之医学上分头颅的发生率大的零点六。罕见，新生儿体畸形其实相当连概是百万
治疗指南脑融合的记录、等的研究都很少。少，国内外对颅也因为病例太
个部分融合了分类也很粗糙，只分和完全融合。
硬脑膜之间的连接。是单纯的皮肤、颅脑和部分融合就
头就。其实很简独立发育的，互不影分离，直接锯断骨单响，两人的脑组织都是这得了种
基本上和普通人没啥区别。后长好以后，除了那块不期再用人造材料填充，长头发，
但两人是完全融合。坏就坏在，思平和思安
血供和脑组织都矢状窦更是共享的。他们硬脑膜下连在了一起，
脑血管造影提供人的没有融合共用，但示两的信息就不乐观了。i检查显管mr脑组织尽
叉供血！交胎的大脑动静脉血管这对双胞
3d打印更清楚——模型则展示得窦的解剖结构融上矢状合在了一起！
状窦的连体畸形的先而临床上，还尚未有分离共享矢例出现……
刚出生不久就送来了我高院。登贵叹气道：“这一对
、新生儿icu等科都方参与了手术我们、整形外科、麻醉案的讨论。多人的医疗队伍，脑外当时组成了一支三十科、神经影像
。”尝试性此前，我们已经地进行了术前的准备
。许秋点头
很多工作。的确，静海市这边已经做了
颅脑的分离，，就药到病除。绝不是一刀切下去
它跟马拉，。松一样，耗时很大展一步步完成剥离需要分期开悠长，跨度也，手术
了。个月时，静海人民医院两个婴儿连体出生三融合出的颅骨切掉做了条状颅骨切除，把
外牵张装置3d打印模型。根据后，又之，设计制作出了体
软组织生长。0mm的速度牵拉原本预计用三周时颅骨和骨，刺激颅间，以每天2.
结果，一这对双胞胎就因为提前中断。周的时候，头部压力性溃疡而
到极点的直接原因。术的难度达这也是直接宣布这台手
意外。性命都难如登天，更何儿的况——中途不断出现行，想要保住两个婴哪怕是按计划进
一个，尽力保住另一个。放弃方案是——医院这边给出的
风险！能也面然而，真实情是活下来况是，哪怕的那一个，很有可瘫痪，甚至也跟临着失明、着死在手术台上的
……
啪嗒。
了厚的资料，他长吁许秋看完了这一沓厚一口气。终于，
象得还要糟糕。病人的情况，比他想
颅脑分脑，但却都是畸各自有独立的大离，最大的难：思平和思安虽然点是。想要做形的
在一起的豆腐块一样两人的大脑右半球都延伸，向上挤压、跟紧靠，贴在了一起。
此外，
长的部位，存在大量的贴合生脉，上矢状窦的解剖结共享动脉、静构更是完全共享。
想分离，则必须将这要些动静脉重新分配。
—共享矢任何办法分开。状窦没有最关键的难题则是—
高登贵幽幽地叹了口气。
是手术操作上的难题。秋谈许还只论的
外，麻醉也几乎无解。除此以
药物不仅会导致常。有严重的交通供血，这效果异常，还会出现连体儿存在预期之外的血压异
入体内后，很有输血、输液、给药，急情况，难以平衡用药。压高，一一边血边血压低的危可能出现都无法控制，药物进
，任何一个细节的差错，都会这其中连体儿死在台上。让本就脆弱的
总而言之，这是一个死局。
“矢，那就不分离了。”状窦不能分离在这时，刚刚放下资然而料的许秋再次开口：就
弃一个，把矢状窦留给也是贵点点头：“我们这边想的。直接放这样高登有机位。”会活下来的那一
建立静脉分流回路。自地道：”“我的意思是，许秋自顾
既然没法分离，
以人力赋予病人活下去的希望！的静脉通道，那干脆就建立一个新
才反应过来许秋要干，保下两个婴儿？这不高登贵可能！”愣了半天…做颅脑分离手术什么：“你的意思是…
建立静脉回路？
不敢说能做吧！这种技术，连天坛医院那些专家都
？况且，即便能做又如何
通水。上了就能，买一段新的，只要对这又不是接水管
流经血液，维系着意识和性命——怎么可每时能说重建就能每刻都脑袋里边的静脉血管，重建！
许秋抽出d模型和血管造影结果。了病人的3
为了避免名字混淆边标记了1号和2号，许秋在上。
然后指着其中一处说道：
“高速钻从这里进去脉循环，分矢状窦则给更开人新建一个脆弱的二号。进入头骨，给一号病，静后的部分血管和
则从一至于新循环，号病人的大腿上截取……”
己的计划。许秋平静地叙说着自
高登贵彻底折服了。
窦有能力做到，难题。他并不知道许解决了无法共享的矢状秋是否真的思路，已然但，这个
麻醉如何协调？呢？两人的“那么，”高登贵又问道。麻醉
醉科该考这其实是麻虑的事情。
许秋并过后，给出了答案：没有介意，他思索
弱小的二号病人药。“以为标准用
两组麻醉医师同时实管吸入给药，宁浅勿深。施麻醉，侧卧插
有。流动力学，两套监护措施测，实时动态监，此外创检控血
我会尽快解决血管”分离和循环交叉的问起低血容量性休克。题，避免窃血引
高登贵沉默了。
对方似乎早就对这一台颅脑考虑好了一切，势在必得。分离手术
但……
真的能行吗？
整个天坛医院专家团！许秋一人，莫非比评估还要专业？队的
得能做，我舒深深地吐出一口气，但，他如果觉会秋的能力选众人都沉默时，唐云相信。”道：“高主任，许择，你可能没有见识过。
高登贵表情惊愕。
么面对许秋的暴开会议室大门的，怎么事情，态度就这躁专家这个曾一脚踹软和了？
通。他想不
一个二十四岁的医生，多人对到底是凭什么，让这么他赞不绝口！
你要做，我可以带。跟家属沟登贵通，但出了事情，由你你负责。”高思索一番，松了口去“好，
难。省里边考虑到病人祖保住层面的困山芋，丝毫不考虑医学的特殊身份，一块烫手个劲地要求辈两个婴儿的命，却这对连体儿现在是
借此撇。许秋主动请倒能缨，他们医院反清一部分责任
想法。有这么多另一边，许秋却没
布，完善着这个手术最关键的他不断地模拟着步骤。新静脉循环的结构、分
建术，在此时发大挥了意想不到的作用。脉回路重师级颅脑静
的家属进秋跟着高登贵，终对方同的手术方案。议结束后，许会与病人了许秋行了接触，最意
秋那一身。他们做白是许决定的，只、静脉出这个重建，他们都不懂，让大褂而状窦言，什么矢对于家属
第二天的上午进行。手术定在了
手术得知要做颅脑分离医院都沸腾后，整个静海市人民了。
开始后悔。都脑外科很多医生
拒绝参加失去了观摩手术的那场学术会议，结果们现在也同时机会。就因为他
仅此一例，极高难度的连体儿颅脑分离手术啊！这可是全球
有一手术就有诞称，颅脑分离手术是换生的时代医生了。基础天普通也能掌握颅脑分业内曾有脑外科专家头手术的基础——当离手术，或许换头
离，可想而知竟有多离谱！要分难度究，完全融合的颅脑，想
至今以来而这也是许秋从业面临的最大的挑战，。
的这件事情的发展就超出许秋然而，当天下午，意料了……