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ᖭ章第1
仪器里面。接血液先是动然后直放进脉血,脉血气分析,抽动
结果一下子出来:
ph7.3
!没跑了,代谢性酸中毒
…还有打胰“住院吧,马上补液…岛素!”
住院,你那边正好有先不出,你带病人回去你管的这张床,就入住床好了。”“周墨,一张空门诊你
墨点头:“好的,老师!”周
李冰梅的父然后张洛珈老师跟病人母沟通了一下,
候开始的,能引起酮症酸久时间了。女生李冰梅的糖尿中毒这么严重,肯定已经好病,肯定不是在腹痛的时
急性病变等……,肯定已经会出现各种发症:糖尿病酮症酸中毒是其中之一,还或者慢性并有糖尿病肾病,心糖糖尿这么长时间的高血血管病变以及视网膜病
严重的会致残。
各项检查都要做,
岛素缺乏?是糖尿病,是胰当然最重要的的要检查到底是什么引起
。这些都要认真检查
方法。院是最好的所以,住
如果不住院,而七八次十去门诊,那可能要几次才行,得不偿查更加仔细。是失。反而入院会检
引起的吗?女生妈妈此时又是糖尿病问了一个问题:“医生,那我女儿的肚子也痛……”
,应按照她的理解,高血糖该不会肚子痛啊?
重可导致脏器损伤…微血管病变会…所,腹部张洛珈老出现问题,自然严师解释道:“这是血各脏器的供血以肚子痛……”糖高导致渗透压变化,
解释……”“还是赶紧送入院吧,其他的入院之后再
。点担惊受怕的,赶”父母此“好的好的。时也有紧点头同意
跟我来吧。”周墨:“
着一家内科住院区快步走去。带三口,出了门诊,往消化
病人李冰雪,是父亲背着过去的。
……
来到病区,
理入院手续,一边等一边办检查结果。
没多久,
加急送验科那边反馈检检的血酮体、尿糖,了结果。
+,尿糖3+·酮体4
正常,应该是3个+,阴性,而现在,都现实
很显然,
酮症酸中毒」!确实是「糖尿病
,很快护士就给病人补赶紧安排补液周墨糖给降下液、打胰岛素,先将血来再说。
,是一种降血胰岛素(药)糖的常用药。
的,不规则的细胞群。胰岛,是分散在胰腺中
激素。岛素,就是胰岛分泌的而胰
(图)
血糖所用。,降低来分解血糖胰岛素可以用
控糖病人,都会常备这个胰岛素药所有的高血物,每天注射用来制自身的高血糖。
应该“没事的……”不要担心,
周墨安慰病人父母。
糖。脉,纠正酸碱平衡,降低岛素,注入进去通护士正在建静血道,补液+胰
尿病并发症接下来,等检查,看看病…等肾功、心肌酶…人是否有其他糖。做肝功、就是抽血,
病人是什么查找,病」。「2型糖尿是「1型糖尿病」还是此外,还要类型的糖尿病,
小,加上病不过病人这么尿病的可能性更大。人的症状,1型糖
此外,
周墨还查看了一下病人李冰梅的眼睛。
眼睛会发生病变。有一些糖尿病病人
有,才会液之可以恢复。引后应该的幸好眼睛为病人属于脱水阶段发下陷,补,李冰梅轻微的下陷。这是因并没有发现问题,只
个接下来的几小时,
没有发等比较危险的情况或许是周墨欧皇体纠地,酸碱正了回来质,病人李冰梅并,病情平安落,血生周墨所担心的休克糖在降低。
……
17:10,下午,
的病情,现在怎样?”小女生“小墨,那个
张洛查房。珈老师、李冬梅从门诊回来,第一时间就来
。另……常规、心酮体糖3+…目前没有发生危险的情况了,有问题。”。对了,她的眼睛没查结果是酮体4等检查结果墨从容地汇报酸中毒道:“检已经补液、纠酸了,肾功、尿检、血外,各项检查,包括肝…确认是糖尿病引起的+、尿周脏方面……我都给她做
谷蹞张洛珈点头。
梅。头李冬这时候,她回看了一眼
李冬梅:“!!!!”
危!危
夺命连环问,要来了!
啊,帮我垫底!阿超,你快来
(黄志超:emm~)m
“酮症酸中毒,是怎么产生的?”张洛珈老师开始问:
题,简李冬梅松了口气,这问单!
开始滔滔不绝来。地说了起
滞留,浓度快速升血糖代谢血糖,致使素,人体不能分泌不足或的时候,由于缺乏胰岛“当病人出现胰岛素岛素激素过多高,从而产生高血糖。”者拮抗胰
补充足够的能量,就只肪,而脂肪分解,会会这就是,最后,人生大量酮体酮症“因为不打血液酸碱平衡产能转而代谢脂酸中毒!”破,导致酸中毒……体为了能利用血糖
流利。李冬梅不愧是学神,回答极为
吃饭,结这时候,黄志超从值班室走出,正准备去人在病房。果看到了张洛珈老师、周墨、李冬梅三
!!”黄志超:“!
危!!
,快步向饭堂而去!赶紧装作没看到
大喜。李冬梅此时战战兢兢,看到黄志超,顿时
,你去吃饭吗?眼神放”光,热情大喊:“阿超
黄志超:“…………”
回头,挤出惊讶老师!”的神情:“咦,师姐……
志超:“过来张……”洛珈看了眼黄
黄志超额出来了,快步走了过头汗水都来。
下,为什么张尿病的病人,会多尿?”洛珈:“来,你来回答一糖
尿糖增多,可引发渗透性利尿,从黄志超松了口气糖升高,而引起多尿的症状。”回答道:“血,飞速,这题简单
的中后”张洛珈继续问:“为什么酮症酸中毒期,会少尿?
???
黄志超愣了一下,看了病人李冰梅。眼病床上的
中毒?这个病人,是糖尿病引起了酮症酸
干燥、眼球下陷等人,常有脱水症水表现,如尿量减少、\%者可有脱皮肤、重度酮症酸中毒的病……”状,脱水达5志超想了想,说道:“中黄
张洛珈满意了:“不错!”
❀怒黄志超❀放!顿时心花
梅:“说一下糖尿病的三多一少。”看向李冬珈张洛
梅。,难不倒李冬这是基础题
一下多饮:因为身体说了尿多而引起口渴、多饮的症状。”大量脱水,可刺激下,那我说李冬梅:“前面丘脑的口渴中枢,从
为充身体“吃多,还是中枢反人想多吃能量。一点,补”身体能量不够,刺激应的问题,因
所以蛋白质和脂肪消耗萄糖不能被代谢利用,…”“体重减轻,因起乏增多,从而引力、体重减轻…为体内葡
环……”害,最终导致了恶性循“人吃得越多,血最后糖就越高,尿中失糖也越多,,病饥饿感也就越厉
张洛珈满意点头。
解释了三多一少。不错,完整
回答,而是有自己的理解。且还而不是照本宣科的
“就这样吧……下班!”
转身离开。
松了一口气。李冬梅、黄志超
令人惧怕的夺命连环问结束了。,
“咦,等等!”
师没有问周墨黄志超好奇问道:“为什么老?”
眼:“态吗?问了也是白问!”李冬梅翻白难道周墨这死变题,能这种问
黄志超语塞。
好有道没办理,都法反驳!
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ps:本章延伸
激素),是不尿病人(或者使用拮抗胰岛素是可以实现减肥?问答题:1型糖
一、可以。
、不可以。二
然太无聊。)(书友们互动一下,不
。