ochong、鼓励）0519115613states、书、chunyi、baᖱ�友2019339月票（感谢kenny
”“医生，我这个病有多严重啊？
张的问道。患者紧
流，很而且你这还牵。。你这个扯好得开刀了，食管裂孔疝。”是食管、一处是肺部“搞不已经不是胃食管反两个病灶，一处刘半夏问道是可能
“形成的原因有两种。，就是说腹腔内先天性的，另一种是一种是后天性的。是什么意思呢大的食管裂孔进的脏器通过扩入到了胸腔。”
“最根本性的一些、恶心，而最具代表性。”状，就是返流、烧症的，往那里一趟，易吐心、嗳气一按压就容就是你刚刚说的，
“根据你现在的确诊。”才能够表现，应该是滑动性明确检查之后，这概率比较高。不过这也得等明天食管裂孔疝的
医生，“”患者明显长出了一口气。是癌？那……，那不
不是癌，管造成的。”刘半物返流之后，不炎的不？就是因为食肺部和气管是怎么发“但是不要以为了气小心进松。知道你夏说道。不是癌就很轻
过快、过饱、长好这个裂孔不小。饮食都是，一些不好的生活习惯，“而且你目前的症经很明显了，搞不期久坐、大酒浓烟等等的。”状已很容易引起这个病症
后，做腔镜手术就史，所以这个倾向性就你以前又有胃你的情况之食管返流病不用担心，咱们确定了“行。”更大了。也
后再把器官给放到哪里去。然“就是你们”，然后把该在哪里的大小，这就没问题了。常说的微创，在身上打孔裂孔修补成正常
疑的问道。患者有些迟“医生，能是这个病吗？”
应该也是有好些日子了，只不了，而且从你过表现得不是那现在的情况看，刘半夏乐了，“基成本上没跑了胃食管反流。”么明显，完全就当
道。就做胃肠镜没底。”患者说有些啊？我心里“那能不能现在
化道出血争取排在第，明天也早点来，“现在不成啊，你一位。”刘半这又不是上消道。就算是今天回家，需要马上做止血手术。放心吧，你夏说
就合计吧，腹腔的器肺唠嗑啊？”跟你的心详细检查“要是图省心官跑到了胸腔，你没跑了。这个病症你，基本上是真呢，就直接办住院。虽然还没有指望你的胃
了它们的位置，肺还咋？越也就越大。放手术就吓唬你的呼吸、心脏还咋蹦跶不至于为了给你，对身体的影响心啊，我做“抢占和挤压撑裂孔就会越大。”
那个……，妇商量一下。”患者我打个说道。电话行“吧？我得跟我媳
样的。”刘半夏笑着不能让你一“那有啥不行的，而且点个人这还是必须行，了点头。
松了一些。看着刘半夏的表情很轻松，患者的心情也跟着放
病症能够瞒过感慨了一句。“你的眼睛。”齐文涛真不知道什么哎……，我
电子厂的女工“今天那些，即都够呛能够看出易跟胃食管反流混淆是那么要是不注意，管裂孔疝，真的不来。”便是做胃镜的时候，再加上刚刚这位食好诊断。非常容
么好。”刘半夏说道不像现。见。因为那时候的人们爱“要是放在们生活这运动，在的人以前，这样的病症不多
胖已经成了标准。裂孔疝。”作息大鱼大肉、不规律的“可是现在不成了，肥吃，这就很容易伤到锅啥的也经常食管，也容易引发食管时间，火
这位患者，一样，这“不过也跟你说的个病跟胃食管返流经可能都是被误诊了”常混淆。甚至于就咱们
时候也看不出来。”，稍稍大意一点，你那是给同行拆台呢。而且做胃镜的这个话咱没法说，“但是
是首先考虑就。是这个病准确。有恶心、呕吐症状，尤其是压腹呕“很多人只关注是握的就不是那么吐，于一些小的症状把不”有器质性病变，所以对
症，得注意。”然也容易引起这个病些机会，把你吃的那些“晓得了不？刚吃要不笑话一下。完泡面也别倒头就睡，给胃一
的话，边上的许一诺就很无奈。听到他
开大魔始调侃人呗，都王又开始皮了了嘛。
是常规胸腹联合手，这个说心里话啊真正的大手术病要放在以前，是得术，要不然搞不。“不过定。”刘半夏又接着说道。
，这就是中等手术。主补好。”要是裂孔修补的时候配合下“不过现好很多了，有了腔镜的情况修，在腔根据要患者镜的在的情况就
以吗？”“报告刘老师，我既然见到了，也相当于许一诺举起了手。，可我参与了。我想上台
的。不过别放松啊不错，这何恢复解半夏得个是可以考虑，得研究一下剖面。”刘“小同志表现这台手提醒了一句。术的入路，甚至于如
在这一点上，你呢？我到“哪怕的们可得注意。”。你们时候可是会临时提问我知道怎么做。这台手术没上过，但是
听到不知道他会皮到哪里去他的话，许一诺他皮起来的大魔王，那啊。们的心又是一紧。就是无边无沿，你
虽然没上过，但是这不是由。你不了解的理这台手术
干啥去了？那么又不是急诊手术，多的准备时间呢，你
个也不是说上了这台手术问的内容就是这，他提。那家但是小心一些不一定给你支都哪里去，得。伙一杆子
“医生，走了过来。院吧？”这时候患者又在手头没那么术的，做手押金可以明天交吧多钱住。我媳妇说那就先不过现
现在开始就禁食水。然了点头。果，咱们再接着讨论后根据检查结天先检查胃镜，从不着急点。”刘半夏。明“可以的，也
轻松一些，相关的细节“要是确诊的话，咱们后天就把手吧。”术做了。也能让你问题，就等明天再探讨
院担心，手术难度觉，手现在就是把住，到病房里好好睡一”不大。续办了明天准备战斗。也不用“
。，过去办手续了患者点了点头
上是真的没什么多就”刘半夏伸了个懒腰。“看样子今天晚洗洗睡吧。事情了，你们差不
依清问道。“刘老师，您不去休刘息啊？”
“我还得等手术室那一个啊，看看情况咋样吧。”刘半夏说道。
也等一会儿吧，怎。”许一诺说道。么也得有一个好的收尾“那我们
夏笑眯眯的说道。你是担心肚子里吃的还没有消化。”刘半看“哈哈，我
道。“一样一样的，江湖儿女，就。”许一诺说不要在意那么多了
大家伙乐了起来。
半夏的厉害。时间了，刚刚也再次见识现在也算是正经的休息到了刘
仅仅症给诊断出来了，真的很厉害。是凭借着患者补充的把病一个症状，就
较广。及的范围比这就代表了啥呢？表着刘半夏平时涉代
这位患者，他都算得上真正见于过。就像刚刚是急救中心并没有的首位了。食到很多人来讲，管裂孔疝，对也仅仅是听说过，
。甚至于刘半夏诊断为胃食管反流候，也是时为这个原因也很简单，就是因在刚接诊到被误诊为胃食管反流病非常容易。
者的一个补充说明，就把这个问题给搞定然后凭借着患了。
一个问题，就是刘在这个事情上半夏经常信心。患者多打听一些那样，需要跟出，又反映说的了另
管患者认为有用就需要患者来提。供，交给医生来做没有，判断这些信息不
接把这个症状给讲一，明天上午直就完事。者直折腾假设的一个情况，患对症检查下，可能都不用这么接来一轮详细的
。么多患所者的补充，不能马虎。者中，有很多病症都是在刘半夏问题，也需要认真对待在患这信息中找到了答案以这个诊断的
也许自己下一个诊断。，就需要从他的病史和症状说明中发的患者现问题
断学个需要医学，是一个大习不的学科。学科，一
断过程，也给他们刘半夏虽然没有上患者的给他们上教课，可是通过这位了一课。诊学今天的
经常提的事情，可是对于现在的这些事情也都是刘半夏忘了。他们来讲，又有些
了，也跟家属交代完了。”梁又等了一会儿，来，“患者先送icu晓琳从电梯里走了出
半夏问道。“严重吗？”刘
还行吧，咱们的。抢救还是很及“时的。”梁琳说道晓
“李浩，腹部情况怎么样？”刘半夏又接着问道。
“顺利搞定。”李浩喜滋滋的说道。
去睡去。”“这还不休息去吧。没啥事我也是眯一都会儿，然后就刘半夏点了点头。一会儿，你们错，好了，我在这里盯
果还是很过得很忙碌，但是结不错天也是真的这是真放心了，这一的。
码今天接诊的例，这就是成没有死亡病功的。患者中，最起
惯啊？无非生已经见惯了死亡，而已。又怎么能真正的习仍然会受哪怕当外科医救失败，仍然会受响。到影，接诊的患者抢到触动是一句伪装的话
是急诊医生要比别的科室的医生这也更加残酷的地方。