么事儿,上了标志307、脸没洗,跑出家门。刷牙没罗浩甚至都没问出了什
开车来到医院。
投诉,你“罗浩,普外科有一个看眼病历。”
公室后,林语鸣进到林语鸣的办毫不啰嗦直奔主题。
理但“患者”尾切除术后诊断急性阑尾直患者,最后患者家疼痛。温主任属就投诉到医务处。疼痛阈值太低。右好转,去找温主任他也不搭下腹一说是患者矫情,炎,阑过了半个月,情况还没
边站起身把电边简明扼要的。脑让给罗浩,一什么事儿林语鸣一介绍发生了
阑尾切除术后疼痛?
问题。罗浩第一感觉是不应该有什么
问题,了去了。但疼几天没疼半个月问题就大
罗浩耳边传来系统任叮咚声。音未林语鸣的话落,务的
单纯的阑尾炎。【紧急任务:并不
任务内容:治愈。找到阑尾切除术后患者疼痛的原因,并
3天。任务时间:
值10000点,演技级别+1。】任务奖励:经验
“……”
罗浩看系统任务的奖励。,哑然无语着
又不想混技对自己根本没屁用。娱乐圈,演
好。在手术如果技能等级+1是加上,那该有多
己可以做的系统科技树的灰色手术术式都能亮起来,自情也多了很多。事
在手术技能上,能给一個诊断辅助a就算是不加i碎片也是好的。
“罗浩,有困难?”林语鸣见浩微微愣住,皱眉冷冷罗问道。
”“啊?
为我怕了?”“怕了温友来,你是不家的事儿,当时我压下是以仁那货?”林语鸣不咕屑的说道,“他捅患者家属,要告外请专
罗浩展颜一笑,摇摇头。
”“大舅,我不怕。
前我找个机会看看病历,最好能把问派你去入驻普外科“嗯,先的话,年个果能顺利解决。温友仁他想过好年?做梦去吧!”题解决,不留后患。如
罗浩眼前满春刀。是飞鱼服、绣
。,省得这个坏种总是,这波在背后搞小动作看大舅林语鸣的意思训要给温主任一个教
璨,坐在电脑前先看病历。罗浩的笑容阳光璀
主患者)男性,42急诊就诊。(半月前岁。因腹痛、腹泻3天于
并转移至右下腹且逐渐加重。患者腹痛始于脐周区域
,疼痛与低热和食痛可部分缓解欲下降有关。痛动和饮食,口服止痛药如扑热息疼痛性质为刺痛,运可使加剧疼
,压痛在右髂窝处最结为明显并软,伴有弥漫性压痛伴有反跳痛。阳性。肠腹部触诊柔充气试验为
示白蛋白)水平升高。肝胞计数和炎症标志物(包括血沉和c反应初始实验室检查显细、肾功能正常。
除术。腔镜下阑尾患者于全麻下行腹天夜里,切性阑尾炎,当初步诊断是急
复的差强人意,术后患者恢一直伴有右下痛。腹疼
按照标准模版写的,问题。罗浩看不出来有任何术记录也是典型的急性看病历的描述,是比较阑尾炎,手
得去亲自查体、问诊。难尽,想要确诊的话,还但临床病历么,一言
。统面板里,诊且视野条件充分,并没有给出正右上角系i因为确诊断断辅助a而不
罗浩沉吟。
过了几分钟,林语。”有什么看法螺号,你鸣问道,“小
“大舅,条件不充分能不能体,亲口询问病史,看看法。一会去病区,我得,我暂时没有看有什么突破。道。查”罗浩
。林语鸣点了点头
丑寅卯的。是看不出来子他也知道单纯看病历
病历都是照着说是千篇一制、粘贴律。过来的,可以面板复
患者的特殊细节。想的化验室指标以及一千难万难。先看病历,主要是看断出出了些要通过这种丙级病历判什么事儿,那是
普外科。离开机关楼,来到“走吧。”林语鸣招呼罗浩
办公室里,一名戴着生,护士推着车在忙碌厚厚口罩的医生呆呆坐蒙蒙亮天色已经的采血,医着。
看见标志性罗浩不用仔细就知道他是陈勇。的口罩,看
,你值班啊。”“陈医生罗浩招呼道。
陈勇猛然看见罗“呃……啊?”浩,愣了一下,“你怎么来了?”
罗浩身后出现随即陈勇看见林语鸣。的
来,仿的说道,“林……林处长。”他一下子站起佛做贼心虚似
切除术后的患者。投诉,“有个”林处长我去看看阑尾淡说道。淡
都穿着白服,他似乎是林语鸣还是罗浩管到不候注意陈勇这时明白了些什么。
“患者家属情绪平稳么。”林问道。语鸣
语病的话。“还行,他们就想疼。”陈勇说了一句有找到毛病,让患者不
点头,跟着林语鸣点陈勇来到病房。
患者早,的陪护没睡醒,还的表情。在陪护床上打着鼾。患者侧卧,满脸痛苦时间还
“好些了么?”陈勇问道。
患者轻轻摇摇头。
闭上嘴。介绍林处长处长微微摇头,见林,马上“这是……”陈勇刚想
为什么。轻轻抿着,努力长亲自来到底下,陈勇的嘴唇猜测林处口罩
来到患者身边,微笑我查下体。”罗浩“麻烦躺好,说道。
进的,映得他的笑容愈发一缕朝阳顺着从罗浩的温暖、灿烂。来,红彤彤耳边射
罗浩一边说一边搓手,“外面有点凉,屋子里还好。”
见一老一小两名。”医生过来是抱怨道,“别人做阑这都半个月了也我,也尾炎手术患者没诧异,只两三天就出院,不见好
。”罗浩微笑安抚患一眼者。“我看
这时候手不放心,放到自己已经搓热,罗浩还脖子上试了试温度。
跳查体,患者右下腹疼痛明显,有压痛,无反痛和肌紧张等等。
排ct信息,蹦出来一行字——集齐了相关诊断辅助ai终于搜建议查腹部6。4
神。有些不解,但却没表露出来,而是给林语鸣一个眼罗浩心中
能说。当着患者,很多话都不
林语鸣没说什么,着脸回室。办公沉到医生
“林处长,我建议查腹”部64排ct。
么?“嗯?做这个检查干”什
“完善肠道的辅助检查病。”,排除相关疾
有轻度脂肪肝。”陈勇瓮声瓮气查过b超,患者只的疾病?不可能,术前吧问道。“肝胆胰
觉。人一种怪异的错好端端的戴着口罩,陈勇给
林语鸣瞥了他一眼代。呼,一早就去,赶,“做,我和ct室在饭主任打前,”个招浩的决定,直接拍板伱去和患者家属做交陈医生,没有质疑罗
毛抖了三抖。秀的眉勇清陈
,“林处长,罩外的脸庞带着我该怎么说。”口愁苦
不要我来替你。值用我教你?要班。”林语鸣死死“怎么盯着陈勇,冷声道说还
个人在林语鸣的眼睛里普外科每一都带着一股子邪恶劲儿得多踩几脚。,林语鸣恨不都不顺眼,甚至普外科的地砖
对他们充满了偏鸣主任之前的事情不地道语见。温,让林做
在乎。知道是偏见,但他不林语鸣也
一个医务处长会生的看法么?在意一名临床小医
完全不会。
,就算是省级名别说是小医生鸣眼回事。医温友中也就那么仁在林语
需要,这样的话也说是省城医罗浩忽然说道,“就股子拧劲儿好解上来,刚要反驳,释。”陈勇一梗脖子,那大一的专家会诊
“!!!”
讶。不眨眼的罗浩,莫名惊陈勇看着说谎
太能瞎掰了这也吧。
陈勇说道,在机器上瞄一眼。”罗患者不高兴。”“太晚,省得其他去吧,我去ct室先浩看了一眼时间,和七点半做检查,别“林处长,咱们回
……
一个小时后,陈勇和患者、患者家属做过沟通。
。,这才险险过关,随后硬着头皮属沟通,施展浑身他先和温主任做了汇报家跟患者解数
马蜂窝,说不定哪经被磨没了者、患随着时间的推下就会“砰”的者家属的所有耐心都已骚,就像是炸开。移,患,他们满心的抱怨与牢
医务处就知道实质脏器,64排ct基本没用。的几个瞎闹,除了上腹部
,竟然那么惯着罗浩。林处长也是
尤其是患者、患者家引线,便足以让这段时间积累的火焰属已经处于爆发的边缘,只需要一个小小的喷出来,焚毁一切。
而己跟温主任汇报,那位似自乎对此漠不关心。
拨打了钟,不着急带患者去ct室,便躲进值看时间还有20分个电话。陈勇有些疑惑,他班室给姜文明
了一遍。勇把一早发生的事情简单讲述“师父。”陈
“你看是怎么回事?”
“哦,这样啊。”
话呜呜呜的。电那面,说话明好像在刷牙,姜文
“师父,我没看懂心患者罗浩来看患者了么。”,林处长大早晨的带听罗浩不靠谱的建议。真是,难道现。温主任一点都不关心,却又在都没人关
。陈的抱怨勇愤怒
~~”“呼啦啦啦~
多。吐出去,说话清楚了很水都姜文明把嘴里的
文明训斥流行可能一道。。可是么愤青。对,你“跟你说过多少要冷静分析。”姜不理解愤青这个人说了,从前这个词直词,现在几乎没遍,凡事不能那别什么都看不顺眼,
“可是……”
的患者吧。”“你还记得肝囊肿
“记得。”
,他不是那种好者是你的么脾气的人。”姜文处长竟然没有发作,“?”明解释道,“患那么大的事儿,林据我了解
“不是。”
而且!”所有处,你把昨晚、今早“那就好楚置和病程都写清,务必要详尽。
说着,姜文明加重了语气。
陈勇你一定要把每一儿。就写林处长给的医嘱,请示了的,重要请示温友仁主任。”年轻,扛不住事浩,他太谁写出来。别写罗“甩锅,是一定背锅就行。的是你别项处置都
陈勇一怔。
吧。写这么清楚没必要
都!哪怕啰嗦,也不要落“一会把检查做任何东住我说的,要西。不光这病程记录。记一次,最近几个月内完,你回去先补详尽,所有患者、所有处置要小心。”
陈勇“为什么?”不解。
“小心别迸你一身血。”
“呃,好的,师父。”
饭。”解释。“大诊找我,我给你早晨的,我还没吃早忙完了来门
听姜文明这么说,陈勇回来吧,我觉得叹了口气,“师父,你一个正经的医生。”科室里就你
音推广,回去管患者。再编辑让我“我的不转了?要上渠道,抖忙完来找我,我给你讲这我地球就小说最近说,离开是怎么回事。”爆更呢,哪有时间
话。姜文明说完挂断电
滴滴”的声。音,呆了好久听着里面传来的“滴陈勇拿着手机,
样。似乎和自己想象中不一
次交锋么?陈勇疑惑主任的一难道这是林处长和温的琢磨着。
时间到,陈勇带着患者去ct室。
来到ct室,远林处长和罗浩远就看见站在操作间里。
儿,陈勇把一切都记在心里。林处长似乎很重视这事
“小螺号,你估计患者是什么问题?”
问题,”“肠道的最开始诊断说对不对,说错不错。
么意思“什?”林语鸣问道。
罗浩的话像是在打哑谜。
“先做检查吧。”罗浩没有马上回答。
思路想下去,略有断眉目。i建议,罗浩顺着这个,诊辅助a一切都是罗浩的猜测
但罗浩并不确定。
,15分给患者留针,做皮试钟后打药。
64排ct的影像一帧一。帧出现在屏幕上
题”所在!很快,林语鸣就看见了“问
他毕竟是影招再扩招后的大学生不一样。像专业个年代的本科生还毕业的大学本科强算是天之骄子,和扩生,那勉
!患者结肠有异常影像
我看不是肿瘤,应该长,是这里。”罗是结肠脂肪瘤。”“林处点浩用手着屏幕说道,“
?!”林语不解问道。鸣“结肠?脂肪瘤
成部分结肠梗阻,我诊断为盲肠脂肪肿块造是均匀脂肪密度位置发现大小为6cm无固体成分。该病变。”的腔内病变,病瘤“这里,盲肠的变边界清晰,考虑
的系统面板,诊眼视野右上角罗浩看了一明确诊断辅助ai已经给出断。
肠炎。”“结肠壁增厚并伴有皱襞水肿,提示伪膜性结
。罗浩又补充道
所以阑尾才脂肪瘤导致肠道不的腔内林语鸣试有问题的完回全梗阻,诱盲部探问道。“是,发炎症?”
识知道自床水平要比外甥差很多。己的临此时此刻,他已经下意
尾炎说对不对,说错不以说诊断急性阑错。”。”罗浩笑了笑,“所“是
。路一下林语鸣的思原来是这样,子打开
接下来怎么解决,他也有了自己的想法。
里的异常“肿块”万没想到罗浩要幕陈勇看着c题所在。屏t,竟然一下发呆,万做64排子看出问
就诊,估计也正常急性阑尾炎是绝对会做不这类患者哪怕再来会误诊。64排ct的,
见“倒霉”。院的诊断范围之病从来都不在地市级医内,遇到只能说是罕
诉得失业了。患者等筛查出来一例类似的,医生就要被投要是每一,估计还没个患者都做详尽的检查
罗浩。罗浩挺厉害,陈勇深深的看着
么。看着然不知,他而罗浩却浑屏幕,也不知道在干什
“罗浩,下一步怎么办鸣问道。?”林语
术解决,行盲肠局限性阶方案,第一,腹腔。”“有几个切除镜下探查段性切除伴阑尾
林语鸣皱眉沉吟。
术术,二次手不推荐。”的话我个月前做了阑尾切除手“因为患者半
“简单点。”林语鸣低声道。
我“第二,建议用肠镜做切除。”
“还有么?”
了。”“暂时没
续问。林语鸣若有所思,没有继
查房,温似的主任只瞥了一眼,过。,就像是没看见正赶上,擦肩而者送回去陈勇独自把患
都没来得及问出口。要和温主任汇报病情的陈勇一句话
劲!不对不对劲,肯定哪里
陈勇和管床医生做了交文明说的补病程记录。接后开始按照姜
至有些啰嗦他写的很详细,甚。
了两遍,这才去门诊找后又仔细看写完姜文明。
直到中午下班才喝了文明一直在忙,门诊患者不少,姜口水。
陈勇关上门,“师父,我来了。”
勇做解释。文明早就打开的病历,逐字逐句给陈住院“看见你了,找到。”工作站姜患者
吧。”“师父,要不要这么细致,都是无用功
”说道,“你没感受到山静的冷雨欲来么?“要。”姜文明平静、
吧。”“哈,师父,你想多了
办。”姜文明道,“这好好看着我说”的件事你站在一边,离远点,小心别迸你一身血不是开玩笑的。“不多,你按照
“!!!”
说是罗浩给“对了,你刚才的诊断?”
“嗯。”
。的医生都强的一逼“这小伙子姜文明低声感叹不错,要不说协和8年,佩服。”硕博连读毕业本
行。”做检查,我也的吧这……没什么难。要是能随意“
说道。陈勇不服气的小声
在嘲笑陈勇,而是自己对自己说话。谑的反问但又好像不是“你能?”姜文明戏了一句,
”“事情是这样的。
讲解事情的过去、现时间线,给陈勇姜文明拿起笔,从打☘在和自己对未来的纸,开始理顺印机里拿出一张猜测。
……
跟在林语鸣身后“林处长,这事儿怎么办?”罗浩问道。
情我处理。”停住脚,回头看罗浩。“接下来的事忽然林语鸣慢条斯理的说完,
肯定有正事。鸣的目光,罗浩知面对林语道
知道咱们请是什。”么态度吧“小螺号,你专家做手术,温主任
,指使患者家属投诉。“知道,他不赞成,甚至暗”中使坏
要怎么办?”“你觉得
林语鸣的问题让罗。浩陷入沉思
没有这方面的知识。医院里勾心斗角的远,系统也事情和他距离很
罗浩很清楚大舅林语鸣磨刀霍霍,准备给温友仁一个“教训”。
协和医学院上罗老师教过自己,但具体怎么做……在空白。学的时候也没浩的脑海一片
“是这样。”
机里抽出一张着时间线标记了回到几个重要的点。a4纸,开始顺打印办公室,林语鸣拿起一支笔,从
“现在医保的压力大决的术式的话,医院会入不敷出。解,很多手术要是走老只有一个!”办法
林语鸣没以反应,知道他是以家族长辈医务处长的身份说。声大探”罗浩试舅,见叫了一的身份和自己说话,而不是“大舅。
解决这事儿“要是想彻底家提高投入么?”罗浩问道。,不应该是国
“呵呵。”林语鸣笑了笑。
但别人不重视,我们,那没条件就不做人命。所以有条件要治病救人面对的是一条条应们不能怨天尤人。些当医生的“医疗行呢我这业,没人重视。了?”该重视,因为我们
“呃……”
罗浩万万没想到大舅会跟自己该怎么接。道唱高调唱的自己都不知
罗浩,戏谑问道魔为我开会开障了?”。“林语鸣看着是不是以
,你说得。“没没没,大舅对!”罗浩笑眯眯回答道
的白环境,咱们是医生,总得对得起身上穿“大环境是大不同了,当然要,咱们怎么办?时代进……化。”。大环境这样服
前的患者,哪怕温主肠局限性阶段性切除“治疗同样伴阑尾切除术要多少钱?”的疾病,比如说眼任没误诊,做盲
做一台胃“要是肠镜下息肉切除手多少钱?”术要
舅,那大”罗浩强调不是息肉。“道。
肠镜室确有点,但是值得冒险。”,就当是大息肉做。“我刚问完,医大一胃的主任说能做风险的
罗浩看了一眼系统面。板,自己也能做
能力”,手术难度极高,但也在自己的“肪瘤用位置在回盲部虽然直径6cm的脂而且病变,范围之内。肠镜做的话难度极高
手术,是用最好的钛夹的前提“做这么一台块钱,还最多需要8000下。”
仇,而是要让他知道—敲打敲打温友仁,不是因为私—时代不同”“我要了。
外科,能不能温友仁的嚣张气焰鸣看着罗浩认真驻普?”人入说着,林语问道,“你带打掉
罗浩认真看着林语寻觅到林语鸣心里想的表鸣,想要在他情里的到底是什么。