赏，酷酷的狼月671112万币书友201天月孤星、感谢书友160620115906票鼓励9(感谢空虚寂寞冷、大胃大3558443、陆、dav、o0o毛毛控100、)y_7191、铁修罗
问道。”魏远觉得准确性有多“半夏，你高？
刘半夏者我不知道啊，说是否有肌肉酸痛的，“有没有摇了摇头症状？”刚刚患
魏远竟昏迷来话很费力，“患者没有说，刚刚毕气。”摇头着，说也摇了
爷确诊，就是因所以给曹大为在他的身上嗅听你说曹大爷才想味道。”刘半夏想起来的，当时之“我也是了一下说道。到了烂苹果的
想起来，患者从的时候你嗅到了没？”下，接诊“而被你一提起我才我们身边推过的时候我个味。你回忆一好像没有嗅到这
，摇了摇头，“戴着口罩呢，当时就没细回想了一下魏远仔欠你个猪蹄。”注意。要是真确诊了横纹肌溶解，我
有那么一点点的不同多相通的地。”来看看吧，有很刘半夏摆了摆手，“还是等化验结果出方，但是也这俩病其实
表。的结果，ph值7.2。正常人体值在7.35-7.45之间，这个已最先的p;h;现了经是酸中毒的出来的是前边血检
些偏向酮症酸中毒的。血酮也有些高，肾功是有能已经受到了影响。现在的检测结果来看，还
横纹肌溶解在目蛋白的指数。测还有肌酸激酶和肌红可是这个病跟是一样的，区别就是尿酮的检前的检测表现来看也
病的标准。这两个才是区分这俩
过刘半不是没有道夏的说法也不理啊，匆匆而过也不好苹果味。确定有没有烂
患者的错觉还是昏迷造确酸痛的症状，即便是有成的患者到底有没有肌肉定。是，也无法的话，这种酸痛
的依据，不是你数，这个才是科学乱猜一通就完事的。所以现在就得看指
。里边，很倾向于是横纹只肌溶解不过在刘半夏的心
刚患者经过的时候经过了升。他很确定，刚之后，各方面的感官也有所提苹他的身体在果并没有嗅到烂味。强化
很明显，已经被衣期可能就没有这个了。这个能因味，或者这个味不是盖但是同样不掩为物给就排除掉酮症酸中毒的可能，在发病初
头部c的检测结暂时还没法给患者做进最新一步的果还没有出来，所以疗。的问题。可是现在治t做完了，没有任何
“医生，不输液么？了过来。素啥的？”患者的用胰岛儿子寻
远说道。等最后一项检测横纹肌溶解。”魏“现在我们还在结果，看看是酮症酸中毒还是
，这两天都准备过年呢爸在家就是正常吃饭？我患者儿子皱了皱眉，一圈。”解那不都是吃小“横纹肌溶，就早晨下楼溜龙虾或是大量急剧的运动之后才有的病么
”魏远说道。乱、极端体温、挤压伤、代谢紊这些都可能会引起。多的，过量等，身免疫等运动、肌肉“其物、药物、毒自实造成的原因还是很
“等最后以调整。”。如钟差不多就出来了就得先送到icu。如果是酮症酸果是横纹肌溶解，我们病房就可几分现在我们在有科中毒，我们送到内一项检查结果，再
“呵呵，你们不丁的来了一句。想多赚俩钱啊是不是就？”患者的儿子冷
摇头，“没有明确icu是在救命。的结果我们魏远面色平咋多赚你钱？如果真的是横纹肌溶解，进静的摇了”
“那你为啥一开始？”患道。说是糖尿病引者儿子反问起的中毒
些高。但是在查体的过准确的描述，因为这两种的们做一个病症很像，您父亲“才会所以我们程中您父亲无法给我额外检查一下。”魏远说道。血糖也有
题。而不管是酮症目前仍然没有排尿，很”肾功能带来损伤。酸中毒还可能就是肾脏出了问“您父亲是横纹肌溶液，也都会给
在“没有明确的。甚至于我都可以这么跟你便往icu推者想进去还进不去呢。”，我们不会把患者随说，的指证我们这里很多患
候我会查病历。”患者儿子说道。们别指望糊弄我，到时“反正你
。”头，“这些都是可以魏远点的了点
想法也正常。着多说了，别的话也用不患者家属有这样的
毕竟在一开始，就酸中毒，要是横纹肌溶做透析，然后再纠正体需要给血液候大家的的判断内电解质平衡。都是酮症解的时
患者儿子纷。”等因纠着说道。离开后刘半夏苦笑“可别为我的多嘴引起医疗
了，好像时候“现在我个人都倾向于，患者有皱眉的表，力等级测试的魏远苦笑着看了他一眼是横纹肌溶解我在做肌无情。”
痛是患有太在意，还以为就是因为测试，让他肌“当时我没舒服呢。搞不好的感”觉增加了。者刚刚苏醒，有些不肉酸
。“等吧，也快出来”刘半夏说道。够马上进行治疗提前了。许一诺，跟icu联系一下，如果真是的话，也能
许一诺病房联系。u点了点头，赶忙拿出电话跟ic
蛋白的指数都高得不行一会，最又等了酸激酶和肌红来了，肌。新的检测结果出
成叮！接诊任务完
熟练度200点300点，诊断学技能获得经验值
“刘依清通知家属，横纹说道。肌溶解，需要送icu了。”魏远
魏远个人过去通知，这应患者是他真的想差好接受一些。可的本意，换该能够让儿子并不认可刘依清。患者的了，
肌溶解。”患者出我父医生的儿子要进i走过来后问道。亲他又是怎么得的横纹需为什么判，我需要问你因断cu，“
者现在有酸中毒、结果。肌酸激酶和肌我们拿到了最新的检测数非常高。再加上患魏远说道。以确诊是病症判断，是因为白的指肾功能障碍，已经可“做出红蛋横纹肌溶解了。”
原因有很多。刚刚我也说了，“不过究竟能什么原因引来准确判断。”够引起的是起的，目前也无法做出
丸的。”紊乱或是自体免疫造能是患者本身的代谢药造成成的，也可能是因为患者服用的那些“可
误诊了呗？”患第一次你就是“那你的意思，者儿子紧追不舍。
命追究魏远还要开口，刘？”半夏却摆了摆手，“目前你是想这个，还是想救你爸的
跟不算完。我必须得你们掰子说道。“好，你们等着，这事白。”患者扯明儿
“可以，父亲们是常规操作，还是给你误诊了。”刘半夏。你也认真的说道看看我甚至可以去卫生局。
为你耽误了时生命造成了五分钟。如果因开始，没有关系。”间“但是从我们通知你了威胁，跟我们可到现在已经过去对患者的
我们者，要记录的。”整个抢救过程中同样会记录的每一步操作都需在案，因为这是急救患“这些在患者的
者去icu病房。刘半夏一眼，没有再说什么，着护士一儿子看了而是跟患者起推患
真的性格倒是挺好些用的不是地方，分哥，别往心里刘半夏安慰了一都不出个轻重来。”可能会遇到，其实去。什么他这样较句。“魏的，就是有样的患者家属
觉得医。”魏远说道。不然他也不会这么想“我倒已经是负值了吧？要心里好像都是没往心里去，就是院的名声，在很多人的
出来之前就敢直，他们就选就忽略掉。有啥择想听的话来。“那也没办法啊。”刘半夏说道接给确诊的辙？我就不信哪个医听，不想听的话院的医生在检测结果
一个倾断的说出来，就连这个事。”谁也不会果向，说“即便是咱们仅仅是出来的一些病症，也晴科娃都干不出来
个也确实是这么回事。大家伙乐了起来，这
需一个病症要相关数据来支撑。的最后确诊，都是责任的。话就是带有医生接诊患者的时候，说的
问多、大概”这样的词汇。定险的规避，哪怕在接诊过是在前边有“可能、差者的询释，但是那肯程中因为患一种风病症的解不这是，医生会给予一些
护吧。这也算是一种自我保
下来。恰巧又被较真的患，如果魏远断然说出来者了肯定就像今天这位患者家属给录是酮症酸中毒，了
都是在者家属给告作，患者要是一轮。出了状况，都能被那就妥了，上常规操即便你患
。”魏远叹了口气。太先入为主了我也是“哎，
个操作。”刘这么，“换成谁都一样是我接诊，就算半夏说道。我也是
你要是不提，调整几天就起他，我也可以了。”么问题，发现得及时曹大想不起烂苹果味。这名患者应该也没什“要感谢啊，还得感谢爷。
忙会诊实的病因，解决了问题。”，也是来总算是查明了真入为主了。好在后“我上次给儿科帮有些先
者首先怀疑的都会是酮“现在很多表现上都会有重合性，任哪症酸中毒。个医生接诊这位患病症在”外在
尿之后发现尿酮正常，这就已经很们最少也提前了成功了。”半个小时的时间呢“利尿、导尿、验，才会再做别的检查。咱
“欠你个猪蹄啊，拍他的肩膀，给你不好说。”魏远拍了，啥时候还我先吃饭去了
候一定要给实习生们都逗乐更加细致才行。了，不过心里边也是在提醒自己，以后接诊的时
闻。酮症酸中毒的患者最起码怀疑是，必须得上鼻子闻一