42月票鼓励）g（1u、休闲书的熊、龙8291501582112、感谢空虚寂寞冷67帅叔叔、lu铁友超帅的mang񸸬柱、man𚙉的使者、闲人啊闲人、

“刘医生，这个没啥吧？”

定了。夏皱眉，患者有些不淡看到刘半

“呃刘半夏笑着说道。清楚……，我还在考虑，不”是否有关联的意义。

反正今天的检查做也得等到明天了，回去我再也都做完了。就算是再“你先休。”息一会儿，好好琢磨一下

半夏这么说才算是安心一些。者点了点头，听到刘患

。的吧。”许一诺说道“会是关联症状么？起斑块也是很正常

况都而非“现在还不好判断啊，酒患者啊，你也帮着忙这位患者的很多情。好活一会儿吧。”是似是家伙，进来这么多醉

刘半夏说道。

看了一眼后一句。“得嘞也来了，别浪费你的脑子在这里接着琢磨，你，我也过去吧。”魏远

的，其余的得有十来位。有三个不是特别好。是被架着进来少，进来的那些人状况也这一波可是真不

半夏点了点头，有刘也能完全主持工作了过去魏远。

细思考起来这位患者的情况。起来。了笔，在纸上写了坐好后，刘半夏又仔顺便也拿起

然后又添上一些情况先把已知的罗列好，比笨手轻微贫血，、轻微黄斑。笨脚、轻微鱼鳞样皮肤如说脾轻微肿大、

这就来的一些症状。前检查出是目

然后他又在除了轻微贫血之外画上了下划线。的条目上都给画了一和笨手笨脚个问号，“轻微”下还

微的。个表现，目前还找不到值得关注的，患者的表现都是轻确定关联性。“轻微”也是这个是不是病症的一有问号，是代表着他不

起来，你方向性上的判断，没法关联这才是最难的地方就无法给予一个。

肤过敏啊、皮肤干燥比如说鱼鳞样皮肤改变，有可能这就是病啊，你真有可能是因为皮症的外在表现，也。的无法去确定

而非的情况。症状真为这些倾向于患者并的啊，都是似是其实在他的心中，很没有病。因都算不上症状

的解释。，他都能够找到单独每一个情况

贫血、脾肿大，笨手笨斑、鱼鳞样皮肤、“黄脚。”刘半画圈圈。笔也开始在每一项上夏嘴里叨咕着，手中的

贫血引起。”有一定程度的影响。的，在贫血的状态下，只是因为轻微状态以并没有明显“笨手笨脚可能是因为对身体可能会，所的头部不适

“肿瘤标记物液生化也没什么问题要么是真病，要么是筛查还是阴性，血没病。”。常规和正常血

的可能。明天腰穿的医生来全面检查。”想办法，或者是做“要是真病的话，也可以排除器质性病变果阴性之后，就得找神结内

，再“成的这些轻微症状呢？”有的一种的原因呢？因为嗯……可能，会不会是内分泌内分泌失调，造

可能是更年期提前这”汗多情况，不那是啥原因呢？格很开朗，也么多。慌出没有心“也不对啊，患者的性

啊，肝功能也是正是她的脾也没常的嘛。”病啊。关系“脾肿大要是也跟igg4的啊，是不是那位患者一样呢？可

“状，都是某，还没有发展到肝部呢？然后造成了所有这些症一种病的外在表现。”，因呢？那是身体为病症很轻微里哪个地方出了问题要是进行式病变

“嗯”……嗯？

”的一下子站了起来因为动作过猛，让椅想到这里，刘。半夏“腾。子都发出了刺耳的声音

是不是有眉目了？过来，“半夏，跑了完了醉酒患者的魏远赶忙样子，那边”看到他这个处置

。”刘半夏皱眉说道。“等一下啊，我再仔细想想

症状，统统是一种能？嗯……，我“魏哥，你说这些好像是真的有些眉目了。”病的外在表现有多大可

道“可能症状？”魏远皱眉问你是全盘来考虑的？应。皮肤和斑块也是么？该不会吧？鱼鳞状

照正常的情况来种了考虑一讲，在咱们国内其“其实咱们都忘罕见病，按夏想了实现在真的不应该发生道。一下说。”刘半

就有这些情况中的，却又了笨手笨戈谢病的表现中没有表现出常见的骨质酥松易骨折“比如说戈谢病，在脚的毛病。”三种了。但是并

，所以才会有了这样腔属于扩张期的影响，而“会不会是误不是呢？”因为贫血造成的影响导表现？就是因为骨

一个x光后四个了吧？接下来是“要是算上这个，看看双？拍腿骨髓腔是否增大。然，这俩就行苷脂酶活性测定就是个也不复杂吧？”再做一个㬠-葡糖脑不是再做

的情况真的有些相少病虽然现在很睛越亮，因为戈谢见，但是目前这个患者刘半夏是越说眼似。

远想了一下点了点头，何指向的情个猜测还是蛮靠谱的。这魏在没有任况下，刘半夏的

？”“刘医生，您不会是还做检查吧要

远又走了过来，患笑不得的问道。看到刘半夏和魏者哭

放心，咱们不抽血了目前要做两个检查，了点头真的。第一个是照双腿x光，看看你”的骨髓腔，今天就刘半夏认，“能出结果。点

穿刺，不过侵害第二个要做苷脂酶活性-葡糖脑测定，这个测改做皮肤成纤维细胞“做骨髓培养。”的就是㬠大，所以咱们定最快的方法是

医生，你是说我可能是道。？”患者纳闷的问“等等，刘糖尿病

。”酶，如果这种酶的含脑苷脂酶“呃……，跟糖尿病没半夏解一很可能会刘种释到。是身体里分泌的关系。这个㬠-葡糖量比较少，造成你现在的这个症状

患者皱了皱眉，奇怪。个东西很总觉得刘半夏说的这

后患者”考虑了一会儿绝症吧？刘医生，我这个不是问道。“

，我现在跟您说了也是白是有很多分型的做检查。这个病也差“现在半夏说道。的猜测啊，所以咱们要能是很多相了呢？毕竟还类似的病症。”刘也仅仅是我瞎，要是我猜可

“其实你丢给神内去做了这么多的检查，让他们再做更多的检我也是硬猜的，毕竟我也不想把咱们还没能确诊呢。查。”

自己考虑她就觉得刘半夏还是很坦诚的，这也是在为患者点了点头，现在也只能夏这听之任之了。别看刘半么说，么。

是确诊了的话，想好道。等患者的时候，魏远问了该怎么跟患去拍片“要者解释了么？”

刘半夏摇了摇头，“脂酶活性测定结”x光也仅仅是一个佐证所以我没说太多，果才是金标准型的可能性啊，不过我估计Ⅰ。㬠-葡糖脑苷大一些。

的一个期盼。，哪里有啥可其实这个就是瞎说呢估计的啊，仅仅是心中

“对了，刚回事？”刘半夏问道。刚那一拨是咋

些罪。”魏远说道“估计是喝到假酒呢，常规处理吧，稍稍遭。

“他们道从哪里寻原浆酒，就塑料壶装来的啥的。喝得都挺美，还没吃完饭就有反应了。”中的一个不知

，搞不好眼睛都搞定的啊常识，这要是再直命。”接睡一觉保不住，重则送“也得亏，哪里是现在洗胃、导泻就能是他们多少还有些

个东西啊，真的没法给予更摇了摇头，多的评价了。刘半夏酒这

管那些啊，差不多就钱就行了，好喝、好卖、赚完了呗。如果是普通的勾兑酒还没啥，最起码是在安全线黑心的商家那里之内。可是有很多

指不定那一次勾兑的时精候甲醇或就给干多了，那还能有好？是工业酒

，能那么便宜？些所的用粮食酿的谓的原浆，要是候都是很真其实很多时便宜没好货么。这浅显的道理，

高发，当真是伤害就害人不浅。产生的另一个种劣质酒对人体是食管癌、胃癌而这

前都喝过，后来还爸以不主要目前在大城市中还老是让他给强行制止的。地区。其实他多见，是集中在小城市和农村

。粮食酒，喝着口感他还好老爸那时候可们口口相传的，这真个原浆酒是不是图便宜，而是人

至于说真好还是假好，反正刘度的。半夏对于能的还是持怀疑态产品本这样的

也走了过来。了，总算都是做完“我的天，累死了。”这时候许一诺

苦了。”刘半夏说道。“辛

，刚刚是不是有“不辛苦，刘老师了。”许一诺问道。者不在发现了啊？我发现患

胞，做培养测葡糖脑查。等患者苷脂酶含量。回来你在她鱼鳞状皮肤那里取样，采定㬠-维细”以还要做另一个筛集皮肤成纤“有所怀疑吧，所

了皱眉，许一诺皱“呀，戈谢病么？”

的问道。“诶？小许，你也注意到了么？”魏远诧异

，就是前许间翻一个病看到了摇头，“没有过罕诺不好意思的摇就扫了一眼。”见病的目录，这过，段时

位患者，“那也算是，这上。远乐了能否确够再多留心一些可以了，如”果你要是能诊就着落到了你的头魏

有刘老师那”许一诺直接投降。么多的精力。“可不成，没

的一些都搞不罕见病，还是让它先排队吧。们定呢，这些她现在连常规