的确是省钱了，但风“如果这么选择的话……病人险谁来担？

腺重症急性胰很高。炎，死亡率

堪堪达到40\%、选择性的手术这还是在延期施的支液净化等措，加上生长抑素、早持下才左右！20\%~期肠内营养和连续性血

跟赶鸭子上架差不多！很不乐观，而现在，病人的情况

的常规手术——此时还开展高风险

许秋，你是想结束医生涯吗？”自己的执

最后。带着恨铁不成钢的语气一句话，肖主任

的人都认识许秋。在场

秋频繁拿下各科室的很强也明白许。大手术，手术能力

但……

都能搞他总不胰腺炎这种病能连重症急性可定吧？

然而这时，江主任的电话突然响了起来。

了一眼他看，赶紧接起。

，脸刻后，他放下电话感早期手术，病人发生多染性休克！病情也救不回来了！”器官衰竭，手术病人发生了色片有些苍白道：“化了！再不做又恶

众人脸色同时一变。

断，他快速走到了许秋面前，目光中带着质吗？”还是王平果询，问道：“有把握

许秋点头：“嗯。”

！”“好，那安排手术室

已经习惯了这一幕。王平似乎

错的……当个工具人挺不

末了，他补充了一我承担。”句：“手术后果由

申（shen）饬几句，但又都不吭声肖主任等人原本了。听到最后这还要句话，

只是心里好奇……

什么让一个主任这么信任啊？凭许秋

病人，可想的而知挽上才死一个重症急性胰腺炎高！救难度个星期，肖有多主任手底下

会议室内，

等人匆忙离去。肖主任眼睁睁看着许秋

授还没赶过来！”他慌忙道：“别急这时，他啊，高教才猛然想起一件事，

……

……

术前谈话、签字。

川被推一个小时后，马平上手术室。

病人诊断：

急性胰腺炎1.重症

2.感染性休克

3.腹腔感染

……

拟行手术：胰腺炎清+陈氏胰肠贯穿吻合术引流术创

……

术前准备：

、脏器功能支1.强化持。监测、积极补液

全身状况、静脉营养、2.改善强化抗感染。

3.影像学置，确定手术路径……检解剖位查明确脓肿的

……

话。临上手术前，肖主任给高沛安打了个电

一个半小得过来的。”四十分钟，完全来赶起码也要得年边过去只要要急的嘛。要做轻人高沛安不紧不慢地道：“及——我先抽根烟，，不时了，我从这清创引流，

授创手术啊……”清下“高教，您早点过来，指导一

高沛安一挑眉：“那得加钱啊。”

就是清创，您能早点来的手术成功率也能把关的话，病人“手术成败的关键提升很多……”

掐灭盒里，一边吐着烟了烟来。”高沛，这就过安猛地吸了口烟，一边圈截放回烟，把剩下半说道：“行了

肖主任这才松了口气。

得亏高教授是个有医德！家的专

……

手术室。

、全身麻醉。仰卧位

动了。马平川很快便一动不

陷宛若木乃伊。经那个扛几块水泥板都曾瘦，脸颊干瘪，眼窝深子，如今面黄肌不在话下的粗糙汉

也想不到手术台上这位若不是率、呼吸，谁是一个活人。监护仪上还有心

到了吧。”“人都

王平扫了一眼，手术室没有太多的人。

时就皱眉了。他顿

急诊科这边，

会期望得到观摩的机。术，一个个奋勇报名，云梅这些凡、医生，陈巧、王听说许秋又要做手

王上，科的医生用平考虑到：这台手术、急诊不

消化一点机会。、肝胆胰科的人倒不如多给

……人呢！结果

吗，怎么道：“你们科他看向肖主任没来？”的医生不是要过来学习，皱眉

！”任授还没赶过来啊反倒先露出了疑惑的表高教肖主情，理所当然地道：“

王平不说话了。

，一切准此时，手术室这边绪。备就

了手术刀，理没有会旁人，轻轻地握住许秋

引流术带给他的每创完美级胰腺炎清一丝感悟，

纤维里的机械记忆，刻在每一根肌肉

融会贯通…的刀刻都与手中此…

他睁开声音平静道：眼睛，“手术开始。”

换头一紧，迅速情，上一副专注的神心这一刻，所有人进入了状态。

口。常规的上腹弧形切

逐层切开腹壁。

接着，

和后腹膜，进入区域。就是打开小网膜囊所有胰腺坏死和积液

内。术前的影像片显示，马平川胰腺坏死在小网膜囊组织和渗液积聚

则在胰头还有一些、胰前等区。

，得多“很复杂啊感慨所，才能找到道。个入路有坏死的区域……”肖主任

他来都有这台手术，让些够呛。

！础打底，不要的坏死区都是个难题说清创了，找没有扎实的消化科手术基到所有

然而，许秋却仿若未闻。

。er切口游离胰头后方他做了个koch

一第个坏死区开辟成功！

了一下。惊叹肖主任

这么快的？

意力集中了术刀。他的注几分，盯着许秋的手

无影灯下，刀又动了！

打算从胃网看部位，肖主任判断，应该是区。大弯切断胃结肠韧带进入第二膜血管弓外胃

而，然

物质色液体，灰黄色水肿，各种解剖结等，难以分辨！混杂着坏死病人的腹腔已经发生高度糊不清，还炎性构模的黑

露难色，道：“这个很困定位吧？”肖主任面一遍，七八难啊……起码得先清理分钟才能

找到了。”“

起。许秋的声音突然响

各种本形状的，眨眼切断了一根被物质黏连、分辨不出原韧带。他的刀快而准

辟！第二区成功开

后是第然三区。

般找到了系膜根部，在左侧treitz韧带横结肠系膜，最重许秋再次不可思议要的小网膜囊展现在眼前。处切断了

暴露，随着三个坏死区

气升腾而一股恶臭伴随着热起，令人钻进了每一个人的鼻间。作呕的气味

众人再次往往病人，脸色大变！的腹腔里一看，顿时瞳孔猛缩