（感谢978月票鼓励）再续情缘1

书，他的手机响了刘半夏刚坐下想看会起来。

半夏问道。接通后刘“刘哥，有啥事？”

正，你在刘海冰说道。“半夏，不？我们医院呢汗了个朋友肚子疼。都疼冒往你那边开呢。”我一

么？是上边肚子疼还”刘半夏问道。久到？还有别的症状子疼？大概多是下边肚“在医院呢，

刘海冰说道。有二十来分钟了，我感“也说好不情况有些不，就说是肚子疼。疼觉对劲。”

“那就送吧，等见面再聊。”夏里来我这。说道刘半

“好嘞。”

刘海冰说完就挂断了电话。

诊业务的过眼，对着许一，一会儿我让有急救接，“来了一诺招了招手诊，还有没离开的么？来见来接习一下吧。”刘半夏看了一个腹痛患者

手机来了个群发。”许一诺说完直离开呢。应该还没接就拿出“好，

也都凑了过没到五分钟，哗啦啦来。凑过仅仅是外科的，就连内科的来一堆人。不

把患者给吓着半夏笑着说道。多人家伙，你们这是干啥啊？用不着这么“好。”刘，你们再

“刘症啊也是急救中老师，腹痛他们好好见识一下呗。”许一诺说道。好让，正心的常见病

管了，不过不要影响到我的接诊啊提醒了。”刘半夏“算了，我是不一句。

么。呼啦啦的样五个实习生见习，要是带着三可是不了，一般人经受不住这还下子的阵仗。这个来这么多，这一没什得

又等了十多分钟，刘海冰他们从外边走了进来，中间搀着应该就是患者。的

么？习生，”迎上来后刘半夏问“刘哥，这些都是实见习呢。还很疼道。

得救我，可疼了。”被生，你搀着的患者“疼，刘医强撑着说道。

上正是那天在进宝的饭桌瞅了瞅，倒是有趣了，细的。刘半夏仔见到的那位像姓周也不是姓啥来着，好

“刘哥，先去挂？”刘半夏问道。号吧，把他放到啥病史不诊床上。喝酒了？有

喝酒来着，中心泡的澡，喝完酒又去的洗浴们“我和心脏病老周有些高血压，忙说道。。”刘海冰赶没有糖尿病

“行，先放到上吧，给量个诊床血压。”刘半夏说道。

赶忙给扶到了诊床上。刘海冰的朋友们

接诊的患者高血压病史，再结饮酒和泡澡的边用手按压老周的腹部一经历，你来讲，首先要做的就是我们于合他刚”刘半夏一位患者有刚有询问病史。这边问道。“对们有啥想法么？

考虑患者的心脏病如说心肌梗死。高方”徐振凯赶忙说道脏面的可能，比血压病史，在考虑腹。器病变的同时，也要“患者是上腹痛，还有部

是有些笼统。”刘半夏说道。“说的很不错，但

刘半夏的手。梗了？”躺着的患者“刘医生，我心一把抓住了

们都要做合理怀疑啊“然后又开始摸起了别担心，这仅患。”刘半夏说道，向。腹痛入院，我肢。者的四仅是我们的一个检查方

对不起呢，我是胃穿”老周又了，我孔啥？胃出血？我“刘医生，上次抱歉接着说道。不是肠穿孔、以前也有点胃炎。

自己当“好家伙，你，而是你太不拿过我也得批评你啊。”刘半因为你上次的事不，不是夏无奈的说道。诊断的比我都厉害啊，回事了情

还都喝不少。说句不好“你有高血不过来，你喝常喝酒，每次呢。降都降听的升。”还往上，你这就是往死里压，还经

“单单喝酒也就罢三件套得让升压？也抽烟吧？这是，你的血液循环加速么澡来啊。”水温那么热，不还着吧？陋习啊了，也泡

病，很容易催事啊，高酒。别不当一回血压就是生很多的问题的。”还有你们几个，想泡澡就别喝基础“刘哥，

出不好也血。经常性的喝这么多血，他还酒，搞”有胃炎，性胰腺炎来。会喝出急也很“心梗、脑可能造成胃出

“再有呢？他的肝。酒精谁来处理啊？不得肝么多这来干活么。始终被酒肝想喝啊？”，是你自己想喝还是泡着

咧了咧嘴，对，可是往常聚会的因为他知完了泡个澡套路就是吃喝啊。道刘半夏说得很刘海冰

፜压90诺抽空说10。”许一“刘老师，血0，心率1了一句。

夏“又接着问道。吧，都上180了，看看降压药？往常血压吃药了没？什么多少？”刘半

周说道。吃药就会上来。”躺60左右，不“硝1着的老苯地平，往常血压都是

，这一顿酒再夏点了点头，“亏就真的给你送走了。刘半加上这一泡，没准着你还吃了点药，要”不然啊

腹状代表着什么？接下来还板腹状。张文振你来回答一下，没有板“刚刚，没有单查体给你的腹部做了简应该做什么样的检查。”

字。了自己的名，表情还有点小激动，振愣了一下没想到刘半夏竟然记住内科的实习生张文

不过他的精神这，话到了嘴边，一着急就不知道咋说了。该就有些不集中了

就犯了吧？要保持平现在说吧。”刘半夏说道。常心。深呼“你看看吸，，我说过的毛病

就代表现在没有发生腹“刘老师，没有板文振腹状以排除肠穿孔、胃赶忙说道。膜炎。基本上可囊穿孔。”张穿孔、阑尾穿孔、胆

李天洋。”刘半夏又接么样的检查，什“接下来做着问道。

道李天洋赶忙说不是胆囊炎。”否有心梗发作生化，心电图，看看是“血常规、血液。同时患者按要做墨菲征的是右上腹，还需检测，看看是压。

泄漏到腹腔做一个超声检查或是胃的穿孔比可能不会有板腹状状。较小，被网膜包裹未者，还需要，也接诊过异位阑尾炎患，看看腹内脏器的情“结合曾症况。因为如果肠”

意的结合这位患者的情况，我们就夏满刘半点了点头，“不错，已经说得很全面了。得全面考虑。”

。”预想中的强烈很多没有发一点啊，刚刚我没有说，，但是我不知道你们有“还有要比我们现。就是这位患者的实际疼痛

他感受得不是了，但是酒精对这个情况，他被忽视么明显。”神经中枢的麻醉还是有影响的。结合为他喝“因的疼痛就很剧烈，不能了酒，虽然也泡澡出汗掉，只是那

、胸闷，我们也都不能讲，不管是剧烈腹痛患者来还是胸痛的心“而对于这个年纪梗的可能。排除掉”

“但是呢，还有一”个谁知道是啥？有胆一些，谁来答一下？需要考虑的症状。有没有奖励的。大

没有想出来是啥了，这些人也虽然刘半夏问话。

我不会要“刘医生，还有啥啊？的老周着急了。死了吧？”躺在病床上

往往也会有这样的并发“哈哈，还笑着有，那就是测量四肢血压方法也动症，基本的排除很简单脉夹层。高血压患者说道。。”刘半夏的一个可能，就是主

“不过刚刚除了。你们摸没有我做化，要去准所以基本确测量。”怀疑的话就需要是摸不出来，还有检查，他四肢的时候上也可以排感觉到血运的明显变了一些初步的

么主法子给检查出动脉“再来个补充问题。为，看来都知道啊。”多举手的来，不错哦，这么夹层可以用这样简单的什

响到对四肢的供血，造动脉是负责供血果出现了主成四肢供血有压差。动脉夹层能是左右臂。”，就会影可以是上下肢，也可动脉。如的大“主

好，来了。”“除位置很不出系统，那就非咱们的老周同志运气现了主动脉夹层的的避开了上下肢的供血检查不出完美

办法来吧，心肌梗死。然后看看腹内脏器。”再做个超声，“就按照刚刚李天洋的血检、心电图，看看是否有

的眼神有些小羡慕，间差着一年的经验累码刚刚的表现中，李天洋是最出彩最起好些人看向李天洋，他们中积呢。的。这就是实实在在的差距

了刘海冰的们开始操作以后，刘半夏生，你们以后可真出事的也不同桌喝酒“刘哥少呢。”实习了，因为来到得注意身边。

年的”关系了，一直都“哎，这几个都是十来有时间刘海冰苦笑是互相帮忙。我，就凑一们只要聊一聊，看看能不能说道。了起吃上一顿，互相合作一下。着

不敢让他多”毛病喝。这回不是喝就是贪杯了。我们也看着他，酒喝出了确实有贪杯的毛病，上“老周吧？次你见到的时候

孔，，有胃等着检查啊说道。“也得点点的炎的病史，搞疡的剧烈疼痛这个都得一来检查。”刘半夏不好也可能是胃溃。是否有出血、穿

用、胆囊，即便是墨菲征不大，差“再有阴性，也需要仪器来检查一下。不多就是这些情况吧。”能性阑尾的可的就是看看胰腺

着点“以后真得注意了，”，得看住了他。大家伙都想刘海冰点了点头，

老周的状况真的边上的人们也齐齐点头，今天的脑门真冒了汗。吓着了他们，还是第一次看到有人疼

不是都能把情况下人给再加上呢。要是没有的话，是疼昏过去啊？刘半夏的说法，这还是在有酒精麻醉的