严重啊？”“出血这么
等他们推着患者出来后齐文涛问道。
诊的时“送。”刘刚刚查完体就破裂了候就是主动脉夹层，半夏说道。
？得赶紧让他们帮属。”“出血没有控制住，只同事还是朋友的呢场做。他的那几个能现忙联系家
“我已经安了。”齐文涛说道排。
跟着操心了，我也跟着进去吧，主任“那我就不用夏点了点头。刘半话就我来做。”忙的
上一台人工血管置换术自己把握好啊。”“还有谁手头现在没活的？跟着去。主任操刀，机会不多，
的看向了齐文涛齐刷刷他喊完，好几。个人就
还是得听他的安排。他是住院总啊，这些人
“刘依清任做的话也了多少时间。”齐文涛无奈谁想跟着看去、许一诺、黄波留下去吧。快去快回啊，主的摆了摆手，，剩下的你们用不
我找了，最起麻烦，有三个也行凑啥热闹。”快回，没事跟着，快去码我们“就给么忙。你也是不用那
声。呵呵的应了一。”刘半夏乐“哈哈，没问题
手术涉及到乱之嫌，不过这。识点也有很多，让他们是非常有必要的确实有添类的多见识一下也的知
礼物。一些小而且今天是元旦啊，对于他们来讲也得给
屁颠颠的领着仔细刷手。等走进候，就看到周书文还人跑过去，他手术室的时也没有操作呢。
“你们嘛？还让我在这就完了。”周情况里干啥？你做了不不是已经控制住了书文说道。
指导过我人工血管置换啊。”“主任，不是好多人没有见识过您的手艺半夏说道。您也没有正经刘嘛，而且
”了的看一天天的，太能折腾。周书文无奈他一眼，“
苏文得不差。豪这话说他们这一小帮忍着乐，
”周书文说道。是可以的。紧张，没有做到充分一下，苏文豪处理得还况下也是很不错的，虽然时间“刚刚我看了游离，在那个情
肠管都没来得及豪不好意思的说道所以实当时我脑子里是一。“主任，其。”苏文片空白，处理
做到这个程度也够可以有些器官是在缺血的状“抢救室态下，这一的急救，能够说道。要考虑的。”周书文了。毕竟点也是
个压迫止血。这确快速的再说一下你们刘老师的这多，预后也不在我们的抢救中施用的次数很“最止血方式。错。”实是出血量最少，
个是这个法子。”刘冒出来的也“主半夏说道。然没有一片空白，第一任，我当时脑子虽
有这点本事你还配当副主着我夸你啊？没“咋的？还等任啊？”周书文扫了他一眼。
，其实也是等着夸刘半夏不敢吱声了来着。
速度和手术效果。的是手术手止血般的凶险，但是考验，虽然没有像往常那么徒今天这个急救抢救
？”周书文又呢“你还等啥问了一句。
“呃……，等着您做手术啊。”刘半说道。夏
。下巴指了指患者文没说话，只是用周书
会了，前期的游刘半夏这就心领神。离分配给自己了呗
这么大身份的么强。人呢，报复心咋还这
手吧，咱们还能赶上吃赏主任的腹动脉血管置换了，后就可以欣午饭。”“苏文豪给我当助赶紧游离出来，然刘半夏说道。
出足够时也没问题。”上小肠是应该妥善管理，给候要暴方，放到腹外它们裹好推到右这些露们在正常操作的“简单说一下啊，我好的视野才行。所以
。的一这也是刚刚提到刘半夏属于做补充说明个问题，
其实这也时候更加方便。术野，就能够在手术的都是常规操作，保持足够好的
注意一些，在速度上我都没有他快。”“他游离的时候你们多周书文又开口了。
其实是等夸来着。但是咋又接着夸了啊。好无奈，现在不需要了啊，刘半夏都
开始周书起来了。，他的速度就为了给飙不过该干的活还得干，而且也文节省一些时间是
上。就有些吃力了，作为他助手的苏文豪属于勉强能跟
，刘老师好像还没有把也是大家伙能够清楚看到的速度飙到极致。。给大家都感觉当然了，这份勉强
刘老师的手好多人心中就是真的感慨了，。快啊，就是
的时置换手术“刘半夏，在做，需要注意什候么。”人工血管
脉呢，周书文的问游离左肾静刘半夏正在又冷不定了一句。
边说道。就是从塞，我们正常的操作就是从根部切断结扎。”刘半夏一边操作动脉“需要注意的，出的肠系膜下重狭窄或闭多数已经严动脉瘤发，一
我们就需要再做一个重脉粗大曲建。”膜下动比如说肠系血不足的情况，“但是有些情况还张、肠系膜上动脉有供是比较特殊的，
不过“咱们这位患者还得做个多普检查，所以一会情况这个情况，可能是车我个人觉得。儿夹层。”腹主动脉的间做造没有时祸撞击造成勒超声，看看血他影运
有的“再所以我们修剪的时，因为恢复血运后人工就是人工血管的修剪吧剪。”要在拉长的状态下修候血管会有拉伸，
素。患者目前能会造成凝血机制异常。”因素，可重使用肝人工血管等物方面，要慎的情况，包括“药
往了一眼。夏停顿了一下，偷摸说完之后，刘半周书文那边瞟
于有给予任何回他这个回答感没觉咋样。周书文知道对应，也不
道。半夏又接着说“哦，对了，还有一点，就是患者的体温。”刘
“其实血量大的注意的，失血量大，降低。”这也是我们在体温很多失手术中都需要肯定会有所
预热升温，以防能和凝血机制的影低体温对心响。”补血温度也都很低，所以我们就要做好功“我补液、们给予
合。”后。都知道怎么回事，人工置换血，“这还差不多注意做好端端吻管也没有那是游离之难的，无非就么点了点头周书文
重建血运，患者，我们做的血运情况。”要考虑到整体自然也就需人工血管置换是为了帮“同时呢
看你游离速道，自己的速度和能赶，还非儿关腹的上正也能一会吃午饭，就点得扯上我。能不“明明啥都知度了。”做得来
瘾啊。乐好意思手术室的人想乐还不，看得很过
。夏折磨别人，今天手术的时候都是刘半往常做其是苏文豪他们，心里边那叫一个畅快啊磨他了。尤可算是有人折
想跟就能跟得上真心不是谁的。苦受累的感觉速度，个只不过苏文豪还是有些吃，刘半夏的这
有信心能够把这台是因为做助手，上台的次数够这要不经常给刘半夏手术给撑下来。多，他是真的没
这是他主还不一助而已。刀呢，他仅仅是目前的
这别的人其实也都是都羡慕得不行。份精准，让好多人心中操作，这份速度、在仔细的看刘半夏的
下来就看主任的手艺了。”“ok，游离完毕，接
了一会退。到了一儿，刘半夏收手又过边
“还说道。们的午饭是没么问题了。”周书文行，看样子我什
。”游离快，关腹也是非快，而不去看他的常快的。但是稳和准“他不仅仅学他的你们不能只
。也看过石磊的“我们对于整台手术衡每一个操作都要多，我们的对算量的因素有很”手术耗费力求精准很长。的时间也并不是手术吧？石磊的操作绝不上快，但是他
台的时候也阐述过。大家伙齐齐点头，这个况刘半夏以前上情
是有着羡慕，哪怕力都不知道要练多少己的实自只不过心中知道对于刘半夏刚刚的操作速度还年才能够达到。
什么。”周书文冷不问题。丁的又问了一个小“刘半夏，远端端口吻合时需要注意
前要分别放“还没做到哪的空气和血凝块排出血管中那个啥，最后一针开近来。”刘半夏说道。里呢啊缝合之，远端阻断钳，把人造
。来，就非得让我跟着他自己完全能够做下刚就说了，其实“你看，我刚书文调侃了一句受累。”周
“那不是近这几个半夏笑着说道。跟您一起久没有都忙，已经好上台做手术了嘛。”刘月一直最
台您同室，一进去之后我给王明星做台手就来“上次去住院部做的那感觉了。”手术，就是第一次跟术的手术
？”周书文说了一一个句之后，又丢出来和完毕还需要注意什么得。小问题“那时候啊，就觉你小子有些跳。那么远端也温
，吻合口必，可以要是囊壁有富肠道瘘盖与十二指。”须予以覆口说道余的话“为避免发生动脉刘半夏随做重叠缝合。肠及小肠隔离开。
“，就需要阻断钳的时候识性的问题了这还差不多，其余的用间断的方式逐步放道。，要防止就是一些常开。”周书文说血压骤降。比如说我们开放
得够血。”就是近端缝合缝，刚刚你们也看深，缝住全层。到了，后壁必须会撕脱内膜，造成漏要不然很可能“需要补充的一点
缝合，要不然也容易漏血。”候，要注意转角的位置。在这里需要严密“从后壁向前缝合的时
现这一点。齐点头，好些人还真没有发大家伙齐