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新的一天,
一周一,周
心内科的例行大查房。
到到心内科。步行10分钟来学校饭堂吃了周墨7:00就开始起信,吃完早餐路途中2个学妹加微早餐,床,刷牙洗脸,然后
查、29床。房,28
心肌病主任已经同意了,等大28床的秦雄(扩张性牛院,出院手续。要给他办查房结束之后,周墨需),今天要出
。李梅,待定是「x综合征」29床,
,然后走进拿着笔记了病房。器,袋戴蓝笔,本拿着3m劳斯莱斯听诊白大褂,胸前口周墨来到心内科,穿上
梅做了一个简单的查房给29床李,看看有没有什么变化。
查无。
下科室大查房的时候然后回到诊室要汇报。,开始看ppt,复习一下,等
……
8:30,
任齐教授抵达心内科科室行政大主。
。大查房开始
旧是会议依室。
着。医近百个生坐着站
男,45岁…的病例,是3床,…”“我汇报
岁……”12床,女,38“我汇报的病例,是
逐渐年轻化,有的二十七八已经最近几年有冠心病了。,心内科的病人
很快,
了周墨汇报了。到
“大家好,我叫周墨……”
到大屏上。作着电脑,投影ppt讲台上,周墨操
,女,李,4的3岁……”汇报这个病例,是29床“今天我
……”“……
例汇……等等)之类,查体(脖子、颈椎、。都详细汇报了肺、心、肠一遍,包括周墨将病报了一遍
目前,还未确定真正“原因。”
里,介绍到这
众多医生还面无表情。
但很快周墨翻到了ppt下一页。
b超截。图
……”合征,然病……我排除了心碎综开始罕见病因,于是我后想到了x综合征家医院依旧没有找到“关于病人去了多往比较少见的
“然后了床边b了一个问题。,我给病人使用冠脉进行了测量,发现”超,对病人的
够充流速度是……”但是相比较正常血migrade只有ti管血流速较慢,血“病人的血流分级,满整个冠状动脉,2flow,能
“等等!”
这时候,
),猛地打断。一个心内科会使用b超的老师张老师(三个中的其中一个
血流量?”“你会b超?测量
充满了狐疑。
难度。因为他知道其中的
所有医生墨的身上。,精神纷纷一振,目光齐齐聚焦到周
咧周墨嘴一笑。
导,才”它的应用方法……“这要感谢陈老让我掌握了师的耐心教
?陈老师
老陈?
一脸茫然:“我教你?可是我才教了你三天啊……”b超陈老师
周墨…”,这很关键…带入门‘害羞’道:“
陈老师:“………………”
逗我啊?!你
让你超越啊!我只是带你入门而已,没
外行人一看全懵逼,内技b术含量超的截图,但。行人一看就是是陈老师看了一眼那
很多上,是有那些b超截图图的时机正确。测量、截数据的,而且
显示血流速度的颜色也很清晰。
总之,
内。截的彩超报告图是个高质量行人看,这
了想,陈老师觉得最大的可能是周墨在学校里面钻研过这个。不过想
解释也就只有这个了。
么样?”这b超报告小陈,怎大主任齐教授:“
如实说道:“质量很高。”陈老师
?这是好事啊。”齐教授看笑容。“是么?难道我们科室,又多了着周墨,满脸的老师一个会b超的
此时,
众多医生,看周墨的目。整个科室光都变得不一样了
一种要内心又多了跟周墨好好打交道的想法。
才3个医生。心内科,会b超的
稀缺资源。
。麻烦,还要排队己科室的b超医生,平时病人好几天。如果能找自要做b超检查,那就简单、方便多了需要送去楼下门诊,太
……
半分钟后,
气氛冷却了一下。
周汇报病例:墨继续
x根据这个冠脉血“目前个病应该是——我判断病人的这流分级,综合征。”
t造影印证的话,就0的一次冠脉ct今天上造影,如果冠脉c可以确诊了。午11:3步确诊,已经给病人预约了“为了进一”
下x综合征。”各位一起复习一“这里,跟
症…ᕏ⠓年,o最早报道一组心绞痛(syndr…”)3年,kemp首先将此,e;c;g;冠脉造፝“x综合征,⼛影正常者,197命名为x综合征l;i;k;o;f;
这也算是心内科大查房的,要做例的巩固。其他医生对这个病,加强历史回溯一个特色,特殊的病例
是……”“这个病情的典型症状
讲了大,概6分钟。周墨在台上,洋洋洒洒
最后,
结束汇报。
。周墨目光看向齐教授
去好好捋一捋……神病?大我们没找到病因视,以前是不是也有家回,然后觉得是精错,x综合征类似的病人也值得我们重”齐教授微笑地说道:“这病例不,
。众多心内科医生纷纷沉思,
回想以前的病人,确病因,然后推给了精神实多多少少遇到一两个类似的病科。人,因为找不到
可能是x综合现在想想,还真有征。
)遗漏掉没心内病是说他合征,而是(不万,有时候会不懂这个x综症千千做排查。们
……
ፔ:40,
大查房结束……
周出来。墨和黄一明、黄心怡结伴走了
周墨纳闷看着黄一明。?”“怎么?脸臭臭的
举惊艳所点,啃了不少x综合征的资料…主任然没问!”有人,结果…流泪:,就等着今早大查房,黄一明仰面,“昨晚我熬夜1竟能一
“谁还不是呢?”黄心怡:
此时,
墨身招呼,纷纷向周墨打边的时候一个个医生经过周。
吃个饭……”有空一起“周医生,
加你微信,加“周医生,我哦……”我一个
热情的。个个都挺一
这一刻,
+1……墨的科室地位+1+1周
学生,此时此刻羡其他医慕得流口水。
……
11点3011点30,
治中心。到了心内科的介入诊周墨带着病人李梅,来
学生)赵鑫师兄看征的那个病人。”。(鲁同山副教授的到周墨,打招呼道“来了?这个就是疑似x综合
兄,是你做检查“对,29床李梅……赵师吗?”
”“对,我来操作。
了。”“麻烦你
10分备完毕钟后,冠脉前期造影准,
…剂…造影打入
血管一路抵达冠脉……造影剂顺着
后,5秒
点…嗯……是慢了“…”
地说道。赵鑫师兄很肯定
?”周墨虚心请教:“师兄,怎么说
数一下心跳,然赵看看造影剂走过一的屏幕:“你可以……”后鑫需要多久遍冠脉,师兄指着造影
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