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棘手的病例 上

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0422617月票鼓励)(感谢maniu、书友20gmangl17011800

是他能。可是今天这迫症位小对于他来患者的情况,还不刘半夏有些头疼,因为的。够解决讲,多少也是有些强

丁点的概念都的现在小患者是真的有病,没有。的心中一可是对于究竟是倾向于这个什么原因引起他的心中的病症表现,他

愁的,能不先查明病因啊。能治的,最起码也得这才是让他有些小忧

“刘老师,许老师邀请苏文豪走了过来。会诊。”这时候

到了内科诊室刘半夏点了点头,跟着他来

刘半夏,这位患者的刚一进来就皱了皱眉情况好啊。不是很

者躺一块异常明显的隆起。在诊床上,腹部却又

。”许辉除掉,已经压迫到了腹内“腹部脏器,你看看能不能切说道。有一个巨大肿瘤

更紧。是看了一眼片子,刘半“有些棘手啊。夏的眉头皱得”仅

肠、这个肿瘤真的有隔膜,压迫到了心脏。大,挤压到了胃、,好像也顶到了

生。害的外科医要给者家辉的介绍中,那病房中的患者也在看着刘半和患介绍来一位非常厉夏,在许

应该是二期左右吧,还没有对周围组织和大的侵犯。”“从分期上看,血管造成刘半夏说道

太高,手要切下来的难度系数了,怕是得有三四斤“可是这个肿瘤太大包围,想术风险很大。”,而且还被那么多脏器

响到了肝功能。”许“两年左右的辉说道。一些,已经影时间吧,这半年长得快

大了一些,人“在他们县里也有些受不好,化疗后肿瘤长得医院做了。”一次化疗,不过效果不

疗的法子已有的心理准备。”经不行了,你有啥想说,他们已经做好了所法都可以直接跟他们“保守治

“等我再仔细看看啊。”刘之后,就仔细半夏说完起来。

其余的检查。不仅仅是片子,还有做的超声和

,刘半夏足足看了半个多小时到了患者和家属的对面。才掐了掐眉心,坐

辉问道。怎么样?”许

但是已经将腹腔内的很高,下腔静脉”刘半夏说道。了。瘤,,却被肝给包裹住脏器都给顶到了一边“这台手术难度系数

个位野也不是提供的术很多,反倒会增加了“这瘤扩散到肺部的风险。置就很尴尬,即便是将胸腔也给打开,能够

脏移植手术。就是自大了,我体肝方法,而且我还做不来,一个目前能够想到的唯一的得主任来做。”“这个肿瘤的个头

肯定等不到,我们也没有那些焦急的说道。手术啊。”患者的儿子有,这是什么啊?是移植肝吗?我爸“医生么多钱

夏说道。是将他的肝于肝脏上的肿瘤摘下去“也是肝脏移植手术的一种,不过”刘半脏摘下来,把附着,然后再把完好的肝脏移植回去。

“这也会是一台联合手进行人工血管移植。的一个静脉切除,脏。”牵扯到肾术,我们还需要将那一段下腔这个肿瘤应该不会好消目前唯一息,也就是

了,这台手术的风个方案是适合你父“这险同样很大。的手术方案,当然我目前能够想到的最现如今情

可能会出现胆篓、也很危险,毕竟肝脏综合症、肺水肿术后停。有离体期,可能急性肝衰等并发症,而且术中肺部感染、出血、小会出现心搏骤

可能出现。因为的器官和血管,造成了一“很多手术定功能上的影响出现的并中可能会,已经挤压到了周边。”它体内的这个肿瘤太大发症,在这台手术中都

官的功能会发生指标。”响到整个身体的的时候,这“如果我们在将肝脏和肿瘤一起移开变化,就会影

需要能够想到很长了,要不然延续保不能让肿“而且瘤缩小一些。”时间的护理,同样守治在术后也的唯一的办法疗的法子,看看能就只能需要做化疗。这是目前我

大概。就是把肿瘤摘掉,然后,也能听懂个式还不是特别了解沉默下来,虽他们对手术方把肝拿出来,再把肝给安回患者和家属都

那样只是把肿瘤给摘下去很大,又不像想的这样的手术风险肯定

就是等死。要么就是同意做这台连医生都说很危,拼一把可是留给他们的选择也就像刘半夏说险的手术去保守治疗,基本上那样,要么回

多活几年。没拼成,人财两空。拼成了,还能

”刘半夏站了起来。数太高了“许医的话,我就跟度系主任上报。这台手术的生,让他们先考虑一下吧。如果同意,只能请主任出手

说道。,有消息我再联系”许辉“行你。

险仍然很大。来,哪怕想到刘半夏还真给想出个办法做不了。给刘半夏叫手术都其实在他想来,这台来,也仅仅是碰运气。没

后苏是超级大了啊,这台手豪说道。”走出来术可“刘老师

半夏说后才能知道。”刘但是实际情况怎么样从目前“是啊道。的检查上看不会受到影响。,也只能等开腹以,肾脏这块也仅仅是

次化疗,目还经历过一前的身体指标不是很好,对麻醉医师也是一个很严“而且患者考验。”峻的

承担得起。剩下的那些也不知道他医保能够报销一部分,手术很费钱,即便是“再有的就是这台们能不能

会普通病房,估感染。7-10天才能出周左右的时间“在icu估计就得躺一院。”从icu转,术后肯定会有一计还得定程度的

考。”况下。很可,不像切阑尾,咱能啊,连手术台们可以给一些建议与参切顺利的“这还是在都下不来。还是让他们自己去选吧

苏文豪点了点头,么多。刚刚并没有算是理解了为什么刘半夏在说那

也算是又学了一况。需要考虑患者的综合情的病情,也招,不能光想着患者

但是一定的成功率就是患者可能无法安做,因为有实,用说还是周书文主刀。这台一个不可回避的事全下台。去肯定是会批的,更不跟着,抱上手术能

那时候对于这个家庭来讲,无异于雪上加霜。钱花了,人没了。

钱不钱的无所谓这要,命是最重要的。是真的有钱人家,也就不用多想了,

庭来讲,钱真的事,操持起来钱呢。是一两万块钱的可是对于普通家有所谓啊。这可不还真说不好要花多少

就像刘半夏说术,不可能一丁点并花钱的。恶并发症,也是需要这样大的手的那发症都没有。控制个术后的感染,

上任副主任还?忒操蛋。今天这是在欢迎自己这两个病例都很棘手。是咋地刘半夏搓了搓脸,

进去。琢磨了一下,还是在自己的办抬头看了,刘半夏一眼,周书文正直接杀了公室里呢

需要让周书文帮忙把把患者提出来的这个手术方案也不是太有底,所以还脉。因为他对于自己刚刚给

道。看到他进有事情?”来,周书文笑着问“怎么了

棘手的病例。我暂时案,您有时考一下。”“主任,刚刚内科找我会诊了一个非常给出了一个方间不?帮我参刘半夏说道。

手中的笔放下。文点了点头,将周书

来。半夏赶忙凑过去,将料在电脑上给调了出刚刚记住的患者资

野。不过能做自体肝移植,这”周书文看过之大,五十三岁,有些危险啊。候也不需要拿出来啊,患者的年纪也有些“这么大些碍事啊,希望到时后说道。右肾好像也有样才能够提供足够的术

者这么建“主任,我就是跟患,让我跟得您来主刀说道。半夏赶议的着看看就行。”刘,不过到时候

心中也是真的很佩服,自己都研究了半天,才给拿出了几分方案。周书来的文仅仅是看钟,就给了出来。

这就是经验,也是目前的刘半夏所不具备的。

者方面,跟周书文也真的便利半夏手术技巧,但锻炼自己的虽然能够借助梦境空间的没法比。在接诊过的患

都要给你呢。”周书文说权限道。“自己没有信心?下放手术

刘半夏很干脆的是很简单的。”过全腹,我还觉得其实都点头,“一点信心都有。见脏器移植的时候

自体移植心心脏粘液瘤,是太难了。”脏之后,我就觉得器官移植真的历了那次巨大可是在上次经

,我“其实就直接摘下来。这位患者的情况,要不是有了肯定还在琢磨怎么才能这两次的移植经验

台手术的人也没几个里,最后还到哪里算哪啊,还都那是需么忙。”“搞移植。那就里能做这很危险了,咱们院就是硬开腹,做要肝脏自体

会闯大祸。周书文满意的点了点头啥时候就能够沉下来了,这就是进步。要不然指不性子“还行,

咧嘴,换成以前的自刘半己,真的可能会夏有些不好意思的咧了硬上啊。

有拿不下来的手术,实际的情况哪里就没到最近算是到一些自己有系统撑腰,那时候就觉得不足的地方。是那么简单啊。也吧,他能够

这也算是一种进步。

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