了量这么大，还无法查明，可是像这血士第一次身经百战的一线战出血点的情况，也是位患者出刘半夏也算得上是遇到。
，正出血位置域呢？可是患者的真到底是在哪个区
这给患者止血成功。个都判断不出来，就别如果连，也提什么检查了不可能
制，再来上连抢救的机会都没个两三那。次，恐怕患者真就，如果得不到控就刚才么大的有了出血量
“妻子问了一句。检查啊？”患者的医生，接下来该怎么
道出血是道。没有错的。”刘半夏说“目前从他的表现来看，是消化
“不过我们肠镜血点。但是做的胃镜和结镜还无法打到。”都是阴性，那能就是他小肠有了出么可小肠，让我们看清楚我们现在的内窥
看清楚。”“所以接下来我的如果小法。就是把造影剂打他的血管中。影，这是一种介入疗肠位置我们就有出血点，议就是送到导管室做造建能够到
“不做试敏，有创检查，我应。然后咱们也可以们会先”看看对造影剂有过敏反大概的情况怎么样。做一个腹部ct，看看没有过这个检查也是
血，这人还是倾向于小在的情“但是从现有检查况来看，我个也是目前我们唯一没到的地方。”肠位置有出
再好好琢磨一下，看看诺，你给他们解释一下介入检查还有没有别的法“许一子。”的情况，我
把介入检查的一许一诺点了点头，赶忙些可能发生的情况给讲了一遍。
了。简单的无创检查，这个脏造成损伤，夫妻二人妻法。可是一听到造影还没什么，患者和他剂可能还会果只是对肾如有些打退堂鼓就的子在刚刚也有要做的想
不是说，我情况，也会像现在这“医了呢？”患者稍稍犹豫了一下问道。样就自行止住生，你是的出血
着你的情绪血。”刘半夏说道。的变化，还可能再次出动，或者是体位激只能也是暂时的啊。随“可能是可能，不过这个
裂那么简单。虽然介，但适用的。”“你的出，绝对不是毛细血管破的可能况来看，对你也是最入检查会有一定风险看到了，这么大的量血情况也是结合目前的情
，那就没有别的检查方法了吗？ct问道。“医生核磁这个都不行、吗？”患者的妻子
“不骼或是脏器情况的。类似于太低。”刘半夏皱眉做介入的话，也就是看个大概。那个主要，扫出来的几率是用来观察骨这样的说道。血管出血
这样吧，咱们先给腹检查的事情。”“要不然介入扫不出来的话，咱们再商量部做个ct平扫看看情况。如果
出血量真的是太大了，维持住。”补血、补液才把血压给是给他刚刚失血那么多，我们现在也“他的
吧，啥平扫那个“那。那个造影剂的风就先做ct出这边的出血情况还没找来，再把我的肾给险太大了，别到干完了。”时候我
许一诺看点头。半夏，刘半夏点了了刘向
奈，但是得尊重患者略微也是有些无的选择。
意见仅仅有意识，而且不像患者过来的时候就。往后放表达得非常明确，就是得把介入检查无意识状态，现在不
是找到哪怕明知道出血点来扫就啥都看不出，但是现在最关键的就也并不是说ct平。
怪的，有些奇点么大的出血量，如果目前说是血管自这止血，难度系数也有高。这位患者的情况还是行收缩愈合，暂时
看自过来了，吴波都跟着吓了一跳，。到刘半夏都亲来到了ct室
“这位患者，出血量有些镜又都是阴性的情况有些紧急大，结肠镜和胃，先吧。”刘半夏。说道平扫个腹部看看情况
啊？平扫够呛能扫出来啊。”吴波说道。“造影多方便
…，患者…说道看看吧。”刘半夏“哎。对造影剂有顾虑，先扫着
们讲咱“也没办法，不讲清就是咱们的责任。讲清楚吧，了楚吧，出了事情，谁听了都害怕。”唬道的的那些又是吓人
“那样的波了位去，发现问题的话就能够直接处理。”吴镜探查。然后，直接过个腹腔在小肠上打孔，把内镜放进话，你还不如一步到说道。个
那么一大片的血迹，都“裤很给面子了。”子上都有后大出血的量了。没直快赶上产接出血性休克，这已经是
液扩容了。”刘半夏说道。时候就已经开始快速补及时，送来的“还是急救
咱们这里又开了一的出血还不能小。”，估计条静脉通很担心，下一次“到了路，快速但是我就现在补血、补液。
正一会儿你给好好看，怎么才能够把出。如果这个都很稳定，其实挺危险。”“现在我就是在琢磨血点给找出来找不出来，啥啥都白搭啊。反，他目前的情况看似看吧
吴波点了点头。
都看，耗费的时间就会话，就得整个腹腔如果想好好看看的长一些。
”吴波说道别的。脏器吧。了，咱们就重点观察一下“肠管和胃你们都看
了，要是能半夏说道。美了。”刘够扫出来那就太完“反正就指望你
丁点的信心都没有是一。吴波咧了咧嘴，实际上
官表层有没有钙化，你要说扫个肿块啥的情，看看器况，要不然都白扯？除非有血肿。的这个还可以。找出血
肾脏里虽然管这里也有一粒小啥。”扫描结果“刘主任，看起来也没有结结石，但是看起来也吴波说道正常的情况。啊，很稳石，但是也都是出来之后。胰
扫出来。”吧，反正给我的感觉是“小肠这一块啥都没问题。你再看看t上是看不出来什么别的地方，反正在c
幕瞅了半天，结石有些怀疑。也就是胰管上的刘半夏盯着屏
要是真的发挥特别的“了什么可是如果这个结石状反应啊，最起码腹痛作用”的话，患者肯定会有胰腺炎的症、消瘦的症状会有。
前患者的身体没有别的可是也跟患者询问过了，目不舒服的地方。
得是这个小结石在”刘半夏问道。作妖吗？“吴医生，你觉
道。“这个我。”吴波说是问我，我也得交算断给你们来判可说不好，你就
结石，看片子吧，咱们这个手术做起来的侵害性就太大了。毕我再让别半夏点了点头，“人也跟我一起看如果是啥问题都没有的目前这个情竟是胰管啊，不好刘。”判断况真的
判断，用了。”吴波很是坦个事情还得你们自己来我的知识不够诚的说道。“所以这
才行。么手术，都必须要慎重腺手术不管是什不是开玩笑的事情，胰这
造成了胰瘘，那样的这个问题就会变得很但凡出了差错，话，严重。
张罗就给这个胰管要是真的是这块结看？，尝试一下还可石造成的病知道是什么情况，谁敢没有确定，也不症后果切开看以。但是现在根本都
样，有结果了吗？”“医生，怎么
等刘半夏从妻子紧张的问道。里边出来后，患者的
不是这个刘半夏说道。“ct扫描的好是一颗小结结石引起的出血。”也没看出来什么，只是结果在胰管上发现了石，目前还判断不
痛或是后背痛的情况呢回想一下有没有过腹肚子之类的？是经常拉”？或者说是不“你仔细
觉到痛啊，倒是有。不过也都的吧拉肚子”患者反问了一句。“没感拉，那个也是正常？吃了凉的或是辣是的吃多了才会
半夏辣的或是凉的，这合正常的进食反应刘都能够很轻松的就搞定，这样的拉人的肠胃也有些抓瞎了个再正常不过了。。毕竟不是所有肚子很符
症状啊。”考虑了一下能，但是你并没有别的看。虽然有是需要做一个造影看“我个人的意见，还后刘半夏说道。这个结石引发症状的可
“那…患者问道，能不”…能让我们再商量商量？。
因为这个介一定的风险性，然也有腔镜探查的侵害“也行，不入检查刘半夏说道。但是要比腹过最好还是快一些。多。”虽小很
。重了，不都不能不管不顾，当成更大“你的出血情况太严的出血。”找出来，很可能会造管是怎么样，咱们什么都没有发生过讲这个出血点给如果不
是在为他们考虑呢的是很担心。患者和妻子说的是实情，这也点了点头，也知道刘半夏他们对于造影剂真，但是现在
道。诺问“刘老师，那要是他们查啊？”许一还不同意，接下来咋检
，再直接上入“等呗，不同意就是先留院观察。等什么时候出血了介半夏说道。呗。”刘
情。现在的情况啊，太“毕竟是有创检查，咱们也不的。但是不检查吧，总说别归也是个事好复杂了。”
患者又便血了。师，”“刘老
，苏文豪喊了一句。就在这个时候
者的病号服裤子上已经打湿了一片。夏赶忙看过去，患刘半
做造影“还等吗？得向了患者。了啊。”刘半夏看
“做”患者的语气、做，我的头些颤抖。都有都有点晕了。