（感谢羊種、呵鼓励）1424书友150327黑天神、沈、q笨蛋q、暗34678、新时代王诩、洪牛月票

守到了下么问题。班的点，也是没什

厅吃饭。刘半夏大手一挥，直接带着大家伙去餐

说好了菜，那就是必须要加要给大家伙加菜的。

都美了吧？从我这里又敲了加菜。着说道。”刘半夏笑“现在

。”许一诺美滋滋的享天的功，不庆祝哪成手术还这么成好吃的，我们也得啊家在家得吃，要不然您老说道。受一下。今人“该吃就里吃那么多

半夏问道。波和苗瑞留“就你最能蹭吃，了吧？”刘给黄

都给他们送过去道。“留了，反正晚上嘛，了。”许一诺说

不够的。”刘半夏一本得继续些手艺还是“你们还正经的说努力啊，光现在这道。

“刘老师接着干饭。点开心的事。”刘依清说了一句之后，都吃饭呢，就不能说

要给你们评价。”刘半夏又接着说这就是最开心的事情啊，需道。“

都没有人搭一次。理他了，仍旧很努力的干饭这

套了呢？”刘半“哎……，你们现夏郁闷的说道。在咋就不上

有防备的啊。”说道。“刘老师，总是这么玩，我们肯定是苏文豪

我买点羊肉，咱们们啥时候还想吃烤串，夜班的时候的炉子烤，继续借周经理。”其实电炉子烤的也挺好“不过咱

，你倒是早说啊。直接让刘老师买羊肉多好，晚上咱们就能潇洒一顿了。”许一诺说道。“哎呦喂，老苏同志

“嘿嘿，其实我还点宵夜的是能吃说道。。”刘依清嘿嘿笑的

掏了出没废话，直接从口袋匙给来。刘半夏也里把钥

己的手机掏许一诺美滋滋的又把自出来，指了指。

贡献车子就行啊？”刘“干啥啊，不是你们请问道。我，我半夏

许一诺说道。么豪爽，刘老师就是这“那哪行。对吧？”

”刘依清一本正经的点了点头。“那必须的。

双眼也亮的盯着刘半夏。是闪闪

也得张罗起刘半夏就很无奈了，只晚上的烧烤大餐来。好给许一诺转钱，今

话就响了起来。欢乐，只不过刘半夏还吃得很没吃完呢，他的电

“苗瑞，什么情况？”

道。接通电话后刘半夏问

“0。”苗瑞赶忙下肢凹陷性水肿，血男性刘老说道。师，刚刚我接诊了一位压160/9，46岁患者。双

安排患者去验尿，心肺音是正常的。我“患者自诉尿液。”担心是肾脏出有大量泡沫，听诊了问题

吧？”刘半夏问道。“行，我吃完就马上回去。患者有家属陪同

跟过来了“有的，他的妻子和女儿都。”苗瑞说道。

“ok。”

刘半夏说完就挂断了电话。

情况。？”许一诺好奇的问道“刘老师，啥

“估计是有肾病的患下肢凹陷性水肿、尿液有气泡”刘半夏说道。者了，双。

点头。大家伙点了

病的经典临两个症状，刘半夏说的这差不多就是肾刚刚床表现了。

脏、肝脏或是肾脏出因为造成水肿的原因虽然了问题。多，最常见的就是心有很

出来候也能听衰，听诊的时水啊、肝脏肿大、如果是因为心脏的问题呢，患者。表现为腹双下肢水肿等等。可能就会有心

了问题呢？水。尤其明显的就是腹水要是肝脏出肿的表现差不多就是严重。全身性的的表现，会很明显、很

官排除掉了，剩下的就是肾脏了。这两个器

多就是因为尿里边蛋白再加上气泡尿，差不质比较多。

体低蛋白质也会水的蛋白质在尿液里，人肿。肾脏丢失了大量

先出现双下肢的为最水肿，也会成的症状。

好处理。那么原因带来的肾病，肾往都不是病啊，不管是啥往

心的时候，就看到患者一家三口焦急的站在一起。吃完，回到了急救中刘半夏把剩下的饭

“刘主任，这位就是患者。”

介绍了一下。忙到他回来，苗瑞赶看

夏问道。？”刘半“尿检结果出来了嘛

了。”苗瑞说道。“还没有，应该快

”“就别站着了，先坐看水肿凹陷的程度。刘半夏说道。下，我看

坐到诊床上，把裤管撸了起来。患者赶忙

重。”刘半夏说道。的喘息声有些“先，我听你不要紧张

不会是尿毒症吧？”“哪能不紧张啊，我这道。个患者紧张的问

“先别着急，等我们的果出来再说检查结。”刘半夏说道。

肾脏怎么也是有“但是你现在的这个调整一下。”，我们也是建议你住院治疗的。情况一些状况，需要

“我们住院，医生，还能咋检查啊？”患者的妻子紧张的问道。

看尿检的结果，先看半夏说道。们再确定方向。”刘“一会儿然后咱

条信息，他赶忙在电的尿检结果给调了出来者瑞的手机收到一这时候苗。脑上把患

一三个加号，隐血蛋白然啊。患个加刘半夏皱了皱眉，果号。者的尿

“医生，？”患者的妻子问道。怎么样

能看很可“从现在的检测道。夏考虑了一下说是肾病综合征。”刘半

原因也有很多。组临床症状，引起的“一会儿”咱们再做个血查一下。这个症状是肾脏病症表现的一检，补充检

“所以稍后为了明，症也是看你们应该也很可能还肾脏活检。我确病的诱发原因个所以我就直是有所了解，接跟你们说了。”需要做一

症引发的症状，也着出现了问题。”“这个病症很可能是肾病可能是其余一些病症脏本身的发展，导致肾脏也跟

确诊病因的过程可能表现往往都会很理准备。”会有些长，这复杂“肾脏病症的，我们真一点你们也要有一个心正

“医生，就患者问道。现是说是尿毒症？”在还不

了的程度点头，“还没有发展到个表现。”属于肾病综合征的一刘半夏点那么严重，我刚刚不是说了吗，

一家三口都些吓人。有些沉默，实在是“肾病综合征”听起来有

多，我们还要做一些补说道。“暂时先不要考虑那么充检查。”刘半夏

多个病因给找出肾病不是也说了吗，还有很我刚刚我们现在的任务就是把这肾脏以外的病症会引起来，对吧？”“综合征。

其实刚刚我们也在网上医生，“多都是恶性肿瘤才会让肾脏也有说是好吧？”患者问道。病查了一下，

个可能性而已。”豫了，这么说，只是一“也不能刘半夏有些犹

有别的病，肯定都不是。是吧？”患者“哎……，反正不管是肾出毛病，还是我好病叹了口气。

，就是怕你。”刘半夏说道。跟你们直接说啊想刚们会胡思乱“刚

们查就好了。”你们就听我所以呢，的安排，做对应的检敢往哪个方“现在我都不向上去想

，您开检查吧，我们患者的女儿问道。今天就做活检吗？”做。“行，医生都

吧，补充检。”刘半夏说道。查“今天先做基本检查之后如果有需要我们再做肾脏活检

减少对他的一种侵害。”创。我们还是以无创检是在最后才会做“这个属于一种有检查，所以我们也查为先决条件，也是

。您说怎么检查”，您是副合。生，我们刚刚看主任，我们配了照片患者点了点头，“医

”，安排下去吧。“好，苗瑞

。刘半夏点了点头

都给讲出来的原因这就是他为啥一上来就直接。

家里边就意识到情况不充一备的。他知道这家能够在也是分的了解和准因为有对劲，肯定

文质彬彬的，这样些。这位患者看起来也是而且沟通的话能够方便一

目前他的肾病综合是特别严别的才能够判断。情况就需要补充检查征表现上来讲，还不重的那种，

可能也是一个但是真正的者现在的病症表现。病因，必须要查出很小小的病症，导致了患来才成。

且肾脏肾脏里边没有结石。而的形状，也是很不错的。”看了超声，“刘老师，我

等患者一家离开后苗瑞说道。

。”刘半夏说吃饭，这边我盯着结果看看吧，你先查“还是等检道。

师，那您说现在需要来会诊吗？”苗瑞问刘老过“找院内的内科道。肾

。我们首先们过来会诊。”刘半夏乐了，向，如果实在还是搞不要查找出一个大致的方“对自己要多一些自信清楚，那才需要他

们。这方面一定要笑话咱“要不然动不动的就喊人过来会诊，即会浪费时间人家好火候。”我们这边注意，得把握，也会让

够会占用其余科室医生很很忙，是多时间。哪一位能不是这么回事？”帮助患者，但是却“会诊啊，够参与会诊的都能

苗瑞不好意思的点了点患者头，“实在也是因”过来的时候，我们也聊了很多。担心了，刚刚在等您为太替这位

不错的。”刘半。夏说道家人的素质还都是很“看得出来，这一

，可是什么的。不挑人的。真的要是找但是病症这个事过来，也不会管你是做

咋样，只能看检查的者的情况究竟结果了。这位患

眼断病的实力。一现在说啥也都没有用，还没有达到那种