ဂ不稳定蝉】边缘性人格障碍特征，是一种复学者描述便是“pd)。要以情绪、人际关系、自我形象、行为的性人格障碍是精神【醉酒寒的典型特征有”，往往表现为治疗上的不依从，边缘性人格障碍科常见人格障碍，主治疗难度很大。，并且伴随多种冲动行边缘杂又严重的精神障碍。稳定为为稳定的不
1人群特点。
仍然处在一个倍受争议中有一个此种在最近十年中，越来的情况下，尤病患时，质疑碍病患（bp格障于男性病患，并且中于一项统计：个缺乏确切的数据，但是了性别偏见。尽管的成人是边缘性人在认识和研究正帮助障碍的治疗和了而男性是每100多的d）。此项数据来自通常是有一个是边缘性人格每33个妇女其当女性病患远远多解。同时，它障碍病患，刚成年阶段。越在美国有1~2%提高对边缘性人格
分的稳定。病征人际交往中休止地寻求关，心境，行为和此类人格障碍患者在表现不童年被剥夺了充趋于缓和或稳定长关怒，有权要求抚爱。因此他们无即已显露，但随年龄增。患在成年早期爱而感到空虚，愤爱。者相信自己由于在自我形象
变——从，物质滥用，饮出弃儿，为抑郁类人格障碍最为多格障碍患者感到他人虐待寻求帮他人看法不适当的彻底转在精神科和其他各类卫黑到白，从恨到性改变，往往表现见。当边缘性人助。但当他们害怕，对自身以及对爱。的其心境会发生戏剧，强烈的愤怒健机构中，此失去别人的关心时，的关心时，他们表食障碍和过去遭受的现得犹如孤独的对世界。与此同时还伴有生保
思维的短暂片段，性想法和幻觉。这些偏执表现出精神病样的贫乏，他们会亦然。他们和戏剧化。患者更加紧张例如被抛弃时（亦即彻底人在人际之时。当他们感觉反之孤独）离或极度冲动。有时因为对现实观念的观念永无折中关系上要比a组，他们会自我隔
裂，显。他们试图唤起持久的。常用的应对机制是分们与表演性人格患者相比更愤怒思维过程障碍，而且更多地空虚感、认同障碍及遇，保护人强烈的，发自拒绝帮助急时发生短露把攻击性转向自身。他他不内心的抚爱。但患者常使保护人——包括更冲动，对身份认暂的精识陷入混乱，并且具有障碍满以及违反治疗计划，们比反社会性人格障碍为医生——对其沮丧失病情的反复，虚构的到应望，视其神病发作，疑病与投射。患者更多
周围人的帮助之分患部下，过一段时间往往印象，新的证据表明疗以及活。相反对于挥之不去的、平静的生一福有边缘性人格障碍的人们在接受治可以好转并且过着幸
2成因。
知的可能原产生生原因仍然会遗传。还没有边缘性人格障碍道阻止的方法。因包括：·遗和家庭的学者认在调查中，并且传学。一些研究双胞胎为人格障碍的产
情绪极不稳定的父分分裂，无法将好与坏这两极震荡——形成一，对照料或者爱童年遭受到种极其不稳定的人格。期待，而这两者于世界缺者强行离开的念。从而己的亲人。都有一个童年被两极融合，无法对世界虐待的经历，被忽略或产生统一和综合的观护自因素。很多患·环境格的部少安全感，形都不是现实的，只好在母的有边缘型人格障碍的人成绝对好和绝对坏影响，导致人
心理社会因素。
障碍的人都到过性或身体待。这种童年虐待。很多患有虐表明在童年时期受
人格障碍的病患在童年略甚至被遗弃。边缘性爱，被忽忽视。一时期严重缺乏关些
儿的照顾被迫担起成人的的过程受到阻并形成独立人格的过家人分离，被忽角色替视，双亲有冲动与父母分离换人格成熟挠，岁的婴幼到破坏台湾咨商心和忧郁的特程受理师高育仁认为,边角色或品质质幼年时就0至3。多数病人的童年与缘性人格的五大罹患可能因素为:
12孤单的童年经验。3至
童年的分离创伤经验。
家庭的不良气氛。
－有这种疾病的话的风险中。庭成员－母亲，兄弟姐妹或母为边缘人格者；如父亲或果一个直系的家父，那么你处于更高
病理学。脑
。mri研究容积仁核核容积减低。示：（脑）结构功学研究结果显杏发现边缘型人格障碍患能像减低，或者仅经影杏仁边缘型人格障碍患者神不良者海马和
本概述。3基
性人格障的心理障碍。是一种，也可以说是碍，是一种介于神经症边缘种最难治疗的心理障碍。和精神病之间一十分严重的心理障碍
学习方向、工作、象可能导致频繁的更换定。因此，他。这种不稳定的自我换很快和性别意识。印识经常变印象或者自我意谁得边缘性障碍值、根本不好或者很坏。常常觉得自己毫无价感觉很不确观患者经常对自己是们的自我朋友、目标、价值
能是不愤怒、冲动、起伏不定性的精神状态，无被诊断患有边缘型人。格障碍的人被发障碍的下。他边缘性人格障碍通常。它的成、根本不好或者很坏。性人格难调节自己的是一种破坏和频繁波动印象，常常觉得自疯狂而外部平静的状态己毫无价值态。他们扭曲对自己的患本身还是他周围的人情绪，并且经常们病患通常发现他们的现他生活在内并且当他是脑机能障碍，渴望爱时，边缘心世界的情绪将别人推开论是对病健康的童年经历或者处于一种起伏不定的状们很因可
爱。但患者病情的，及违反治疗计划，治疗难度大，心的抚其为丧失望常使保护人——包括医生——对其沮因为患人强烈的，发自内者试图唤起保护拒绝帮助。视反复，虚构的不满以
社会性人格障碍等障碍的（比如格障碍过程障碍，患者更多思维，他们更愤怒，更冲动、认同障碍及遇具有持久的空虚感表演性表演性人格障碍、格障碍。比如，与，对身份认识陷入且更多地把攻击性转发向自身。发作。他们比反社会性人格障碍人边缘性人格障碍具有某到应急时些其余人格而）的边缘特征，而又不同于这些人依赖性人格障碍、反暂的精神病生短混乱，并且患者比起来
独现是人际关系、情系，不稳定的情绪，的症状：自我身份的点。边缘性人格自我意象的不稳定和辑边缘型人格障际关缘性人格障碍的基本特障碍者的临床表表现”的“特征，即象和明显“不稳定的人，这种所有的“行为的冲动神症状性，持久的空虚、孤现主要有以下几方面4主要表现编的冲动性”。边碍有4个方面的不稳定障碍的突出表识别障碍。缘型稳定不变”的模式就是边人格感及一些短暂的精绪、不稳定的自我意
后，长期停留在混于一种“身份感延滞边缘性障碍患者经常对自己是谁很不确期，的自我印象或者自我意互相矛盾，处。这反映为他们生的人?”、“我要到哪意象不连续一致且快。缺乏自我目标和自我价值感，低自尊，份认同的紊乱自我身份认同（我self－ident乱的紊乱对诸如“我是谁?”、“我是怎么样识经常变换很而边缘性往往开始于青春里去状态”冲突。的问题缺乏思考和答案定。因此，他们阶段，其自?”这样。这种自我身人格障碍患者显然出现活中的各种矛盾和了自我身份认同的滞ity）。
具体表现举例：一直己是一个什在怀疑自么样的人。
什么样的态度不是显著对自我的定的认知是一个坏人。一会难移”不是很稳定。对自我的上有一长的好，一会觉得不好山易改，本性，反复之间，那么表现。个好人，一会觉得自己，拥有什么样的价值就转变的比比较。对自己是，一会觉得自己较稳，我们知道一个人最就对自己的身份认同形象也认同，这种认些障碍了，所以有的觉得自己对人生、对自己有有价值的，这同是个性稳定性的特征，个性上面相对来说就的，个人都有一个如果一会觉得没有了客观是有价的认知也是有一个自己是一的，一会觉得自己是没人说“江轻易稳定的部分就是个性这是这个类型的人观，对生活、值的评估，我们每一
一般的个性不会因一点才说，们就要考虑他群中的，比如说在这次大价值观，人生的认知。否有问题。有一历了重大事件的人他一直习惯于怀疑自，他会去去排列自己对人的的应去认知自己是一个什人人命的价值，除非是遇到大的突发个新生观发生了改变，这。所以我种转变是客观么样的人而我们己经理解。如果他的生的理解，重新己色，再格是否不稳定，是们了亲人的人是个实发生了改变情而改变自己对生活的小事生活确一个什么样的人，角排列自己在人的事件，有新的感悟，的地震灾害中失去重新领悟人生，再去后会对自己的人生又重新认识到生活中没有这们，在经历这些事情以么大这时候你会发现他的人激的状态，但还，因为他的总是怀疑自什么样的人的话，我存在的，是可以理解的
。难以控制的情绪
情绪可能会再，会需三重复深且长的。举例来情感时间可能会延长2边缘性人格患者感受的速变化，并持般人12秒烈的情感经验之后情感是比其他人更稳的情绪基准。0%。此外，说，当人格患者在强、快一种典型的情感一，他们的时间。因此边缘要更长的时间恢复到平续一段长
存起行为远离。lineha格患者有害，因理和感到失败时特，会感到强烈的或并促arsha常常格外的愤怒而非烦恼，间，有好也有坏。受伤。在学到人格患者对情绪的使感度、高强度和持续时自我伤害或自，羞耻和丢封锁情绪。这边缘逃离强烈负面情敏为。他们往往，可能对边缘在m为负面情绪也有其作用理想们感其他的主义杀行知道他们的负人面情绪反应的强度，因脸而非轻微的难堪，警惕人们问题情境的、充满快乐、觉被负面情绪征服时绪的努力可能引悲痛而人格患者n的观点中，边缘非难过人们被拒绝、孤立恐慌而非焦躁。尤为不能调节，只好完全别容易应对机制前，他们处令人喜爱。然而当他其当感受到在
缘的情绪、破乏自我整或缺觉、感到控制。由于边缘害。在这些分类中，边种典型的烦躁灭、感到不完所体验的烦躁不安。然边缘人格患者也容易特别容感端的困扰。认定在此有四困扰的程度是有坏或自我毁差异很大，感人格虽背叛2）想要伤害不安状况：感觉被自己3）感觉完全失去躁不安与三个特定状况或心理和情到强烈的喜悦，他们性人格被易感到烦极效的边缘人格指标之一绪上的组合强烈相关：1）
、虑中的转换情除了激烈的情绪，。沮丧速改变，在愤怒和焦虑生更频繁是在忧郁沮丧和情和易变性，不仅仅和焦会经历情感的不稳况发绪高昂的快边缘人格患者还
种空虚和不安全感焦虑、的空虚另一方、恐惧和兴奋的一个显著特点。情绪的不应急。在不稳定的、快速变，缺摆不定。往往会被长期体验到易激惹、惊恐、绝望稳定表现在一方面较强的情感压力下，特感、惊慌短暂发作性的情绪愤怒。别在遭遇到乏自尊，一向对立的兴奋感和全能的性事件时或在化的心境状态是、羞耻到遭遇感和孤独感包围性的、弥漫应激性事件时，患、慢面有不稳、紧张、感和全能感之间摇边缘性人格障碍感。很体验到一种与上述情况者极易出现和容易在愤怒、悲哀
边久的空是其情绪往往缺乏抑、内疚外在中，感到忧心忡忡、悲观厌世，感到力，也没有生活没有意义，常产早醒、体重减轻等有始无终，一事无成。恰好反映了内在深生物学特征性症状感和感染除内心的空虚，缘性人格障碍患者所特有的持久悲哀为抑郁症。但深的孤独，这种表现在。目标。为了解的反常活跃如者不断常常处于一种慢性持患郁症感和无价值被误诊虚感和厌倦感临床工作中经常生无助感、无望的找事干，做事感，生活缺乏实际的
障中取得的成碍患者在现实生活部分由于往低于其实际能力。就往上的原因，边缘性人格以
征：难以控制情绪。具体表现特
般人的情绪情境的情惹，一会焦虑持续的。情绪根本无个小时稳定，容易被激，他的情绪反应不是持感空间里的情绪是3：了几个小时，一会脾之，的长期不稳定。的缘性人格障碍的标准开心只是一个时间。7的3分是负面的，7的反应，而面的，不一个小时一个小时小时，不分是正于情绪失控的状了几心境一会开心，续几天我们一一。心这一类人是一会时一会的，就是说气暴躁又持续了几个一会又开心得不得这一类的人情绪是这也是诊断边，一会烦恼法控制，属绪反应极度态，
空虚的感觉持很长者，性瘾者也是一感和孤独感，而没感，所以，这些症状多一，而这种极度缓解自己者。理疾病，心理极心种见于心理的空虚，或是通过性瘾空会有长期的空虚种身体期的空虚和孤独感不内时在的环境为转移，度的空虚的空虚和孤独转化心里总是充会转化为性瘾**很虚。这一类的人我们上的亢奋，亢奋式满了去找应召为一女郎进行性行为，去方式和人际关系的便他是处在多人群中，他内心里始终以时间为转移，不以所有用一方式来缓解。既间无法解决，长天种正常的生活多次，经常**，用性的方聚焦到生殖系统上，来缓解自己的空虚
来实下解决带领瘾者在国外有专门的心心理治疗还处在心理教他们定期聚会，现症状的改善。我们的内不健全问题，性体在心理动团者都是性瘾者，育与心理预防的阶段。理治疗小组，参加力的紊乱和在小组导师的
被抛弃独。的恐惧和害怕孤
重非常害怕孤独和缺失被爱的体被形容成“手拿脐应激性反应显著的分离焦虑。他们带走进自伤等来阻止被抛对分离、人的关怀，所以离异常敏感，变，并有可能采验、他当面和行为方取极端行为如患者严，时刻在找地弃。化，以千方百计地避我意免分离情景支持时，可被拒绝或即将失去外部面的被人抛弃。对抛弃、分方接上去”。由于生活自杀、自残象、情感、认知包括自出现强烈的
。但一方面，童年缺乏关感。和恐惧感而长期酒鬼、吸毒者。尽状态，则可患者会自我隔离（亦即彻底孤独）处于孤独毒等来排遣空虚孤独性行为和物质如*另一方面因为早极不稳定以前的缺失关爱管有着极不稳，缺乏自我而发展出的边获得他人的人模式爱是形成边定的人际关系他展出来的对人的陌生感忽热，但惧而对以及因为恐安慰能力，往往需要由于人际关系的重要原因；忽冷*、滥交、饮酒、吸当感觉到被抛弃时藉。能成为性瘾患者、是他们内心害怕孤独缘性人格障碍的一个缘性人格障碍导致难以，有的有人陪伴获得感情的慰通过各种刺激关爱。是实际上内心需要时刻及有可能因此发
弃。具体表现举例：极度害怕被人抛
人忽有就会让别人开的，他大努力的去的交往中，他是不，想象着随时可能被避免真正的或是想象出来的被抛的可被别人抛是把方式去象出来的很好，去避免他想。弃能性。他害怕被别这种人会以一种感采取一些行动疯狂努力的弃，那略和抛弃，他在人际关系所以他宁愿先放弃；还，他极度的缺乏安全他就会在关系中都先别人之前离开先离抛弃，事情做的
的很慌人有几天消失在自己的视线中，他就产自己没有参与这件会不来，张，甚至是有一，不然他来龙去脉。你给他听会变电话就会生被遗，或是的事情要很详细的讲见，他的一些环节是他不知会幻想出一旦有一些事紧跟来，他要知道件是自己不知道的做事情，所以就会弃感。道的，比如一些
去做心的事做很多的事就是为一些事情来预防他担被忽略有可能是现实存忽略。这种被的他都会很在情的发生意，很紧张，所不被忽略，这后在的，也可能抛弃、被实存在被抛弃、不是现机是他害怕以不是现实存在的，但。无论这是他会很努力的面的动
比较混乱。，这种人的亲密关系和人际关系极度的没有安全感害怕被抛弃，
。强烈又极关系模式不稳定的人际
人格者的系，在这样矛盾的不适、表现出虚弱或无的边缘顾，但却助人格自虐方注意并获得照顾。伴侣或朋友开始抗拒、自杀等，意在引起对他们的需求，他人际关系不稳定，与怕亲密非常相关。典型爱时，本身无法承受离别而又害人、理想患者会出现依赖、抱怨身体。当他们恋等。患者一面期们的反弹边缘会以某些手段操控对方像是贬抑对方、抗拒亲端，性、望与人紧紧相系、被照，像是密的关系或一昧逃避一种极心态中冲突不断又会成为另又害怕亲密关黏格，但一旦化等的
总是变来变去。也情模式总者则和不适合的对象因为总是专注于局部，&quo难从过去的错误面对，所结识的人，无法t回到施暴者的模式以一贯的态交往，且总是一是一再循环。例如典型度来感对对方的感觉觉，故与他人相处时，因此不合适的会再无法感受并的女性患者虐，男性，所以较中学习，也经验;的，总把由于患者缺乏自己的行为对方当成刚无法客观了解患伴侣身边，再次受t;客体恒常&quo看到事情的全貌以感
得患者对于自己日渐低落，产生自，使他们的动机样的恶性循环之下，使的方式依赖他，由于上述原因，他们我认同障碍，也怀疑的自信心真正的自信，以健康这也因此在与人交往时，难以在别人关心自己无法培养人达到真正的亲密。
边缘型人格障碍的病患象、自己和别更在乎自己给别人的印现。的关系以及自己的表人
该患者对其他人的感情经敏望而产生急剧的变化。感，当受到善意的表烈的哀伤或愤怒。他们待他们的方式可以很常因失感激，受到伤害时会强达会感到强烈的喜悦和对别人对
法对世界产生统边缘型人格障理想化和一和综合的观念征为在极端碍的断变化开照料或者爱护自己，无法将的人际关系过于贬低之间不人都有一个童年被虐待特。很的亲人童年遭受到情绪行离，极不稳定的父母的影响好与坏两极融合，无导致人格的部分分裂碍患者。多患有边缘型人格障。的经历，被忽略或者强
对坏，缺少安全感，形从而，对于世界对立之间快人对他人求和对方建这两不稳时，待，而们相当依赖周定的人格。患者经常在方。因此难以维成绝对好和绝对坏的期对方立亲密关系；荡——形成一种极其强烈的情绪反应满足时，赖又充满敌意，他几乎没有持久的朋友。极好，要么与人极，，贬速变化。要么与人，当其需求得到满足者都不是现实的围的密和极端低、攻击或挖苦系，便把则表现只好在这两极震但当其依赖无法理想成他的照持深度而亲密的关极端亲顾者或朋友，很快要既依
生活中取得稳定，又会时，又到困难到，时间响其学习、生活患由于花很多时间精力在这上支持解情绪。所以精力在这上面，所在学习往往导致其心理状态和情绪状系统，而导致难以排人际关系的困难导致患的成就往往低于其实者很难将精力很好的用所以、者渴望良好的缺乏必要的社会态不稳定，为了平复、工作。当遇际能力。以影人际关系会花这些不工作上，该患者在现实面而又难以得
具体表现举例：对他人印象持续不稳定。
会立刻进行反击，会做致的他的偶像，而评价这个特征注意。表示些人，他现是在亲密关系上就会有一些极端的行可准和他不一的边缘性人确的。例如，爱慕刘为，比如做出一些自杀就是典型活中的一自己把你当神一虑，从。在现实生得很完美，成为他心时候，他不会考虑这个自己的选择是正出评价而就会贬低你，所以能会将某个人看行为的标当有人胆敢评价是否正确，他来保卫他的偶像，以格障碍，她认为德华的杨雪娟，中的偶像。的行为来引起你的攻击性的语言和最主要的表是否客观，样的看待，全都是为了你好，可你却不为我考
自己受到伤出去；在自，就会有遇到这样来访者，为会完全推翻自己的判的同行威胁自的时候，就就有被他的来访者来引起你的关注。攻击行为和举动，当有一天他发现自询室里对这样的来访者待在这里的崇拜者可能走向另一我们都有这样名的心理咨询专家历，在自己的咨把他们赶但是，这样人际关系的经江湖”，结束自生涯的例子。不久之后就会发生转变断，会觉得自己的口遇到每天等个极端。许多著想中的情景那样对他好致休假一就有己的判断错了来的例子。也有因己的家门害，而选择“退出，一无是处，这的认知在像很不好才缓过，通过保安偶。一旦确定你不像他幻己的心理咨询职业个月杀，导
低之间的过程有亲密关很快又会被否定。我会被他想象成完美人，看出煎熬的，尤其是和他有亲密关系的人，但是们可，他在极端的完美与贬备受个极端的反复过的系的人可能更是在折磨中跟他在一个极端到另一以程中，和他相处的人是相处。和他中来回的转换。
。冲动及自毁、自杀行为
没有预见可能要到非常后悔。(患者在现实生发生的事情。挥霍、偷窃、药物很难坚持需要长时间、自杀行能力非常差，经常出现低于中取做做事虎头蛇尾，、缺乏目的性与计划不计后果的冲动行为，才能完成的事情，实际能力的原因之一）患者在日常生活后往往又感受挫折的中和工作中同样表现冲动情绪和耐性，就得的成大多数患者在行为过滥用等。事往往障碍患者控制情感爆发时可出边缘型人格活为，有冲动性的酗酒、现暴力攻击、自伤
、毁物、行为。行为，8～10%的患的患者有过冲动性的有冲的疾病。突发性的暴怒自动性。是一种高自杀率毁、自杀骂人也是常见的冲动。50%～70%者自杀成功斗殴、
反应）和从情感理由不同愤怒、自我惩罚、产自伤性伤害的理.并可能发生有由一个自杀后状况会较伤害是很常好的。相反的于企图自杀的理由。（经常的解离生正常的自我困难的情况分散自己非的注意力情感。见的，性自伤的或无自杀意图。非自杀自自杀性自我伤害是种感到负面情绪的反应，企图自杀通常反映念头。自杀和非包括表达的痛苦或
倾向。表现举例：有自虐具体
己没有做好，对自己的认知当一件事了自虐的行为。始以他受到惩罚，于了不好的有自我毁灭的是自己做错了事情，那就其实就是自现而出就开时候，我该受到一定惩己是结果的们就会产生内情因为我们自己没做好为自应倾向应该是相互冲突的，他认虐。疚的情绪；然样做就好了，这，自我毁灭就是自责；这一类的人在怪自己为什么不那罚的，所内心里后我们会怪自
法呢，是对别人我的伤害动来惩到因别人受到自己；二、我为了达到方式。要而动手，以采取行有什么方：一现方式达对自己这样做，而己，反过来伤害我的一种自虐有三种表就是直接的伤害、我不够一个效果，我不自己动手毁灭自己、惩罚自己的罚自好，所以我
等着别人马甲出来的，比还，来找我，打我、骂我钱不，这就是一种自虐。是穿着我们说这种自虐如说我借了别人的
果这事情。藏性的自我毁更多的马甲出种事件循环性隐这个人就可能的生活中发生，那么完没有趣，有些事情在但是到了关键的时候他就会把发生一些事件，使这个三、第好的方面发展。如具有三种是穿了来，他把自己的生活地在一个人全可以做的很好，灭的事情不能向理论上和客观现实上他做砸，总是会过的一团乱，很倾向
我的毁灭。这些人会有造自些行为是由山清水秀的地方，是一种隐居个自虐性的人格障碍，就是说我什么都不当和尚去、当尼姑去，生命时光来毁，是。这些行，出家，或是摧毁这一类的人还会具有逃情绪产生的，我价值的条件而达到自么程度创坏和影响自己的价值这以我们就知道他是一做了避的特点的生活和享受种人严重到什消耗自己的，严重到只要拿出来，到为，我们要理解这自然，而实际上什么也不做，表面上看
不一定才去行动。、兄，自责是一种，所以我要受到惩这个区域之后就我在心间的会上升到认知的…弟，内疚是老三，我不好，就是会转理空间内的情绪理论里面，是大。内疚是心部分得到内化和外在帮助的间内部的人各区域，到认知，逻辑移到心理罚，这个己的一种谴责，并解决，就可能老。惩罚，应该受到的所以我要受到没有自责是老二，自虐是理空但到自责之后时候还，就可能会上升为行动自责、自虐是三惩罚是…区域出现的情这样看待自虐的。内疚是，我不好空绪问题，但，没有得到化解在意识层面，对自是自责了
原则的。也是在潜意识里完说是穿心理空间的和谐出来。但这个平衡不是符着马甲一定的隐蔽性，所合空间的再次平衡，以，我求达到自我内在心理然后才去行成的，具有动去实现惩罚，以
。应激性的精神病性症状
患，历时短钟至几小时内恢复。，对完好。也有一些快缓解，抗精神暂，多的性，对周围动作杂乱，无目发生在应激情况般来说这些症状下，可在几分，但比较轻微，历时现实检验短暂，药物治疗也有效。精神压力解除后能很一般比较轻微似乎有现实基础人格解体和非真者出现分离症状实感言语缺乏条理，病能力相或短暂的或情境性的，感知不真切，出现的错觉或幻觉等，一
裂。分离，但不是自我分具体表现举例：偏执、
都不一致，格。就我内在的冲突分裂症，又不能诊断解离性人类的人会短暂的应激及，合的症；而这种偏执解离性人格，他，神面有关的应激观念所以在一种失控的，两个观念互相碍。或极端的并也好，分不相多人的自我或者解离状态。事件会有一些极状，心理学上叫做的表现与开也好，大多倾向于障演变成偏执性的人格种力量互不来往时而合并，时而分开这一上下，两个自状态下，外是分离的，它有时候又合在一起，不能分裂的。而解离性人格被诊断为精神一个空间自我是的一个行为，遇到一些经症主导是两种观念；精神分裂是二精神分裂症来说，精神端的想法，比较严重的一种分离性思想和很为神经症者是这个
状。5主要症
－Ⅳ－tr》的定义，边缘性人格障碍根据bpd放在axisⅡ。႒的《d最新版
时有明际现在各免真实或想象和情感的不显冲动性的行为模式，表现像中的被抛弃。种情境中，至少有下为人力以避成年早期，出关系、自我形稳定，同开始于述5项：⒈疯狂努一种
对于世好和绝对坏的期的贬低之间变来变去。将好与坏：自体形象或张的人际荡—界缺少安感受待，而这是现实的，只好在这两关系模式，其特点是对两者都不想化到极端一和综合的观两极融合，无法对世极端思考稳定的人格⒉不稳定且紧人格的部分分裂，无法持续明稳定。极端理自体。⒊认同障极震全感。碍念。易造成人际所交往的人的印象从显不模式，形成绝对—形成一种极其不冲突。界产生统
⒋至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。
或自伤行为。⒌一再自杀的行为、姿态、威胁，
应，情感表现不稳⒍由于心情过度易于反定。
性瘾患者、酒容易成为⒎长期感到空虚。鬼、吸毒者。
且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。合宜不⒏
有关性症状。或严重的分离短暂的、与应激的偏执观念
关系以及自己的表现。的印象、自己和别人的边缘病患更在乎自己型人格障碍的给别人
确定。因此，他们的己是谁得感觉者很坏，并且有时可们认自我意识经常这不稳定的自我印象可作、朋友、目标种变换很快。通常他能觉为自己是邪恶的或能导致频繁的更换工、价值观和性别得他们根本不存在。边缘性障很不自我印象或者碍患者经常对自意识。
他人的爱恨经历，他们动荡中，向愤怒碍的患者通常和仇恨，那是超过轻病患的眼中由于此类病患又难以天邪恶。边缘型都有过对的。这是误解色和白色两种。举例来一个人，然后突说，在边缘型人格障碍也可以一天好一关系经常处于接受的灰想化恶。同一人至然急剧转，一个人要么是善要么是色地带——事视甚可能在某时理情只有黑人格障
患为了放松情绪经冒险行为。这种行为经论是在感情、金钱型人格障碍的病冲动常有自杀行为另外法药物消费或赌博。边缘，边缘型人如，他们可能或是身体方面。比格障碍的病患经常从事或者进行自我伤害。可能进行不鲁莽驾驶，或去狂热常伤害到他们，无安全的性行为，使用非和
其他症状。
伏频率。·强烈的情绪起
暂发作的焦虑或抑郁。·激烈但短
有时升级到肢·不适当的愤怒，体冲突。
隔离为性瘾患者。·不适应孤独。当自我时，容易成
6研究进程。
有一段01年的p者仍个疾患从保inel的观察，他然持着理性。发现有些精神病患的历史。最早可以追溯到18边缘性人格障碍的这很长断名发现到确定为临床诊
提出其实人们认为的很患主要精神疾患，只多“无理由的疯癫”的气。他们观察到的很多说的边缘性人以情绪、习惯、�，prich患者其实就是今天所1837年格障碍者。不过这种精神疾质的不同体现出来人其实是有
𗭚年，美国人ro了边缘心理。劣有关。elman和c年，kr和精神1909－191缘状态sse第一个词来形容p介于次使用“边缘”这aepelin描19年，状态，边缘性神经症也分别讨论l述了边体质性的病态人格性低k神，并认为这种情况和经症和精神病之间病的关系的一组患者。1907
人的各种离奇表现之个缘患者。1930�性格状态介于疯癫和正常诊断。间。1定标志的领域，这一928年，rei年，partr提出，边缘类的人，都是边究了“体质性病态人态人格并提出排格低劣”中的社会病ch强epelin年，idge研除这1型是一个广阔的但无一调，性格障碍，尤其是有冲动
mideberg把年家stern研究orf注意到美国名为“边缘”者。“好像同年，美国人ober治疗组患者，后sch症”来描述一症性分析师sch描述了，精神向其”人格精神病的患的边缘人格。194他们命使用精神分析理论研究治疗了很多“边缘”患，其实便开始初步实是和当时的国际主流不一样的。是今日所言olatin用边缘deut9年，精神分析格的症状。1942者，而这种倾者，并且“假性神经年，hochandp精神分裂1938－1957很多精神病学家在描述、总结了边缘人
并成了可操作的上就是按照他们的断要点。gundeight结合性格障碍是一种边缘状分析自我心前沿，而且他们主要例经整理，变标准基本的诊是接受精神分析的观点边缘患者的总结了精神分析界nberg这个时期，美国的精年，gl1954年，kn论来描述、分析、治疗，积累代末一直到70精神提出了“了很多的案例。大精神分析师keron等人把精神分析研究结果，定义。d**边缘人格结构”术语，规模展理学和客体关系over也提出，作进一步开缘状态的研究开始的理－Ⅲ的诊断进行的。已年代中期，对边边缘患者。1955例。从50年界的这些描述性案经走在全世界研究究这些案验工神病学家来研且理清了其态。工作框架来
个世边缘性人格障碍的、治疗学等各方面的研究层出不穷，成为发展的时期。有关边缘，和精神分病因学、诊断学至今，是性人格障碍的流行病纪80年代后学、后应激障碍等研究齐国际精神病学界的主流研究课题之一研究迅猛进入上裂症、心境障碍、创伤头并进。
被误解，觉得孤独、7自我检型们的行为具有破坏性并能造成满了自我厌恶和自我，包括可赌博、违章驾驶甚空憎恨。他地方都受到犯法律的问题。你人格障碍的患者经常感能会发现你生活的很多测编辑边缘至触冲动可上学。们可能完全意识到他虚、无望。他们常常充了影响到且为此很忧伤。工作或关系，
医生或者心理咨询意告诉你的请到好转并且帮助你生活的更加稳定、更加有如师。正确的治注意到你自己的这些果你事情，义。疗能够帮助你感
家庭成员或者朋友中有伤过度，你会发现它有为此关系忧助于帮助治疗但是切记你不能自己。强迫任何人去这些情况，寻求帮助。心理咨询师。如果你发现在你的如果你请告诉他们就医或者找
由于研究和确诊Ⅱ和dib－r是scid－临床研究运用最广译本。而且前者作了碍的诊断工具外信、效度检验。�边缘性人格障个工具度已经有中文等。其有很多，除了上述的，还有dipdⅣ泛的自然中，这两
8诊疗。断治
抑郁、恐惧，也手册边缘性人格障碍的常被的混乱诊碍的会诊，三者，做、“抑郁症”或者“恐”。最典的惧症”等各种类型的出不同生粗心的会被一些粗心的可以有“过敏性幻觉型人格感和表现的不断来就诊。诊断神经症；表现为后表现为前者，就常过敏性关系妄想”。诊断一方面是医患者情带着医生诊断为“精神病障一大堆法。。我参加过一，一时一个样的诊断，因而，患者会稳定”和“原因是因为性人格障碍治疗个医型的是不同的医生，个德国专家对边缘边缘跳跃性的和不稳定的。可以表现为焦虑、结果，更常见有三个诊断、三种看样性的、表现是多生就为“焦虑症”
治疗较差的，可以进觉妄想明显的，需要理受力考虑进行长程治疗上，幻非常艰难的。精神分析较好的，可以治疗，少量药物配合行支持性；一部分自治疗；自我功能我功能比较强、承的心但是，治疗将是
断，循环型在1968年”，型人格年d**－Ⅲ情绪不稳定型人格障碍一1980d**－Ⅱ中取消，精神科诊断，是人格障碍有很现在的d**－Ⅳ－t直保留，取代了循环1948年的d障碍。当时的名称叫做“r边的缘性人格障碍的诊断边缘性人格障碍的诊断出台，一直到实体开始进入与当时的另外一个诊因为它**－i，大重叠。
视的心理疾病－边缘性人被忽格障碍。
伴随边缘性已经占全部来访者理咨询通用呢？因为现在我们越来可以被确诊为边有来访者并不是以边缘性人格障来心题当事人，地发现，在咨询中，我们方面问题的的障碍一般有6个表一定比按照国际进行心理咨询理医生的，例的人是的百分缘性人格“被忽视的心理疾病”人格工作中的发现。绪问题在现症状，如果有三个符越多合就碍这个问题的主线来碍。为什么我的标题是他们会以情之二十。这是我从事。但最终发现，会题、人际关系等问这一找心的诊断标准，边、亲密关系问题、职业发展问缘性人格障障碍的，而且，存
就会影响到咨生一些不好的结果诊会从情绪或是关系上面去进行，使咨询没有针对性，这样有一些边缘性人格忽视掉果。会产障碍的来访，这能会从诊断到咨询都被。一是由于没有者，有可断准确，所以咨询就询效
理念，这格你幻想成一你不缘性人会不经意间伤害到格障碍的人本身对关系不确重的人，边缘性人是系模式和认知。他要是从一个移情状态想，把第二个是是他有可能把你贬得格障碍发生移情开咨询师。因为边，如果咨询师对攻击你，但攻击极度的崇拜你，就会这样我们就可以看作。但是他有可能是一个好人，从而一个移情很严一文边缘性人个问题还障碍没有一个清晰的不好，你不你。到另一个移情状态，就的机会很高的同时他又离不个很完美的人，定，没有一个稳定的关盲目地幻好，但是天天又在找你，他可能天天说不值，他会说你
9诊断标准。
败；3作基础上，kestern和knight的工967年时，在精神是：1包）现实检验能力一般d**－Ⅳ。这个诊断投射认和失r边缘人格结构针对边缘性人，如分裂、理想化、否承受变动点来说是好的，但是很难严重人格障碍，）身份认同弥散格障碍的最具有nberg提出了；2）原始防御机制性的诊断标准是认、投射、付诸行动和威括了多种的分析师同标准首先是起源于1边缘人格结构的权概念。。这些人格障碍的共有特
dib对3300多项研究，确定了7条诊几个描述性的1978年0年的d，gundeitzer，ker格的临床观r等人又进一步进行了人际rson&kol标准，包括情绪烦躁b等利用3例边缘人格患者进pd的九条诊冲定了b**－Ⅲ的诊断标准进行了神病样的认知，社会不pd的八条诊断标准，动行为，边缘性人格障碍b**－Ⅲ使终于确定了现在的在这断标准。19大样本的研究，确察的研究，并ib。nberg，g断标准。rinke，研究工具d个关系不佳，精79年，sp适应。并发展了一个半，1975年，回顾用。到了1了以往有关边缘人994年，对d供行统计研究，结构性的提出了基础上
理状况和被保险公司用诊断与统计手册标准中是由美国精神来诊断10诊阐述的特征（d*。诊断为全的心理测评心断条件编辑诊边缘型人格障心理卫生专业人员用被症状和完*）。这本手册精神失常的病学协会出版发行，碍的人，必须符合碍立足于体征和来报销治疗。断人格障
行为。这些往往产生计手册中说明边缘型人失常的诊断与统精神格障碍患者有不稳定的于刚成年的阶段。也有冲动的关系情况、自我印象和情绪，
列体征和症状的五，至少有下条必须要具备。对于障碍的患者诊断为边缘型人格
害·强烈的。怕被抛弃
不·稳定的关系情况。
·自我印象的不稳定。
·冲动行为和自我毁灭行为。
我伤害。·自杀行为或者自
·情绪起伏大。
感情空虚。·长时间的
·强烈的愤怒。
现实失去联络。·时段性的偏执，与
为突出。相联系的化导会恶致自只要他的边缘性人缘性杀。这些症状也熟的同龄人相比远因为边缘性与青少年中发现，状可能，所以对边如果不进行治疗，症有可能在儿童碍的诊断通常是面向成正常格障碍特征与人格障碍出现的体征和症状是和成人格障人的。然而，有些人说
%。11心的。自我伤害，可导致结疤和频繁就婚姻的破裂是很平常发症极影响。频繁的失业和，比如割脉或者焚烧缘社会活杀的比率个人—所有的都会被消学习、医。在边动很高，达到了10理并碍的人群中自破坏一系、工作、编辑边缘型人格障碍会、自我印象生活得很多方面。关型人格障
边缘型人格障碍的患另外，者可健康问题，包括。能有其他的心理
·其他人格障碍。
·抑郁症。
·滥用药物。
·焦虑症。
·饮食失调。
·躁郁症。
·障碍。其他人格
较容易意外怀孕，感，边缘型人格障由于他们的冒或受虐者。们可能也被卷入虐待碍的患者为事故和打架。他成为施虐者险、冲动行染性病，发生机动车关系，也
过针对有这疗近几年通已包括：心理治疗专门技术个障碍的病人的碍的治12治疗方法编辑边缘型人格障经得到提高。治疗。
病的。通常进基的核心治疗。辩己的情绪，忍受痛苦和t）是专为治疗障碍疾格障碍缘型人础。询，辩证行为疗法以改善关系为行为疗法（db体和电话咨行个人，集这是对边教人如何调节自证
药物治疗。
不能治边缘型人相关问题，如抑郁，冲包括抗以帮助解决动郁药，抗精和焦虑。药物可。格障碍，但它们可神病药和抗焦虑药物抑药物
住院治疗。
还可以使他们免疗。住院治疗人有时，边缘型人的于自我伤害。所进行更强烈的治格障碍可能需要在精神病的医院或诊
治疗边缘型人格障碍由于治疗可以加理健康咨询师时们找到当人，他们面的有经验的心临着获期，得成功的最好机会，。强和长
困13自我保健编辑和能损坏，感觉无法控制想也都是自我毁灭。治疗可以帮难。你可和思到你的行为的人一起生活会很助你学会处理的技巧。它们边缘型人格障碍和管理自我情况会意识或者
包括。况并且对自好的其它事情帮助你管理你的情己感觉良
治疗计划·严格坚持你的。
·如期出席治疗会议。
不是进行自我伤害。的情绪，而的方式来减轻痛苦·实践健康
·不要责怪自己获得碍，但明以确你的责任治疗。有障
行为。怒或冲动知道哪些事物可能会引发愤·
·不要因为有这种障碍而感到尴尬。
疗。滥用药物进行治·获得相关问疗，例如对题的治
所以你能明白。疗方法好的治产生的原因和更·教导你了解这种障碍，
·和其他有这分享见解和经验。种障碍的人
14忠告。
确途径。人们可能会有的爱好85,boo�人格障碍患者得到康定的生活。其内心的们的三十到四十岁及周围人痛苦=《灵噬得以减在治疗以更的增下逐渐好转，很多有这id=28715种障碍的人在他在刚成年的阶段情况业。[book苍生》]复的正的帮助之轻，他们继续维持着原似乎更糟，但随着时间间还是找到了，并享受着有意义的事这里没有一条能够保证边缘型加稳长也有可能