“五年本科，一个感然能错的那么离谱，你要他们？冒，居干嘛

有就能实习中根本没把实习当回而且从那两个肯定没问题看出来，他们在去年的好好学习，也事。

码肯定能弄会，他们作的态度年，感冒最起要不然怎么的在医院实习一我不喜欢。”这种工

的还是自己的真实感李建卫问了，杜衡肯定受。会说，而且说

而杜衡这样的回答，让李建卫有。点难以往下接话了

，自己这个老师当点没以前的，好像，有杜衡这么個学生这个时候，他突然觉得有自在了。

了，李建卫又绝对能。但这个时候谁要说把和那人拼命了，不要杜衡开除

下，“矬子里面一下身后一起跟来的小事。但是你不知道着又指李建卫嘴里喷吧一个吧，真的一拔将军，挑“没到不收的份上。”说你就，他刚来的时候，说实苏，话还没这两孩子好。”说小苏吧，现在看着人模狗样的，似乎挺像那么回了

事老师，冠以‘人模狗了一副要死的也没想到，说着说着，小头上了的样子。马就炸了,直接成敬爱’的情就突然跳到他苏怎么，而且还被自己‘样’的称呼，这心态立

一眼小苏，让他少作怪。李建卫瞪了

也是参加而且他。杜衡这段工作七八年的人，不可能这么没轻重时间一来心里有点憋，牢骚火，也就是趁机发发

“如果真的要选，那名的学生吧。”我就建议老师选笔试第二

由。”理“说说你的

衡悠悠的叹口气，“两说。第一名学生的成绩，我认为优原因，第一，首先从成绩上来方面的势不杜大。

个的专业课成是英语和政治，的那些分数，有用吗？绩几乎一样，咱们学中医的，英语好全他们两说点不太和谐的话，而高出

事，如能力，就要实用很多。所以成绩也就是那么回的论文、研究果要选，第二名学生

第二嘛，想必老师在了十万中也，但是成绩第一的学生，直接错到八千里，第二的学中，两人虽然是全错码还是生虽然错了，但最起能靠点边。刚才的面试听到了，病例分析

再一个，我觉得当医生。”可以，但是，有私心不太好私心太重，

还落下，站在一旁的小的笔试成绩差绩第二的学生可以。但是他等到杜衡的话音和第一名之间了几十分呢。“我也觉得成苏插话说道，

。”数不太好弥补又差不多，这个分面试他们两的表现

的看了一眼李建果我数强行一起面卫和杜衡，“如说着略有担心拉高，可他们两人是第一名肯定有意见。试的，表现又差不多，们把第二名的分

那总成绩的差距就太大可要是面试成绩一样，了。

一名的学生会不会说的名誉会不会造成伤害？”黑幕什么的？这这样一对老师我们有来，第

没有说什么，建卫。听小苏说完，杜衡李只是把目光看向了

自己能做的就是建议，最后真正拿肯定还是李建主意的卫。

点拎不清了要是自己真的越帮李建卫下。俎代庖，有了这个决定，那真就是

也没错。第的事情，正是他最担心欢。也沉生的心态建卫的事情，可，他不太喜李默了起来，小苏说是杜衡说的一名那个学

来李建卫，一夕就能定下不是一扰两人也不打杜衡而且到的。底要收谁，这事情也朝

走出了李建卫的正好这个时候，杜衡兜来，杜衡拿着电话起身办公室。里的电话响了起

”“许主任，有事吗？

”呢？这会有时间吗？“杜主任，你现在在哪

么了？”这边呢，怎“我在学校

里有个病人你帮忙“那麻烦你来一趟科里，这看一眼。”

马上就来。”“好的，我

一下电话内容，然着李建卫还在沉默，便说了杜衡收起手机，转身后赶往了省一。再次进到办公室，看

在一起，看着此时的消化一面前的片和科里两位副主任，还有子沉默不语。几位主治全都集中科，许平林

位，都是说说自吧。”己的想法吧，咱们几人一眼，“各林皱眉看了不能就这么干等许平杜主任赶过来

得这轻咳一声，“主任，我查，我始终觉平林年龄差不多的医生不是病人做个更加详细的检胆管癌。”旁边一位和许的意见是咱们在给

情情况了，病人病一眼，“我也想啊，可痛感加剧，看了说话的医生三个小时许平林是病人现在呕吐、疼始终没有控制，反而很不好，已经

做不了。”就是想做其他检查，暂时也

我还是觉得淀粉酶，病人是急性胆囊炎的经出来了，急性胰腺炎是是这个胆管癌的诊断测定定的，但我还是存可能性大一点。”已可以确“主任，病人的血清疑的，

腺炎，最起码到呕吐是题，如果可以控制住的。\%，很明胞18500是胆囊炎并发胰/毫升，中性90显的胆现在病人的右上腹的绞痛、9℃，血象白细囊问“右上腹绞痛，体温3

。”的了异常越发到了，病可现在情况大家也看严重。并且片子上很明征兆坚持胆管癌的判断，所以，我还是人病情一点缓解的显的显示是胆管出现有，而且都没

讨论胆管舌的话，许平林有点头疼，不由得急面，“各位，咱们先不胆囊的为题，性胰腺炎怎么办？伸手敲了下桌咱们先说听着大家七嘴八

会危及到腹胀加剧，持续呕吐，病人生命的。”，更是高烧不退，如果再不加控制病人因为疼痛已经呈前屈胸位，

缓解，所以病但是人已经是把能用的药全所有人都沉默给一针,疼痛也不见，现在的根源问题还是胆囊上。了一下，只有之前面的一个副主任说道，“咱们给病用，人就是高热不退，而且杜冷丁都

别想控制住。”不能解决，那胰腺炎就胆囊这边找不到病因，

办法的，可听听这些找他们来是想自己许平林一脸无这些人，人的话，屁用没有奈啊。的看着面前的

“主们候到，我叫会诊吧。”不知道什么时任，杜主任也

。”严重，药物现在就办法控制了见是已经“主任，我的意病人的胰腺炎很没做手术，

“有一个情况囊术，病人有胰腺炎，而可避免的问题，这个严重的胰腺炎，，就成了一个不不明的胆我反对手且是非常你怎么解决？问题，胰腺炎的术后可现在并发症

么都不干，直而且，如接再关腹胆囊和胰手术，难道你什？”果你开腹了，腺的情况不支持

“好了，不。。。。。”

当当”“当

门而，“不好刚从学校赶回来。我没许平林话没说出口，，喘着气办公室的门入响，然后就见杜衡轻轻被敲迟吧？推”意思来

看到了一下，“没迟，来的，许平林就像是杜衡看到救星，心里猛的松正好。”

6岁女性子坐下之后，许痛部病饭后位扩展至主动介绍了起来，“5人，早克过一次。给杜衡找凳午一点入院，剧平林便右上腹，疼痛剧烈，中间休右上腹绞痛，频频呕吐，中

随后的时间里阵发性绞痛加剧病人一会冷按，手挨着都，整个腹部不能并且有反跳痛，而且一会热。疼的直叫唤，

报告和片子下。”一这是病人的检查，杜主任你看

矫情，直气杜衡没有客接就来，一边看一边问道是什么？”接了过，“你们的诊断结果

腺炎，不过现在存疑。”因为病人腹胀、疼痛“胆管癌并发胰不了，所以胆管癌难忍，有些检查做

片技术，和在比较，不座的这些人杜衡差两条沟不成问题的看。说什么天壤之别吧，可

子上都看不出一个确这些人从片定答案，自己就更不可能了。

而且自己的长处也不是看片。

但是吧，就看。个片子，还有他们的治疗过程，杜衡也病人不像是胆管癌着眼前的这觉得

子，抬头问许平林。放下手里的片“中医检果是什么？”杜衡查结

说说你的检查结果。”里一直了人群中医医生身上，“周许平林直接把目光放到医生唯二的没说话，却是他们科室，

是，这会看到原日不便。近日食滞，已有七杜衡坐前面直了腰一板，“诊脉本像是鹌鹑的周、口臭。，他也微微的挺厚燥，口苦沉弦数实，苔黄

酪等食物。”嗜食肥、甘、酒、根据和家属交代，患者

个饮食习惯可杜衡眉头必有湿一长皱了一下，这，体内不好，时间热。

。手边上再次看了一下的检查报告，还有影像片子

杜衡脑中飞料和周医参。快的转动，用手里的资生的诊断结果做合

苔黄厚燥，口苦、口臭，表现。全是湿热的

种之多，杜再紧。沉弦数实四衡眉头而脉象居然有

要大，断错误，毕年龄任的晋升，怎么可能竟这位周医生的就可以参加副主上出错。而且人家明年在诊脉可是比杜衡这倒不是怀疑周医生诊

皱眉，只是说病人病够乱的。情确实够急，也

杜衡心中就有了结论，病人内蕴湿热，邪症。很快，成热实热壅阻脾胃肝胆，呼结胸、阳明腑实的重

这个诊断倒是邪热壅阻脾胃肝胆，谁堵得？不难，可

胆结石吗？

这个片子的。力再差，可他还是能看就算是杜衡看片的能明白胆结石

内胆管、胆总管扩张，囊体积增大，肝胰管轻现在的这个片子胆度扩张。

。整体观察，并没有发石类型的高密度胆总管中下段见软组织影，密度影，这就非常奇怪了现那种结反而在

软组织密度影，粘稠的胆汁？

脑袋。杜衡很是不解的挠下

关键的，而。是控制病人的病情发展不过这个现在不是最

胰腺炎三大重症症状受一秒钟，危一秒钟，病人就多难险性也就多增加一分。病人现在已经出现，每多耽搁

治疗是完全不，自己治疗病人，他们讨论出的结果。不需要的东西，和自己的搭噶的东西，所以讨论而且，许平林他们

看一眼病人吗？”“主任，我能先去

“行。”

的走向了病房。后人浩浩荡荡随一行

的干刚刚走到病房门口有点续不上了，而她上，正，就见病着，呕的。擔忧後背杜衡等人的拍着病人的气都人整个人趴在床边使劲呕的家属，正一脸

脸色泛黄，神情萎靡。

干呕完的时候，整个人又开始疼的直叫唤。

的手再生告诉他的没什么次确诊，得到的结果，和周医两样。杜衡走到最前面，拿过病人

齐，但是那浅浅，很黑，非常黑的污剪的很短，只是这个女人的指甲，虽很整也的指甲缝里，还是有然垢！着一层污垢

说到，“谷平，把针却又站在最后面的谷平具包拿过来。”杜衡轻轻吐出一口气刚刚跟過来，看着

这是任，你许平林？”赶紧出声询问，“杜主

胆胃瘀热，到现在要给病人疏泻时候病人的疼”“病人内胃肝胆，我蕴湿热，邪热壅阻脾痛就能止住了。

后就有人皱杜衡刚刚说完，身起了眉头。

的。一点他们是清楚杜衡水平高，这

能止疼？但是从刚才疗，难道他真的以式来治要用针灸的方里就知道，杜衡为针灸能比杜冷丁还的话是

业素养他们还是有的。不会说现在疑惑也可出来，这一点职病房，即便他们心中有

一年的時间告诉他们，时，他们现在心中有点要随便开口被打脸的。但是杜衡去年对杜衡的行为不认可，用了然最好不会同质疑，要不

道，“那你准备用什么药，你现在说们抓紧时间。”，咱，我立马让人去准备多，听到杜衡这么说，赶紧的问许平林没想那么他便

衡沉默。杜

壅阻肝胆，但是这个邪还变成了实证，这就有且热是怎么堵住的，而他知道是邪热待探究了。

不太好下手配药。看情况拿药。”“等等吧，疼后再静我再检查一下，然复平我先让病人这个没搞清楚，自己暂痛减轻，等她恢时还真