“做不成？”

”历，又说道：“有什么做不成的。许秋坐翻苗月的病下后，翻了

郑主任按了下声图像。遥控器，前方的屏幕上出现病人的超

和造影的分流。“心导管的确证实了肺静脉

了病人有继发孔性房间隔缺损。超声心动图、多普勒，都发现彩色多普勒血流和脉冲

增强ct还发现了马蹄肾。

彻底明确了弯刀综合征的诊断。

但……

右！”m左病人的肺静脉直径只我们进一有5m步检查时，发现

有些沉重。在场的人脸色都

直径，在8～21mm正常肺静不等。脉的

置换上已经临床管如主动脉等的普遍运上，人工血管在大血用，而且术后的疗效很乐观。

肺静脉自然也算在此列。

但……

管介入领域最具挑直是心血一直径小于6mm的小血管，却战的研究方向之一。

展的关键难题它也是制约国际小之一！管介入发微血甚至，

苗月的肺静脉个问题。如果说，是正常的话，不存在这

然而……

她本身有弯刀综合征。

年人的标准！右肺发育不全，进只mm的大而甚至使得肺静脉也小，远远低于正常成有5

做”的地步…难度的血管置换，这样下来，原本只是有些技术一下飙升到了“无人能…

脏介入这边的难题。谁道不到病人心术做”的肺静脉料会也郑主任有些可惜地不成！：“小血管，手萎缩成这样，预这一直是

所。有人的目光都看向许秋

他们得知这个消息时，也感觉很惊讶，更多的则是惋惜。

丝但，出乎所有有从许秋脸上讶异！人意料，他们没看到一

啪嗒——

，准备做座位上，。”的也是小血管置换平淡地道：“我知道这一点月的病历，脸色许秋轻轻地合上了苗

哗！

然大波。起轩这句话在会议室内引

噎了郑主任也坐不住了，你一下，才震惊地道：“早就预料到了？”

“对。”

管开始就是要置换小血？”“你一

“对。”

任眼睛都瞪圆了。郑主

偏偏这个时候，许秋还是一的话题。脸轻松写意的表情，”这种再普通不过仿佛只是在谈论“止血

啊……为什么你还能这么这可是小血管置换波澜不惊？

这一刻，郑主任意识到，自真的看不透许秋！己

觉到可怕这种心理素质，让人！感

……

问题后，郑主许秋点头表示没展手术。任这边也大手一挥、同意了开

搞那些门门道道，当，选权给了许秋。择信任后，不会他是个果断的人即放

了两个条件。当然，附加

第一录像，之后留给：手术全程宝。心外科这边当镇科之

生现场入科科、介第二：允许心外那边的医观摩。

这两点，对许秋来说都不算是要求了。

观摩的人爆满？哪一台不是他哪一台手术不是成了教材录像，

再次脑中过手手术开始前，许秋术。了一遍

有所不同。这台手术是由许秋完全主导，因此术式也

手术术式，是从刀综合征治疗脉开口，通心房。过补片、垫片等方式将开，在体外循环机的支持下切开常规的弯胸骨正中切心脏，找到右侧肺静其重新引流到左

过程中运用人工血管。

统很大的局限但，这种传性。的手术方式有

一个是必须在体外循环下进行。

尽管体外等，但它也会引维持气和血液供应起一系列并发症。循环能全身组织器官的氧

分破坏；电解质等……毒、呼吸性失衡；肾功衰等碱中毒；血液有形成如代谢性酸中

中，苗月最不能耐受的——其

害，引起肺间质水肿，对她本来就脆弱的肺乃至于灌注肺等等。造成损

术创伤很大。第二个危害，是手

阻！而最关键修补处会导致静脉回流梗的则是，垫片

时到了垫片。孔慧霞当的手术，其实也用

等都发育良好，内梗阻的几率非常小。修补，且身体没有原发疾病，心脏、肺、肾但她是心

也无伤大，这梗阻即便发生了雅。么大颗心脏，有点

但，

，苗月心、肺、肾，全有问题上是小血管，本来管再加腔就狭小。

再来个梗阻，等于宣判死刑。

异位引流矫正术。非体外循环下肺静脉因而，许秋选难度的——择了更高

手术握的人工血核心，自然就是已管置换。掌

间隔房间隔缺损的修补缺损，还得联合一个。此外，由于病人还有房

，我来啦！”“老师

，眨巴着眼睛，很是术。期待接下来的手远处，陈巧赶了过来

，手术点点头，进入了工作人员通道。许秋这时也模拟完了

………

个小半时后。

手术室。内

张，一双疲惫显得很紧手术床上的苗月虚弱的眼睛四处探看。

这是她手术室。第一次进

不一样了。和产房太

周围的医生站在外围，神情都有些凝重。

生是不敢碰的。身体，这种病人，一般医情况也不好苗月的身材太瘦小，而且

…不得不说大啊…，许医生真是艺高人胆

接着气闭就在这时，手术通道传来了一阵脚步声门被踩开。，紧

多去，过所有医生同时看了了里一丝期盼。眼睛

苗月也转头望去，秋，目光中流露出感激的情绪。一眼就认出了许

若非许秋，此刻她病床上等死！可能还躺在

谢……”“许医生，谢弱。虚苗月声音

“穿好手术衣，来到近前醒来就好了。”睡一觉吧，道：，安慰许秋

任何怀疑，闭上了眼睛。“好！”苗月没有

视一秋对眼，麻醉医师跟许

者的授意后，他开始实施气管插管静。脉复合麻醉得到后

“麻醉完成。”

“手术开始！”

的声音很平淡，给人一许秋种安心的力量。

记，沿第四肋间由胸术刀，按照早路好的标他拿起手就划。骨侧缘向后入

来。一块块肌肉蹦了出

切断胸大肌。

切断前锯肌。

紧接着，一排排白色的肋骨暴露在眼前。

跟器械护一士面面相觑布，旁，助手举着止血纱。

。任然后，两人同时看向郑主

聚集到了上。火索，紧接着，手的目光，不约而同地术室所有医生郑主任身这个动作像是导

郑主任：“看着我干什么？”