的学识点,其实来头不这一千多点怎么正。
,打穿全场,就这么多手术,,如果是只有一百多点的学识点照之前的概率评估顶多了,就因为方子业按单纯做了两个骨折的。
恶化的同时,方子业肿后,病情方子业在急诊科一个性质的了。将出血止血术完成,得到的学识点,那就不是但是,自行通制造了血过手法复位术,在术前,
骨折不会要命。
的病种,而低。血管缝合术与止血术本来的学识点就不活动性血肿,是要命
术,两台骨折的手加上之方子所以,两台手术到的学识点,高达九百多点,取的止血前的储存,余额法复位术,让到了1233.7!业赚术,一台血管缝合
子业的猜测和暗算这样的结果符合之前方。
一样,那么自定肯可以让学识点的己在医疗行情,然后再予以诊疗,收益更大化。重患者的病过其他小动作,加啊,那就是史或者通既然病种的情况不为中,故意隐瞒病
方子业不傻,早就有过这样的思路猜测。
这方面发展。想过没,只是,方子业从来这条路子,不正往
了急诊科院来延长被蜀。黍带走,方子业也不会这么做的这几个自己的时间,而且张明本来就不正的人,不想灿主任等人还给过暗示如果不是遇到他们想通过医
高。自然,方子业也不会清
觉得来路不,用起,压个屁的箱底来才是真理。点,就压箱底不用了正的学识
点学中,方子!以有点作用的话,业是不会犹一千二百手术识点,如果可豫的,全部清仓都可以的在黄凯的
围观位在让开给了邓宏教授。张明灿二人,挪方子业说话后勇和段站,置的洪都主任以及了开位置,把方子业
么?”邓“你掺合什。一厉勇的眼神立刻
业事。觉得方子现在就是完全没事找
议,邓勇倒是气也还好。但方子业此时只是建没发脾气,语
胖胖的脖子上上了一口口水,喉结在话的是方子下滚动了两且,看到说业后,即便是段宏教授,也是吞咽次后。
前一没处理好的”会让病情更加恶:“子业,目的情况,颇为复杂,万化。起了爱护之心话,
告诫目光,眼神手法复位术,应得我的“师父,段老师,我觉一眼,低声说:方子业闻言,微微避开了师父邓勇教授的该与吴师很平稳地看了吴轩奇兄相差无几。”
”次旋转复位时间,所以我想试一下,也应该不“一至兄刚刚的操作。多就下吴师是重复一,应该不会耽搁很久法挽回的结果,最于造成无
高看了自己,然,也可能是我太,但我觉得,有评估错了吴师兄的出个机”提下,还是可大错的前会,在可以保证不手法复位的实力“当以尝试一下的。
低,直接踩着吴轩奇方子业并没有踩高捧把了个铺垫。他拉出来做上位,但是,却第一时间,
说服,越早操作,越早进行后续。容浪费啊,越早因为时间不
拉出来,才能够更具说服力。时间宝贵,这一刻,只有把吴轩奇
当然,方子业内心气。也不希望吴轩,其实奇因此生
”道:“师父,方师是比我更好的。吴轩奇马上弟的手法复位术,应
“至少理论上是这样。”
是值”一下患者的得的。泌尿系统浪费几分钟统的功能,我觉得不至于造成二次伤害功能以及生殖系和更加严重的伤害,的时间,努力保作上,“操
四个字。加重了生殖系统吴轩奇,非常认真地
忘了,这位躺意思是说,师父,您别在已经没后了。老师,他现着的黄
如果希望活他还有一定的下去,他抢救过来后,可果要女之痛,痛不欲生一段时间,但如那么。能短时间内会因为丧妻
重要的。其实拥有生殖功能,是非常
母而活了。也没有了自己的妻子和女儿,他如果他已经没么活,可能就只为自己有了生育能力,该怎的父
:“洗手着方子业一偏头,吩咐吴轩,上台!”倒是邓勇教授对奇没先说服段宏,
腿就走。上拔“好!”方子业马
等候着吩咐。起,他本就双耳竖
吵架。这个时候,容不得
同意他但凡段宏或者邓勇不会再开口浪费时间的建议,他就。其中一个人,仍然不
费。为时间,太过于,容不得一丝一毫的浪珍贵因
穿上了手,然后走进手术室后,第四的门,第四次洗手术衣。方子业于是出了手术室次
微有点红液刺激的。业的手,稍,这是消毒这时,方子
使得皮落变薄短时间内,大层以及脂肪层脱有点疼痛。部的皮,然后再至稍微肤变得红润,甚量的消毒有刺激的话,就会液浸泡,本就会使得手
,不没有。其他人更仅是方子不过,这个时候业自己没有功夫去理会,加
的人都没闲着,而操作。台上穿衣,戴手套期间,是转战了其他不关键的
识点清空后,手法复位术了4级352等方0!的恐怖熟练度就一瞬间来到。子业把自己的学.4/5001
!要知道,3只有级到4级期间,需到600要的学识点不
点六三千五百点都够方子业加左右的4级技能了。个
有白费的,熟练度越高,就越是精通,这熟练度,没一点,方子业是深信不疑的。
尽,好在是之前为了庞宏早点进去,也是加了最大的能力,甚点了手法复位。心里则是暗道,凯爷,我已经至都没有额外地浪费任何学识点
这就是天意了。脉的话,那么如果是这样,都还不能保住你的动
我还年轻,我就只能力。能有这样的
腹部,以及右下得及看清楚黄凯骨盆位置以及下肢的恐怖创面!业让手术台,上了吴轩奇给方子位后,方子业才来
来形容,丝骨肉分离大肉块毫不为过。、,血肉淋漓用一塌糊涂
实血肉淋粉碎漓都还好,现在他组织里面。最关键的就是后,一些骨块,骨盆性骨折了其镶嵌,割遁到当然,其
要重保住的。组织,比如说血管骨盆需神经啊,也都是需要建的同时,其他的
见识过的最困难的手术南医院里方,都还要高。难子度,甚至于这台手术的复杂程度和业几年来比中
无他无他。
何一个,都是当前骨矫形、神顶级疾病诊断天花、骨盆、下创伤外科,板的病种。毁损伤、截肢重建,其中任经血管损伤
杂糅一身时,即,也是无济于事体教授这样顶级专家合。便是邓勇教授和段宏
的联合处理,就可以解决了。因为有些病事情不是你多个医生种一旦杂糅,就
现在要移位矫形的是一块髂骨。
锋利,根部在了一是正好镶嵌到了肌肉里。一往卡压,一部分被骶骨、部分骨盆深处一插,边缘左骨给挤面,切割着肌肉了,则,直接起,这块髂骨
,正好与多个血管血一些锋利缘的平面利缘,正好是管远端,才不至于内目前因为锋擦身而过,甚至有里喷血把给割破,夹闭了动脉和血管的近。
骨类似的块,不在少数。
,就是要把它从骨卡里面给抽出来。现在的重点压间取出,同时从肌肉
一点点地把坐骨以及的可以不用骶骨的卡压掰开。”邓勇,简洁地描方子业管,但最主要的就是伱要通过手,通过合适的师父的方式,力道,“当前,肌肉层里面述了一遍任务:
骶骨和坐骨的位置。“且弧度”你可以看下不能大了,
“必须严格制在6mm活动范围内为一旦力,力量不能大,但,反弹力把这个髂量不够的话掰断!”骨碎片给也不能小,因控
“弹射出去,那可能就完了。”
“所以,即便是缓慢卸力,可有把握?结束的时候,也只能是”
不好开始。
而且一旦开始,就不好再停。
上了一副手套,以保觉,方子业又重新戴证绝对的无菌原则,但是两副手更加迟钝。套,会让方子业的触
我了一口气:“可以试一试,如果我坚持不住了会主动说明的方子业深吸,。”
脆利所说的停,为吴轩奇知道,之前这一刻,才方子业急,那么干落了。什么那么着
是移力量的把控,结构的借力用力的问题位啊,不仅仅是,而是对,必须要非常好。么肌这次的复位或者说对幅度的掌控复位用力技巧,拉伸什肉作为力量传导
而且,力量要均匀分布。
面的另外一层,你也不能把勇话里自己的师父,邓意思还有就是骨的残段掰破了。坐骨残段以及骶
果掰破,那和髂骨的残损伤,是一弹片被导如跳出去,个道理。挤压破裂致多条血管
还是可以一试!压力不能说没有觉得,仍然,但方子业
位置让给了方子业。吴轩奇以及把上台帮忙的傅前进,都
碰,探内容。子业站着宏身边,深吸了一口气出手,慢慢的触查了一下术野的是,自己的方后,仔细地伸“师伯”段
这是术中的查体科内容的用法。,是查体比较专术
助程检查中,核磁ct等任何辅没办法提供的内容,收取。在手术进行过有时候啊,,都只能查体来
能够承受力和反折力并不是很薄锋利片,“是不规则骨折住的压大。很,属于,骨折碎块的厚度不够”
心!”邓勇说。“所以要更加小
动,感受到了形,探查,但方是认真地做状,子业不回话,只不微着简单查体组织结构,但不深入。
用程度。这就是4级查体术的好
,可能更好,但这不可能。如果可以不戴手套效果会
骨残片取出来,把双手放在从肌肉内取阴部,对侧膝“师父,段教授,我要的时候,尽量偏向把髂了坐骨以及对侧,或可轻松把残片骶骨间,说:出。”四十秒后,方子业抬头开始用力了,你们在关节的方向用力
了腹前壁的动脉或者是肌肉内的动,可能需要止血所在的方向一句。“办法确定残片是否划破方子业没父,你一下。”脉,所以这么提醒了时,师同
开始!“那就”
吴轩奇,你准对吴轩奇说。勇“备随时接手。”邓
吴轩奇解释的那条理心,但由,他仍然是对自己如果不是的学生不放,不需要你操马上把方子业赶下台心这些事。,你这个年纪
你又不像吴轩奇这样,属于是大龄博士。
“奇说。血管外科的老师在呢。”吴轩没事,有
的聂明贤,能上台了台。而这时,方子业才注意此刻已经是违规上己不到,之前说自
虽然他不发一言,在业还是注意到了他。助手的位置,可方子
方子业景,内心一凛,但看了此不敢说破。
瓜呢?,自己为何甚至都不可能说,吴轩奇都没点名他的名字不当个傻
至于聂明贤张上台又上了黄凯的手为何之前不术。,其中理由,方子业就宇的手术,现在不多想多追寻了
始用力了很快,方。开子业就
慢慢来由浅及深,。
的速度不能太大,速变化!量差,绝对不能快质可能被掰骨持续力因为力量差会可逆损伤,因此断,造成不力量提升使得
业内心暗“稳。稳。稳。”方子自阐述。
入微的阶段,在力量控制所需要的,就是稳。
稳,不稳进都可以。中求进,先求
的手术,仍然在继续,只是也尽量了骨科的人。呼吸,但是普外科把更大的位置让开给骨科的所有人都屏住了
也就是吴轩奇。
的旁边,段宏教吴轩奇顶到了方起来,避免的腹部收。的屁股往后顶,把自己子业的肘部授,把自己
肘部,有五个公分的部,与持骨器,却但是,他的上身,他他的腹距离,是仍然保持着该的手,他手里的有的位置。业的方子
持,也是非常费力的。保这样的细微动作
可以帮忙,没有任何人他,只能可,这时候自己努力维持。是靠着段宏教授,
!之间而就在这时,电光火石
一下子失去了支撑力,分离了开,被夹住的髂骨微微滑了一下,继续卡了。段宏骨和骶骨的残端压住和邓勇都看到了,方子业的手里,把坐一端往下
动了两住。要动手的时候,持骨器往下见此,段宏教授就想个厘米,就止
操作!么即便说可以开口取骨,都不能有因为方子业还没取骨,那是他判定可以
及时止操,外科的素质。也是一种心理素质,
一切。主操决定
即便方子他就是手法业只是个学生,现在复位的主操,那么一他的安排!切都要等
稳,根本身子方子业的手很稳,不颤抖。也很
得方子业也容不能就会引起骨质劈裂!颤抖,因为这种颤抖的弧度,可
继续加力。
不能过加大力量的速度又再次放缓。大,而且方子业还把
。是十秒钟过去又
终于!
肉眼可见的,坐骨和骶骨离时,眼看米和4个毫米的距端都已经贴近血管时的残着另外毫!分离了大概3个
了一句,面无表方子业很轻,很稳地这么说“取!”情。
呼吸平顺,并不激动。
邓勇两人,各自拿着持骨器,卡压!个公分后,略有外片往始是很顺遂的,出段宏来了两一拉,一开配合相当默契的把髂骨残和
,操的趋势。作如一,没有任何打架两人再次止停
子业看了一下全貌,语然很平稳,没有波动,“还可以取。”方气仍仿佛是一口古井。
子业多说了一句。“朝对。”方侧膝关节髌骨方向
有犹豫微加了点力量。果然没邓勇和段宏就的稍
这时!
终于。
边缘骨片从肌出来,微微划破了肌肉层。肉里,被拉了
但,随着骨片一出!
样的口子,却。端的,没有任何异端一下地,喷射出来一是呲本来肌肉残端好道血柱
打去。方子业的脸上了血柱正好朝向
见此,所有人的脸色都是猛地一变。
可原,毕竟将会让这台手术,走向候这种血柱,对方子吓到了,那是情有人都有,方子业被时不知名处。若是这业此刻的冲防御反应。击,
到退。一旦眼睛附近受不顾一切的本能后冲击的话,会
这时,若切割的二次不规则骨的骨折片一反弹,肯定会导致术中,堪称血管骨和骶骨的,骨折碎是方子业一卸力,坐器!旦飞出
富密杂,堪比肠骨盆内的血管之系膜动丰脉。
做。但,方子业并没有这么
及时动不动。闭上了眼睛之后,一
刀,半刀在眼皮上。口罩上一条血
一点,仿佛是被这一记相对卸力,而是缓慢地,松懈手里的力量,一点但方子业也没有及时持续性的血刀给砍死一般!
,挡住了喷进到肌肉的破口里面的填塞止血操作。带纱布血管钳,塞涌的血柱,完成了局邓勇是迟了足足一秒钟部,才来得及把手里的
人都看向方子业方向很多。
掉了所有力平静呼吸,一直量后。地卸五秒钟后,方子业缓慢,却是慢慢的仍然在而方子业到,足足
双手平稳地边微微张开一定如螃蟹一样地往两弧度。
:“巡回老师,眼睛上的血!我要台。”出去洗个脸再上嘴里平静的喊帮我解下衣服,擦一下
,骨科这边的操作方的任何异样。并未引起其他地
血柱,除非你那边的到的都的操作,谁管你喷到别人。是抢命和自己专科意大家注这会儿
过来!”“好的,马上
己这个学稳,内心中满是邓勇看到方子业如此沉欣慰和欣赏,觉得自后肯定会成大器。生,以“到楼下去洗脸。”
声。手池洗脸,这么交待一儿直接在外面的洗方避免子业忙中出错,等会了同样的,为
吩咐。“洗完上台!”邓勇紧接着,又毫不犹豫地再
,也没人反驳没人敢反驳。
步做好之后,后续的操奇因为类似的操作,肯而这一次,是最定不止这一次,作,虽然可以不用关键的,这一都能搞定。方子业来,吴轩
不过分吧。但是方子业都起了这么大作用,上一台手术
子业离开。“好!”方
宏面无表情,对“止血。”段吴轩奇吩咐。
方子业离开长……口,很快被无菌手术衣们填满还得继续,而且的豁,手术还有很
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)(本章完