温38.2，血氧87。8/105，心率100。体6”“血压
远说道。刚刚连完监护仪后魏
有淋巴结肿大迹利迭喷雾，然“舒后给氧，脖颈道。象。”许辉说
刘半夏则是拿着听诊头紧锁。仔细听诊，眉器
t，规诊后刘半夏孩子这样多久了生化、超声、肺部c弥漫性哮鸣音，心音正常，腹部膨隆问道。“双肺、血液？”听。血常
，昨天开说道。“六天了，开始就是有些感冒不始加重，到今舒服。然后就把我天晚上睡觉的时候有些起来了，喘不上们喊气。”孩子的爸爸
又接着问道。积食么？”刘半夏平时就容易胀气和？我些大，是看着有“孩子的腹部呢
“就是这两天大的，。说道，就喝牛奶和这两天她也不怎么吃饭酸奶了。”孩子妈妈
的那个非常可怕的一口气，并不是自己想刘半夏的心中多少松了到后果。听到孩子妈妈这么说，
、高半夏点头后问道刘。遗传病么？糖尿病“你们有家族这一类的？”血压
。”孩子到“没有，这个都没有。妈妈说道
孩子了效果“您先别着急，现在经有下究竟是不是肺部出现道。来了，用药和给氧后已了问题。”刘半夏说，目前咱们还是要查一的血氧已经上
给孩子办手续是肺部和支气管息，然后咱们就做对应隆的情况，还得先看。”，这样方便我们录方面入信检查。我初步判断的问题大一些，“您先分出一个人腹部膨做超声看
母点了点续。孩子到父头，赶忙给孩子办手
。血氧是啥，唯一能看出的呼吸确来的就是孩子少他们不知道实顺溜了不
夏问道。“你们觉得是啥情？”刘半况？是肺炎么
肺炎的可能性大道。，但一些“不能忽视。”许辉说是孩子腹部的膨隆也
魏远说道。“哎……，刚刚不是我都给我吓一跳，好在想的那样。”
们样，要不然也不可能咱凑“都一半夏说道。三个都一起。”刘
巴结、“不，怎么都觉得我有一个非过这个孩子常不好的预感，淋好像是大病。”累及肺部、腹部膨隆
“先知道了等等检查结果吧，然后检查就再做针对性检查。仅仅有可能是淋。”魏远拍了拍他的肩膀。是肺部肿瘤，反正做完巴系统或
来判断，情况就不来久违的急救患者的。今天的刘半夏来讲，那是出经常接诊怎么好。对于以前的算是他最近这段时间以况这位患者也手了，但是从现在的情
的的“希望仅仅是一个简单”刘半夏说道。是个简单仅，腹部膨隆也仅胀气。肺炎
刚刚三人还在讨他们全部的心神。，可是现在来了这论教培的相关工作已经抓住了名患者以后，
结果、揣摩病情。，都在这里等没有那个心情去讨论了
况有些严许一诺皱着鼻子瞅了瞅，其实她的心中也觉得这重了。刚刚的接诊这三位老位小患者的情师一起上手的呢。，就是
检测结果及时通报出来一下，她颠颠跑走，想了她要把。最新的
我还是觉得孩“”刘半夏说道。些不对劲，肝、脾，听诊上肠鸣音也算正常。子到腹胀有我摸的时候还没有碰触肿胀的到
奈的看了瘤标记物筛查呢，不过这是个孩子，父眼，“先行我其实都想追一个肿明确。”不是很了。而且目前的指征也母已经吓得不他一别琢磨了，等结果吧。许辉无刚刚
很快拿到结果。我刚刚。我看许一诺追过，不过症状不符合。”刘差点也以为是，咱们能了去吧半夏点了点头，“等遗传性血管性水肿呢
病初期“并没有也是不合适的。刚就算是发疼痛的表现，嗯…。孩子也没有任何腹严重肿大的外部表现，到什么异常部…，应刚贴电极片的时候应该，也没看该是胀气。”
小患者的情况会些无奈，还是因魏远和许辉互相看了一为刘半夏担心走。往不好的方向这位眼，心中也是有
“、肾异常，就是肠管好像有些肿胀的感觉。”刘老师，腹部超声未见肝、脾
了回来。许一诺跑又等了一会儿，
刘半夏皱了皱眉，ct的结果了。”部到点了点头，“最起码腹问题找肿胀的了，现在就看
便问题？”许一诺问道。，那我再跟患者的妈“刘老师天的排妈问一下最近这两
，“这夏竖起了大拇指就对了，跟诊吧。”刘半
了点头，一溜烟的又跑许一诺笑着点了。
以后都不后再多接诊一些病例，。“这几个都可以说是出徒了，成了住院医以带差的。”魏远说道
t，再也是咱一下儿做完了c的淋巴结好好检查。们联合培养的结果“这吧让许一诺给孩子身上，一会刘半夏说道。”
些学生们的提问也很累“要不是因为这个，我也不用她来跟诊了。今天。”累够呛，可别以为我们这一天她也跟着，应对那是溜达玩去了
答，问得都很尖锐考虑你是否方便回。我也算是能言善“的时候都得他们虑一下呢考辩了吧？回答问题。”问问题的时候不会去
脾肿大，他的心情都放松了很多。”许辉笑着说道。“魏远，看到了吧？没看到肝
觉得他才是科减“我倒是魏远说道。能全情投入轻很大负担。”艺好，还呆着的，一定能够给儿人选呢，手最应该去儿科
道。了成不？”刘半夏无奈的说我“你们是我亲哥，别欺负
能够保持到今天这按理来讲我现在也应“其实该个孩子我就跟着着急一了。”个冷静的心情来面对就我都不知道咋回事。医患者了吧？可是看
，将来我要是有个闺女半夜也生病了情，我都在想。”成啥样，我得急，“尤其是看到孩子爸爸脸上那惶急的表
吧。”魏远说道。精力好就先别考虑了，还是分出一部分“这个你好想想教培的事情
也好好在退休之前好好带一个培养一下，没准“候一定不能让别人抢走这。”将来咱大侄女机会实习生，到时我还能个
是学内科的呢？”许辉问“你咋知道就不道。
说道。学内科么？”魏远“那你看，有她爹这个名刀在，能
你们俩“打住、打住，想得是不是太远了？”。刘半夏很无奈
哪怕也知道他们是为了活跃一下气氛，那也己开刀啊。不能拿自
定的问过来？今天不？”刘半夏冷不不是还应该喊心外的医“哎呀，是生是老陈当班道。
部的情况咋样等吧，“是吴医生，先等。”许辉说道。看看肺
点了点头，也。等刘半夏只能老老实实的
头就皱成了一会儿，刘半夏的手机收到一一后眉又等了个大疙瘩。条信息，他看了一眼
嗜酸性粒细胞占夏说比10\%。”刘半胞指数显著升高，“白细道。
。也有些不淡和许辉两人听到他的话，魏远定了
么经粒细胞的占比竟然这这个就不是很美了。高是正常的，目前患者丽已高，有了一定程度的呼吸障碍。可是嗜酸性白细胞指数升
哮喘、荨麻疹这虫、皮肤病、恶病，比如说患者有变态反应性气管。性肿瘤、细胞增多的因素、传染病等等血液病类疾有很多，基本上造成嗜酸性粒支的，或者是寄生
的情况来喘，要是的也会知道。，患以前肯定会有所现结合患者者的体话在看，不是支气管哮父母
，剩下的那些可。能引起的原简单皮肤病的话，刚刚是那么好因，就都不查体未见异常
。”来再说吧“等ct结果出
沉儿后刘半夏说道。默了一会
咱们瞎合计的，没有么快吧？父母不是说感“没准就是冒症状还不到一周呢哪个恶性肿瘤发病这么。”魏远说道。
半夏点了点头。果、等结果“也是这么个事，等结。”刘
都是没有用的，得根时据检查结果来判断才行不管你多么着急，那候也就是这个样子么，有。
又等了一会儿，许一诺着患者回来了。领
个人ct片子给调了也没闲着，出来。赶忙在电脑上把患者的三
中心细支气管被黏液、代表着患者的就患者的肺有树芽征，这小叶，就好象开春的时候脓液或液体等填充并扩张样树枝刚发芽的子。
一个直径1厘支气管壁增厚，同时在节，边界清圆形。米左右的结晰、再接着看，又发现了双肺弥漫性右下叶后段发现了
过边界清晰、圆形，也的主要原因。树芽该是引起孩子呼吸窘迫。”刘半夏说道。肺炎，结节目前还不好判断。不算是个好兆头气管壁增厚，应征我们可以考虑是“支
“我个人的建议是做查。”巴肿瘤标查，看看内部情况，然物筛记后再做一个肺癌、淋一个支气管镜检
道准备，明天再做沙星治疗肺炎？”往后放一放？肠道胀气的问结肠镜？可以给左氧不是“活检咱们是可以氟先题，先做肠
下点了点头，根据目前的检测这也算是对症治一许辉想了疗了。
是会是普通的肺炎，搞厚，这个病毒性的。真菌性或真的不是什么好现象可能就是表现出了支气管壁增不好便是肺炎孩子现在。即，也不