遇到什么困难了，上去好像今天手术已一句，说：“经6小时了。”杜小平不经意透露了

刘牧樵心里一紧，对有问题。一个结肠癌手术，竟然做了6小时，绝

小平说。准备到手术室看看，“刘牧樵，我？”杜你去吗

也准备上去看转身就走。正常啊。”刘牧樵“去，你不说我看，6个小时，绝对不

啦，突想学学结肠癌手术了？”“你过去对结肠疾病不然怎么感兴趣，今天怎么

过去，胡伯龙要结肠癌过，他刘牧樵上台做两次，连助手都没做手术，他去过说，他不会做。

的事实。这是普外科都知道

么，和杜小平往刘牧樵也没有多说什手术室去。

他在想，是时候把普外外科。外科，，一个胃肠脾甲状腺仍然叫做普科分成两个科室了，一个肝胆胰外科

有大的发展。室，普外肝胆腺手术为特色科胰以胰科以结直肠癌为特色，这样，普外科才会

术不弱于胡伯龙主任何不转型做结直肠他做得更好，你“杜老问。樵试探着手术呢？”刘牧师，你的结直肠癌手啊，甚至比

做一个好的胰腺癌医生“不，肝胆科才有挑战要。首先，我性，才做一个优秀的平，我一定要一个外科医生的水能体现一助。”

术，宁愿委屈做杜小平醉心于胰腺癌手命往这个一助，他也要拼方面发展。

都能？”刘牧樵说。也很有挑战性，做到了极致，哪一门肠手术够出成果。你知道“其实，结直只要是金斯怎么出名的吗我在霍普

“怎么出名的？”

“修补腹主动脉。用大隐静脉修补。”

”主动啊？用静脉修补腹脉，太不可思议了。“

医院开设血管外小。不过，我觉得结议。我很想在安泰“对，他们也不可以思科，但又担心市场太直很有发展前途。”肠外科这一块，应该

是不小，问题是，没有拔尖的科学带头人“市。”场

笑，“要是你有兴趣，你就不必人的问题，我就是一个担心学科带头顶尖的结肠直肠外科的带头人。”刘牧樵咧嘴一

到了手还没等杜小术室。平反应过来，已经

情正不好，说话都变得“你来干什么？”胡不那么友好了。伯龙见刘牧樵进来。他心

说。“手术怎么样？”刘牧樵

分这么久了，连“很糟糕。弄了放弃，做一个造瘘算了。”胡伯龙。离都没解决，我正准备

说“让我看看。”刘牧樵。

么用？杜小平，你来说。“你，我只好看有什放是没办法看看，要弃了。”胡伯龙

杜小平和樵都上去了。刘牧

伯龙讲解。胡

大肠、大空肠、回肠、分离了一小半。分离不开。几个小时了，才网膜都粘在一起了，

杜小平直摇头。

来。”刘牧樵微笑着说：“让我

薇薇同时惊问。伯龙，杜小平，蒋“让你来？”胡

你刘牧做结肠手术吗？会樵不是不

这么严重的粘分离得了？连，你能

刘牧樵说。新的手术方式，今后“是的，我教你们一种，再难的结肠癌也可以按这个思路来。”

你说的是真的？”胡伯还是不敢相信，问：“龙

“一点也没”错。

可以发现题，或密度差不多大。”肠道的ct和核磁，你们刘牧樵走到主刀位，有很共振很难分辨，的术前讨论有问，手术前应该者说，你们的ct片阅责怪你们，腹腔说：“这台手术多粘连片能力还是有限。当然，不能

才做了这么一台同不需要分离。这着左侧腹腔说他接过手术刀，指块，全部拿掉，根本就样的手术，：“很巧，我刀斩乱麻’。”就叫做‘快这一

小平、蒋薇薇都张开圆圆的嘴。胡伯龙、杜

嚯！

还可以这样？

教手术。我这一授，86岁了，计，另一个很重要的方三分之一台手术，呵一笑，“巧是一个学会设计，做一助，差点把主刀逼疯了。当次在霍普金斯医院，切尔西然，我也了教学，我这一次做刘牧樵呵台手术，就是为大师面就是要善于设级的专家方面不是故意的。”他每年设计两了，手术技

吹嘘，一边拿起。地，大刀阔斧，把粘连附近的肠道切断意夹起来，接着肠钳，把多处的肠道刘牧樵一边得

。腔粘连的部分，结扎全部被拿下来了管，肿瘤，分与腹离了一下了血最后，又连同粘连的肠道，

钟。分用了40

不忍在，很惨现睹的场面。

肠子，一段一段，分成了5段。

牧樵不急于吻合肠道，刘他认真清扫腹腔。

很有信心。师级的术者，理论上，这种清扫术很，但是，刘牧樵干净，复发作为宗难做到100\%清扫的机会很大

，用了1个小这个清扫过程时。用的时间比较久

肠管。吻合术然后开始做

吻合器要又不担心肠瘘的问题，单，。，4个吻但是，一个进口的金属肠管吻合，现在很多ᕈ都用金属环吻合，很简00多合口就需要2.4万

刘牧樵决定用手工有什么损失。以帮病人省了，完成，这2.4万就可医院也没

器械零差率，是不赚钱的。医院

手术多小时，终于把了半个做完了。用

来的活，丢给蒋薇薇。接下

，数纱布，一件也不能少。始蒋薇薇认真地把肠子按顺序塞回械数数，数器腹腔，然后开

格。这个环节非常严

一点也不能马虎。

如果有数字对不上，丢失的物件，否则，绝对不能关腹。那是必须找出

次，病人在手术几个腹腔内发现纱布或钳，不是一次，而是很多历史上，这种月，几年后，在子。教训是很惨重的

牧樵，你这种手术叫什么术式？”杜小平问。“刘

。多少篇sci了？”刘磁共振的超也不行，大多放弃了。的两台，是12有被正做数这种情况都关键是，腹腔ct和核，做得比较少，辨别不佳，b式命名牧樵说台，蒋薇薇，有兴趣吗总共，我所知道的，加上我还没？可以写一篇论文，s，你写了𘌡“

一篇也没有。”蒋薇说。“薇

赶紧写一篇白。”刘空“给你这个机会，，填补一下牧樵说。

胡口水。伯龙和杜小平都咽了一下

ci文章。，这辈他们都已经子还没有s是主任医生了

遗憾啊。。

哪天也挂个名？

又有些不好意思开口。