另外，

‘阑尾炎’病人说的肚脐周边腹痛，这个特征？——难道是

开始并不是右疼痛典型的阑尾炎，一而是肚脐周围疼痛，后来才逐渐表现为下腹疼痛，右下腹疼痛」。右下腹，这叫「转移性

还有，

会导除了急’引起的腹痛腹泻？，是否有可性胃肠炎能是‘肠道肿瘤致腹泻的

瘤。不对，不可能是肠道肿

周墨摇头了。

个过程的，不可能是这两天才出现状因为肿瘤一般都是有况。

这些念头。周墨在脑海，闪过

科的书、文献，对消化内科内越来越熟悉，考虑也越发全面了起来。最近三天，刷不少消化

科越但是也会发现，消化内来越复杂了。

体结果，然急诊医生道等等都没有看到显著的异常……排除：“根据查性胆囊炎、胆脾肾肠后做了ct，肝胆胰此时不断介绍管炎、阑尾炎、泌尿道了急等等……”

排，“还有，胰腺炎两项…”也除了急性胰腺炎…

现什么问题……”“然后是心电图，没发

后期单独写这个）“症酸中毒……”（现场做血糖，排除了酮

一一切，

正常！！！！

“然后，血常规、肝肾功……”

下，周子吸引过来急诊医生停顿了一说到这里，墨等人的注意力一下。

急诊医生：“病人的血常规，明低了三分之一。板计数明显降倍，另外，病人的血小显异常，白细胞计数2”

总结：

没问题。所有所有，都

血小白细胞+就是：板，异常！

了：细菌感染的表现这两项，代表！

髓造血的，血小板低可以理解。（伸：等抑制更加严重，严重，抑制骨可能白细胞也而血小板降低，可会降低。）延能意味着感染比较

还是回：“到感染上来。腹痛现在感染的表征的问题，周墨内心开始思考。”，也只是

要找到感“所以，还是染的根源！”

置，肯定是胃肠道“感染位、腹腔。（严重腹泻）”

候，这时

肛肠科的医生，也来了。

了解了一下情况。

，最后都不约而同道：肛肠、肝胆两个外科医生，看了片子、检查报告

“这个跟外科没什么关系，搞了。”不

先回去了，忙。”看吧，还是要“对，总不能开腹来消化内科来解决……我

说完，

两个外科医生，走人了。

向张洛珈老师：急诊医生看“你们消法么？”化内科，有什么想

想到的就是肠道感染也不知道是什么，唯一…”张洛珈老师摇头：“我…

然后她看向周墨。

“小？”墨，你有什么建议的吗

好像除了住我们科，腹泻，，一下子也没别的地方又没有外科情况，那慢慢查……”现在时间太短了好去了……也搞不清楚要不送回消化内，周墨摇头：“没有…………既然腹痛

”诊医生点头：“那就送你们消化内科住院吧，先用急抗生素顶一下……

的80床空着，你墨，你：“好……周张洛珈老师着点……”来接收他吧，多盯

周墨：“放心，…”老师…

时不时来个特急诊我这边急严重的抢救，等下一忙起笑道：“赶紧带走……诊你有可能照顾不到他也知道来可能都的，忙死了，。”口气，微医生松了

……

，很快

这个病人就收入消化内科。

妻子陪同，办理入院手续。

候，周墨才有时的详细资料这时了解这病人。间

43岁。名字谢明涛，男，

的忧愁。妻子在旁边，一脸

的手，一脸恳求：“医几十万啊，发不下起，到时，直接损失我可是候拍卖来，治好我……贷根本还不，如果我不上班，工资顶梁柱啊几年白干了……”我家1万多的房而病人谢明涛拉着周墨生，一定要快点

快……”周墨赶紧安慰说：“放心，我一定尽

着眼泪：“房贷别说，身体重要……”旁边的妻子愁苦地擦先，先把身体养好

。周墨也想程，查体、检查报告什么的，都过了一遍不住把急诊的诊断流帮帮他们，所以又忍

！还是没发现

“到底是什么？”奇怪了，

诊做了一个粪便测，好像没见到…”“对了，急检结果…

周墨拿起ipad，点开查看。

经出结果已来了，当周检查出什么。望——粪便检测没墨很失

呢？”“到底是什么

周墨带着好奇，返回值班室。

这时候，

分了。已经11：40

走，去饭堂吃饭去……”“

堂而去。众医学生，一起15人，向饭

。人的病情，跟其他医学生说了一下墨把这件病路上，周

”“你们有没有思路？是什么原因？

“粪便找不到原因？”

能吧？”“不可

该可以发程度了，如果是细菌……”感染，按道理粪便应“对啊，都腹泻的现的啊

“不清楚……”

一边刷手吃，吃饭，周墨机找答一边饭堂案，心思都不在吃饭上。

……

返回到科室，

“周医生……”

了周墨，然后把周墨叫进了病房，拉上帘子挡住外面。叫住病人谢明涛的妻子

“怎么了？”周墨茫然问道。

了……”的病，麻烦您多费心“医生，我老公

下一秒，

觉得自己的西。一个周墨只手一东压，掌心多了

。西周墨看了一眼手心的东

“？？？”

红包！！！红……

这一刻，周墨愣住了！

！然后吓了一跳

！忍不心跳都住加速了起来

，周墨以、正义凛然……就有想过，如果病人给自己塞红包，说实话前上学的时候，内心，什么拒收、义正言辞自己要怎么样怎么样

~~的。但是，当周墨真正第一次被送红包的时候，这一刻周墨的脑袋是嗡嗡嗡~

脑袋晕乎乎。

病人的认同？医术得到了一喜，自己的方面是惊

一方面知道当。怎么拒绝比较妥是手无足措，不

跳。吓一最直接的表现就是

’，根本做心理预演的‘义正言至’、‘正义凛然了。辞于以前大学时不到，脑袋懵

秒，才码10周墨看着红包，呆了起反应过来。

去！赶紧把红包推回

一样。拿着一块烧红的烙铁就跟手里

不能收红包。”“不行不行，我

不不，周医生，这“不红包你一定要收，不收我不安心。”

你这是！”不行，收了害我“不行医院会批评的！

不说我不说，“你没人知道！”

“隔壁床就知道。”

…”床：“………隔壁79床、78

病人妻子：“………………”

氛，尴尬的气

漫~~~在整个病房弥