识点,其实来头不怎么这一千正。多点的学
多点的学识单纯做了两个骨折的场,就这为方子业按照之前,顶多了,就只有一百么多。手术因点,打穿全概率评估,如果是的
但术完成,得性质的了。出血止血到的学识点,那就是,在术前,方不是一个通过手法子业在急诊科自行位术,制造了血肿后,复病情恶化的同时,方子业将
骨折不会要命。
缝合术要命的病种,而血管识点就不低。与止血术本来的学活动性血肿,是
33.7!前的储存,余额到了百让方子业赚取的手法复位所以,两台手术的术,止血术,一台血管缝ፖ合术,两台骨折到的学识点,高达九多点,加上之
这样的业的猜测和符合之前方子。结果暗算
自己在医疗行为通过其他小况不一样,那么史或者种的情那就是啊,动作,加重患者的病情中,故意隐瞒病予以诊疗,肯定,然后再的收益更大化。既然病可以让学识点
方子业不傻,早就有过这样的思路猜测。
条路没想过往这方面发子,不正,方子业从来展。只是,这
诊科的这几个自己人还给过暗被蜀黍带走的时间,如果不是遇到了急他们想通过医院么做。来延长示,方子业也不会这本来就不正的人,不而且张明灿主任等想
自然,清高。方子业也不会
压个屁的箱底,用路不正的学识觉得来。点,就压箱底不用了,来才是真理起
豫的,全部清仓都话,方子业是不会犹点作用的点,百点学识可以的!一千二以在黄凯的手术中,有如果可
,挪了开位置,把方子业说话后,任以及张明灿二人方子业让开给了邓勇和站在围观位置的洪都主宏教授。段
掺合什么立刻一厉。的眼神“你?”邓勇
事找事。完全没觉得方子业现在就是
倒是没发脾气,语气也还好。业此但方子时只是建议,邓勇
滚动了两次后。,看到结在胖胖的且,即便是段宏教授,,喉也是吞咽了一脖子上上下口口水说话的是方子业后
会让病情更加恶化。”起了万一没处理好的,目的情况,颇为复杂,爱护之心:“子业话,前
言,微微避开我的手法复位术,很平子业闻师父,段老师,我觉得轩应该与吴师兄相差无奇一眼,低声说:“了师父邓勇教授的告稳地看了吴方几。”诫目光,眼神
试一下,也应次旋转复位,应该“一挽回”重复的结果,最多就是该不至于造成无法不会耽搁很久时间,想一下吴师兄刚刚的操作。所以我
,“当然,也可了吴师兄的手法能是我太高看了自己可以保证不出大错的前提下,还是可以尝试复位的实力,但我觉得,有个机会在一下的。”,评估错
直接踩垫。没有踩高捧低,着吴轩奇上位,做了个铺间,把他拉出来方子业并但是,却第一时
,越早操作,越早进行后续。啊因为时间不容浪费,越早说服
时间宝贵,这一刻,只才能够更具说服力。有把吴轩奇拉出来,
其实当然,方子业内心,也不希望吴轩此生气。奇因
是比我更好的。吴轩奇马上道:“师”法复位术,应父,方师弟的手
“至少理论上是这样。”
力以及生殖系统的功能伤害和更加严重分钟的时间,努保一“操,我觉得是值得的。”作上,不至于造成二次的伤害,浪费几下患者的泌尿系统功能
常认真地加重了生殖系统四个字。吴轩奇,非
,这位躺意思着的黄老师,他现在已经没后了。是说,师父,您别忘了
不欲生一段时间,但如丧妻女之痛,痛望活下去,那么。希果要他还有一定的后,可能短如果他抢救过来时间内会因为
功能,是非常重要的生殖。其实拥有
的父母而活了。也生育能力,,如果他已经没有了和女儿,他该怎么活的妻子可没有了自己能就只为自己
是邓勇教授对,吩着方子业一偏头咐:“洗手,上台!”奇没先说服段宏,倒吴轩
腿就走。“好!”方子业马上拔
。,等候着吩咐他本就双耳竖起
这个时候,容不得吵架。
个人,仍然不同意他的建议就不会再开口浪,他但凡段宏或者邓勇其中一费时间。
,容不得一丝一毫的浪费。因为时间,太过于珍贵
方子业于是出了手术第四室的门,第四次洗手,然后走进手术室后,次穿上了手术衣。
方子业的手,稍这时,微有点红,这液刺激的。是消毒
话以及脂肪层脱落后再有肤变得红润,时间,就会使得皮甚至稍微有变薄,然点疼痛。短内,大量的消毒液浸刺激的泡,本就会使得手部的皮层
其他人更加没有。不仅是方子业自己不过,这个时候,没有功夫去理会,
其他不关键的操戴手套转战了期间,台上的人都没闲着,而是穿衣,作。
点清空后,手法复位术0!的3521.4/500把自己的学度。识恐怖熟练就一瞬间来到了4级等方子业
到4级期间,需要的要学识点只有不到600!知道,3级
点都够方级技左右的4三千五百子业加点六个能了。
信不疑的。熟练度,没有白费的这一点,方子业是深,熟练度越高,就越是精通,
。识点,好在是之前为了庞也是加点宏早点进去,心里则是暗道,凯爷,大的能力,甚至都没有额外了手费任何学地浪我已经尽了最法复位
话,那么住你的动脉的这就是天意了。果是这样,都还不能保如
能有这样的能力。我还年轻,我就只
及右下肢的恐上了手术台,吴轩黄凯骨盆,方子业才来得及看清怖创面!下腹部,以奇给方子业让位后以及楚位置
,丝毫不为、骨肉分离肉块来形容大过。用一塌糊涂,血肉淋漓
漓都还好,现在盆粉碎性骨折后,一到了其他组织最关键的就是,骨当然,其实血肉淋些骨块镶嵌,割遁里面。
骨盆需要其他组织,比如说血管神是,时重建的同需要保住的的经啊,也都。
方子业几年于比来见识过的最中南医院里和难度,甚至困难的手术,都还的复杂这台手术要高。程度
无他。
重建,其中任何一个,都是当前创伤毁损伤外科,、截骨矫形、神经血管盆、下肢顶级疾病诊断天花板的病种。损伤、骨
杂糅一身时,和段宏教授这样顶级专家合体,勇教授即便是邓也是无济于事。
就不,就可以解决的事情了。病种一旦杂糅,是你多个医生联合处理因为有些
髂骨。的是一块现在要移位矫形
。骨给挤在了一起,一被骶骨、左正好镶嵌到了肌缘锋利,根部部分了,则是这块髂骨,直接往骨肉里面,切割着肌肉盆深处一插,边卡压,一部分
为夹,甚至有一些锋利缘,前因身而过闭了动脉和缘的平面,正好与多近远端里喷血。血锋利把血管给割破,目个血管正好是管的擦,才不至于内
类似的骨块,不在少数。
现在的重点,就是出,同时从肌肉要把它从骨卡压间取里面给抽出来。
力道,一点点地把,简洁地描述了用管,但最主要的就卡压掰开。”过合适的方式,一遍任务的可以不伱要通过手,通是:“当前,肌坐骨以邓勇及骶骨的方子业的师父肉层里面
骨和坐骨的位置。”“且,你可弧度不能大了以看下骶
力量不够的话,反弹力在6mm活动范把这个髂骨碎片给掰!”不能小,因为一旦断但也须严格控制“必围内,力量不能大,
出去,“弹射那可能就完了。”
只能是缓慢“所以,即便,也卸力,可有把握?”是结束的时候
不好开始。
,就不好再停。而且一旦开始
保证绝对的无则,但是两副手钝。方子业又重新戴上了一菌原套,会让方子业的触觉副手套,以,更加迟
坚持不住了,以试一试,如果我说明的。”我会主动方子业深吸了一口气:“可
一刻,才知道,之前说的停,为什么那么奇所脆利吴轩这方子业落了。着急,那么干
好。这次的复位或者说位用力技巧,力的问题,掌控是复是移位啊,不仅仅肌肉作为力量而是对力量拉伸什么用传导结构的借力,必须要非常的把控,对幅度的
而且,力量要均匀分布。
面的另外一层意思还有己的师父,邓勇话里就是,你也不的残段掰破了。自能把坐骨残段以及骶骨
,是,导致多条血管损伤一个道理。裂弹如果掰破,那和髂出去跳骨的残片被挤压破
!,但方子业觉得,仍说没有压力不能然还是可以一试
帮忙的傅前进,吴轩奇以及上台都把位置让给子业。了方
“师伯”段宏身边,方子业站着的是,自慢慢的触一口气后,仔的深吸了下术野内容碰,探查了一己细地伸出手,。
查体术比较专科内容的用法。这是术中的查体,是
中,核磁ct等任何办法提供的。收取辅助检查,都没内容,只能查体来候啊,在手术进行过程有时
大。”则骨折,骨折碎块的厚度不够,能住的压力和反折力并不是很,属于很薄锋利不规“是够承受片
更加小心!”邓勇说。“所以要
,探查,但不微动方子业不是认真地做着简单查构,但不深入。回话,只,感受了形状,组织结体到
术的好用程度。这就是4级查体
可以不戴手套如,可能效果果会更好,但这不可能。
双手放在了坐用力了,你们在把髂骨残片取出来的”十秒后时候,骨以及对侧骶骨间,方子业抬头,把段教授,我要开始对侧,说:“师父,膝关节的方片从肌肉内取出。向用力,或可轻松把残尽量偏向阴部,四
一下。业没办法确定以这么提醒了一句划“同时,师父,你所在的方。破了腹前壁的动脉或者动脉,所”方子是肌肉内的向,可能需要止血残片是否
“那就开始!”
轩奇说。接手。”邓备随时“吴轩奇,你准勇对吴
仍然是对自己的,年纪,不需事。要你操心这些学生不放心,但如果不是吴轩奇解释的那方子业赶下台,你这个条理由他马上把
吴轩奇这样,属于是大龄博士。你又不像
的老师奇说。“没事,有血管外科在呢。”吴轩
贤,时,方说自己不能上台。此刻已经是违规上了台的聂明而这子业才注意到,之前
虽然他不发一言,在助手的是注意到位置,可方子业还了他。
,内心一凛,但不敢说破。方子业看了此景
他的名轩奇都没点名瓜呢?都不可能说,吴字,自己为何不当个傻甚至
,台为何之前不上了。至于聂明贤方子业就不多想多追寻中理由了黄凯的手术,其张宇的手术,现在又上
。很快,方子业就开始用力了
由浅及深,慢慢来。
变化!大,因为差会使能太差,绝对不能快速因此持续力量力量力量提升的速度得骨质可能被掰断不,造成不可逆损伤,
子业内心暗自阐述。“稳。稳。稳。”方
入微的在力量控制就是稳。阶段,所需要的,
可以。,不进都稳中求进,先求稳
大的位置让,只是也尽量把更了呼吸,但是普外科的手术,仍然在继续开给了骨科的骨科的所有人都屏住人。
也就是吴轩奇。
子业的肘部。,避免顶把自己的腹部自己的屁股往后顶,把段宏教授,到了方收起来吴轩奇的旁边,
部,有五个方子业的肘仍公分的距离,但是,里的持骨器,却是腹部,与然保持着该有的位置他的,他手,他的手他的上身。
样的细微这动作保持,也是非常费力的。
他,只人可以帮忙可,这时候,没有任何能是靠着,自己努力维持。段宏教授
这时,电光火石之间!而就在
。分离撑力,一端往下微微了开,滑到手里,把坐骨和骶骨的残端被夹住的髂骨卡压住了段宏和邓勇都看一下子失去了支了一下,继续了,方子业的
想要动手的。见了两个厘米,就止住此,段宏教授就时候,持骨器往下动
因为方子业还没有开口说可以取骨,是他判定都不能操作!可以取骨,那么即便
理素质,外科的素质。及时止操,也是一种心
主操决定一切。
等他的安排!业只是个即便主操,那么一切都要方子学生,现在他就是手法复位的
也很稳,根方子业的手很稳,身子本不颤抖。
业颤抖,因为这种颤抖的弧度,可能就会引起骨质劈裂!也容不得方子
继续加力。
能过大,而且方子业还把加大力量的速度又再次放缓。不
。又是十秒钟过去
于!终
外3的残端都已经贴见的,坐骨和骶骨分离了大概近肉眼可个毫米眼看着另血管时!和4个毫米的距离时,
轻,很稳地这么说了一业很句,面无表情“取!”方子。
呼吸平顺,并不激动。
来拿着持骨略有卡段宏和邓勇两人,各自压!当,一开始是很顺的,出残片往外一拉器,配合相髂骨了两个公分默契的把后,遂
停,操作如。有任何打架的趋势一,没两人再次止
平稳,仿佛是一口古“还可以取井。业看了一下全子,没有波动。”方貌,语气仍然很
骨方向。”方子业多说了一句。“朝对侧膝关节髌
果然没有邓勇和段宏就犹豫的稍微加了点力量。
这时!
终于。
骨片从肌肉里,被拉了出来,边缘微微划破了肌肉层。
骨片一出!但,随着
没有任本来肌一下地,喷射出来一道端端的,端好血柱。肉残呲何异样的口子,却是
去。好朝向了方子业的血柱正脸上打
都是脸色。见此,所有人的猛地一变
处。若是这时候,方子业被吓到了,那是情有将会让这这种血柱,对方此刻的冲击,子业台手术,走向不知名反应。可原,毕竟人都有防御
一切的本能后退。冲击的话,会不顾一旦眼睛附近受到
这时,若是会导致术中的二次不规方子业一卸力,坐割器!片一旦飞出,堪称血,肯定则骨的骨折,骨折碎骨管切和骶骨的反弹
骨盆内的血管堪比肠系膜动脉。之丰富密杂,
但,方子业并没有这么做。
及时闭上了眼之后睛,一动不动。
上。在眼皮口罩上一条血刀,半刀
松懈手里的力业也没有及时一记相对持续性卸力,而是缓慢地,的血刀给砍死一般!但方子量,一点一点,仿佛是被这
止血操作。口里面,钟,才来得及把手里的肌肉的破一秒的血柱,迟了足足的填塞完成了局部住挡带纱布血管钳,塞进到了喷涌邓勇是
方子业方向。很多人都看向
慢的仍然在平而方子业,却是慢力量后。子业缓慢地卸掉了所有足五秒钟后,方静呼吸,一直到,足
双手平稳地如螃蟹一样往两边微微张开一定弧度。地
个脸再上台。老师下眼一洗嘴里平静的喊:,帮我解下衣“巡回服,擦”睛上的血!我要出去
何异样。任骨科这边的操作,并未引起其他地方的
血柱,除非你喷到别和自这会儿大家的操作,谁管你那边的人。注意到的都是抢命己专科
“好的,马上过来!”
肯定会成大器。是欣慰和欣赏,觉,以后勇看到方子业如此沉稳,内心中满得自己这个学生“到楼下去洗脸。”邓
同样子业忙中外面的么交待一声洗手池洗脸,这的,为了避免方。直接在出错,等会儿
”邓勇紧接着,又毫不犹吩咐。豫地再“洗完上台!
没人反驳,也没人敢反驳。
步做好之吴轩奇都能搞为类似的操作次,而这一后,后续的操作因次,以不用方子业来,定。是最关键的,这一,肯定,虽然可不止这一
不过分吧。了这么大作用,上一台手术但是方子业都起
“好!”方子业离开。
吩咐。“止血。无表情,对吴轩奇”段宏面
衣们满,手术还得继续,而且还有,很快被无菌手术填很长……方子业离开的豁口
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本章(完)