36床程，文乐。

“周医生！”

招呼到。程文乐一脸开心地向周墨打

墨有点惊讶。周

，你的精神看起来不样了？”错啊，胸痛现在怎么“咦

乐笑道：“谢谢周医生，昨晚吃了护士睡觉很舒程文服……”的药之后，好多了，给

？？？”周墨：“？？

懵逼了一下。

我只开了布洛芬啊，效果这么强？

开ipad，看周墨觉得不对劲，点医嘱，看看了。一下昨天的了是不是值班医生给改

没错啊，是布洛芬啊。

值班医生也没改我的医嘱啊。

？布洛芬这么厉害

来看过你？”“昨天值班医生，有没有

”“值班医生？没有啊，每医生来看过……

周墨闻言，点头。

些检查……”“我给你做

“好的好的。”

“现在胸还痛吗？”

“痛，但没那么痛，还可以……”

文乐的心肺。3程m听病人周墨一边问，一边拿着

“咦，摩擦声？”

入耳，一

发现了不对。周墨就

~~~~”“窸窸窣窣

竟然有摩擦声！

昨天他没听到的！

！”！“心包炎

没跑了，肯定是心包炎。

有出现摩擦音？但问题是昨天为什么没

很快眉头舒展。周墨沉思了一下，

“我错了！”

周墨在获得了金手指之关于心教材上后，并没有看只记得面的知识，他包的描述。过关于心包方

！简单粗暴地理解为：心包炎=有摩擦音

解里但是，没有去理面的逻辑！

心包炎、摩擦音，

者之间的逻辑是什么？两

心包炎→渗出液→摩擦音……

渗出液是关键！

音。在心没有渗出液，就没有摩擦包炎开始的时候，

出现渗出，摩擦音。随着炎症进展液，开始出现

炎症继续加重擦音开始减少。，渗出液增加，摩

理清了这个逻辑，

了那么病人程病情，就一目的然了。文乐现在

窣’的摩擦痛，而且因为病情以。，他确实是心包炎，所，导致周墨多次听心肺快出来进展并不快，所以渗没那么，都音出液引起了胸没有发现‘窸窸窣昨天

止痛的作用，让病人而布洛芬，有起到了抗炎、地睡了一程文乐舒服觉。

到了‘窸窸窣窣’的而今天早上，渗出液出现、增加，于是周墨就听摩擦音。

~”“呼~~~

笑容。周墨露出了轻松的

一通百通！

解谜成功！

周墨给乐又做了个心电图。病人程文

结果：没改变。

电图特异性改变。包炎，不一定会有心不过，心

炎的诊断四特征：典型胸痛（前后痛，转身拉包积液包摩擦音反正心包）、心、心电图特异性改变、新出现或心合就行了。扯加痛……等加重。只要其中两项符

………

心包炎，已经诊断出了目前病人程文乐

“怎么处理呢？”

。周墨继续捋

太严重，还算好搞。包炎还不眼前病人的心

一方面，抗炎。

芬必得镇痛水仙碱抗炎、目前病人吃秋程文乐只有。少量的心包积液，可以

炎的病因。另一方面，查找心包

一般原因有：感染，免疫，内分泌、代肿瘤，自身，化学）。谢障碍，物理因素

才能更好的治疗。只有找到病因，

特别是肿瘤结核、这两个。自身免疫

肿瘤的确诊方在。法依旧是ct会因为将注难说ct老师会不夹层上，而忽略了肿瘤意力放在查主动脉，昨天的存已经做过了ct，但很

查。至于免疫方，则需要做个免疫检面

前那至怎么办于程文乐目？少量的心包积液

，对症治疗，缓解或者是吸收。则需要查出原发病症包积液就会得到到时候心

将心包积液引流出来现心包填塞，那时。候就比，出较严重，要抓紧穿刺，如果心包积液增多，导致压迫了心脏

……

……

0了。间已经是10：0忙完这个病人，时

叮咚……

周墨收到一条消息。

下投稿发表……另你不用管了，md一外，那个胆心综合会诊……”胆外四个科室心内、消化、肝牛主任：，不错，可以试t已经通知神外、“你的论文，我看了征的病人，

：“（拇指）老师周墨牛逼！”

考……我让陈博考试，记得备考牛主任：兵给你“很快就要学校减少一个病人？”

！）兵：“…（陈………”泪奔

，2周墨：“人挺轻松的。”个病不用了不用了

个病人，加起来就6在忙不忙？个，现”“你帮陈兵照顾了那4牛主任：

周墨：“很清闲。”

牛主任：“…………”

……

下班。

当周墨去换衣正服的时候……

刚走换衣服那里，到

“周墨！”

“牛逼啊！！”

萧桐一脸激动飞奔而来，跑到周墨面前。

么了？”周墨懵逼：“怎

萧桐推着周墨”走，锦旗！往值班室走去：“

么锦旗？”周墨茫然：“锦旗？什

上你救的那个病人老锦旗，今天早公，送锦旗来了。”萧桐快速道：“你的的

周墨惊讶：“啊？”

快来到了值班室。！”萧桐推着周墨走，飞快“啊什么……走！

此时，

的医生值班来了好几个高年资看热闹。室

萌新医学生个都跑来羡慕。规培，一个

子，。但却非常斯文还有一个拿着锦右的男，有书生气质，一装，带着金丝眼镜旗的30岁左穿着西，看就不是一般人

“周墨医生？！”

“是我。”

子你！”“谢谢你！”中年男，如果不是你的话，感激道：“谢谢，我了快步老婆可能命都没周墨的手，用力握手情绪激动，走到周墨面前，拉着

他现在想想就觉得有点后怕。

他和无比，如果老婆真的因过。都不知道以后日子怎么老婆恩爱为大出血死了，他

，换其他人来，也刚好看会同样选择。”周墨连忙道：“我也是到，肯定是要救的

男子连连道：“不我请您吃个饭谢你，你是我老婆地救命恩人，也！晚上有没有空？！”中年管怎么说，都非常感是我恩人

，不用了，费心头：“不用了周墨赶紧摇了。”

。，医生都不会把自己的电话给病人一般情况、家属

病人家同理，要接受。个也尽量不属说请客吃饭，这

周墨连忙转移话题：“你老婆现在怎么样了？”

午，周墨忙活的时候直牵挂着一上这个女病人。，心中也有一这

这里，中年男“抢救回来了，不过还子就微笑绽放：科住院！”有点虚弱，现在在妇产说道

头：“那周墨点就好，那就好。”

科的时候，我老婆刚好医感谢您的救命之恩一见你，要想当面见。”醒中年男子：“对了，周生，我来心内了，她说很

……”周墨赶紧摇手：“不用了，不用了

”中年男子：“要的要的……

就是送锦旗、拍照时间。接下来

周墨，锦旗成就+1！

的周围一片羡慕目光。

“第二份锦旗了，这周……”才第四

“我酸了。”

。”“羡慕让我面目全非

是个凑数的。”“感觉我

……”1“同凑数+

“我是不是入错行了？”

个抱头痛哭。一个

啊！好惨

……

心内科，来到妇产科情拉着。墨，离开很快，中年男子热周

拒绝都拒周墨想绝不了。

43床，

躺在床上，微微闭着眼，脸色周墨走进了病房，看到女病人血差。苍白，气

了“老婆，周医生来……”

“医生……”

时撑起双手，想起身感谢。女病人看到周墨之后，顿

别，躺着躺着……”止：“周墨吓得连忙阻

的女病人地不是你虚弱”话，我恐怕……你了，如果道：“医生，谢谢

周墨连忙谦虚。

感谢周墨的话。又是聊了一些，多

而此时，

妇产科的到消息飞速传开了。周墨来

看到一个靓仔师弟！今“美女们，我天早上救人那个周墨师弟！”

拍了几张照片，图…”“偷·jpg…片·jpg，图片

“啊？真的？”

“哇，这侧面，帅啊！”

早上一直在八卦这件事。妇产科今天

周墨一来，顿时引起一阵八卦兴奋。所以

强势围观轻妇。产科女医生来到病房外，展开奇、护士都好不少年

，一身白大褂！”，太帅了这师弟“哇，

“喂喂，你们给我。”矜持点

“我们都是老司机，矜持什么？！”

𞲮~”“桀桀桀

病房，

周了一会儿，墨感觉差不多了。聊

扰了……”“好了，你休息吧，我就不打

，拜拜……”“周医生

产科医护正四面八方自己。周墨一围观出病房，就看到众多妇

“各位师早上好……”兄师姐，

……

1分钟后，

幽怨目光中，走周墨擦着汗，在几个妇科年轻男医生的出妇产科。

咚~~~~”“叮

时，就在这

学妹陈小沫发来了消息。

（偷瞄）”“师兄，在干嘛呢？

“师兄，”飞奔急诊科·jpg）病人这个是你吗？（图片周墨抱

会有这图片了。”“是我，怎么你

现在这事都在我们临床学院传遍了。”“哇，师兄你好厉害啊，

“？？？”

好”“师兄，你在我们学校的资料！多女同学在打听你火了！我遍了，们好几个群都传

“有什么好打听的……”

，你什么时候下班？一“师兄起看电影？”

“现在下班……”

衣服，“啊？看电我们去换有我现在？你想看什么一套jk衣服？我，刚买的……”影

嗯？？

！你要这么说，我就不困了啊

周墨：“那等会见……”

……

很快，

周墨见到了打扮了一番的学妹陈小沫。

不得不说，

！jk，永远滴神

+黑丝+小沫学妹长腿群+白底黑卡通长宽上衣！贝壳鞋+黑色jk

真的顶！真

电影不好，但jk学妹很好看啊。看

。。