洗，跑出家门上标志30了7。罗浩甚没问出了什至都么事儿，牙没刷、脸没
开车来到医院。
看眼病历。”“罗浩，普外科有一个投诉，你
后，林语鸣毫不语鸣的办公室直奔主题。啰嗦进到林
医务处。”没。温主任说是患个月，情况还除术后右下腹一直疼痛他痛阈值太低。但过了半者矫情，疼“患者诊后患者家属就投诉到断急性阑尾炎，阑尾切好转，去找温主任也不搭理患者，最
身把电脑让什么事儿。给罗浩，一边简林语鸣一边站起明扼要的介绍发生了
？阑尾切除术后疼痛
。罗浩第一感觉是不应该有什么问题
大了去了。几天没问题，但疼疼半个月问题就
林语鸣的话音未落，罗浩耳边传来系统任务的叮咚声。
单纯的阑尾炎。【紧急任务：并不
患。者疼痛的原因，并治愈任务内容：找到阑尾切除术后
时间：3天。任务
演技级0点，任务奖励：经别+1。】验值1
…”“…
奖励，哑然无语。浩看着系统任务的罗
又不想混娱乐圈，演技对自己根本没屁用。
。术上，那该有多好是加在手如果技能等级+1
起来，系统科技树以做自己可多了很多。的事情也的灰色手术术式都能亮
不加在手术技能上一個诊断辅助ai的。碎片也是好就算是，能给
林语鸣见罗冷冷问道。微愣住，皱眉浩微“罗浩，有困难？”
“啊？”
事儿，当时我外请专家的压下来，你是捅咕患我怕了？”不屑的说道，“他者家属，要告那货？”林语鸣不是以为“怕了温友仁
头。罗浩展颜一笑，摇摇
“大舅，我不怕。”
“嗯他想过个好年？做梦去吧患去入驻普外科。温。如果能顺利！”最好个机会不留后派你解决的能把问题解决，，先看看病历，话，年前我找友仁
是飞鱼服、绣春刀。浩眼前满罗
给温主任一个教坏种总是在背后搞小看大舅林动作。鸣的意思，这波要训，省得这个语
历。璨，坐在电脑前先看病罗浩的笑容阳光璀
泻3天于急诊就诊。（半月前）性，42岁。主因腹痛、患者男腹
患者腹痛始于脐周区域并转移加重。至右下腹且逐渐
质为刺痛，运动扑热息痛可部分缓解食和饮食可使加剧疼痛，口服止痛药如，疼痛与低热和欲下降有关。疼痛性
跳痛。结肠充性。窝处最气试验为阳性压痛，压痛在右髂弥漫，伴有为明显并伴有反腹部触诊柔软
水平升高。肝、肾功能正常和炎症标志物（包括血沉和c反应蛋白）显示白细胞计数。初始实验室检查
下阑尾切除术。麻下行腹腔镜是急性初步诊断天夜里，患者于全阑尾炎，当
术后患者恢复的下差强人意，一直伴有右腹疼痛。
看病历的描问题。述何是按照标准模版写的，，是比较典型的急性阑尾炎，手术记录也罗浩看不出来有任
，还得去亲自查体、问，想要确诊的话。言难尽诊但临床病历么，一
助ai因为条件不充没而且视野右上角系统确诊断。有给出正分，并面板里，诊断辅
。罗浩沉吟
语鸣问道，“小螺号，你有什么看法。”过了几分钟，林
会去病区，我得查体，亲口不能罗浩道。舅，条件不充分，我询有什么突破。”有看法。一问病史，看看能暂时没“大
头。林语鸣点了点
丑寅他也知道单纯看病历是卯的。看不出来子
贴过来律。面板复制、粘病历都是照着的，可以说是千篇一
过这种丙级病先室指标以么历判断出出了什主要是事儿，那是千难万难。看患者及一些细节。想要通看病历，的特殊的化验
招呼罗浩离到普外科。“走吧。”林语鸣开机关楼，来
，护士推着车天色已经蒙蒙亮戴着医生呆呆坐着。厚厚口罩的在忙碌的采血，医生办公室里，一名
不用看见标是陈勇。的口罩，罗浩仔细看就知道他志性
“陈医生，你值班啊。”罗浩招呼道。
了？”，愣了一下，“你怎然看见罗浩么来“呃……啊？”陈勇猛
即陈勇看见罗浩身后随出现的林语鸣。
“林……林处长。说”仿佛道，他一下子站起来，做贼心虚似的
道。切除术后的患者。看”林处长淡淡说看阑尾诉，我去“有个投
管是陈勇这时候注意到不白服，他似乎明白了么。些什林语鸣还是罗浩都穿着
“患者家属情绪平稳。”林语鸣问道。么
“还行，他们就想。”陈语病的话。毛病，让患勇说了一句有找到者不疼
陈勇来到病房。林语鸣点点头，跟着
打着鼾。患者侧卧上时间还早，患者的陪护没睡醒，情。还在陪护床，满脸痛苦的表
“好些了么？”陈勇问道。
患者轻轻摇摇头。
嘴。刚想介绍林“这是……”陈勇处长，见林处长微微摇头，马上闭上
下，陈勇的口罩嘴唇轻轻抿着，努力猜测林处长亲自来到底为什么。
我查下体。“麻烦躺好，患者身边，微笑说”罗浩来到道。
的耳边射进来，朝阳顺着从罗浩红彤彤的，映得他一缕的笑容愈发温暖、灿烂。
有点凉，屋子里还边搓手，罗浩一边说一”好。“外面
见好患者见，我这都半个月了也不”。手术两三天就出院炎没诧异，只是抱怨道一老一小两，“别人做阑尾名医生过来，也
“笑安抚患者。我看一眼。”罗浩微
罗浩还不放心，放到脖子上试了试温度自己这时候手已经搓热，。
和肌紧张等等。，，无反跳痛，患者右下腹疼痛明显查体有压痛
于搜，蹦出来集齐了相关信息部64排ct。一行字——诊断辅助ai终建议查腹
解，但却没表罗浩心中有些不鸣一个眼神。露出来，而是给林语
话都不能说。当着患者，很多
脸回到医生办公室。林语鸣没说什么，沉着
4排ct。”“林处长，我建议查腹部6
“嗯？什么？”做这个检查干
。查，排除相关疾病”“完善肠道的辅助检
，术前查？不可能吧勇瓮声瓮气问道。“肝胆胰的疾病过b超，患者只有轻度脂肪肝。”陈
人一种怪异的错觉。端的戴着口罩，陈勇给好端
赶在饭我和ct室主任”者家属做前，陈医生伱去和患交代打个招呼，一早就去，。瞥了他一眼，林语鸣没有质疑罗浩的决定，直接拍板，“做，
陈勇清秀的眉毛抖了三抖。
口罩外的脸庞带长，我该怎么说。”着愁苦，“林处
冷声道。语鸣死死盯着陈勇，我来替你值班。”林要不要“怎么说还用我教你？
林眼语鸣的普外科的地砖都带着一股子邪恶劲眼，甚至儿，普外科每一个人在林语睛里都不顺不得多踩几脚。鸣恨
做的事情不地道，让鸣对他们充满了偏见。温主任之前林语
是偏见，但林语鸣也知道他不在乎。
个医务处长会在意一名临床小医生的看法一么？
完全不会。
医温是省级名友说是小医生，在林语鸣眼中仁也就那么回事。就算别
好解释。”一梗脖子，那股子拧劲儿说是省城医大一的专家会诊需要，这样的话也罗浩忽然说道，“就上来，刚要反驳，陈勇
“！！！”
的罗浩，莫名惊讶。陈勇看着说谎不眨眼
掰了吧。这也太能瞎
瞄一眼。”罗查，别太晚，省得“浩看了一眼时间，和陈我去ct室先在机器上勇说道，“七点半做检他患者不高兴。”林处长，咱们回去吧，其
……
患者、患者勇和。一个小时后，陈家属做过沟通
后硬着头皮跟解数，这才属沟通，施展浑身险险过关。他先和患者家温主任做了汇报，随
耐心都已经被磨没了随着时与牢骚，就家属的所有下就会“砰患者”的炸开。像是马蜂窝，说不定哪，他们满心的抱怨间的推移，患者、
知道瞎闹，除本。的脏器，64排了上腹部ct基用务处就没医几个实质
罗浩。林处长也是，竟然那么惯着
一切。这段时间积累的引线，便尤其是患的火焰喷出来，焚毁者、患者家属已经处于爆发的边缘，只足以让需要一个小小
位似乎对此漠不关心。而自己跟温主任汇报，那
进还有20分钟，不着急带患者去ct室，便躲陈值班室给姜文明拨打了个电勇有些疑话。惑，他看时间
早发生的简单讲述了一遍。事情“师父。”陈勇把一
么“你看是怎回事？”
“哦，这样啊。”
明好像在刷牙，说话电话那面，姜文呜呜呜的。
林都没温主任一点都不关心来看患者，却又听罗浩“师父，我没看懂。处长大早晨的带罗浩，”人关心患者了么。不靠谱的建议。真是，难道现在
陈勇愤怒的抱怨。
“呼啦啦啦~~~”
姜文明把嘴楚了很多。里的水都话清吐出去，说
说了，从前这个词。凡事不能那么都看不顺眼，要冷静分直不理解愤青这个词“跟你说过可是流行。。”姜文明训斥道析愤青。对，你可能一别什么多少遍，，现在几乎没人
是……”“可
的患者吧。”“你还记得肿肝囊
”“记得。
是那种好脾发解释道作，据我了解，他不患者是你的么？”“那么事儿，林气的人。”姜文明没有大的，“处长竟然
“不是。”
程都写清晚、今早所有处置和病！”昨楚，务必要详尽。而且“那就好，你把
着，姜文明加重了语气。说
一项处置都请示了谁写，请示温友仁主“甩锅，是一定的，行。陈勇你一定要把每，他太医嘱任。”年轻，扛不住事儿。出来。别写罗浩就写林处长给的重要的是你别背锅就
陈勇一怔。
这么清楚没写。必要吧
怕啰的，要详尽！哪，最近几个月内，我说所有患者、所有处置“一会把检查都要小心。”病程记录。记住嗦，也不要落任何做完，你回去先补东西。不光这一次
”陈勇不解。“为什么？
”“小心别迸你一身血。
“呃，好的，师父。”
大早晨的，我还没吃你解释。早饭。”我，我给“忙完了来门诊找
父，你回来吧，就你一个正听姜文明这么说气，陈勇叹了口，“师我觉得科室里。”经的医生
我，我给你讲这是怎么广，编辑回事。再说，哪有时间回去管患者。”让我爆更呢的小说就不转了？忙完来找“我最近要上渠道，抖音推，离开我地球
电话。文明说完挂断姜
传来的“滴呆了好久。着手机，听着里面滴陈勇拿滴”的声音，
似乎象中不一样和自己想。
琢磨着。主任的一次交锋么？陈勇疑惑的难道这是林处长和温
时间到，陈勇带着患者去ct室。
。就看见林处长和罗浩站在操作间里来远到ct室，远
乎很重视这事儿，都记在心里。切长似陈勇把一林处
号，你估计问题？”“小螺患者是什么
最开始诊错。”，说错不“肠道的问题，断说对不对
“什么意思？”林语鸣问道。
罗浩的话像是在打哑谜。
“先做检查吧。”罗没有马上回答。浩
一切都是罗浩的猜测，诊断辅这个思眉目。助ai建议，罗浩顺着路想下去，略有
不确定。但罗浩并
，15分钟后打药。患者留针，做皮试给
一帧出现在屏幕上。帧64排ct的影像一
见了“问题”所，林语鸣就看很快在！
毕业他毕竟是影像专业生还勉强算是本科天之骄子，和扩招再扩招后的大学本科生，那个年代的的大学生不一样。
患者结肠有异常影像！
看不是“林处长手点着屏幕说道，“我瘤。”肿瘤，应该是结肠脂肪，是这里。”罗浩用
鸣不解问道。“结肠？脂肪瘤！”林语？
m的腔内病脂肪瘤。”成分。该病变肿块造置发现大小为6c成部分结肠梗脂肪密度无固体是均匀“变为盲肠阻，我诊断这里，盲肠的位，病变边界清晰，考虑
罗浩看统面板，诊断出明确诊断。辅助ai已经给了一眼视野右上角的系
“水肿，提示伪性结肠壁增厚并伴有皱襞膜结肠炎。”
罗浩又补充道。
症，所以阑尾脂肪瘤导的？”问道。“是回盲部的腔内林语鸣试探致肠道不完全梗阻，诱发炎才有问题
此时此刻，他已比外甥差很多。床水平要经下意识知道自己的临
炎说对不阑尾对，“是。”罗浩说错不错。”笑了笑，“所以说诊断急性
这样，林语鸣的思路一原来是下子打开。
决，他也有了自己的接下想法。来怎么解
陈勇看着屏幕里的异，竟然一下子看出常“肿块”发呆，万万没想到罗浩要做64排ct问题所在。
再来就诊，正常急性估计也会误诊。不会做64排ct的，阑尾炎是绝对这类患者哪怕
地市级医院的诊断范围。之内，到只能说是“倒霉”遇罕见病从来都不在
者，医生就一个患要被投诉得失业了。要是每出来一例类似的患，估计还没等者都做详尽的检查筛查
勇深罗浩挺厉害，陈。深的看着罗浩
。着屏幕，也不知知，他看道在干什么而罗浩却浑然不
办？”林语鸣问道。么“罗浩，下一步怎
“有切除术。”，腹腔镜一下探查，行盲肠局限，第几个解决方案性阶段性切除伴阑尾
林语鸣皱眉沉吟。
术的话我不推荐二次手尾切除手术，了阑。”“因为患者半个月前做
点。”林语鸣低声道。“简单
“第二，我建议用肠镜做切除。”
“还有么？”
“暂时。”没了
，没有继续问。林语鸣若有所思
主任只瞥了陈勇独自把一眼，就像是而过。上查房，温患者送回去，正赶擦肩没看见似的，
得要和温主任汇报病情的陈勇一句话都没来及问出口。
不对劲，肯定哪里不对劲！
陈勇和管床。始按照姜文明说的补病程记录医生做了交接后开
。很详细，他写的甚至有些啰嗦
，这才去门诊找姜文明。写完后又仔细看了两遍
诊患者不少水。门喝了口直到中午下班才，姜文明一直在忙，
陈勇关上门，“师父，我来了。”
者的病历，逐字逐句患给陈勇做解释“看见你了。”姜文明院工作站，找到。早就打开住
功吧。”，都是无用要不要这么细致“师父，
“你没么？”姜文说道，来“要。”感受到山雨欲明平静、冷静的
，。”师父，你想多了吧“哈
办。”。”是迸你一身血不开玩事你站在一边好好看着，离远点，小心别笑的“不多，你按照我说的姜文明道，“这件
“！！！”
你刚才罗浩给的诊断？”“对了，说是
“嗯。”
说协和8年本硕博连读毕业的医生都“这小伙子不错，要不姜文强的一逼，佩服。”感叹。明低声
这……没什么难的吧。随意做“要是能检查，我也行。”
陈勇不服气的小声说道。
是在“你能？”姜文明戏谑一句，但又好像不对自己说话。反问了嘲笑陈勇，而是自己的
的。”“事情是这样
情的过去、现在和自a打印机里拿出一张讲解事姜文明拿起笔，从己对未来的4纸，开始理顺时间线，给陈勇猜测。
……
林语鸣身办？”罗浩跟在，这事儿怎么后问道。“林处长
。“接下忽然停鸣慢条斯理的说完，来的事情我处理。”林语住脚，回头看罗浩
道肯定对林语鸣的目有正事。光，罗浩知面
。”，温主任是什么态度吧“小螺号，你知道们请专家做手术咱
属投诉。”“知道，他不赞成，甚至暗中使坏，指使患者家
“得要你觉”怎么办？
林语鸣的问题让思。罗浩陷入沉
他医院里勾心斗角的事情和也没有这方面的知识。距离很远，系统
训”舅林语罗浩很清楚大。鸣磨霍霍，准备给刀温友仁一个“教
过自己，罗浩的但具体怎么做……在协和海一片空白。没老师教医学院上学的时候也脑
”“是这样。
回到里抽，开始顺着时间线标办公室，林语鸣拿一支笔，从打印机的点。记了几个重要出一张a4纸起
，很多手术“现在医保的压力大要是走老术式的话，医一个！”院会入不敷出。解决的办法只有
说话，而不是以医务己大舅，见林语鸣没反应“大舅。”份说。处长的身以家族长辈的身份和自，知道他是罗浩试探叫了一声
“要是想彻底解决这事”罗浩问道。家提高投入么？儿，不应该是国
“呵呵。”林语鸣笑了笑。
一条条“医疗行业，没人的是人命们这些当医对生的应该重视，那没条件就不做了？”能怨天尤，我重视。但别人不人。有条件要治病救人。所以呢我们不，因为我们面重视
“呃……”
唱高调唱的自己都不知道该罗浩万万没想到大舅会跟自己怎么接。
“是不是以为我开会开魔障了？”林语鸣看着罗浩，戏谑问道。
！”罗浩笑眯眯回答，大舅，你说得对道。“没没没
生，总得对得起身上穿环境这样当然要进……化。”，咱们怎么大环境，咱们是医“大环境是的白服。大办？时代不同了，
前的患者，怕温主任没误诊，做阑尾切除术要哪如说“治疗同样的疾病，比伴盲肠局限性阶眼钱？”多少段性切除
钱？下息肉切除手术要多少”“要是做一台胃肠镜
“大舅，那。不是息肉。”罗浩强调道
当是大息肉做。风险“我刚问完是值得冒险。”的主任说能做，就肠镜室的，医大一胃确有点，但
能做。了一眼系统面板，自己也看罗浩
己的“能力”难度极高，但直径6cm的脂肪瘤用。范围之内置在回盲部，手术虽然也在自而且病变位肠镜做的话难度极高，
最多需要钛夹的前提下。”0块钱，还是用最好的“做这么一台手术，
而是要让他仇，—时代不同了。”知道—温友仁，不是因为私“我要敲打敲打
温友仁的说着，林语鸣看着罗浩你带人入驻普认“嚣张气焰？”真问道，外科，能不能打掉
的到底是什么。语鸣，想要在林到林语鸣心里想他的表情里寻觅罗浩认真看着