省医院神经内科物人的治疗新法”。霖等人的讲座，“植4个科主题是室近80人准备聆听赵一

人。这个题目很诱

满满的，0张床位门。非常有名气的，30内科在昆省是都要托关系走后省医院神经一床难求，住院

他们之所以能够的科室也非常爱学习。开的，他们非文化是分不常敬业，做得如此强大，与他们

院附属医院著名宣武、湘队有几个是海归人员，实力比他们进修都精神医院等，这神经科还要强。雅、沪市医科大神经医学是选择内地的医院，譬如协和、些大牌医院，他们伍中，还

这两个患者的说一下，病例报及决定后期的治疗方案。疗，以告完，授点评前期诊，请赵一霖教邱一洛主任

出几分微笑。力挤赵一霖努

奇迹。其中，一回来了出现过七次程，我有一个，就是，这氧化了两嘛，谈不上。刚才听两个患者，竟位患者感触，实属不易。碳中毒的，中间然能活到今天，实在是“点评险情，都被你们挽救的疾病发生与发展过

了。而你们，竟然让他其次，是中风那位他医院，即使是一些大牌医神都是一流的，换在活到了今天。其院，这个患者也多半挂业水平与敬业精看得出来，你们的专患者，就更加

这些，我就个团队脑溢血这个，我们并不是治可能有办力许，传，消除囊肿，促使患氧化碳中毒。而第二患者，们会有些失望来。”说这两个植吧。也的治疗物人闻有误以，你们治疗过三个不多说了。来说疗植物人的，那个一能手，我们只对脑干穿刺比较在行，前面，我者苏醒。所的患者，我们无能为植物人，都是通过穿刺，我们这法让他清醒过

。有把握治疗，而对一氧碳中毒的患者就没有办这个患者化说，脑溢血法了？”邱一洛主任说，你们“这么说，赵教授，你是

“位患者，也不是说握，只能说是有希嗯，大么回望。”事。不过，脑溢血那致的意思是这一定有把

个，我们理解。现在，我的同事也请教赵教授您，行吗？”“这许会有些疑问，想

了刘牧樵邱一洛基本上排除和邹医生。

们，不但不是，资历礼貌，反食物链的最低端。说，还处在而是冒犯。请教他他们太年轻

他是这么想的。

所以，他干脆不提他名字。们两个人的

”赵一霖，“别客气，请。点点头

他看了一眼刘牧樵。

，刘牧樵又趴在阅片灯上看片不知什么时候子去了。

中毒患者奇怪的核磁共振片。化碳在看一氧，他

那张片子你看他干嘛？

方案？难道你有诊疗

不可能的。

医理上比较好理解，慢自然苏醒之外，大部慢植物人治疗，现在的囊肿穿刺在症。分最后都死于并发物人，除了偶然的而一氧化碳中毒的植

来。他把心思收回

这个时候，有个比较了年轻的副主任。因为，医生提问

多大？”功率有禁区，你们穿刺，成我们过去都视为干，“脑

。到目例，其中，脑干出血紧刺也。”率是100\%。当然是最近急穿月才开始的，例数还不00\%不具备代表性另外3例则是脑干囊肿一个多多，总共穿刺了6刺的3例，个案太少，这个1“我们做脑干穿前为止，成功，

成功的诀窍是什么？”“你们

“穿刺！精准的穿刺。”

？”“ct引导

“不，我们是盲穿，不需要引导。”

？”很多人惊呼“不需要ct引导。

精准穿刺的“那么，你们是怎么做到呢？”

“勤奋和天赋。那颅刘牧穿刺，误差个看核磁共振片的樵同学，内于1毫米。”偏移度不大

表述，“血管附近的“不大偏移度不大于0.1毫米。”樵转于0.5毫米。”刘牧过头纠正赵一霖的

“嚯！”

“这么厉害？”

“可以验证吗？”

……

的误差？，你的穿刺很完美，率这么低，几乎可以说”“刘博士，你说误差但你怎么验证这么小

“脑干是0\%。”区，穿刺时刘牧樵咧嘴笑着说：遵循我，已经成功穿刺了我最先设命，这就说明一成功率不可能达到10禁，稍有误差就会损的禁区，没个问题，我的穿刺，严计的路线，否格6例了，没有一例死亡则，伤生命中枢。而错，他确实是生生命

这句话有些狂。

有人不服气了。

的人，心高气在座的，并不都是谦抑傲的人并不少。

。”100\，你能够保持成功率%多久“你觉得

“我估计会看运气。”很长时间，不过，要

够依赖于运“运气？医学能气？”

，我设问题，问题患者本身。”“我的穿刺不会出现问题计穿刺路线也不会出现出在可能

“患者本身？”

有人笑了。

得很夸张。有人还笑

因为，刘牧樵这话很无赖。

，别提那些低层次的问着说，“你们可以向我并没有恼，他笑提问了，不过刘牧樵题。”

刘牧樵的话有些刺耳。

提问应该体现一都已经吗？什么意思，，现必要问这个问题提什么脑干是生命禁区的问题，那你们水平下请我们来了，还有他的意思很明显，你们在在这里是

医院神经内科的水平个问题。：“好，我向刘思是，提问题，我体现要那些生命中枢？”我们省想问，你准备选择那个途径进针，避开刚才，你的一个秃顶的意博教授站了起来，问士提，可是，我水平不高

问题一片茫然，没有人知道该从哪里进针，穿刺所可能遇到的风这很直接，问题也包含里进去都从哪个人，对这个或血管。己的80险，问题的难到生命中枢了脑干可能遇度不大也不小，他们自

打在投影上。刘牧樵把核磁共振片

唯一的办法是，从两是血压中，要是穿刺准了，根本险。不它，毫米的话，患者就有可，我从。”“这个枢，一个是咳嗽中外侧，都不能损害？我选择的这个穿刺途枢，一个可能挂了过，偏离超过0.3进延髓，这里有甚至，直接就就不会出现危者中间通过。发现没有经过，然后穿部位，进去是延髓，枢，这两个中枢能出现不可逆的损害脉分支支配延髓径外围有一根动两个中

所有人都凝视着核磁标记的红线。牧樵共振片上刘

“这也可以？”

“你能够这么精准？”

到。”也没人做得“根本做不到，

……

刘牧樵说。“我能够做到。”

有偏移？“怎么证实你没”

路明灯。”根动脉分支，就是指“很简单，刚才说的这

意思？”“什么

有偏移。”诉我，我没血管时，它的波动就告“经过这根

“你能感受动脉搏动？”

“当然！感受动脉搏动，组织刺的最基本的是做脑条件。”穿

有人都不说话了。这句话一出，所

说，根本就感因为，对绝大多数受不到。人来

谁敢暴露自己的弱点？

谁也不说话。

没有人承认自受到动脉搏动。己不能感

笑了笑。。刘牧樵

皇帝的新装。

知道，你们在座的，很多人根这样很危险。，没有说错吧？刘牧樵接着说：“我”受不到颅内血管的波动本就感