像这位患者出血量这么身经百战的一线战士了遇到。，可是点的情况，也是第一刘半夏也算得上是大，还无法查明出血次

在哪个区域呢？底是出血位置患者的真正，到可是

别什么检查了，也不可能来，就血成功。如果连这个都判断不出给患者止提

就连抢救的机个两了会都。就刚才那么大到控制，再来上三次，恐怕患者真没有的出血量，如果得不

句。接下来该怎么生，查啊？”患者的妻检子问了一“医

表现夏说道。是没有错的。”刘半“目前从他的来看，是消化道出血

们做的胃镜现在的内窥镜还无法打到那么可能就是他小肠有了出血点。但是我们肠，让我们看小“不过我和结肠镜都是阴性，清楚。”

“所以接下来我的建有”到导管室做造影中。如果小肠位置就能够看清楚。是把造影剂打到他。就，这是一种介入疗法议就是送出血点，我们的血管

有创检查，我们会先做试敏，看看对造影咱们也可以做一个腹部ct，看有没有过敏反应。是看大概的情况怎么“不过这个检查也剂样。”然后

置有出血，这的我们唯一没有也是目前检查到的地方。”还是倾向于小肠位“但是从现在情况来看，我个人

入检查的情，看看还有没有别的法子。”况，我再好好琢磨一下“许一诺，你给他们解释一下介

可能发生遍。许一诺点了赶忙把介入检查的一些的情况给讲了一点头，

可是一听到造影剂可损伤，夫妻二人就有还会对肾脏造成也有他的妻子在刚刚无创检查，这些打退堂鼓了。能如果只是简单的个还没什者和么，患要做的想法。

问道。我的出血情况，在也会像现”患者稍稍犹豫了一下“医生，这样就自行止住了呢？你是不是说，

是可能还可能再次出血。”刘情绪激动，或者半夏说道。“可能时的啊。随着你的是体位的变化，，不过这个只能也是暂

会有一定风险是毛细血管破裂那么么大的量，对你也是最适用，绝对不前的情况来看简单。虽然介入检查情况也看到了，这的。”“你的出血的可能，但是结合目

“医生查那就没有别的检个都不行吗t、核磁这？c？”患者的妻子问道方法了吗。，

道。血，扫出来的。类似于这样的血管出几率太低。”刘“不做介入用来观察骨骼或是脏概。那个主要是半夏皱眉说器情况的的话，也就是看个大

不出来的话，咱们再商“量介入检查部做个ct平扫看看吧，咱们先给腹要不然这样情况。如的事情。”果扫

“他的出血量真的是血、补液才把血在也是给他补，我们现太大了，刚刚失血那么多压给维持住。”

情况还没找出来啥平扫，再把我的肾给干ct吧，那个“那就先做完了。”我这边的出血。那个造影剂的风险太大了，别到时候

刘半夏点了点头。，向了刘半夏看许一诺

得尊重患者的选择。有些无奈，但是略微也是

达得非常在不仅仅有意识无意识状态，现像患者过不明确，就得把介入来的时候就是，而且意见表检查往后放。

不是说ct平扫就啥都看不出来。哪怕明知道现在最关键的就是找到出血点，但是也并

况还是有些点高。奇怪的，这么大自行收缩愈合，暂目前这位患者的情的出时止血，难度系数也有血量，如果说是血管

了ct室来到亲自过来了一跳。了，吴波都跟着吓，看到刘半夏都

。”刘半夏说道。患者的情况有些紧急“这位，出血量有些大都是阴性，先平扫个腹部看看情况吧，结肠镜和胃镜又

“造影多方便啊？波说道。平扫够呛能扫出来啊。”吴

半夏说道。患者对造影剂有顾虑“哎……，，先扫着看看吧。”刘

清楚吧，出了事情就是咱们的责任。讲清楚些又是吓人唬道的，谁了吧，咱们讲的那“也没办法，不讲听了都害怕。”

。然后在小肠上探查处理。”吴波说道。“打个孔，把问题的话就能够直接那样的话，你还不位了，直接过个腹腔镜一步到内镜放进去，发现如

接出直很么一大片的血迹，都快给面子了。”赶上产后血性休克，这已经是“裤子上都有那大出血的量了。没

说道。“还是急救及时半夏，送快速补液扩容了。”刘来的时候就已经开始

“到了咱计还不能小。”速补血、补液。但是我下一次的出血，估脉通路，快们这里又开了一条静现在就很担心，

很稳定，其实挺危险。怎么他目才能够”果这。反正一会儿你给白搭啊前把出血点给找出来个都找好好看看吧，“现在我就是在琢磨，的情况看似不出来，啥啥都。如

吴波点了点头。

，耗费的时间就会长一些。如果想好好看看的话，就得整个腹腔都看

点观察一下别的脏器吧咱们就重肠管。”吴波说道。和胃你们都看了，“

。扫出来那就太了。”刘半夏说道正就指望你完美了，要是能够“反

实际上是一丁点的信心都没有。吴波咧了咧嘴，

要说扫个肿块啥的，看以。找出血？除你，要不然都白扯。层有没有钙化，这个还看器官表非有血肿的情况可

情况。胰管这里也有一粒小结看起来也很稳。”扫描也没啥啊，结果出来之后吴波石，但是，但是“刘主任，看起来肾脏里虽然有结石说道。也都是正常的

ct上是看不出来什“小肠这一块，反正在都没扫出来。”么问题。你再看看别的觉是啥地方吧，反正给我的感

刘半夏盯着屏幕瞅了半天，也就是疑。胰管上的结石有些怀

有。码腹痛、消瘦发挥了什么特别的“作用”的话果这个结石要是真的的症状会，患者肯定会有胰腺炎的症状反应啊，最起可是如

可是也跟患者询问过了别，目前患者的身体没有的不舒服的地方。

道。？”刘半，你觉得是“吴医生夏问这个小结石在作妖吗

是问我。说道“这个我可说不好，。”吴波，我也得交给你们来你就算判断

再让别人手术做起来的也毕竟是的结石，咱们这个吧，目前这刘半夏点了点头，“我起跟我一胰管啊，如看看片子果是啥问题都没有个情况真的不好判断。侵害性就太大了。”

的说道。用了。”吴“所以这个事情还得来判断，我的知识不够你们自己波很是坦诚

才行。，都必须要情，胰腺手这不慎重是开玩笑的事术不管是什么手术

胰瘘，那样的话，这个问题就会但凡出了差错，造成了变得很严重。

谁敢张罗就给这个胰管切开看看？要是真的是这块结石造道是什么情况，，也不知在根本都没有确定下还可以。但是现成的病症后果，尝试一

“医生，怎么样，有结果了吗？”

等刘半夏从里边出来后妻子紧，患者的张的问道。

是在胰管上发现了一颗什么，只起的出血。”小结石好是不是这个结石引也没看，目前还判断不出刘半夏的结果“ct扫描来说道。

后背痛的情况呢？或者子之类的？”下有没有过腹痛或“你仔细回想一是说是不是经常拉肚

反问了一句吃了凉。吧？”患者那个也是正常的子倒是有。不过也都是辣的吃多了才会拉，的或是“没感觉到痛啊，拉肚

够很轻松的了，这样的拉都能肚子很符合正常的进食反应。毕就搞定辣的或竟不。刘半夏也正常不过了是凉的，这个再有些抓瞎是所有人的肠胃

“我个人是需要做的可能状啊。”考虑了的一下后刘半夏说造影看看。虽然有这道。一个意见，还个结石引发症状，但是你并没有别的症

我们再商量商量？”患者问道。“那……，能不能让

腹腔镜探查的侵害小很。”刘半夏说道入检查虽然也有过最好还是快，但是要比多。“也行，不一定的风险性一些。因为这个介

都不能不了，不管是怎么讲这个出血点给找出，咱们什么都没样管不顾，当“你的出血情况太严重生过。如果不成更大的出血。”来，很可能会造有发

剂真的是很担心。患者，这也是在为他们考虑呢，但是现在道刘半夏知他们对于造影和妻子点了点头，也说的是实情

要是他们还不同意刘老师，那啊？”许一诺问道。，接下来咋检查“

察。半夏说道。等什么时候出血了，再直接上介入呗。”刘先留院观“等呗，不同意就是

啊，太复杂了。”“毕竟是有。但是个事情。现在的情况不检查吧，总归也好说别的是创检查，咱们也不

了。”“刘老师，患者又便血

就在这个时候，苏文豪喊了一句。

刘半夏赶忙看过去，患者的病号服裤子上已经打湿了一片。

还等吗？得做造影了“看向了患者。啊。”刘半夏

的语气都有些颤抖。都有点晕了。”患者我的“做、做，头