中午，吃饭。

名，公布。喜闻乐见的新一周排

、论文，还是昨天周日的，周墨拿了救人，都毫无疑问让这个周第一实至名归第一，无论是临床。

也就是，到手了3个周第一，1个周第二。

三周王？

太头！尬了这个名

给周墨竖起了一个“墨哥，牛逼！”黄心怡吃饭的时候，大拇指。

。…”周墨笑道“习惯了就好…

到萧桐？”“对了，有没有看

个上午都没看到萧桐。周墨环视了一圈，一

少见她在这里的。后跑回家也就是那个那敲字，以前周墨可很倒是他的带教老师关机的，昨天值夜班然个女医生，正在电脑旁

“没有哦午就早上见到过。，今天上”

后跟了。”齐教授办公“我看心内科，不知道去哪里着齐教授出了他去了室，然

“感觉好像发生……”了什么事

同为医学生伙伴的情况的。，众人还是很关心

，所以干然还说了昨晚的事。件事道这医学生的聊天群里面黄一明发现大不知脆在家竟

“啊？”

”“太恶心了吧？

所有人都惊了。

有一种兔死狐悲之感。让他们这些医学生事，没想到竟然发生了这种

：“吃饭！教授。”吃周墨看气氛沉闷，说道糟，要相信齐，也许事情没那么饭！别想那么多

人点头。众

饭，但心情依旧低落。头吃继续埋

……

床高血压合并下午周墨给28，理了出院手续。慢性肾内吴熙，给办

下来。于是28床，再度空了

周墨有预感了。延迟下班，今天可能要

果然，

16：08，

一个新的病人来了。

接平车推进来，病，由急诊的医生直看就不对劲。急诊过来的人一

口呜呜痛。老人，吸着氧，满汗，捂着胸病人头大

后被护士拉着去焦急地看着病人，然办手续。家属是儿子，正

……

周墨接手病人，推病房。进了

周墨来不及问病人，直接问急诊上来的医生：

”？病人什么情况“

极快陈诉急情：诊医生吧啦吧啦语速病

…”“人，男，69岁…病

……”入急诊杂物的时进“2个小时前，在后昏迷，120送来，搬候，突发胸痛，然

面的既往病“没有史……”心血管方

难，无恶心、呕，无放射痛，伴大裂样胸“病人醒了之后，主黑矇，胸痛痛诉心前区撕无眩晕、汗，伴呼吸困持续不能缓解……”吐，

：心前区撕裂痛！重点

呼吸18次/分果是，提问35.4℃，，血氧饱和度98mhg，血压185/101m“查体的结\%……”

双下肢无水肿……”诊未有特殊异常肺听肢血压平衡，，左右上“心

生很快就将前后说了一边，十分精干。急诊医

周墨也能迅病人病情。速把握住

重点是撕裂痛，第一层。反应就是主动脉夹

还有一个就是急性心肌梗死！

没有高没高血，，以为自己压。血压这个，有可不知道自己有高血压能是病人几年没测过

”“心电图呢？

“这里。”

急诊医生看周墨有点年轻音，自信的样子给了急，但是周墨那沉稳的声诊医生一定的信任感。

图……”“在急诊做的心电

周墨一接过心电图。

“嗯？”

电图，很特别啊！这个心

8+2！

这是很经典的一种心干病变。它代表的是左电图，主干或者类左主

个图？）佬可以弄（大

左主干，是什么呢？

分之二血液灌注量。主干，右边的叫左冠状动脉有左右两条大边的叫左主了去冠状动脉的三干，分担

」！，号称「寡妇血管所以它非常重要

一旦出问题，随时猝死！

（左主干，大佬图？）

顿时脸色都变。图，周墨2」经典的左主干病了看到这「8+变心电

超过来！”“刘姐，帮我推彩

周墨喊了一嗓。

急诊医生一愣。

我擦？

超？这医生还会b

”“还有，帮我叫黄外看看有没有哪立老师过来，另个主任在，这里有个比较急的病人……

“好。”

非常靠谱在很多时候！心内科的护士，，都

病人做体格检查，，周墨一边给的文献。一边回忆看过的那些那边喊人心电图相关

”“等等……

如急性肺栓塞、心文，好像说8+2并肌肥厚、微血管病变、不一定就是左主干的问“有几篇论急性……”题，也有小部分现“８＋２”心电图特点主动脉夹层也可以出

能是主动脉夹“有没有可层？”

这时候，

踏踏踏~~~~

黄立老师飞奔而来，冲进了病房。

“怎么了？”

病情，我先做个检师帮忙介绍一下查……”“急诊老

“好……”

老师给黄立老师介然后急诊绍病情。

啦啦~~~哗

这时候，床边b超推过来了。也被护士

心脏的情况。首先，要看

起来。周墨飞速调整参的心前区看了数，涂上耦合剂，开始在病人

10秒后，

周墨一个咯噔！

大麻烦了！

主动脉瓣重度反流！

是心脏把含有氧的。气的血液泵到全身之后血回流主动脉瓣的作用就，主动脉瓣防止这部分

它的位置在左心。

的区域。恰好是冠脉左主干（给心脏供血）所灌注

它返流了，最大的可能就是左心坏死了！

左心大面积心肌坏死！法给在左心供血，导致办主干出了问题，没也就是说最大可能是左

以，所

眼前的病人肯定是急性心肌梗死！

另外，还有一个可能就是：

主动脉夹层！

主干位置，然后撕裂，一路到左主动脉夹层出现之后，往下梗死!起了急性心肌破坏了左主干，进而引

动脉夹层合并性心急肌梗死！也就是主

动！的脑海，一狂转疯周墨下子

“怎么样？b超？”

这时候医生刚好从急病人的情况。诊医生那边完整了了解，黄立

脸色十分严肃。

且量很大！”主动脉瓣返流了，而周墨快速：“不妙，

！”“什么？！主动脉瓣返流了

大变。老师猛地脸色黄立

吗？”到了那个心电图8+2了“老师你看

“看到了！”

左心都出现了大问题左主干出了问题，导致……”“所以我考虑应该是

，脸色大变。后黄立老师听了之

他理解了！

了，跑出病房，对护士站喊道：得什么他顾不

快，联系介入的主任过来！这有！”个病人，很急“

诊！”“还有联系心外科，急诊会

声，很急！音很大

。