定程度上与关节脱位。法复位术，大同小异的手现手法复位的形式与原理，一骨折的表
还以至于，方子业下游复位术的区都没在面板上，看到过手法复位术的有骨折与关节脱位手法分。技能里面，
的确是有它进阶曲线的——但是，手法复位术，
……撬拨复位术、旋转复位术、挤压复位术
度，就已经够用子业觉得目前的手法复这些下游技。能的熟练度不算特别高，可方位术的熟练
，便只能是自行琢涛所说的手法复位的原法复位思路。心里默默想好了黄海磨与揣测相应的手理
以达到固定的效果的原理。辅助石膏外固定术，这是最基本的成骨折与骨断端内部相当于是要通过解剖学的卡压，形稳定性，然后再外固定，
表正好并且在合适的卡压到相应的好处现形式的差异性了。正好回缩，这就是但是如何要把骨折的断何去牵引，，如端得骨折的断端时候卸掉牵引力，使
方子业的手法复位有点所说的乱方子业的。什么样的功夫思考，而且到底是黄海涛也不知道薛涛功夫，黄海涛等人并未打
去后，方子业就来到了患者一分钟过身边。然而，就在
成了方子业以后，就有拒绝和排斥的意见。可奇怪的是，知道了给他复位的人换黄海涛并未发病人现，
手法复位啊说：“方医生，最后还？”而是是你给我做反
昨天，两人，因为这些人啊在操作室外，方子业在做手下复位后就回家以排队的有些羡慕地看着那些可，都是可以咔咔，他就与家属。法复位的时候
里的。手术、打针、恢复、抽血这些七里八但他得住院、
。现在终于可以轮到他，实也是比较期待的他其
他亲眼多少个病人？那都是出科室业把人送而里且看到方子。，方子业昨天复位了的
。心虚耳听为虚，眼见为实，不身，他并方子业的手里有功夫在
了固定位任看着呢，我黄主任和吴主任肯定慢业要是不行置做安抚，同时看到了薛好反牵引力的准备。“嗯经到啊，旁边还有几位主慢呐，不紧张的话，涛已能行。”方子
，抓住了合适做方子业也就不再纠结头肌以及前臂的肌肉起。牵引力的位置，单手的肱二尽皆虬
几把子力气亚专科，都是需要还是创伤，或者其他骨科，不管是关节的。
高，没爬滚打了三方子业的个子不但力气肯定不小，有什么脂包肌，年多。创伤外科摸毕竟是在中南医院的
，就已经可以候而且，方子业分力量作为牵引力来用肌肉走形的巧劲在3级熟练度的时不依靠自己本身的所，，挪用一部自己的手法复位术如此，方子业可以利用更是。手法复位术，有力量，4级的发现
有的发现，理解错了，也不敢去问是不是这么做的是不是，也不知道别人也这是方子业独他不知道自己。
的断为了让移位的的目的和方向较，其实都比牵引纯粹，就是骨折充分牵引，骨折。端分离
者不会疼痛，反牵引，但患这个过程，需要力气而会存在舒展性的爽感。
节这是骨折手法复位与关，不一样的地方。脱位手法复位
，会存在疼痛的恐关节脱位的手折的移位被牵法复位持续牵引时至消失。惧征，而骨折的手过程，则是因为骨法复位后，疼痛不会出现引开，骨折的断端分离，甚
病人本来都痛缓解节律，还逐渐平稳了起来。后做好了痛苦的准备，可，他的呼吸没想到，疼
引，是到位了的。牵见此，方子业次的这一就知道，自己
然后，让众人都很难解的一幕出现了。以理
端的位是轻而易举。本来是双手子业做牵引的方把自己的左手只手，就这么给然后用左手，，此刻竟然另外一摘了去触碰着患者的骨折断置，而持续牵引着，仿佛开，
脸色尽皆大变！的瞬间，所有人
这一幕，实在是太过于匪夷所思。
来？过大腿只手，就牵过大哥，那是病下俗语，胳膊拧不人的腿啊，续牵引阶段，你一引的持引得，即便是牵你好歹尊敬一
一拳能不能把子业身上的这身肌肉，到底有多方么强劲的爆发力，人给打死？
于绝对的骨科好苗子第子业的力气每个人的超级大，属。一反应，就是方
是一项绝对的天赋啊。力气大，在骨科医生的眼里，就
牵引挪用了一力而已。业此时不过是巧妙地但其实不然，方子部分肌肉的
轻松松，但没有其他人象他自己用出来的成，自己的所想力气，不过是自的那么厉害。四己全身力气的斤是轻不会小，提个五六十四成力自然也
重点，自其他人的表现。然，方子业此刻关注的就完全不在于
过提拉一部分与骨来该有的位置上去。接把这移位的，不与骨折直相折中回或者挤压到它本肉，用肌肉的力量，是在思考，如何可以通而是，间碎骨块毗邻的肌方子业连的骨折碎块，给弹
道自己为何会有这样的反正方子业也不知做。想法，但方子业就是可以这么
折的断端，然后再按压了一下周起来，方子业的操作，所以，不过就是摸了几下骨已。边的肌肉而在别人看
得骨折碎块与骨折的力量肌肉本身的力量，使掉牵引断端接后有弹性的，按压完肌肉，通过具触方子业开始缓慢地松。
脱位的反弹力节脱位的反的反弹力，就没有关弹力那么爆炸和剧烈。是非常强的，但是骨折关节
谓的咔哒声。因出现所不会此，就
可看到涛，眼珠子都快这一幕的黄海了。突出来
个问题，嘴巴开合，但仿佛没有力气发出音节。眼中着急，仿佛有一万多
不能影响到方子业最关键的操作环节。存留的智商，让他知道自己被砍了一刀，也因为震惊不是煞笔，，在这个时候，即便是
震惊又如何？
方子业摸到了骨折断端，的力量。还算比较良好后，就逐渐彻底不多吻差肢合松懈了右下地
在肌肉的回缩力量下回缩，与中间的，就卡压骨折碎块有轻微的疼痛在了一起，这一瞬间，骨折的近端和远端。
出沉闷的沉吟声展的眉头感受到疼痛后略一皱，发“哎唷。”患者本舒。
感，因此可以接受。为这一瞬间的疼痛蛰了一下痛没有后太大，因蜂毒的灼烧，并非是蛰刺激，最多就是蜜蜂，而且是蛰当时的疼痛
节奏走，把力量给松，是已经复是跟着方子业的懈掉了，就问：生，我这个已经卸力，薛涛自然也看着方子业“方医位好了么？”睁开眼，
手法复定——但是，如果根据骨折者是不适位的复位效复位的合手法确定，因为按照他往常的理解果进行评，方子业也不太，这个患
被一个挤开了。方子业都还没回话，就屁股
看到惊情绪，在正是再黄海涛，他用屁股挤开着患者方子业操作完人的右下肢震住自己。身位后的，然后之后，马上到了病触摸也了方子业半个处耐不的下肢骨折处
不小，痛，然而按压动作轻这也是功夫缠身外的疼让患者感觉到格是柔但有力，没有。的下去力度，也
子业难有的一种诊断方式，方以理解。这是他独
看向方子业但，就在半分所思起来。钟后，他才从躬身变为，变得若有站起，然后侧目
“黄主任，怎么样？”南赶紧问。吴国
心里稍微有点着急，但又还好。
子业是做出了不好的结果。因为黄海涛的以为方让他下意识地着急表现，会
可以确定的。医生，如何评定骨折复位好坏，他是非常专业的创伤外然而吴国南自己又不全没有自己的思维，身为一个是纯粹的二货，完科
骨折的畸形消失，患者的疼痛缓解，且情良好指标。绪舒展，这就是最表层的复位
具体的，线平片还是要靠着x来最终确定。
黄海涛想了一下过我不好品评，还是等x线检查结果吧？：“应该还不错，不”
置信。黄海涛一边说着以，满脸的犹豫和难
。去打石膏了而听到这话，方子业和薛涛两人就赶紧
，真要对原则的助，万一再错位复位与完全达到骨复位和初步固定固定，还需要外固定事了。来辅助固定，的只是不然没有石膏辅折治疗的绝手法复位的目，那就又是一场骨折故
打石膏的过程并不算慢。
进，还是客气地问了：行修正，“黄主任，所以目前了黄吴国南听一下话后来说，暂时不需要伱看了结果再说？”海涛的
一眼，没从吴国南的眼神和表情中看出戏黄听出阴阳地看了吴国南怪气，这才点了点头，也没谑认真海涛很。
后，被家属推下和家属，因查项目，则是在复位之，前膏固定完成就已经开在患者只需要在石都交给了患者去打石膏即可。查的复患者的x线检此了医嘱里，且把检查单
膏操作室外等就可而石以。的凝固时间，只需要在
应交代：“复查之后房直接看片子结果，两先直接上不用业一起出门做了相属再薛涛与方子。”等结果，个小时后，家来，我们可以在病打印出来就可以了啊
分钟之后就可以下楼“五去x线检查室。”
复位得还算好吗？”样……儿子，问话的是老婆亲扶上推车，“就是昨天照过的家属是他老婆和病人，儿子则是帮忙把父还一边问着感觉怎么片子的地方吧？医生，
生，你手法复位的时子业，问：“方医将疑地看向候，黄海涛，将信了方，本来与吴国南交谈的方子业与薛涛再进门后可以调动骨折周边的几条肌肉为用？”
子业听得懵逼了，投。惑的目光射过去疑“？？？”方
到黄海涛还是没解释的意思，才问：？我有点不清楚你的意思。”，您能不能说得明白点过了几秒，看“黄主任
法复位的时候，为用一肌肉挪劲？部分巧什么调动骨折周边几条用？难道是在说我会在手
自己没这方面彻底计算过啊。
吴国南和薛涛二性问题。低声解释昨天方薛涛就很自觉地又是人听到两人的对话，到了吴国南的身边，勾看向薛涛，脱位手法复位面面相觑，吴国南子业做关节的目光直勾的一些细节
前期己的力量黄海涛稍微纠结了一下才解释：“就是，按照我们中医方面的说法，在是使用操作者自复位的时候，与此同时，。”
巧劲，位时候的辅助作用。”“然后是可以用肌肉的巧力作为复调用一部分关节间进一步则是调
复位时，以弹力或者是推力作为力量。”“有些人可骨折碎块的侧挪以调用一条到四五条，
条肌肉作为辅助“比如说我的话，目调用三。”前最多身上，只能够在同一个患者的
这，略有些云里雾里。方子业听到
了摇头：“黄主任茫然医里面的理论，我其拨这样的，，可”、松解、复位、撬境界太过于高深，我不解的现能您理去解决地摇实就是按照牵引代医学的思维问题的。知道。我也不太懂中
的位置。被拨到它该有，在彻底牵引后，作是变种的撬拨器”“什么调动肌肉的力让骨折碎块不过我会把肌肉当我不懂量，，
法复位教授，偶尔在做截，从来没听到过这样的骨矫形的时候，也是说是闭合复位的辅助点，但只勇下哪几条肌肉，如果便是邓有经验去总结，没有理，可能会成为手的情况下，可以用一论上的支撑。讲法，即方子业在中南医院里
授，不能全信，没有理论支撑作为科普和经验传不信。也不能的东西，就只能
多了几分出现在这病房，十分继续惊疑不定，而在惊疑不定外，还让得他惆怅，仿佛方子尴尬。黄海涛的脸色业的出现，
第一个病人出去后，第快就进来。二个病人很
这一次不简单，于试一下？接尝是就让方子业要不直涛稍稍收敛绝对，黄海了锐气，他觉得方子业
释：“黄主任，这我计者就该手术治疗。”把头摇得如同一个不出来，按照我的方子业顿时就拨浪鼓，低声解，这个患理解不行，我现在设
了。”任给吴主议了，不会等到现在“如果说可以和薛主任建手法复位的话，我早就
知为不知。知之为知之，不
的患者，不手术，这是手术，也能建议一样建议，尽到自己的职，吴主任可以不选责。，可方子业也会这方子业能建议不能手平等交流和建者去议法复位的患些能手法复位
涛尴尬了起来。就让黄海方子业的话，瞬间
不可以做，问方子业可了自己的的表情，也不像是揶揄。于是就又通过理论，拆解了一遍得到。可又仔细看方子业
方子业闻言，倒是点下。”头：点“原来可以试一是这样，黄主任，我了
方子业逐渐明白了什么。
无法打破思维认忌症，完全就成了位即便了很高的层次，仍然tm的自，而这个禁锢圈，适应征和禁知紧箍。己所信的手法复位的自己思维禁锢圈到是自己的手法复
南以及适常理难以复位的手法复位的方式和套路。上，就不特别认可现所以，他能够轻而易举代医学征和禁忌症的，所遵从的那种指应一些按举出来而黄海涛不一样，他是从理论地列
方子业路和方式后，方子业的操作水平没问的套这边就能重复。题，在设计好相应
哒几下，就给复位了上…咔哒，也在薛涛的辅助下并不费力，个患者，方子业第二去…
得自己是见了鬼。黄海涛见状，只觉
当时就把人面面相觑着。里，方子业与薛涛两个吴国南拉出了门，只留下操作室
法复位术，水平很子业说：“子业，你这手到了黄海涛主任，这两位主任回”都是让他震撼到了啊。才偏头看向方高啊大概过了几秒钟来，这，都不算是惊艳，薛涛没见
惊艳和震撼，是完全不同的心情。
边看着业认识点入账，心情的起大额的学来方子真地想了一下，一超级。自己伏，就更加剧烈起
！”“学识点+74
“学识点+81！”
接溢出了？学识点的老窝是一下子戳业的学识点一下子，使得学识点直直接让方子了两个患者，两次复位，5点的学识点，这算不算暴涨了15进
方子业猜测可能是这样。
能而且，前的骨折治疗指南是有关。之所以，这可是与当这样，方子业猜测
子业所做的手法复位物。是逆指南产病例，一定程度上乃毕竟，现在方
的结果就非常境，要么就么就是走向绝。生，但是，一旦是逆着指南往外走，那么产生是走向涅指南往下走，最多只会产出标准的外科医这么说吧，顺极端，要槃和新生着
学识点会这法复位产生的为什么丰厚？么对骨折的手
的认识，可能可能打乱认知。它现存现认的理论可以是未成熟的体系，是，对，太过于浅薄，值得去深入的因为它新啊破局点，没进一步，都
知就是学识什么是学识，新的认。
怦跳动起来——方子业的内心怦
(本章完)