气中有一股浓烈的臭她闻到空味。
往病人下边一看,床克力。单成了热腾腾的巧
“大小便失禁!”
云梅挺立的鼻尖一皱。
比之她快速看了前更难看了。查结果,脸色眼刚出来的检
“云医生,病人了!”这时,护士又喊的情况又开始恶化了起来。
烈波动,根本稳不住人的血压又开始剧。云梅赶紧看向血压,病
说明可能得转ic工。梅冷静地分“跟家属u,我去喊主任。”云
,只能寄希望于不管用了人的情况icu。病常规抢救流程可太危重,急诊科这边的能
……
咚咚咚——
敲了半天的门都没有回应。主任办公室,云梅
手术了。她心里咯噔一声:主任大概率是上
到无助时突然浮现在眼前就在她感,一个身影。
眼中闪过室她一丝喜悦,生,抢救云梅,朝里面喊道:“许医以去看看吗跑到了办公室那边有个病人,你可?”
的路。”正在看文献许秋抬起头,“嗯,带
……
上路,许秋听云梅汇报完情况、检查报了病人的基本告等。
张秋兰,病人叫
女性,四十七岁;
灵活就业人员。
前患过肝癌,做了手术,这些年的复查七。八年都一切正常
又开始,之后入院,是在诊所高热输过、皮肤发拨打120。红……回家后家人体发冷、头晕这次液体后,突然感觉身
后紧急入院抽之了血。
转氨酶:1800u正常值0;~;l;(;u;/l)/“
;o;l;/l;胆红(正常뼼780.5;㯀值5.1~19.mmol/l)”素:
伤。是这两项过高意味着肝损肝功能的指标,
值30-肌酐:3200㯀mol/l;(正常l)肾脏指标血1;0;2;㯀m;o;l
正常值0-1;0心功能指标p;g;/ml)g/m;l;(脑钠肽:12000p
。标都高得让人头皮发麻肝、肾、心,每一个指
是,更要命的
!的凝血指标彻底崩溃病人
等都极度延长,这速度极慢,几乎丧失的。pt、aptt、tt了止血的功能意味着病人止血
纤维蛋白原重度偏低……
张秋兰全身各系统都多异常项目,处于这么之欲出——崩溃边缘,一个诊断呼
多器官功能衰竭!
再加上凝血指标的失控:
血)器官功能衰竭合并dic(弥散性血管内!凝多
。这可是随时要命的急症
“跟ic道。许秋问u联系了吗?”
那边云梅赶紧点头:应该也谈好话了。”联系好了,家属“
许秋加快了脚步。
…”地道边,家属就从椅子回来,多少钱都要救回…上站了起来,又怕又惧u,一定要把我老婆救来啊才赶到抢救室那入ic:“医生,我们同意转
救室,快速扫了眼情况。许秋进入抢
hg。血压比之前更低了,现在只有72/38mm
摄氏度,高热。病人的体温也升至40.2
兰浑身抽弥漫着病房里,张秋恶臭味的均匀。搐,涂抹
命像是在风中摇曳头……的残烛,仿要走到衰竭的生命尽佛马上就她脸色差到了极点,生
“转去icu。”
许秋。立刻说道
诊科都救不回来,这种病人,任何一个急icu秘技:钞能力。只能靠
……
就转进一个小时内,张秋兰。了icu监护去
血培养转入后,ic也做了。了一套血,顺便把u这边又给她抽
结果显示:
l。血乳酸17mmo⩟
这可把医生吓坏了。
就代表预示病情严重,血乳酸大于4就提后很大于8差。
乳酸达到了恐怖!秋兰的血而张的17
梅看着检查结果,讷讷地说道。性休克吗?”云敏“不是过
许秋摇头。
过敏性休克,是接触后很快起反应。
特别猛烈。机体和过敏物之间,就高跟三十岁少妇一样,和十八岁男
了起码都有半个小时直等回到家。而张秋兰一里才起病,
发作的时间对不上。
此外,
衰竭器官。几乎不可能引起多过敏性休克
cu的检查报告。许秋又看了眼i
单位4~10之间,显著减少。白细胞2.0个,正常人在
,都意味着这一切
液系张秋统疾病。就有兰要么本身血
要么,
间,她发生了严重在的感染!输液的这段时
“感染性休克……”许秋的声音轻轻落下。
都云梅、icu江主任等猛地一愣。
对!
白细胞计数减低,都符、多器官衰竭、高热合感染性休克的表现。
…怎么只是…?会发生这么严重的感染
来源。啊!”江主任思索至于消毒,就那一小引发如此严重的感染是诊所的卫生条件不一番后,想搓皮的细菌,也不“哪怕不明白感染的过关,扎针之前没有
许秋也有点纳闷。
张秋兰输家属不知道了什么液。
、储存能力等,也一卫生条件诊所的概不知。
如果液体需要低温保恒温保存仪器的话,边又没有存,而那体都可能成为细菌的培养皿。常温下很多液
直接把细菌的老巢打输注这种液体,跟进血里差不多。
去。,尽快取样。另外,“先通知家属报警袋血。”许秋安排了下通知家属申请一两
血液净化的以张肯定是要做。秋兰的状况,
后面还要输血。
前准备好,倒是抢救时也能用得上。提
“好,我去跟找家属谈话了。赶紧去云梅应了下来,又家属交代。”
……
血液净化好解有钱就能上。决,
但用血——
要申请用血,除分开管的资质,之后才还要审核病人理的,急诊科这边能批准用血。医院和血站是了主管医生要填写申请单外,血站
临像海一院这边,
批不批准用血,也是血站是市血液中算。那人员任职,医院这边说了边很难干涉,心的工作
点点头,浑浑噩噩后,对方血站那边提交申请跟张秋兰的地去丈夫说明了。
的工作人员拒绝了。血站结果,
张夫麻木的眼神拨动了一下。
—我每年都献血的!你:啊,查我身我带了身份证!”可以查他表情有些呆滞,说道“我真的献过血—份证,
要把献血证过血战办事员带来,我只认献血证。”摇头:“
。他点点头,乖乖回家取献血证去了张夫沉默了许久,
我献血都快你给我老婆批两袋血吧骗你,年了,差不!”献血证了,他有些自豪地道:“你看,我没二十多每年都献两次——,他带着二三十本无偿一个多小时后回来
的,但给你血,消办的是本市这些血是在其他地方献耗事员翻了几本头道:“还是不行。你,又摇。”的库存
挑出了新的,道:“这四本张夫愣了一下,他从中几本最,都是临海市的!”
:“还是不行,你老婆要用血,要你老婆的献血证。”办事员又摇头道
“没事,她也有,看,这里!我老婆的献血证!”
上。夫从口袋里掏出了三四证,拍在了桌子张本献血
近六个月的献血记办事敲着桌子页,员又翻开看了几直接甩手扔到了旁边,必须要最道:“这个也不合格,录!”
张夫懵了,他咬着牙喷出怒火来。,眼睛里快要
?让自己老婆现在去献血
这不是欺负老实人吗!
偿献血,!!”军人,我儿子疆献过:“我是退役压着怒火说道是两袋血救家里的女什么不行!不是说无边疆的军人——我优先用血吗他很多次血,现在就要父子两都在边人,为
”然没得商量!袋事员轻蔑,不“很多手术要用血婆是a型血,要用两,你就办荒,没办法!你想用血,那就来我们都不批,现在是血献两袋a型地笑了一声血过来喊人换。你老,终于说了实话:
时,突然,叮铃铃的铃声响起!就在这