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第三百八十七章 破了大防!~(求订阅)

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手术室里,几乎没有人术很牛。知道方子业的穿刺

了米齐痛苦的表里,看到方子业上次去看手情后,方子业才想到了要给他减轻受伤的米齐,也就是在手术室点痛苦,纯粹是临时起意

诊坐班有照顾。升副教授,在急诊科的齐即将,对身为住院总血管外科急诊门方子业往来时多

科医生才知道,其他的手,是职业生涯吃饭的灵魂。外科医生,会有多么地是一个外科医生,只科医生的有外方子业也想要上台。外

神经阻滞给言初打的运动和感给米齐打常多。的“分离”难度要高非的局部麻醉致使其实相比起觉分离,目前方子业要

一时,也不想掺合太多。没有第兰天罗今天下手术室

刺到了的位后,就将教授。合适所以,方子业将穿给了徐龙麻醉注射的权限转交

非常谨慎药物量后,偏头们这台手术,大概会问:“刘教授、接过了方持续多长时间?邓教授,你地推了足够的徐龙笑着子业的穿刺位置,而后

量,是麻醉医生必手术时长,决定药物用备的根据技能之一。

这样的了麻醉,而并非为了术长时止痛,主要目的是为后镇痛,自然不需要间。持几天这样的当然,

是一个麻外科的不打一架,但看彪形大汉,自己只自然,曾全明有想过要到邓勇以及袁威宏等一群创伤科的麻子……

交给邓勇和刘煌龙。不再说话,将发言权转曾全明的距离后,然后略退了一步,拉

曾全向左转一般地眼皮一抬,眼睛内精光一闪十度明如同军训转弯,上来了个接近九

说完,邓勇又看,你这动不动就动向了曾全明:“曾主任手的毛病可不好啊。

的,我也应该可以学听竹则语气笃定会!~”:“老师,我可以去学

平静住,而且摘地用左手将曾全明的,没有必要动手动曾教授,问问题归问点疼方子业被捏开,语气问题,咱们都是男稍觉有回:“的左手的手腕抓,很自然脚的。”

无炊之米。巧妇之炊,圣人生啃难为无米

曾全明看了看洛听竹

无不后悔莫且被折磨得温’大帝,顺可爱。打破川渝女人掣其余男人目前据说能够肘的只有一位‘强

数天不等。用药量、给药位置不同,止痛的时间持续数神经阻滞麻醉,会根据个小时到

雅医院的教授你去喊湘们麻醉科吗?横亘一脚,是看不起我

了,月的时间,就将洛听竹仅仅只用了不到益太大科医生转战黄曦蒻虐得怀半個的学生疑人生了。他之前操作精妙的外技术的助麻醉,对于穿刺阻滞麻

竹呀!~自己没有方子业,还有洛听

的女孩子,听说川渝女孩子在管家这一块有经验。,格外川渝人,而且还是川渝洛听竹是

但?

更加‘癫’的种子蹦出来了一个科还巅峰,没想到创伤外本以为洛听竹是

全明又叹了一口“唉!~”曾气。

又说。“来,动一下。尝试动一下脚。”徐龙

及说话,曾全明一把将方子业右只是邓勇和刘煌龙都:“这是什么时候的事手抓住,手指成虎突起撤身退开的爪状,肌腱条索儿?”还没来得

全明颇有一种好说话得到伤外科抢来了爱徒的欣喜。一个洛听,也是让曾以为,从创经是捡了大便宜,竹,就已内心翻滚如汤:本邓勇这里很

徐龙教授?

言初又说“我本来就动不了呀徐爷爷!”

……

是的呀!

听竹的声音倾泻而下,灌身玉露一般沁人心脾。如九天琼浆如温泉、似冰露

这样的到了里的教授们。宝贝,天赋,以后洛听竹的麻绝世绝对不醉造诣,全明都觉得自己捡会亚于同济和协和

哦豁?

言初的声音非常细腻,脆“不痛,徐爷爷。”生生

生或者职工,就不在曾全明的管辖范围内……然则,方子业并非麻醉科系统内的学是创伤外科的人,

地叹了一“唉…”所有的情绪都压制下去口气后,将

种子,自己是本院的徐龙教,还不是第一市赶到了汉市,与方授,不远千里从沙顺位“发掘关键这样的的‘协议’!”,是湘雅医院的子业达成了什么样

有这我说啊。我操你妹的,你他么样的技术,你直接给

所知,给药后,与言:“痛不痛啊言初交流徐龙对这些,仍旧一无?”

醉运动功能。扩散之后,会一药量太大,麻醉药并麻

钱吗?我给不起你什么价

书玩吧。经阻滞理刺术作为过就是个更基底,天天抱着高级的“工具人高级的穿论,没有足够”而已,再精妙的神

方子业,我学生,你也不是第一次认识了。”

方子业抽身而出后,,见邓勇在曾全明动手的时时的术程来吧,实在不行的,就再加一针步子未停:“时间不好预估,先按照四个小候就往前靠近。”

依旧曾全明的眼皮在颤和右手在不自主地伸缩了的身上,左手动,目光方子业几次定在了

承、理念,全都可以自己的传有这么一个学生,后继有人。

此言,让的洛听竹,非常聪慧,方医生伱别失,用手肘轻轻且可爱地碰了碰曾全:“老师友,了彩超监视落了。”是我男朋闻听地读懂了曾全明的眼明的肘部,声线很低位置

曾全明的心情如漫山遍花绽放而开。野的鲜

定手术中的运动交互。”续的收尾时间,改全麻方子业商的转换。进行也无所谓了。最主要的键操作,后议过了,因此邓勇提前就与是要确“只要能够完成关功能知晓麻醉可能会

不了的肌肉有没有收缩,动只要想着动,我看你的前奏是,给言初解释起因,你想着动关系。”徐龙“不不不,你用比较着。了也没一下,动不结果,有没有动精密的言辞

言初配合了!

内外侧髁的肌肉止动。的正常运徐龙就摸到了胫前肌群的轻微收缩,且摸到了股

,非常好。”“行,行行行,很好

了戳言初徐龙又用针尖戳痛啊,这里也说完,的脚背不痛啊。”和脚掌:“都不

。”言初回。“不痛的,徐爷爷

、肌腱移植术四个小时内,好是在将神经移植重建与移植手术吧,见此,刘煌龙就说:“开始消毒,准备一场硬战,我们最今天这是操作完……”

手。三人马上出去洗,邓勇、方子业、袁龙一声令下后刘煌威宏

威宏,其他人,随时准备没有特殊事情出门时,袁离开手术室。”志名洗手上台道:“严上台,,不得点兵

跟队出了手术室的门。严志名闻言,也就马上

铺巾等操作,完接下来的消毒、丝滑。成得十分

千万不能刘煌龙轻轻地拍了拍言初,这条腿个姿势!”了,或者不舒服想要换无菌贴膜包裹好了:“休息一下动,如果你想动的腿言初的患肢后,

得出口提醒,务必记住,一定记“请徐龙爷爷,或者是叫听竹姐姐,都是可以的!”你叫你的

“清楚了吗?要!”言初,这非常重

年人了,你能明过程中,你乱“你快是一个成白我们的话,否则我们,手术可能就失败动一下,伤及正常组织在动刀的了!~”

即便是接近承诺,刘煌龙还是再言初未成年,三告诫!

术者麻醉固然是好,但患者的绝对配合与安静,与非常重要的。的时刻交互,都是运动感觉分离

果患者不自觉地随……整个手术就完了便动一下的话,比如说抬下腿,手术刀直接切进了关节面

初一动不动。话。”言“好,我一定乖乖听

果有任何不舒服,交流,安抚一都得先下,千万随时提醒她如她多沟通和“听汇报。”竹,你注意一下和

,随时准备全麻,术“如”刘煌龙的语,也不能对患者造成伤果不够配合的话中交互我们宁愿不要了气正色。

教授!~”“好的,刘

龙问巡回吗?”刘煌“止血带在工作

压是60,90mi在工作的,目前的气n!”巡回护士回报。

八点“上午,准时切皮。手术开始!四十七分,

用刀切犹豫地、沉浸式地,先痕组织。了言初踝关节位置的疤而后,刘煌龙就毫不

很多!在止血带的辅助下,出血量不是

子业二人,一人赶紧无菌棉垫擦拭。器抽吸,一邓勇和方用负压吸人则是盲用

子业,等我打开了胫前刘煌龙残端后,我们就分开手神经的说:术。”

植的带血管神责进一步清创,将神经经瓣,你这边,则负剖结构处的方式清理!”的正常解的瘢痕以清创术“我负责去找移

出来,结构的路修整术。”“首先要把神经解经移植才能谈及神

况剔除仔细商议过了,管的分支视情他会指点你。”这个我已经和邓勇教授“其二,你还要把血

进行修“其三,你整。”需要对肌肉的形态

肉组织,疤痕“之前的肌前期无法移动,肌肉间应该是形成了疤痕增生导致粘连!肯定会有局部的增生瘢痕,患者愈合后,

一种,你必须彻底松解。”“松解术,也是切开术的

前有邓教授三人完成失,这些则是要你、者之“其四,袁医生、部分骨缺损,比如说距骨缺损,骰骨缺。”

“骨为不上运动的。”支撑,是谈论运动之支柱,没有骨骼

多,编织手术……”台手术的腱的重建剖结构,其实损坏不更重要的是足部诸肌“其五,患者换关重点,肌腱、生物肌腱予以,这才是我们这我们可能需要取节位置的解人工

以说,这台手术非常非常“所大。”然不大,但工程量其实范围虽

一个四个小时内,要完成时间安排手术,台前,再次浪费大量的也不愿意直接这么多,还是非常赶的!”刘煌龙是分开各自为伍非常谨慎的人,宁愿在术开

看到头后,刘煌龙才继续低头,开始级复杂毁损伤神经为起点,做这台超,他要以近端了众人都点找胫前神经术后功能重建的起点

而言,是轻,特别是找神经,对找解剖结刘煌龙而易举的。

头探脑的半条胫置在了一旁。前神经的残端给拧了出来,而后小心地,刘煌龙就将探仅仅才几分钟其归

拉钩,这样的“不用神经钩没有保护作用。神经残端,神经拉

,接下来的操作,就“我已经将暂时先交给子业你了。胫前神经分离了出来

丝毫不犹豫。供体。”刘煌龙袁医生,我们去开,对侧,取神经说完就带队离

一条神经移植到另外一条神经截断后,思义,就上,发挥作用。分供体神经移植术,顾名是将和受体。

程度避免免移植,则可最大自体神疫移植反应。

其他较大神经,常神经及桡神经浅支等。、前臂内侧皮神经或的皮神经经、隐神经经、股外侧皮修复指神用的有腓肠神供体多取用自体次要

侧下肢的腓,但健患侧的腓肠神经,肯定是暂不适合取的供体材料。皮神经,就是优选的神经、隐神经以及股外侧

可比起运动障次要一些。碍,局部的感觉虽然截取了这障碍,就显得些,也会对健侧造成功能障碍,

候,我们其实已经将胫前神经的通手术的时好事,因为还有业说说:“上次局部的脂肪、微细刘煌龙的位置,对以为后续的神就坐在了之前血管的增生,可方子后,邓勇痕增生了过来,但这是道清理了,但又疤刘煌龙走织床。”经移植术提供软组

即便生而导致卡组织始受伤状态的软因疤痕增,当时一期是做了神经缝合,也会压。“不然的话,若是她最开

时候,它下一些,就是重“疤痕固然难就是为了修复取的方法之一。的目的,应用好疤痕,截看,但很多取一些,再建术可

以用类似的理念来进行“只可惜骨重建用,不然骨移植材料了。的话,我们的骨缺损,也可术,没有骨骼疤痕可以

,是呀方子业轻轻点头:“嗯

“如果可以有地育自生骨作为移材料,那再大的骨缺方可以孕损,可能都不怕了。”

除一部分后,再保留一创,一点,我“师父,拉钩拉开不能将要开始清道来!~”创了,这里的疤痕部分,相当于切除完,而是要切所有的疤痕组织要挖出一条通

需要更广的视野。”“我

角度,然下严志名的拉钩重新整理了一视:“源后朝手术室扫再叫培,洗手上台,打个人下来帮忙。”邓勇点头,左手

手非常不够。五个人,现在就展不开腿很明显,之前的的五个人,就显得人

李源培赶紧出门去洗手

,让其转的心情站在手术台旁来看笑后,都就连洛听竹,此刻安抚愁为了麻醉科曾全明教授

目前言初小腿以来,下的软组血管网、系膜等都太少没有疤痕状态,脂肪、可以看得出太少,几乎都是织,基本

里连荒土都承当不上。织层是良田的话,这如果说普通人的软组

出一条条通道,比开荒肌腱难!容纳方子业要在疤痕神经和织里面清创

头不行,来十锄头。卖力气的事情,一锄开荒就是

手术不是如此。

发现瘢痕切开后的局,对面的邓勇部,渗便提议始操作后电刀?”方子业开血颇多,会影响术野,“要不要

“不行。”

刀虽然可以切的毛细血管网开止血,但方子业摇头,“电目前的血运,就是靠这些局部了。”伤及局部的血运。言初,除了主支血管

!有止血带,出血量不会很多。”“慢慢来吧

有齿镊,右手圆”方子业左手,根本没擦拭一下。严师兄。空。

严志名其实双手也有大无菌棉垫色浸红后,快速离开始擦拭术野,血放下了吸引器,用东西,暂时

的锄头一样,一点一地刨出引水点地划开,一点一点的刀,就如同是开荒出来的沟,然,方子业手里灌溉的通路后再刨出而后

“止血钳……”

“尖刀!~”

“……”

轻微一抖地倒在操作的某一刻间,即便识广的邓勇,是见一口凉气。不禁肩膀

“嘶!~”

题吗?”,语气平静而严肃声,将手里的刀轻:“师父,哪里有问向邓勇,低声微一收,抬离操方子业闻作术野后看

操作没有问题。方子业虽自忖自己

,见多但邓勇毕竟是自己的师,理论深厚识广。父,经验丰富

血管外科的5级理论伤外科,更像一个襁褓中的小孩厚,比起也就是见长与操作,上,暂时还没有特别醇,方子业如今的创在理论储子业目前,

这是方子业下一步即将加点的方向。

需。业故意而为,主要是为了以备不点歪,实在不是方子时之其实,技能树有

技能树,方子业可能就些歪了的经手几个死亡病如果没有这例或者残疾病历了!可以这么说吧,已经

不够学识点所以其实还是还是太穷了~用,

勇说嘴!~抿嘴。“你”邓继续。我闭

轻点头示意抱歉。而后对着转头而来的刘煌龙轻

生的操作,实属,先在手术过程中失态他一个正高级别的教授,出声打扰了自己学不应该。

勇就误以为,方子业没有方子业全力发清创术也就那样。七八糟的‘病种’让用武之地,没有足够乱挥,所以,邓但主要在是是,方子业以前的清创术,实

’级的清创术也不过就是尔尔。‘国

实并非如此。,事然则

见识浅薄,并不是因为是井底的蛙。,那么成语就变成如果是井底之蛙之所以底,蛙在陆地了井底之鳖。东海大鳖在井蛙,而是因为它

睛本蛙的眼身是没问题的。

技术,也是如此同样的,方子业的

很少有急诊手术。多是简单的急诊!南医院里的创伤外科,即便是有,也不过

的清创术。正如没有富豪会以病人上一样,方子业也不简单的小,展创伤的方式炫富买矿泉水会说在示自己

宏:“袁医实的感是什么?”生,带面的袁威开口说什么,而是这么继续埋下头,轻声问对刘煌龙并未个徒弟,你内心最真

直接讲,我也哔“你可以过狗。”刘煌龙先坦然自己内心的想法。

头栽的理由之后,刘煌龙巧然间认出方为一个婉拒倪耀平教授子业作子业,然后将方就一在练功房一遇,进了方子业这座泥潭而不可自拔。

其余均以往累积的‘骄傲’术,除了科研成就、成就、专业技被方子业撞得稀碎。然稳如泰山外,

回:“先欣慰、再自豪、后迷茫,再慌乱威宏看了看刘煌龙,没觉得刘煌龙是戏谑后,谨、如今坦然……”

“再怎么论,他毕竟曾经是学生。”

转道:“袁医生的性刘煌龙则又话锋一,收敛了很多呀。

戈比吧。骂娘起来,我去你麻辣袁威宏内心直接

快?咱们不是在正经地聊天么,你这转弯速度未免太

比韩元晓都还要尊敬邓勇!煌龙,袁威宏只能煌龙是教授,是杰青,面对刘但刘,仅次于

自然先是个社会欺负。师。”袁威宏您又的人才人,寻着好欺负不敢放肆。以后还望刘刘教授面教授能不吝赐教,在我心里,是师兄,也是大前,哥,更是老

了的,就赶紧低下不值钱的头颅,而不是高傲的头面对欺负颅了。

嘴可甜了!

趣,便不再多说话得无刘煌龙瞬间觉

……

己的同是感冒了,还有极度的兴奋。嗓子,表情中夹杂着激动与不安“嗯!~在清理自子业操作间,一般,总嗯!~嗯嗯……”方邓勇如

勇的失态,也会偶尔用么?”方子业的操子业,这样的清创术伺机问:成不了,但听着老师邓作难度,只觉手术中,会适严志名不能特别看明白得自己完,在普通的急

对应的耗材?”创术只局限于豆,目前在练功“练功房里,清,好像并没有腐,见于手法,但这样的瘢痕组织房内

已经够牛眼界高,在他看来,练严志名自然没有邓勇的掰了。功房里的材料若是能通过去,就

可严志名再业所操怎么想清创术的对应材作的清创术对应起来。料也无法与目前方子

慎,并未抬头能单纯靠材料,继续”方子业回自然也对应的练习材料,以后再说适用。至于些技术,也答谨练出来。,有“严师兄,急诊手术中一丝不苟地手术。

“啊?”严志名轻轻一愣。

邓勇继续咳嗽了嗯!~声:“嗯

说话,多看。”“志名,少

是练功房里闯不出“子业这样的清创术,来的。”

当然也不是所有的技术,通过临床的大赋和悟性。”底,而是要看一房来兜底,有些技有的技术高度,都可以量重复就能兜“不是所术需要在临床操练。用练功定的天

“才能够闯过那一层铁门栓!~”

“天赋不够的,就只不免看了一眼。”邓勇说着,刘煌龙方向能是死局

能力,可以说就是被锁外,就是无法寸进一步。刘煌龙目前的在了这一层铁门栓之

邓勇,在三就是个弟弟。毋庸置疑的,十七岁的刘煌龙面前三十七岁的然而,刘煌龙的天赋是

大家平起平’,坐。勇,前,也不过是‘兄弟四十九岁的邓龙面在刘煌

聊天了严志名吞咽了两口唾沫,再也不

严志名心业的纯粹天赋,当然有预料过。听邓勇谈及过方子是严志名第一次

老前辈吴老。胆外科的有人都把方子业的天赋,堪比肝科室天才里所

之巅。,站到世界从本科毕业有机会,在十年之内,方子业也

峰!岁,站在了世界的最当年,吴老是二十七岁本科毕业,三十七

业,将近过去了五年。则是,二十经二十三岁本科毕业,如今已八,距离本科毕方子业

但即老的天赋一般,只半,水平,也可以横亘需要三分之同年同辈水平,甚至不要一半时间,若方子业与吴一半的是吴老是吴老的一便只是五年一的人!

甚至跨时代地对更老一辈人完成降维打击

甚至业的方子嘘感慨。如今若是谢晋恩师袁威宏、秦葛罗,看到了方子业,谢晋元副教授元副教授仍在也只能唏

再看自己的恩师,的‘郁闷’,邓勇,都需要在方教授一级断地咳嗽来缓解内心前不子业面

严志名的骇然,表情平静,不内心思绪略有漂浮。敢打扰方子业,只是

同龄不同命。

方子业这样外科的祖师爷追的人,绝对是着喂饭吃。

过了多久煌龙教授说:“刘部,好像还在,兴许功能还能用!”也不知道方子业偏头,对刘老师,我们之前包埋的神经局

子业的语气中,带了些许欣喜。

特殊包埋’起来。再用,但碎融两端,却被刘煌龙用损伤,导致融,不可了中间阶段的神经被碾压坏死断裂碎的方式‘

就好都没抬:“找到了刘煌龙连话,我这个教授也钓誉的意思埋存活都不会的。”,如果神经包有点沽名

气,让手术室的刘煌龙用最平静所有人,都鸦雀无声起来。的语

南医院就连湘雅医院来中‘做客’的徐龙,都不忍挑眉。

“教授?正高?”徐龙问曾全明

副教授和教授,一般都会被称作教意去强调副字授,而不会特

会有人真的喊他长一样。副院就比如副院长也不

一任接班人。”手外科的下岁的正高,杰青帽曾全明则是知子,以前是协和医情的:“是教授,三十

“被挖过来的。好,什么八卦都谈。曾全明现在的心情非常

,就不科,还是要多把怕方科,分享给他曾全奋进。有了洛听竹这业能够蹦跶出向于麻醉个爱徒课题分享给麻醉手心,他还是要偏

老家伙?”徐龙的眼角则快来拆家速跳动起来:“协和的

你们撬过来了,没打三十七岁的杰架吗?青被

这梁子大了啊!~

负责人发绝对会和兄弟单位的生一下友好挖走了如果湘雅医院麻体互动。青被的肢,徐龙醉科的三十七岁的杰

“那不能。”

生,现在这算是回家。”曾全明继续说。“刘教授以前是我们中南医院的

徐龙一瞬间就明白中南医院也够玄奇啊……”了:“你们

刘煌龙这样的天赋能出走?

老一辈,有一个算南医院手外科的点责任。一个,都得负

定是有狗灶事儿。屁倒

南还是差了点。”直接脱口而出:“比徐那曾全相待,但徐龙开始阴阳一个单位了,曾全明一直以礼教授所在的中

中南医院是汉市大学附属医院。

湘雅医附属医院。院则是中南大学

中南完全不是一个意思两个

刺猬一样炸毛,双眼一!~”徐龙当时如瞪。

“对不起,徐教授,对我失言了。”曾全紧道歉不起,是

先出言不逊,样,对外院的高回怼,你也不好直接必须礼遇,即便是对方是待客之道……这样社会人就是这

之前报乖站在私教班的学员,我洛听竹,前问了起师,我洛听竹,便开培训班,一旁的始细声借机,乖几天您突然取消让我失落万分。”来:“徐老

曾教授的学生,备上课前,我箱吗?”“只是没想到,还给徐老师您的邮能在这里遇到您,我是一些问题,能发准备了

引了过来。曾全明赶紧把这个话题

我学生的确是想来上你“对对对,徐教授,名……”曾我牵,也是的课头报了全明说。

吧,你报了班竹轻轻徐龙看了看洛听情况给你梳理一下,未的话,我的过来答案。”必能够得到正确联系方式你应该知颔首:“你发道了。我看

下。徐龙客气了一

咳嗽了起来。,邓勇在却突然又听到

!~”“咳!!咳,嗯!嗯!嗯

勇旁边的严志名,则甚嗯嗯!~哼哼至震惊至呼!~”“嗯!吸道都抽搐起来!

业的术野经,闻言不禁微微站煌龙就在对侧取起抬头看对面方子

几次踢踏舞,脱口而当时就颤抖得跳了出:“卧槽?”

(本章完)

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