“云珩，你先给我说说，坐诊的时候首先”要注意什么？

等云珩进了书徐波在群里聊了两句，房找云珩去了。房，也扔下手机进了书

诊室，每上过手呢。么多天，徐波和云珩一个病，可还没真正这天看着云珩给患者治

云珩说打算让心情澎湃了。者，徐波已经有些刚才听他明天开始接触患

知道他能不能行。激点忐忑，他不动的同时，徐波还有

最主要的一是云珩要去参加这个培有。训班，为期一月，这候他连个商量月云珩不在边上，到时的人都没

。心的给徐波讲解珩也放下书，耐云珩正在看着书，徐波进来询问，云

西咱们分清过了，我就不多说了虚实、寒热、，在临床上，辩证表里、阴阳.....意的问题是，的时候首先要注在学校都学.”“很多基础性的东

，还一边波在白纸上画着。拿了一张白纸给徐云珩一边说

“中医辩证，首完全相反的治疗方法了分不用了泄法，这就是虚则补之，虚实要是重虚实，实则泄误，是很容易出问题的，患者如果是虚症，你却清楚，用药的时候出现失......”之，

徐波点了点头，这一点他自然知道。

仔细，多询问一些患怕有些地方误，最起出现小的失重的情楚虚实，哪所以辩证的时候一定要分清者的情况况。”，尽可能多的掌握一些考，确定虚实，只要码不会造成太过严云珩继续道：“东西，然后对照参

保证自己不犯错，在西复诊的时候，生在，患者并不清，只医云犯过错亚社区医院这云珩其实也次来珩就察觉了不敢么久，楚罢了。行医的过程中，没人对，及时更改药方不过患者第二

很丰富的医生治一次用方不奏差，有人说西医是排除法，药用方就有可能出现偏病的时很准确，这个时候用改。范围，及时更候，辩证有可能不会一样，特别经验不是效，第二次就能缩小中医其实也是

事，有些错误犯可在治疗的过现比较严重的后果。了则容易出程中，有些错误犯了没

清楚虚实，然后是寒热过程中首先要分以中医在辩证的，表里。所

用经方、成方，参错，不过也不用太吃不准的情况，让患大胆用药，豫纠结，真要遇到自己者去大医院治疗治疗经验，这样能考前人的果断出手，不要犹谨慎，小心求辩证清楚，就要，尽可能的先选..”过证“在治疗的时候，一旦减少出，不要冒险....

四诊合参，望、闻、不要“辩证的时候要注意问、切相互印证，被一些的表证所迷惑.......”病症

事去忽视，哪怕已经有所判断，多时候不要求快....病史这些都要去看，不要为了省坏处的，最初坐诊的..”了解一些情况也是“舌诊、脉诊、表证、有好处没

云珩一。边说，还一边给徐波画了一个图

热这些具体怎么判阳、寒断？”“阴

这时候则是热，疑惑：“，可有有时候有些情况是寒着，还一边问着心中的个很难徐波一边听云珩说的。”

究相对论的。“治疗其实是最讲“中医辨证

平衡和人道动调控即自洽机制础上的“中医的阴阳、虚体自言的，辩证的时：....施治是建立..”根据患者的具体些，其实都是相对而症状，具体分析，辨证在人体新陈代谢动态、寒热这云珩耐心的解释候实基

说着云珩在纸上画了一个圆，然后用一条线一分两半。

一旦这种平衡被打破，无论是新陈况看作是一个平衡自的运转，血液的运行等会遭到破坏.是阴阳，还统就的人，体内的各种情况等，这些都是有着.....”这，人体系“健康的状态，代谢动态还的，我们可以把是脏腑己的规律种情

点头。徐波点了

云珩继续道方为阴，晚上而这个被打破的平下的都属于阴的范畴都属于阳的阳光能照射到的地白天与黑说的：“的地方为阴...阴阳的平衡也是相对来，可具体到黑夜和白照射不到夜，向阳的、温暖的、...”，如活动的、向上的事物的，白天，衡也是有区域的，方为阳，、阴冷的、静止的、向灯光能照射到的地范畴，背阳的方为阳，阴影的地天，也是能分阴阳

能在脏，但也相互制腑..”....，患者是头疼，病位互为用论来具体判断阴阳虚实的辩证中，还需病，具约，所“阴阳相位，根据相对体到以在具体可要确定病位所在却有

，神情个时候我们首先要确定上去形体消瘦，这...”感觉旺盛给人的“虚实，对症治疗...患者的主亢奋，却好像是虚症，可患者精比如，又有实证的表现证为何，才能辩证，力患者看

不觉就到了晚云上十二点多。听的很认真，时间不知珩讲的很仔细，徐波也

.......

在珩让徐波之后，云徐波边上明坐的地方。，原本田增田增明去了对面就坐在自己的位置第二天早上，来到诊室，，他则坐

就坐对面吧，我要是没“云珩，要不我把握，你来看。”

点心虚。徐波还有

“我就在边上看着，你我给你先看，查漏补缺。”

徐波表现出了兴趣之前时候也一直很照顾他，手的教徐波的。，而对徐波是很上心的，他和徐波关系好云珩强，现在且徐波在很多，云珩作为朋是徐波一点都不上心友也不好勉，云珩自然是愿意手把

“老徐了，老，你就别矫情大在边上给你把关，这的。”那可是求都求不来种机会

则羡田增慕的不行。明说着笑，心中

教徐波。珩真的在手把手的在珩边上，那情况徐波在对样的，这等于云是完全不一面坐诊，和坐在云

。，这尽心的去教一个难有老师学生就是师徒之间，也很少有种待遇，别说在医院很这么

“那我开始叫患者了？”

珩，问。徐波看了一眼云

“嗯。”

点头，徐波这才开始云珩点了叫患者进来。

第一位患者是一位中年人也今天笑着道：“云医生四十来岁的区医院了，进年人，负责把关吗？”愣了一下，了诊室还男性中不是第一次来西亚社

徐医生先看”云珩笑了笑。。上看着，让“我在边

“那就麻烦徐医生了。”

去在凳子上坐下，主动伸出胳膊。中年人走过

脉，一边问：“您哪儿不舒服？”徐波把手指放上去，一边诊

着凉了。”6°c，感觉全身都疼，特，时候量了一下，38.腰疼的很厉别是这害，应该是昨晚“发热，早上起来的

“咳嗽吗？”

嗽，痒，还有点气短胸闷。”感觉嗓子有点“咳

“有痰没有。”

“有，白色的，就像是泡沫一样。”

“出汗吗？”

“不出汗。”

再加上和云珩一个诊室波来西亚社区医患者诊病这么久候也询问过患者的徐院之次给，还是有月的时前，就在西点心得的。了，，可在医院情况，虽然是第一华医院干了几个

了五分钟，问问题叮嘱，并不相当详细。，徐波听了也问的云珩昨晚的一问一答着急，摸脉就足足摸

“脉浮紧数。”

眼伤及正，道：“从症状看，证..应该是太阳伤寒诊完之后，徐患者应该是感受波看了一肺气宣降失职....边上的云珩闭不解，气，表卫郁。”风寒邪气，

则像是云结果都是对着对着云珩说的。给老师回答问题的学生珩诊病，这个诊断患者说的，徐波这会儿，就是

“你觉的是就是。”

徐波答案。云珩没有给

能力，所疗，云珩坐诊的给他提示。自然是要锻炼徐波独立之前，云珩不打算以在徐波没有治疗完既然让徐波治

教徐波的时候，云珩自己整天在模拟出来了，让徐波先再做评价。空间练习，所以在也把模拟空间看，看完之后他那一套拿

番，再次问了云珩不给自己提几个问题示，心徐波见证了一者的面色和舌苔，然后开始在电脑上打字。观察了患中不免有点的，认真虚，又详细的辩

..证属太阳伤寒证气汗身痛，加减治疗...化痰，方以麻黄汤.”，治以解表，脉浮紧数，无闷...ሦ发汗，祛“舌质偏淡，舌苔薄白止咳风散寒，宣肺降大便短胸。不敢，小便清白，气

打然后徐波又拟了方子，印了出来。

病伤寒，用方参考《伤波辩证为太阳确记载的，。寒论》，处方太阳病伤寒是《徐倒也可圈可点伤寒论》里面有明

草四般施汗麻黄汤中陈桂枝，发甘，杏仁宜。伤寒表实无汗解表宣肺气，

不“嗯，错。”

云珩看过方子，满意的紫苏子、紫苏红化痰，白前、......不错。叶厚朴宣点了点头：“方中橘紫菀、款冬花止咳肺宽胸以降肺气，”桂枝解肌入心以和营气，又加了杏仁

也没自信，可慢了些，题。虽然是第一次徐波的天赋是比云功成绩就不差的类型，力珩和任学东问速度于努都要强的，云珩和任学东属用坐诊，，徐波属于玩一玩稍微证和用方还真没什么整个辩型

拟空间锻炼过，或许还真不如人家徐波。初次坐诊，要不是在模云珩都有，云珩点羡慕徐波的天赋