语鸣了“艹!”林骂出脏话。
沉默。刘副主任和罗浩不约而同的保持
口成脏,大能让沉稳概率是医闹事件。老辣的医务处长出、
的医闹一夜之间黑除恶后,有组织都是针对医疗。有意见的一些投诉以及在扫医疗事故等等消失,剩下的
医疗事故罗浩仔细回忆,好像最近没什么恶性。
林语老六,你帮我们一,“鸣和刘副主任说道个忙。”
“说。”
“有个孕妇检查出来有问题,双胞胎,可能要保不住。”
一下,“你们……”刘副主任”医院的医护?怔了“
摇头。“不是。”林语鸣
“那……”
普通孕妇。”林语鸣语气“是下面自然村屯的一个低沉。
,怎么还跟上学的时候直…你看你勾的看着林说自己老了…语鸣足足看了30刘副主任表情古怪,秒,才小声说,“林老大,你还一直勾一样。”
气,真心很这股子书生意难说老。
院办事,那天正语鸣一边调边解释,下着秋雨,冷的一逼。”天前我去隔壁医联体医“没办法。”林头一“几
“医院门口蹲着一个三十多岁头哭。”,的男人光着膀子在雨里面抱
刘副主任一早就猜到是诧异。林老大心软,一点都没
胎儿有畸形。”最近一查,孩子,27周前忽然就“怀上了,还是双胞胎。可那家人一直没有
?”刘副主任无奈道,专家,咱也搞定?”我说老不客气,水平的确就是个影像科医生,“畸形?是不是太大了儿畸形这种事儿,谁能大,你这圣母心有点。但胎“我说是
说着,刘副主任看向罗浩。
定么?”们“小罗医生,你协和能搞
“……”
罗浩哑然。
次b,直接刘副主任同意不同意林语鸣也不管超,第二次我站在一边“你听我说完。”看的,总觉得哪里有问题。”开车往回走,“做了两
久了,看不出来太正究竟,最近妇产科孙主任联系帝都的也知道我脱离临床专家帮忙会诊。”“可你让
道。刘副主任问“然后呢?”
崩了,在医院寻死觅“孕妇的心态先活呢。”
为老临床们能做什么?只早就应该习以为常。这种事儿,作有一声叹息。
林语鸣。刘副主任想了想,看向
做“我去个b超看眼吧。”
么安慰他的?”说被老师训“林老大,前段时间,刘副主任我是怎我手下小兄弟开家长会了。你知道摇摇头,完后,孩子学习不上心,
们见过学生。可是医生要护士呢,很多都顺其自然。”也没卖关子,继续刘副主任牛逼的天才来讲,教师对自家子女说道,“一般求都极其严格,因为他
都见过悲伤欲绝的家长口,我们任才语重心长的劝道,“因为在顿了一下,刘副主。”icu门
这情总归不好,虽然林老当年啊,我们抻头帮忙。”不管有什么事儿你都大你去了医务处。话说帮小“当医生,太过于共兄弟
,林老大你还是这幅”怎么这么多年“脾气。
口气,“看着“唉。”林语鸣又叹了?”可怜,能帮就顺手帮一下。难道眼睁睁看着么
刘副主任无语。
年,那点少年心思早就被按在话是这么说,当年他灭。么想,可来到社会上地上摩擦了几十灰飞烟是医学生的时候也是这
没想到林老大竟然还是这幅脾气。
心里虽然这么想看一眼吧,老大都说了。,刘副主任却不以为然。
儿孕妇哭成泪人。无数畸形,维、nt,见他在医大一做四过
已经人就麻木。前整个后来越淡,早在十几年一次心里还有点伤悲,第那种感伤越来
刘老师回去也没什么用大概率。,罗浩心里想到
转念之间,罗浩想起完成新手任务系统送的大礼包。
万一能有什么帮助呢。反正早晚也得打开,现在打开看一眼,
心念打开。一动,大礼包
罗浩吓了一大跳。出现,把的光影骤然绚烂
。正经,些花里胡哨却没什么系统有不经弄一点用的东西
【恭喜您获得诊断辅助ai,现ai算力1级。】
罗浩感觉自己里。掉到了一个大坑
无尽升级的地儿。又是一个无穷诊断辅助ai,1级,
如果是游戏的要充话,那接下来肯定。但系统可恶在它不要钱!钱
似于chatgpta方式也类似。i,类罗浩打开诊断辅助的界面,估计操作
。个孕林处长,您说的是哪破沉默“然打妇?”罗浩忽
“干什么?”
解一下情况。”学,提前了“我和刘老师好好学
了一林语鸣心不在焉的说科值班医生。个床号,罗浩联系妇产
单资料发的简很快,患者到他的手机里。
院。患者为初产单绒毛胎发育异常1天入超声检查提示膜双胎…该患者因停经2妇,孕早期示双7+2周,超声检查提…
传输的图片。病历照下来,妇产科值班医生把
罗浩。个病史、查体看了一遍眯着眼睛把整
孕妇27+2周,因胎儿足够大,所以最PI升高。胎PSV⁃MCA差为受血儿脐动脉血流频谱异较大,供血儿心脏近产检发现双增大,
题,来到矿院后b超才有进一步的发现。诊断有问下级医院的
手机不断地振血化验单也传过来。动,一张张入院抽
野右上角的系统面板。罗浩看完后屏气凝神,看着视
些资自己读料已经输入病史、化到系统中。验单的时候,这
系统画面光影闪烁,略成。微卡顿,随后诊断自动生有轻
过于惊讶。罗浩并没有太
但可以用于诊断,现杂症。论少,上解决了很多疑难在临床还在摸g成功的案例不索,pt的智能ai系统理chat
摸没大规模铺开,问题段,还不过一切都在有不少。索阶
断辅助ai应该比chatgpt要强。系统大礼包开出来的诊
一行字不转睛的看着,很快,出现在视野右上角。罗浩目
诊断。】【资料不足,无法生成
“!!!”
罗浩怔了一下。
没大范围应用的原因之这也atgpt为什么还一。是ch
只要问过病诊断。史就知道患者、患者家hatgpt之类的智史是有主观因素干扰属陈述病,并不是想象中只要的能ai系统就可以给出患者说出病史,c
高大上的存在,足无法给出诊断。万万没想到的竟然也告诉自己资料不是,系统这么
浩想的不一样。这和罗
看询问。样子还要自己去
虽然系统没给出诊气。灰心丧断,但罗浩也没
“叮咚~”
系统面板上。务出现在示音传来,随后系统提一个任
【急诊任务:拯救
任还有一线中生机,请挽救胎儿。,胎儿在迷雾之务内容:正确的诊断还
。任务时间:3天
10000点。】任务奖励:经验值
经验值10!ደ0点
吧。罗浩惊呆了,这也太少了一些
术给的奖励相和之前做十台卵巢囊比,这任务的奖励约等于个急诊肿穿刺零。硬化
一个648充值的,稍家一个648的新手奖励是引导玩但罗浩明白,手游里正常。微“让利”也属于
游戏奸商一样,一开始给甜头,随后没想到就图穷匕见。那些无良的系统充满未来科技感竟然也和
充值的最起码入口么,罗了一句。也要给个648浩腹诽
乎也不错。充值入口,,罗浩很钱,如果能用钱买诊断要是系统有定诊一个648就给确不缺愿意这么做。断,似罗浩
有这个功能。可惜,系统没
可恶!
。的手机不停的想着,语鸣他干脆停车,让罗浩开来开车。”林“小螺号,你
系统,专心开车回到医院。止研究罗浩只能暂时停
鸣不断地打电会诊。已经在路上,马生安抚患者,告诉上就要给他们,让妇产科的医做专家他们省内的专家话一路上,林语
,但刘副主任虽然理解认可。却不
里每天都能见到各人,社会士要是同理心太重,这医院色可怜的福利机构几乎行的确做不了多久。坐视不管,医生护
林老大……
这些年也不知任心里想到。道熬过来的,刘副主他是怎么
到b超室。了白服,正正式式的来回到医院,林语鸣带着刘副主任换
来,刘b超妇做彩超。机旁,开始给孕介绍刘副主任的副主任便坐到历给孕妇家属简单
后涂抹耦合剂,探头落下刘钟,几秒就皱了起来。副主任的眉头
准录刘副主任的话。时在键盘上,罗浩坐在一边,双手放随备记
但他的信息。在b有用的超机的屏幕上,分到,努力析图像找眼睛瞥
救治病人的时候还是要赴。名医生,能全力以少颁布的急诊任务奖励很虽然系统,但身为一
红色、蓝图像很复杂,色的影像不断闪烁着。
胎,单786/913g,体质量差14%。”羊膜囊“宫内双活,双胎体质量估计绒毛膜双
噼里啪啦~
的内容记随着刘副主任嘴里念念有词,罗浩录在电脑上。第一时间把复杂
,PSV⁃MCA:28cm/ᝅ降低.&;#;;6;5;3;:肝内回声稍增粗、肝谱搏状动脉血流频动指数偏高,数值为1s,帆状态。”胎盘声前置胎盘缩期流速ᝂ“胎儿一;;,收缩期/舒张期:&;#回声增强,脐内门静脉及胆管壁;0;0;;;.25;大脑中动脉收;2;9;9;;;像,血管前置,
比增约0.37,PSPSV⁃MCA差:61cm/s,大,“胎儿二:心胸面积V⁃MCA增高值:0.93MoM。”
,包括一连串专业的词嘴里说出来有人都很迷茫。汇从刘副主任妇产科孙主任在内的所
观存在的事实。技术水平的参差是客
都能得出正确的答验结果,所有人并不是有检案。
刘副主任做到这里,抬主任。眼看妇产科孙
“孙主任,你有?”什么诊断
孙主任怎么回答。愣住,讪讪的不知道该
不到这么高深的刘副主任做的b超内容,矿院只是地市级三甲内容。医院,涉及已经超出她的认知
子。”林语斥道。“老六,你别卖关鸣不满意的训
刘副主任小声说道。生“我是辅助科室的医。”
医问专科生诊断!原来他不是卖关子,而是正常
“……”
“……”
。主任只负的责做b超,诊断是临床医生的工作内容确,刘副
胞胎肯定不属于“,疾病b超室的报普通”的范围。告上会给诊断但眼前的双普通
字。重,只有罗浩在哒哒哒的打b超室里的气氛沉
择性胎儿生长受限。系统并选双胎贫血多血有刘副主任的b已经给出了诊断——超内容,质序列征合
”“刘老师,您看您说的内容眼报告单。,我有没有遗漏
罗浩把报告单递过来。
开眼兴,罗浩也意什么报告在单。太不了,这时候还刘副主任有些不高
但罗浩毕竟是林老大的外甥,刘副主任不愿手接过报告单放到一意因为小事就训斥他,顺边。一点
主任的手忽然一僵。目光交错,刘副
并选择性胎儿生长受限!双胎贫血多血质序列征合
冗长的诊断像任的心上。是一柄大锤砸在刘副主
连刘副主都毕业不久的临床学生就这种极其生僻的诊,断别说是一名刚任这种临床老炮没听说过。
,但刘副主任给不出确b超上看的确定诊断。有问题
然而!
罗浩却给了明确诊断!
楚楚。白纸黑字写的清清
问。“医生,我……”孕妇眼圈含着眼泪,悲戚询
有一丝希望,想。刘副主任能在孕妇的也不忍打破她的幻目光中看出她还
怎么治疗还要专家“诊断有了,具体个结论。”组会诊后能给你一
“有希望么?”
信息没有回答孕妇的话,他副的相关。主任在脑海刘里开始搜索有关于诊断
断名。然忘了那个诊自己竟心念一动,刘副主任猛然发现
!!!
这特么的!
作为省妇产科专家。毕竟诊断不出来也没什么,内知名专家,自己不是
。给出的诊断都忘了,这简直太无稽连别人可是自己竟然
长受限。告单上副主任又看刘多血了一遍报列征合并选择性胎儿生质序的诊断——双胎贫血
md!
?见了鬼的诊断,还要更繁琐一点么
里腹诽了一句。刘副主任心
,把每一个字都印在脑海里。他静静地看着报告单
鸣试探问道。你看下一步……”林语“刘主任,
我给我们产科主完,刚要把报告单放下,但后“室。打个电话问问。”刘副主任说手微微一僵,随拿着报告单走出诊任
机拨打电话。拿起手主任的房间,刘副林语鸣给刘副主任找了一个安静
是我。”“李主任,
了一个患者,影像学上……”“我遇到
任把自己用b超看见的影像说了一遍。刘副主
”像是双胎贫血…………选择性胎儿生多血质序列征合并“我给的诊断比较模糊,长受限,你觉得呢?
记住诊断,拿着报告单磕磕巴巴的把白纸黑刘副主任最终还是没字念出来。
“刘主任,你这水血的诊见选择性胎贫长受限这么罕多断都能给出来。”儿生血质序列征合并平见涨啊!双胎
刘副主任老脸一红。
听你描述,应该是“这病,比较罕见。”
情。电话对面的专家只调侃了一句,便言归正传,开始说病
“那面有云端么?”
看向林语鸣。刘副主任拿着手机
林语鸣点了点头。
一眼。”“有,稍等我把云掌端发给你,你帮着
副主任发给医大一的挂断电话后,两人,由刘端发送给刘副主任产科的医生把患者云专家。鸣叫来妇都没说废话,林语
钟,刘副主任的电足足等了十分话响起。
断是对的,精了,牛!”!做nt把你给做成“老刘,你的诊厉害
的,这病扯没用。“别怎么治?”刘副主任直接问
,咱们省对面电话了。”内治不安静了少声音,“这么讲吧,老刘许,最后传来无奈的
!!!
!!!
。和刘副主任深深无奈林语鸣
无力感依旧像潮水一虽然知道绝大部分疾都无法般把两人包裹在病种根治,可那内,无法自拔。
主“你说说,我看能不任问道。能想办法。”刘副
治疗咱们医院种方案。前两个管交通支激光凝固术术、宫内输血治疗3没有相关设备,消融减胎“胎儿镜下胎盘血、射频矿院应该也没有。”都
有寥寥几家医院有相“全国只作难度极高,难,难一个,有概率能治,但操!难!!!”。后医生一只手能数出来风险极高,肯做的关设备,但手术……
问道。副主任在林“你认识么?”刘老大殷切的目光下
传研究所才会研究。”级医院的认识,这种罕见病类似于恶性高热,妇幼保健中心的遗只有顶“不
刘副主任挂断望天。电话,摊手,
林语鸣,老六。”么术来着镜下胎盘血管交通支什小声嘟囔着,“胎儿
“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。”
这术式一听就不正经“射频呢。”融减胎术,怎么消
“我估计”是把双胞胎变成单胎。
。两人猜测着治疗
妇以及孕妇的家里人。门,想因为他们都不面对孕没人出
尽力了这类话。—抱歉,已经没有医生愿意说—
但很多时候又不得不说。
产科主任还说了一样“老六,我听你们治疗,是什么来着?”
血。”输“宫内
这种治疗是不是不难“?”
会觉得他们脑壳坏了。,有时刘副主任抬头看林老大候他面对待患如亲的医生,总
宫内大,宫内,那可是“老!”刘副主任提醒。
渐恢复正常,林语鸣点点头,脸色渐他已经拿定主意。
“走吧。”
门,准备林语鸣打开话。,说出那句和孕妇、家属交代病情他不愿意说的
站在门口。可刚打开门就看见罗浩
么说?”“林处长,专家怎道。罗浩问
断在协?”林处长问…小螺号,你道。“诊没问题…和见过类似的病人
疗。”频消融减胎术“见过,这类患者有三、宫内输血治通支激光凝固术、射种治疗方式——胎儿镜下胎盘血管交
!!!
自己外甥。林处长惊愕的看着
螺号长大了。一次感觉小他第
,驱散走了自己容像是阳光一样底的阴霾。心罗浩脸上的笑
理智上认为省内没人能在无声的告诉自己虽然—罗浩他做,但那笑容似乎能行。—
通支激没相关设备。要似手术的医院纠纷严重,挑患者挑度大,咱们医院也是去帝都的话,能做类也很少,现在医患光凝固术“胎儿镜。”下胎盘血管交、射频消融减胎术难的厉害,未必有人肯做
”林处着罗浩。长严肃的看“简单说。
疗,是比前两者“宫内的。有难度,但难度要小很多。”输血治比较适合
“你能做?”
我们可以试一试。”就特别好。似,业内没有说我觉得。三种治疗方案的效穿果都类刺,宫内输血“定位,脐静脉哪一种
罗医生,别瞎说。”刘的难度极大。一测的,脐静脉穿刺么。”副主任沉“小会有胎动,还是无法预不小心……你确定声道,“
刘老师,我觉得我能行。”罗浩道。“信心十足的说
刘副主有任些恍惚。
当年自己也以为自,蓬勃的样子像极了罗浩朝气他刚去到医大一的时候。下病人己无所不能,医尽天
。“小罗医生,来说。”刘副主任招呼罗浩进刺是不够的,你进来单纯穿
“过宫内穿刺眼。看了林语鸣一,对吧。”刘副主任矿院应该没做
林语鸣点头。
内穿刺,假设你”成功以会遇到哪些细节问题。穿刺后还成功,我说假设,“你说说宫
。浩还是太年轻,以为刘海森都觉得罗无论是林语鸣还是就能穿刺成功心静、手稳
的在后面殊不知穿刺只是第一步,更难。
比较特殊,胎盘吻合“双胎输血综合征的胎通过这些小吻合口血管大多是小动静脉吻合支,,每24小时仅有5~…”直径<1mm的微15ml血液转运至儿血管受血儿…
,侃侃而谈。罗浩没有丝毫畏惧
说的是对的。法判定罗浩内输血的临床经验,无刘副主任只有少量宫
但他也没办法判定罗浩说错了。
血管直mm,胎盘吻径<1没问题。回忆b超影像,应该合
公式可以计算太慢,有一个“输血不能太快,也输血速度。”不能
知从哪摸出一管笔数学公罗浩说着,不,在纸上写下式。一个繁琐的
“这……”
个公式计算不做还要林处长做决定。行。”罗浩道,“大”体风险很高,熬到32周,然后剖腹产。整但总归有办法治疗,输血速度就约有50\%的可能“按照这具体做还是性让胎儿
,沉“我去和患者家属沟通着脸走出林处长想了想。”去。
意气用事。做好了,小罗医生刘副主任摇摇头,“么,患者家属不依不饶,要是失败,你还是太年轻,是应该的;一旦失败,,以后怎头上。你想过没有责任都在你办?”
能妥善解决这个问题。”“刘老师,我认为林处长
妥善妥善?
解决?
任人粗中有细,心里但随即想到林老大为不屑,样。是微微刘副主先升起一股子异