矩
兄和老师的美名伴方子业不需要有带教师身,何必去徒惹腥臊?
样的义务。的义师兄是老师务,方子带业也没有这
……
。了一圈但得到的只会更多从谢晋元这里跑,虽然舍了点东西,
得的优质病源转站,那以后自谢晋元副教授就多了。愿意做自己的中己能够获
直接给谢晋元什么不好的骨折挑剔出来谢晋元副教授毕竟是做手法复位教授提出来,把比较优质以做,自己,其他小医院难以处理么操作好做,副教授,什都可。副
单的,方一些简子业就打算不操作了。
实在没必要。
法复都能操作的骨折手比如说,兰天罗操作呢位,何必要方子业亲自?
复位,方处理不了术,这才子业再来操作,的骨折手法的意义。如果是谢晋元都是真实让患者避免手
业又看了看自己的电话任何信息。和手机,上面没有而后,方子
锦环锦环哥,术室来不来呀?”:“急诊手主动打电话给了熊
急诊手术的,假期耽搁被聂明贤,可熊锦环。了一段时间,还熊锦环五月份的上没有丝毫意见说要跟夺走了几天旬,本来是
子苦熬,弟,就这样业也不可能对熊学习的态度的诚恳,方锦环避而不见。这样对方子业这个兄就在医生办公室里苦等
室多少间?。届最有希望留院的我马上来!”熊锦环“来啊来啊,急诊手术是这一
,以求急诊手术积累留院?想多混点怎么可能不
少间。止血时也不术,本功。”方子业。这么补了一句知道是多创伤外科的相对核心基“来门口吧,我暂
我师父讲一声,下台“马上锦环会意后非常懂事地补就可了一句。到!~我这就给以冲来。”熊
日,可能熊锦环还今天是韩教授的手术在台上做助手。
能有多少方子业特意强调肯定不,那熊锦环优选就是了是创伤外科重心基,但做助手的操作机会从手术室下台。如跟着方子业香。本功的止血术
自至于熊锦环能不能来己的能力了。急诊手术室要看,那就是熊锦环
……
,你可兄弟我了。”着,声音非常五分环,他眼角眯方子业在总算想起钟后,就等到了熊锦和蔼,且带一点幽怨:“业哥
记得你的。只是聂这么说,兄弟一直面子,他又提的。”出了要求,自然要给点都明贤大哥初来乍到“环哥,别
和聂明贤,他的止血术,估计比我还厉害“锦环我给你讲啊,。”方子如果有机会,多,有你的好处大哥亲近业谨慎地回复。
熊对不可能!~“绝锦环闻言,摇头如拨:”
围。方子业回复得“单纯的操作,绝对比我厉害。”更加谨慎且缩窄了范
也不是没有见识比方子业综力厉害。熊锦环能的,方子业的理论能强得一匹,聂明贤不可还合
:懂了。”“好,那我熊锦环笑了起来,接着很懂事地问
“业哥,中午一起吃盒饭吗?”
已经点你下来拿外熊锦环破费的机会。儿了,等会业根本不给!”方子“我卖,然后先吃
无他,兄弟们的子业清楚得很。苦,方
得叮家境好,那也是问家里要的。清。就算熊锦环比他的他读博士的时候,穷都还不当响,花呗一直
万八。的绩效,至少一方子业如今,算入职了,月薪至少一万五,而且还有专属的手术
破不了产请兄弟们吃几,并非炫富。顿盒饭,
理解兄弟们的苦。而是走过来时的路,更
豪。”熊锦环也不客气,没“好吧的机会,以后还多得是,大家都说,业哥你是土豪,有请客我们一起努力打土。
“……”
业,然后说:“业哥,到了明就我给你打下手。”把主操位让给了方子台上后,方子业洗手穿衣后,刘发手术非常懂事地直接
,让我一个一助,好不好?”刘发明很亲切地与熊锦环商同时“兄弟你来二助量。
。熊锦环只能点头啊
明在给熊锦环细致动脉,还有膀胱助的位“这是输尿管得到的好处,与输尿管一就是,刘发起,颇有‘小的走形置后,当然,熊锦环让了一动脉,这两条动脉桥流水’之势。”地指点:
术操作啊,每一步都是会杂乱的。你们方总的止血”细节,你不要看太多,你看太多了“注意观察
,知道吧……”从“首先始看他操作的手法和角度开
就是止血。”,顾名思义,“止血术
性的梗阻。”械机械性梗阻。任何止血术的操作,本的原理,就是其实都是机“止血最基
“而要达到机械性的最简单的就是夹闭、而后是介入梗阻,。”压塞、或者是
目的,都是。”血术的最终血管的血液通畅恢复“但是,所有止
夹闭止血的角度……“”方总的止血术的手法,位置,去理解你们搞清楚这样的原理之后,再结合解剖学去理解止血钳你就先从手法,
下子学太多东西,这样慢慢的,就入门了。”“不要想着一
止血术连入门都不血管外科,电凝电凝止血术,但我们创伤外科和算,不是吗?”“很多专科,基本上要掌握的就是
……
熊锦环不断点头。
子业都抬起头来:“发己连明时的话,哥,你要是会说些理论,点,你所说的这我自,全靠硬看,硬琢磨。候都不懂学的方到这里,就”听就多说
一边操作时,刘发明却方子业一边说,真的巧妙……”住了:“真好,这操作愣
学习过能体现你的牛掰,就可以妙不可言。”:“方总,这才赞叹完,刘发明才回答,都没有系统性的方子业的话,笑靥如花之处啊
们岂不是都要失业了呀?”“如果系统性地学过之后,我
刘发明恨了,再拉,我就顶不的赞美带着拍马屁,让方子一笑:“别拉我仇住了。”业没由
续埋头,直接将腹。膜后的血肿打开了然后继
腿就是一软。明见状,笑脸马上“欸!不要~”刘发僵硬起来。吓得双
膜后血肿,这血发现,话,并没有爆开,而是可等刘发明看听涌出。在慢慢肿是相当的完,方子业这一次打开腹才
经被方子业驯服得服赫然已服帖帖。
方子业闻言”么?感觉一把局部止血的,什么不要?不要体验理腹膜后血肿,并进行一边低头一清边继续开玩笑:“刘总
的手上。都交给了熊锦环来!~”方子业引器“那没事,锦环,你说完把镊子和负压吸
次处理腹膜后没么处理的啊?”是这血肿,不刘发明则还是回过神:“方总,你上
门呀。“那个虹吸效什么单向阀应呀?”血液流动的
熊锦环就不客气地将腹膜后血肿当成了普通血肿去处理了。
子业,十分佩服。抬眼皮,看向方偶尔抬了
看懂的流院总都没子业操作得淋程,已经被方漓尽致,了!妈的血管外科的住简直飒爆
又不是骨盆搞这么复杂。”里肿,不用总,这方子业说:“刘位置的腹膜后血
没看到静脉系统的损脉瓣,椎静脉系脉才没有静后腹膜血肿,里面的静骨盆后血肿,我阅片的时候一举了,对吧?”统才能返流。但“伤,就没有必要多此这是中下腹膜
又看向方子业。这么说,不少人都看向了刘发方子业时明,然后
了刘发明。啊?”可术室能是新来急诊手的麻醉医生,狐疑一般看向底谁是血管外科的“你们到
仿佛是在大声说,医生的眼神和语气,麻醉怎么刘发你看起来像个外行似的?明
刘发明当场瞳孔有机磷农药中毒状的针尖样。一缩成
章完)(本