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……”不可能吧“啊?
体,一下子精神了起来。陈锦红原本有点萎靡的身
很在身为女人,对这种‘臭味’。意
不过闻来闻去,还到。是没闻
但周墨很确定,在仔是有‘鱼腥味’。细闻之后,确定
病的信号。有异味,是疾时候,身体发出
糖尿病;小便臭味,味,有可能体内缺镁;幽门螺旋杆菌入侵或长时间口胃溃疡、苹果味道,有可出臭臭需警惕胃食管反流、代谢能是肝脏臭,有可能是膀胱异常;胸口胃癌等……有问同时出现体臭和口仍然散发例如烂泌尿系统和题;长期口臭是
而鱼腥味,是什么呢?
是——肝臭!周墨怀疑
含血氨过高肝臭,意味着身体内。
然后,就会很容易产生——肝性脑病!
进入消化内科测老师带他们三人查房,中途测试周的第一墨三人水平时候,出了,在自己天,张洛珈肝性脑病!(第)章一道题目—周墨还记得—
(附图)
…肝性脑…”“等等…病…
“不对啊!”
并没有升高候,是有血氨数值的,那时候啊。一个问题:抽血的时墨又想到了另外周
周墨拿出抽告。血的检查报
确实,血氨数值并没有升高多少。
在还在那么严重。的地步,很多时候只出现在肝偿期,没代而且,血氨到肝臭硬化晚期,而病人陈锦红肝硬化现
了?”“我闻错
周墨懵逼。
隔壁的77床(就在这时,拉了帘子)传来很不好意思的声音。
的,我们今天去市场好意思,医生鱼干……”“不买了,鱼腥味,有一斤海可能是我们这边传过去
“啊?”
“啊?”
子尴尬了起来。下整个病房,气氛一
闻错了!
尴尬!周墨
红的丈夫,也尴陈锦尬了!
了找到了关键线索。,还以为……”周墨一阵叹息,太可惜“咳咳……不好意思
……”陈锦红松了一口气。还好不是我臭。“没关系,没关系
了海咸鱼的病人查周墨带着可惜,来到7房。7床,给这个买
果然,果然
面而来。更加浓郁的鱼腥味,扑
的这鱼给包起来吧,味道太冲了。”是赶紧把你周墨赶紧道:“还
…”床病人家ᖳ好意思…思:“不好意属一脸不好意,脸都红了思,不
正当家属准备收拾海鱼的时候……
“咦……”
闪!周墨突然脑海灵光一
是核变性’。”‘肝豆状病’,“虽然不是‘肝性脑但好像有可能
个病上面呢周想到这?什么会联墨为
核变性,这两神情绪、动作精:精面的症状个病,都有神经方准因为肝性脑病、肝豆状影响。度,都会有一定的
“肝豆状核变性?”
周墨忍不住看了看病人的手。
“嗯?”
“发抖?”
象。,手有无意识抖动的现周墨看到病人陈锦红
也有这个特征,又征这个正好是肝豆状性的其中(肝性脑病)。核变一个特
:“你平时也有周墨问病人陈锦红这手吗?”抖的情况
?”手抖?没有吧陈锦红:“啊?
然后手,马上不抖了。
周墨看她丈夫:“你有留意过吗?”
,我没…”丈夫苦思了一下,最后摇头:“不好意思关注过…
周墨点头:“行吧…测你老婆的病,是什么病了……”…我现在大概猜
然后将‘肝性’介绍了一遍。豆状核变
一边介绍的时候,周墨抖动了。偷意病人陈锦红的手,然后又看到‘它’在偷又开始留
这下,
‘肝豆提升!状核变性’的概率大大
加上肝硬化,就更像了!
等疾病,因某个基因突“‘一种碍肝、脑变,导致胆常染色体隐性遗传性,过多的铜在汁铜排泄障组织沉积而发病……”肝豆状核变性’,是
导致铜代谢不出去代谢过程中,通俗地说地问题,把铜离子忽略过去了,。因为基因表达,就是
而的手抖,周墨此时,随着病人信心大增。
试……”很简单,去做几个认是不想要确是这个病,测“
试验(以前金标准)……”是「k-f环(眼膜色素环)」、一个“一个角是尿铜,一个是肝铜
阳性,那肯定没有5定的问题。诊断这个病种,但其实都一误差。几个一起做,如果都的方法比较常用的
!其中,尿铜最快、简单
附近,然后出现「其f灯环」,绿褐色环,可以显微会沉积在眼角膜铜过多地时候,会大量被裂隙镜发现!次,k-f;环,
,肝铜试验最后了基因检测。后面最准确的变成个,是以前的金标准,
值班室,回到
张洛珈老师。将病情,汇报周墨给
?”“肝豆状核变性
我怀疑病人的闭经,也是因为它而出现。”“是的……
具体呢?“”
是铜过多沉…”周墨分析道。淀在脑垂体那里,然后导致了内分“或许泌紊乱…
经,这绝对后期随访发现果这个病人治好了,可以写成一份然后道因我还没见过恢复了玥文献,如论文……”张洛珈指点道。“有相关的理。这个我还没原
周墨笑道:“我的想法,跟老师一样!”
—《以闭经为首发症状的肝豆状核变性1例》!论文名都想好了—
……
第二天,
上午,
停蹄地帮周墨联病人送过系了眼科,把去,做张洛珈老师就马不裂隙灯显微镜。
很快,结果出来了!
确定!
「k-f环」!
中。肝铜试试、铜测验,也在进行当而此时,尿
……
第三天,下午
出来了。测试、肝铜试验,基本尿铜
正式确诊:‘肝豆状核变性’!
变,应该不是什么偏方性’导致的肝硬化。核因化,,也不是其他原病人的肝硬,而是因为‘肝豆状也就是说
转肝硬化!那就可以对症,逆找到原因,
状核变性’的结果当夫、妻子简直大喜告。周墨将‘肝豆诉这对夫妻地时候,丈
没想到!
!元凶之后,更是惊喜来到消化内科,只是复治疗肝硬能是闭经的查出来了。特别化,没想到反而把病因想做个康是周墨还说,它也有可
意外之喜!!
“谢谢医生!”
!”“谢谢医生
丈夫墨的手,激动得次拉着周语无伦!!
真正原因!”恢复,才能判定的铜过多之后,是否能激动……我体还要等治好了你老婆周墨安抚道:“先不要只是猜测,具
定说中了!”丈夫开心:“周医生那么厉害,一
”笑道:“我也希望你们哈哈~~~~周墨忍不住能早生贵子,
接下来,
就是治疗。
:阻止铜吸收d铜排泄(葡萄糖酸锌)+(方案-青霉胺)+保肝。
,也要尽量减少至于日后的饮食摄入。铜的
……
周日,
逆转肝依旧要保肝治疗,这对夫硬化。院之后妻出院,出
此外,经过电话回老,确实有肝她不知道。硬化的长辈,只不过是人陈锦病红的长辈家,发现
。