没多久，

周墨的活来了。

了值班室，值兵师兄走进对周墨喊道。班的陈

“周墨，等下有个，你接收一下。”病人过来

什么病？”“

“门诊过来的，还没确定，照了x光，左右心室扩大了……”

“好……”

墨沉吟了一下。周

么病？”“左右心室扩大会是什

心脏病。”病、冠状动脉压性心脏“左心室增大通常见于高血样硬化性粥

“而右心室增大在肺源性心脏病中常见。”

，大概率可能是「扩张型心肌病」。”“左右都扩大

基础判断，有了这些

资料。几类病的一些周墨的脑海开始调出这

久，病人就来了。没多

病人，男，，名字叫秦雄。38岁

是他的弟弟。一起过手续、陪护的，来办

后一起协周墨也助。护士办理入院手续，然

……

半个小时后……

28床。

是你的管床医生，以后叫我“28床，秦雄，你好，我周医生就行了……”

“周医生好……”

觉呼吸比较色微微苍白，感秦雄坐在床上有点气喘，脸，费劲。

经变成了绵羊。他有凶悍，但此时已点的头发剃光，感觉

哥啊……”秦雄的弟弟看着周墨：“医生，一定要治好我

头：“我肯定会尽力的…周墨点…”

然后就是问诊时间。

舒服？”有哪里不“现在，你

“胸有点憋着，就算我努力呼吸，都感觉好像不够……”

？”“什么时候开始的？那时候有生病吗

候发了一场烧，然后后半个月前开始就变成样，那时“始的这面几天开了。”

发一场烧，结果搞得秦雄就一脸蛋疼，就坑！说到这个，出了问题，现在好像心脏简直大

他症状吗？”“除了胸闷，还有其

是我明明已经“呼吸困难，但……”大口呼吸了

”“有点头晕……

像，没有其他的了……”“好

周墨点头。

、胸闷、大口：心脏个意思是同一功率变差了。病人所描述的呼吸困难呼吸，其实都

泵血功率降低。

心电图吗？”周墨：“在门诊，有做

秦雄弟弟：有……”“有，

然后告。从书包掏出一个文件袋，里面装了病例、检查报

还有一张x光片。

周墨右心房，没什心房、片，上方的左么特别。先看了一下x光

但是下方的左心室、右心室确实增大了。

开1米多长的心电图纸。然后周墨展

改变，左心室病理性q波，各导联低电压。高电压，广泛st-t

此时，

了心电监护仪，放。在了病床床头护士搬来

然后给病人连上。

项数据都出来了。心电监护仪的各很快，

——血压：98/68

——心率：113

%——血氧：94\

不行，处于临界值低；血氧范围……心率有点快；血压有点

之类。这些都料范围在周墨的预

先躺好，“身体检查……”我需要给你做个你

的…“好的好…”

始将床头摇下。点笨拙的开秦雄弟弟有

病人秦雄躺好。

肺。m听诊器周墨拿着尊贵的3，开始给病人听一下心

。首先是肺部

微。少许的湿啰音，但部，底部有听了左右肺还好，只是轻

周墨放心下来，然部位。后将听诊器放在了心脏

在心前区各处听诊器不断移动。

出心尖部的第一心音，有所减弱，还伴有。收缩首先，可以听期杂音

还听到了第三心音、第，第三心音、第四的。音是听不到四心音……一般情况下心

听到这里，

周墨已经大概有所判断。

」。99\%是扩「张性心肌病

心音特征非常符合。

？什么是「扩张性心肌病」

室（它的大概意思就扩张了。是左心室、右心单个，或者两个），

图

包括感染、遗传、细它是一种原因未心肌疾病。可能的原因疫。胞免明的原发性

样的面病吗？心脏方的病史。”周墨突然问：“你们家族，有过这

。秦雄兄弟，对视一眼

？”“你有听过吗

像没有……”“好

的病现过这样“没听过有长辈出……”

周墨点头。

把裤脚拉起来，给我看看……”“

秦雄弟弟，很麻利地将哥哥的裤腿给拉起来。

的脚腕。压了一下病人秦雄周墨带着手套，按

凹陷！

不回弹！

水肿。很显然，这是

」的其中一也是「扩张性心肌病个症状表现。

“脖子给我看看……”

掀开脖子地衣领。

一切在正常。

颈部会有静脉怒张。，肌病的有些扩张病人性心

然后检性心肌病的症状之一查腹部，没有腹水。腹水也是扩张。

此时！

点头疼。周墨有

状，其他心及辅助检查，均缺性心肌病」的临床脏病也有乏特异性。它的症因为「表现扩张可能有这种症状。

异。性心肌病患者，症状而且，不同也有可能有很大差的扩张

以，所

出诊断。除性诊它断），最后根据临床表只能靠排除其他病（排现及辅助检查才可做

比较麻烦。

吧“先做各种检……”查

。干了周墨只能这么

…、心肌酶谱…生化、甲功、免疫抗体血

还有超声心动图……

检查，会大喊：这么多估计很多病人，看到

“黑心医生！坑钱！”

了40分钟，花

。查完房

……

……

回到值班室，

了一条银行到账提示。周墨收到

Ꮈ人民币日13:50收入800.00元“【广发银行元。”额：1394.14(网银入账)。账户余您尾号7483卡】

周墨一喜。

补贴到了！

是但一看这余额。

mmmm~e�

4位数！

简直太淦了！

才能赚更，你说我怎么多的钱？”“师兄

穷逼的周墨向陈兵师兄请教道。

“如果我知道的话。，我也用不了……”陈兵师兄一现在还没买房脸无语看着周墨

“哦，。也是哦，你也挺穷的。”周墨叹了口气

“……陈兵师兄：……”

！真的谢谢你的强调啊我

他炒股，据说最近两年竟陈兵师兄：“可以问问黄立师兄，然没亏钱。”

周墨惊讶：“没亏钱？这牛逼啊！”

……听说还赚了一点。是高手啊“所以说，这才陈兵师兄：”

就在这时，

着手机，骂骂咧咧。走进了值班室，手中拿黄立医生脸臭臭地

一连两“这打新真的是有毒，次害我亏了好几万！！”

“以后我要是打新，我就是狗！”

。