进了病房,云珩就注意着患者,还相当虚群人进来的时候还是脸色苍白,看上去不过显得有点有气无力。实还算清楚,看到云珩一抬起眼皮看了一眼,五十来岁,身材消瘦,弱,不过神志确
大群医云珩走到。查云珩给患者检生,云珩虽然年轻,患者和患者家属病床边上,伸手给患任凭也没说什么,者摸脉,一
了患者的舌苔,云珩一原本的诊室。查看回到了摸过脉,人这才再次出了病房,群
“班长!”
云珩。林永刚迫不及待的看向
汗淋漓未休,正如刚发之后卫气不固、津液大伤、神血不营筋,故而.”而眩扑......说,正是因为俊困难,水气泛“患者脉弦细微,才张主任所逆,冲激于上,因而振振肢拘急,阳虚则奇亏竭,从而小便
云珩缓缓说道。
说的时候云珩说的很慢,他虽然是在给其考虑其中一边判断,一边思考,样,一边审题,是在给自己说,就像是在审题一他人说,其实也的合理性。
果。有因必有
中医辨证就是要从病症来果反推病因,什么样的原么样的结。因有可能会导致什
者的时候望、闻医医生在面对患的。观存中什么面色,什问果,什么脉象,、切四诊,其实都算是结症、所见么状,这些都是客在的,是疾病已经发生
难,为何.......目眩,又因何头晕患目眩,者出汗不止出汗因何小便不止,患者小便困困难,患者头晕
叉点就会越来越排除一些无一选,那么交少。上脉象、面色,寻状相结合,再加很多,可多种症单独关紧要的东西,逐步筛,反推过去原因个症状找其中的关联,
真相也就越准确。也就是症状越多,那么反推过去,得到的,医生发现的结果,一定要心细如发所以中医医生治病
“云老师,如此说患者应当是水症?”逆重
任学东听着云珩的分析,插嘴问道。
“嗯!”
,应该是。”云珩点了点头:来看“从脉证
酌,还不能完全这会儿云珩还在斟确定。
汤是不是可以试一试?”附子“云医生,这么说桂枝加
。张耿平插了句嘴问道
着回答,而是认真思声道:时轻“回阳?”考着,同云珩没有急
摇了摇头,觉的应该不说着云太对。珩又
“我知道了。”
阳虚,却不能然插嘴道:回阳漏汗,但是镇水。”岳少江突“患者是水逆重症,桂枝加附子汤固然
后点了点头云珩愕然的看向汤可一点,桂水。”却不能镇枝加附子以回阳岳少江,然:“对,正是这
“那苓桂术甘汤呢?”方正祥插了一句嘴。
“苓桂术。”甘汤能镇水却不能回阳
这次插嘴的是任学东。
患者的症状,既要说的不错,武汤最为合适。”要镇水,这么看的话真又点了点学东云珩头:“任以回阳,又
“真武汤?”
后眼睛合适不过。细琢磨,然,以患者的情一亮:况来看,真武汤确实最”岳少江细“云珩说的不错
”。“云珩的分析很到位说着岳少江看了一眼云珩,由衷的道:
当透彻武汤确实再合适析的相“是呀,云老师分不过。”,真
张了张嘴,心说你?们又来云珩
,岳少江就来了一句,刚才云珩只回阳不能镇水。是觉的哪儿不对劲,其实还在想原因呢
任学东又来了一句镇水方正祥说不能回阳。了一个苓桂术甘汤,
是真武汤最合适吗?既然既要回阳,又要镇水,那不就
三个臭皮匠,众人计是大家的功劳好不好?正所谓一人计短赛过诸葛亮,明长,明
彻了?步正在推敲,任学东和证分析的时用过了,所以云珩在辩不插嘴的话云珩这会想呢候相当儿可能还在谨慎岳少江两个人析的很透今天的指定模拟已经,这怎么就成了他分,一步一
云珩相当无语。
们这么你玩让他有点方呀。
“真武汤?”
真武汤确实非常张耿平也合适。”点了点头:“不错,细细琢磨了一番,然后
阳利水的功效,主治阳之本证,泛证,再合适确实分析的虚水是啊不过了。必须要回阳镇水双方正祥也急忙道:“管齐下,云师叔,患者是阳虚水逆很透彻,真武汤具有温”
方正祥虽然有拍马屁这一番话,可这会儿却也由衷的的嫌疑佩服云珩。
珩的水平,这会儿又听到云珩对病症上午的时候方正祥的分析,方正了一课,见识过云就被云珩上祥确实有些服了。
个师叔是年轻了些,可水平真的是没的说自己这。
。师叔就越小平越高,方正祥认起也来压力云珩表现出来的水
“都听有?”明白了没
”,刚才这个一个主意,那个一个主意,却什么桂枝加附个子丑寅卯出来。张耿平对道:“看看你们一个个,却说不出一子汤,什么苓桂术甘汤会诊室内的其他医生说
医生们纷纷避开张耿平的目光。诊室内的
子汤明明是张主任你的主有人甚至还在则是方主任的注加附了意,这会,桂枝。儿倒成了我们的心中吐槽意,苓桂术甘汤
当然,大家也只敢在心中说敢出声。一说,没人
反正不管是什么,他们。出一个子丑寅卯出来也确实说不
方,不愧是位医生心中不过几主任的师叔,这水平果然杠杠滴。还是相当佩服云珩的
耿平了张耿平说话的功夫,云珩张。已经开好了药方,交给
看,就吓到了。张耿平接过药方一
“云医生,这剂量是不是太大了?”
剂。下意识的凑了过去,看方正祥也着云珩开好的方
倍2g,茯苓姜1g,白术白芍各1子ፙ25g,比常规剂4g,生量足足大了差不多一附呀。
的组、生姜方是茯苓、芍药、白术。、附子真武汤
芍附生姜,悸眩瞤惕保安康。歌诀有,少阴腹痛有水气壮肾中阳,茯苓术曰:真武汤
的剂量都很大,整体剂切)、附子(炮,去量比常规常规来说,茯苓、芍是9g剂量大了一倍不止术的剂量,白皮)的剂量都药、生姜克,云珩的这个方剂则是6。每(一味药
“方主任觉的呢?”
正祥。云珩问方
?”??“
mp了。方正就m祥马上
明明说的剂量大,你干是张耿平嘛问我呀?
是说实话,跟这位小师叔打了次交道,方正祥真的有点怕了。两
特辈分高也就么水平还高。罢了,
分说教你,水平高的加上水平高,是人家可以借着辈辈分高的优势就你还没脾气,辈分高再优势那就是说教你那就只有挨训的份了。
,至于这么一理你吗那会儿你打招呼直揪着方正祥觉的这位小师叔有点过于记仇我不放吗?了,我不就是的时候我没搭
还真没这个云珩其实意思了。
了一下方正祥,这东,又呛毕事也就算过去了,竟是裴志兴的学生,。了正祥长个记性让方任学刚才介绍
祥是自己人这会问的。儿云珩询问还真是觉这才的方正
人,正好提点一下没裴师兄毛病吧?的学的,既然是自己定还会见毕竟生,将来以后肯是裴志兴
的这个剂“我觉量没问题。”
。方正祥硬着头皮道
是道,这个病应该没患者复杂的亲的情况病症云珩都分了要比今天这位毛病吧?,准确的说林少阳父多,林少阳的父亲的云珩的本事方正祥见析的头头
剂量没毛病。所以方正祥觉的这个
为什么要用这么大的那方主任说说和的问道。“剂量?”云珩温
“???”
方正祥快疯了,没完没了了是吧?
脑汁的想着。心中吐槽着,方正祥却也绞尽
的水平还是在线的。正祥毕竟是科主任,方
量用药就简单了。经觉的这个方子相对来说像张耿平、下意识惊讶只是不习惯剂,这会儿方正祥已去想原因,没问题,然后再冯兴平等人,看到大
用了麻之后汗出不止,“患者本就体弱,水逆重症,属剂量以进药倘若剂不止,绵延日久于阳虚止住,黄汤严重的后果。”,可能会造成更为回阳镇水,患者依旧出汗这个时候应当大,先把患者的出汗量过小,
吧?己这说法应该没问题边说方正祥一一边看着云珩,心说自
心态了,他觉的他又回到了住院医的自从当了科主任,方正祥都很少有过这种时候。
。”“方主任说的不错
,倘若剂量不两剂患的太久长时间者的出汗应该就能止住止汗回阳,而且不能拖个方子下去,连续用完可能又云珩点了点头,对“患者现在汗淋漓未休有别的变数了。”,足,可能就需要五剂,张耿平道:,必须必须大剂量用药,这出汗,五剂药这么
老师说的不错。”“云
次治病而异,治疗的时能墨守成规。”候首先要救急,其,不“云老师之前就给我说们在面对患者的时候,轻重缓急任学东点头道:,要分清楚要因人过,我
?”“先救急,再治病
我有点保守了,。”的对,是两剂,再看效果“云医生和任医生说个方子用,先用那就按照这张耿平急忙点头: