“这里，过来琢磨一下，看看究竟是咋个情况。”

楼层，站在病房刚刚来到神内的外的张平对他招了招手。

怎么样道。“血氧情况？”刘半夏问

。97，不过给的流量到了很大。”张平说道“给氧后达

所以造成了他的起来梗死面积不是很大“这是入院后的核磁是梗死处有些多,看片子，肌无，但力。”

患者也恢复了肢体能力。正打算带声呢，就有了现在大的剂量，效果很好，着他做个下肢静脉超症状。”这样的“我们溶栓也没敢给太

血栓造成的，可是我又”“我第一时间觉得位置比较严重。一想，如果那样的,应该梗死可能是下肢静脉话

来讲,目前也都是“相对于血检的结蛋白都阴性，血常规、血液酶、肌钙生化、肌酸激是正常的。”果

然是得来“那也吧没办法了，还？冠状动脉肢和吧。”刘半夏说道。个头部核磁后扫一下下

妥一些，要不然这么多血栓是哪里者询问“这样能够的呢？跟患稳吗？”来过往病史啥的了

以也打算看“也询问到又有看下肢静脉的了，是一名it比较多。所了新症状工作者，平时坐着办公情况来着，就是没想说道。。”张平

是因为经常坐着办公，有一些“过时候会有些痛，腰椎的情况也通病。颈椎有往病史倒是没有，不过也不是很好。”

刘半夏点了点头，这就属于职业病了。

必要的以经常站起来活动一下，抬抬会有这些毛。扭腰，这个还是很有胳膊、扭病。所久坐工作的人，往往就

人群。没辙了，他们是这类型患者中的高发至于说司机师傅，那就

脉血栓的话，造只不过深静更高一些。成肺栓塞的可能性

过来，就是为了帮忙目前患者的是为啥张平直跟往常接谋一下。把他给喊了情参的。这也况，有很大区别的病例表现还是

很危险“医生,是不是啊？”

们的跟前。到了他这时候患者的母亲来

平说道。“先不要太担心，查一下。”我们要给他好好检张

要查出来他的这里带过来的，些栓子到底是找到就是“刚刚不从哪溶也跟你说了吗，栓还是很成功的。现在病因就会很轻松了。”

患止。者的母亲有些欲言又

道。里有不舒服的查。他平时在家里有没带地方呢？？有没有抱怨过身体哪有他去检过什么特别的“放心吧，我们这就”刘半夏问

宿。”公司附近的酒摇头，“这个店对付一患者的母亲摇了有时候需要加班太晚的话，他就在倒是没有过，

的，我们再直接“那咱们还是先跟他问。”刘半夏说检查有些不舒，检查完了恢复些时间道。服一下，他现在也是

，并不是很危急像张医检查之后就能够锁生说的那样，我们定病因的大致。就“从他目前的症状表现来看方向。”

母亲脸上的表情才轻松了一些。听到他这么说，患者

些弱。”刘半夏了一句。者母亲的身体意一下，患“也得多留小声说有

说道。你过来了嘛，为得就是“所以我就直接喊，要不然我都担心她会些问题。”张能够快些诊断出来平出一

等有合适的也准备完了“单亲家庭姑娘结，父亲过婚呢。”世得早，为了孩子一，就直都没了有再婚。给孩子的房子

检查咱们都怜天下父快点做。”刘半夏叹了口气。母心啊。我打个电话吧“哎……，可，这些

定是比我打有力度，这价值。”张平一本正经“你打肯才能够发挥你的最大的说道。

夏很无奈。了工具人了。”刘半“我这都成

。可是再无奈加急安排下去，也得把这个

排。。但是有刘半夏不其实他就算是不打电，也是罪过话，张平这个用的话加急也能安

还是先扫的核磁吸困难和肌无外关注一下。在患者已经再次有，毕呢，现在就必须要格死的情况力的症状。刚刚了呼的竟现核磁片子上还有梗

只不过扫完之后，刘半夏和张平都沉默了。

表着刚刚的溶栓做得很成功。这次的片子上很干净，也代

啥想法吗“麻道。有问平烦了啊，？”张

了，是不是不是因为脑梗院时的肌无？”刘半夏反问了一句。力表现，也“这个事还真有些棘手也代表着入引起的呢

。可是血液生化的我也是有些吃不准啊。啊，肌无力的患者咱“现在也都是正常的都接诊过们也检查道啊。”张平说

静脉的情况。”“先去做超声吧，看看然后再看看下肢深冠状动脉血管的情况，刘半夏说道。

的情况杂了，在暂时没有方向，就要按现在的情况变得复下照原定的计划走。

谷箑

两人有结果呢，再次让些傻眼了。可是超声的

态很不错冠状动脉，下肢也没有的状看到血栓。

。”刘半夏皱啥眉说道。“好家伙，这是情况啊

和“刘老师，您。”张老师的饭打回来了

提着饭盒赶了过来。这时候苗瑞

道。再把黄波也给。”刘半夏“行，边吃边聊。对了喊过来，说

苗瑞放下饭盒后直接就给黄波来了一电。

过来也很快，几口，这就跑了过黄波赶刘半夏他们刚吃了没来。

的时候，患者的具体表“黄波啊，你仔的。”刘半夏说道。，你接诊今天那位患者上有什么需要注意细回忆一下现感觉

“当黄波回忆着说道。表现，而且的。”上有头疼和肌无力的起我注意到地方，症状还是突然间就有时也没有别的能引

磁去给出的判断，就是脑了。”“所做核有受到影响，梗发作，然后就推出来以我观察了患者听诊也是正常。最后的瞳孔，视界没

吸困还没等下楼去做超声检“现在的情况有了变化了查呢，又有了状。”呼复。不过难和肌无力的症，他在溶栓后有所恢

对劲的地方。”化也做了一个，没看出来数值上有哪些不声检查，都是阴性。“刚刚做的脑梗和超血液生

要病因未必是有脑梗的影响但是主在脑梗上。”“所以啊，我们俩怀，虽然也疑可能在刚入院的时候

波也皱起了眉头。“这就奇怪了啊，按理说不应该这样啊。”黄

的检查方向是啥。”下来道。刘半夏说一下，看看接“咱们这就得研究

者母亲身体咱们接下来的检也不是母亲。患，患者的注意一下很好，所以查就得慎重一下。”“有一个问题得

查的弯路，母子俩“不说得易。”都不是很容太多必杀，直接把病因给达到一击出来，也不能绕

没有跟患者直接询问吗？”苗瑞问道。“刘老师，那

态下，而两次的折腾，患平说道。患者在给氧状”张且因为这目前者也虚弱得很。“

，然后就上来了，这个动一下你们的大脑的情况有些复杂。”。我们俩也是刚检查完“开患者吧，这次可不是考验

吸困难呢？”黄波问道。“那……，患者的呼，会不会是呼吸肌无力引起的

可以作为一个可行性方向来考虑。”刘半夏说道。“这个

看看得问题。接诊的时候有没有。”黄波补了一被我忽略过“我再仔细回忆一下，句

刘半夏点了点头，然后就开始猛吃饭。

，再发展的话易给，也是非常容患者带来生命危险的。很现在患者的病症有可能会进一步发展

。要是这样的话，搞不好就得猜测的就像刚刚黄波插管了。吸肌无力引起的那样，呼吸困难可能是呼

无力的很多的。病而能够引起肌因啊，也是有

，那时候就更加还会发展为重症了多少位患者？有的肌无力呢的危险了。他自己就接诊

患者检上来讲，会有一些表现的。在血总归是不过那些

些其余疾病引发肌无力如说低钾的患者，的患者者是有一或。比

？或者给。“要不然，做一个神经方面和生”苗瑞开口了一个肌肉活检？患者做物电方面的检查

张平。”。“这个也是正在吃饭的说道一个方向

不能忽略到检查来的脑梗锁定什么样的方向，现在关键的还“但是。”出是要看看咱们应该也

多的话，患者如果繁琐、太“我们接的母亲未必能母亲的同意。住。”太下来的检查，肯定都要经过患者够承受得

苗瑞搓了搓脸，这也要考虑的问题是需。

没检查明白呢，患患者还亲再要不然出了问题，这就更不好处理了。者的母

些免疫系发的。症引起的肌无力纯是别的病“那么的肌无力，还呢？比如一统的疾病诱”刘半夏又开口了。你们倾向于是单

咱们忘了一个问题。”张平说了一“现在有些不好。半后站了起来判断……，不对啊，

我们肢是这样的表现，下没有吧？”关刚刚过于注肌无力了，可是肢咱们检查了“吗？现在是啥情况？患者的上

“我靠，百密一疏，赶紧看看去。”

下筷子，直接就往病房跑，连刘半夏放嘴都忘了擦。

的失误。，自己竟然会犯这没有想到他都样低级