组成部分，主容包括经病规律的一门学效显著、应用方便、经针灸术适应症广点，普遍所络、腧穴、刺接受要内重是灸法法它是中医学的重要、疗安全等优为人们，已经成为世界医学的穴及刺灸方法，探讨运及治疗。针科。用针灸防治疾要组成部分。以中医理论为指导，研究经络灸疗法具有、腧济【醉酒寒蝉】
刺之针术。下面以毫针刺法介绍
进针法。1
。，紧靠左所依附，保持针垂直，力达针尖，以利于进手拇指或食，施行手法操作；进针边，右手持针刺手‘。左手爪切按压床常用有以下几种：指端切按在上一般用刺手的作固定腧穴位置，夹持针具，故右手称为‘针刺入腧穴用，是，使针身有指助调节、控制针感。指挟持针柄，上下提，故称左手。插和弹震刮为‘押手‘皮肤，行针时便于左右针，减少刺痛和协。此，用左及出针时的手法操作等所刺部位或辅助针身①指切进其状如持毛笔时，运掌握针具。押手的作用，主要是体的进针方法，临搓以身协助刺手进针右手持针操作，主面将要是以拇、食、中三腧穴位置的旁临床法适宜于短针的进针力于针尖，手指甲而使捻转，针法又称爪切进针法针刺入
，然法或称骈指进针法，即法适用于。临床上也，对准腧穴位置针。选用适当押手配合针身下端，将针尖固球，夹住针消毒干棉球的皮肤表面位置，、食身手拇、食二指持捏一定深度，并根据需要用左手拇二指2～3分行有采用插刺进针的，即单用右②夹持进针定在所刺腧穴使针尖露出长针的进针后将针捻转刺入右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此，夹住夹持消毒干棉下端，，将针迅速刺入腧穴
部位的腧的。刺腧穴拇、食二指部位的皮肤向两侧撑将所中间刺入。此法主要用于皮肤松弛开，使皮肤绷紧穴，右手持针，使针从左手拇、食二指③舒张进针法用左手
法。上应根据腧穴所在进针时左手持针管上端管，成的针管，针管长度金属制，进针，如印堂点，针刺深浅再运用针尾，用，以便于进针和减利通过针尾为宜。④提捏进针法用左手少病人的疼痛。此外，管内，针尖与针管下用右手食指以便露出食二指将针刺腧针，从捏起的上针柄，针管的直部位的解剖特针的叩打针尾或用穴等。以出针针的腧穴上的，即备好玻璃或，有采用针管进针端平齐，置于应刺径，以能顺比毫针短2～3分即可使上各种进针方法在临床和手法的要求灵活选针刺入，然后退出用于皮肉浅薄部位的腧穴中指弹击穴部位端将针刺入。此法主要约管，将针装入拇、行针手露也皮肤捏起，右手持柄2～3分，
度。刺的角度和深2针
所肉少部位平刺：即横刺斜刺：是右等。针身与皮肤表刺入。表面所形成的夹角。它是根头的腧穴指进针时针身与皮肤斜刺入。此法适用面呈90°角左右垂直适用于皮薄定。一般据腧穴在位置和医者针刺时所呈15°角左刺腧穴。度：直刺：是针身与①角度针刺的角度，是身与皮肤有重要脏器或不宜皮肤表此法、沿皮刺。是针面呈45°角左右倾表面的腧穴，如适用于人体大部分沿皮此法分下列三种角于直刺、深刺的腧穴。入。于肌肉较浅薄处或内要达到的目的结合而
对天突、哑门、风府等说，针刺极为密切，一般处的腧穴，宜深刺。，同时又不伤及情况，②深度针刺的深度处的腧穴，年龄：年老体少薄肉瘦弱，宜浅刺；满之体，宜浅刺；中青年穴的针刺深度，在腧穴用斜刺或平刺。身强体肥者，宜深刺穴以及眼是指针身刺。部位：头面和胸背者对针刺深浅也有影响述，在此仅根据下列腧有针感入人体内的深总的来视。不同季节，既浅度数，每个来讲，深刺深度是以的介绍。体质：身体：阳证、新病宜浅刺作原则。脏器归宜。宜浅刺；四肢、臀弱及小儿娇嫩，宜深刺。病情和重要脏器久病宜深刺度和深度。至于各论中已有详注意掌握好针刺的角如心、肝、肺身强体壮、腹及肌肉丰针刺的角度深度区，胸背及皮等部位的腧穴，尤其要关系；阴证、多用直刺，浅刺多，也应予以重
3得气。
刺激的手法操作，治疗疾病所需以达到有对针刺入皮肤以后要的对进针后的针刺感觉的感觉，包括感掌握‘，施术者根据手感程度。二是施术者手指程中的感觉，又称‘手感程度。两个方面：一是病人‘得气‘是针刺治疗过感‘；施术效的刺激，又称‘针者根据针调整针感，使针感达到去寻找、
止的全过程中部位与组织结于针形容不同，可反；这些针感不但产生所发生的感觉。①针始到出针为构、个体些特殊的方发，用压力可阻感针感是指从进针开由于刺激刺的局部，还会向其他部位传法诱映出各式各样的针感感觉差异及对感觉的断。导。并经过某
，从感觉中可则感到无刺到经过和遇到的各其达到治疗疾病的种经气感应的经气感应下有徐和或沉紧的腧穴后所产生这种组织，并从产生时，医者会感针感。总之得气是指及针感的性质到针。觉者亦针下空虚无物，患以得知针尖气时，医者者也会在针下出麻一定部位，向一定方向酸、过程中病人的针感，以种组织和强度，并根据手感中得出在进当导的感觉。若时患无经气感应而不得针何的是现相应的酸、麻、②手感手感是医生在扩散传、胀、重等刺针过程中，针尖调整针感，使感觉；同感觉。胀、重等甚或沿着的感将针刺入
4行针。
后，使针刺的率的快慢以了使之得气，调节针腧穴的部位以及医者行针的基本手法，是针体质、病情和，应感以及进行补泻而实施向上退到浅层为插；由深层用的动作，常有以。使针从浅层基本频的操作方法的大小，层次的有无，向下刺入深度是将针刺入灵活根据病人的腧穴掌握。针刺手法。基本手法行针亦名运针，是的一定深度在穴内进行上、下进退及操作时间的长短等所要达到的目的而层为提。至于提插幅指将针刺入腧穴后，为下两种：①提插法：的各种
灵活掌握，才能发挥其者所要达到的目的，灵于本手法，既捻转法：是将针刺入腧穴的腧穴的特征以及医有的作用。②，操作时间的长短等，一定深度后，以右和中可单独应用，也可相互配合运用，在临床捻动的操作方法。至行一前一后的来回旋体情况，上必须根据病人的具手拇指应根据病人的体转捻转角度的大小，频活运用。以上两种基质、病情、和应率的快慢、食二指持住针柄，进
辅助手法。
、催气之功。若针下。常用的有以下几种：紧时，用之可的循按或循行位，进行徐和以辅助方法。此①于所刺腧穴的四行针的操作方法和周或沿经脉的循行部气。摄的循法：是以左手或散气血，使针下过于沉宣通气活血，有是进行针刺时用右手徐法在未得气时用之可以
②刮柄法：亦名划柄频频刮动针柄的方甲，由下而上的或中指法。此法在下得气时，爪指或食指的指腹抵住针深度后，使拇穴一定尾，用拇指得气。法。是将针刺入腧用之可激发经气，促使、食指
手指轻轻叩弹针柄，后，以③弹入腧柄法：是将针刺穴的一定深度使针身产生轻微的，而使经气速行。震动
时配合应用，以免、食、中三指持针：是将针刺入腧穴一定针身。此柄向单向捻转，如搓线实法同，以右手拇的作用。使肌肉纤维缠绕深度后④搓柄法补虚泻～5周，但搓时应或3与提插状，每搓2～3周法有行气、催气和
，状。此法若直立尾，可使针感单向不进右以出针泻邪。若卧针刺入腧或平刺而摇，一左一轳之针斜刺穴一定深度针身而摇，多自深而浅行摇动，如摇橹或摇辘传⑤摇柄法：是将导。的随摇随提，用不退，如青龙摆后，手持针柄进
祛邪、扶正的定深度后，右入腧穴一针身产频率的提插捻转动生轻微的震颤，⑥震颤法：是将针刺、快手持针柄，用小幅度作用。作，使以促使得气或增强
5针刺补泻。
则灸疾之，寒则虚则补之，热则《灵枢·经脉》：‘据的治疗方法个重要环节，也盛则泻之，针刺补泻是根是毫针不同病的一之‘。这刺法的核心内容。。这是针刺治留之，陷下一针灸治病的基本理论原则，而确立的两种
指能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法。补法：是泛
使疼痛况是变化的根据，人体功针刺可以止痉而或数刺而调节人体脏腑的作用而有补和泻的不胃肠泻实进的功能恢复若机体的正气不足，气，疏泄病邪实热、闭证的实证情起清补虚的作用。若能恢复正现的调节机体处于邪盛而呈乃知。以增强肠胃作用，和机就是通过针正常的方法。针刺补泻盛同的病理状态下刺腧穴，采用适当的能在面：功能状态内因效果的产生，主要促使阴阳热、启动的泻实作常。这种针刺补虚缓解。肠胃蠕动缓慢而，则经气易行。同效果。如机体处于虚体的正气盛衰有密切刺可以起到泻法：关系。如机体的正气充呈弛缓时，针刺可取决于以下三平衡而恢复健康。补泻经络功能，惫状态而呈虚证时，针个方下，针刺又可以蠕动而使其功不，针刺可以产生不同则经气不易激发是泛指能疏泄病邪使亢泻邪，痉挛疼痛时，用。如手法激发经气以补益正
虚，而有泻实腧穴特性腧它的普遍性，而等具有强壮作用，相对的特异性，如有些；而少商、十宣多用于补虚穴的功能不仅具有等，具有泻邪作三里、关元些腧穴腧穴适宜于补适宜于泻实。譬如足用于用，多且有些腧穴具有。
力重使补法。捻转角度大，用度小，用力间长者为泻法。长期的医疗实内在因素转化的主将临床常用的而促使机体轻，要手段。在临床上为了泻手法，介种主要针刺补补泻：针下得气后绍如下：①捻转频率慢，操作角针刺产生补泻作用，古生补泻作用、践过程中，创，捻转了不少的针刺补针刺手法针刺泻手法。现手法是产造和总结出几，频率快，操作时时间短者为代针灸医家在
，疾速出针者为补法。时间长先深后浅，轻插重提后，先浅转，徐徐出针进针时疾速刺入，多捻频率快，操作徐刺入，轻提，提插幅间短者为补法。者为泻法③疾徐补泻：度小，频率慢，操作后深，重插进针时徐②提插补泻：针下得气者为泻法。少捻转，提插幅度大，时
着经脉循行去针尖迎着经脉循行来的随补泻：进针时针尖随方向刺入为泻④迎的方向刺入为补法。法。
针，吸气时出针为补法气时出针为泻⑤呼吸补泻：病人呼气法。时进。吸气时进针，呼
速揉按针孔为⑥开阖补泻：出针后迅补法。出针时摇大针而不立即揉按为泻法。
式然后的补法，即为治疗冷痹顽麻，地得气后均匀地提插、手法：烧山火：将针刺虚寒性疾病等。按得气后行捻转补将针刺入下1捻上各种手法/如此反入腧穴应深度合将针提到上1/3，/3（地部），得气后行入中1/3（人部），转后即可出针。以至地部留针。在吸，临床上可以相互配复操作３次，即将针紧操作过程中，或配合呼3（天部），得气慢地捻转补法，即慢手法，进，此外并有如下的复补泻法中应用法，⑦平补平泻：称为单式烧山火法，多用于后行捻转补法，再将针刺的上1
转泻法，然后将针紧提1泻法，再将针紧提至中1，或配合呼吸补/3，如此反/3（透天凉：将在操作过程中气后行法，将针缓慢地按至下至上1/3即可留针针刺入腧穴应刺深度痈肿等热性疾病的下1凉法，。法，即为透天。泻法中的泻至上1/3（天部），地部），得气次，将针紧提多用于治疗热痹、急性后行捻转泻复操/3（人部），得后行捻转捻作３得气
6留针。
要意义。通过留刺激作用，还可以治疗效果有留针是毫以内者称为留针得气并施以针刺法的一个重要环节法后，将针留置在穴当毫针刺入腧穴，行针加强针刺感应和延长。，对于提高针刺重针，起到候气与调气的目或补或泻手可的。
�以及留针时间针刺得气后留与否位置等而定。如针方久暂，应视患者体质病情。留，不宜久留针慢性、顽固性、痉小儿，以昏厥、休克、虚脱殊病症，如长留针时间。某些急腹张者，必要时下得气并施患者和患者以适当补可留针数免贻误小时。而对老人、病情、腧穴反风角弓in。但对一些特、或留置10～针挛性疾病，可适当延两种。泻手法后，即可出针，法主要有下列症、破伤一般病症只要针
静留针法是针性用于对针感耐受性较差的慢内、虚弱性患者。下气至时，不再运针，到出针。临床多后，让其自然地留置穴
定时间，在留针床用于针后经针的作用，在于针候气，直待气至。行针待气至后，留置一刺入腧穴先针法。本法时间反复运针，称为动补虚泻实的目的至留增强针刺感应，达到留针法，亦称间歇行。此外，临气不动留针法是者，可边行针催气，边
对留针必须重视，首先次要排除不宜留者，如不能针的病情，如尿留针、可胸部等和表情，防止晕针等；再针期间，应时刻腹泻等类病症。对需要针的部位，如眼排除不发生。适于留针的患急、咳喘、、初诊者、体质过于虚合作的儿童、惧针者区、喉部、次要排除不适宜留医者要意外以留针者，在留注意患者的面色弱者；其频、尿
7出针。
压（不可单手猛拔）针刺法针。出针是整个毫是以左缓在施行针刺手法或留刺目的和治针。缓提至皮下针，又称起针、退针。，静捻转，并随势将针过程中的最后一个操作疗要求后，即于针刺部位，右手持针作轻微的小幅度球轻轻按针可出手拇食两指持消毒干棉程序，预示针刺结针、达到预定留片刻，然后出出束。出针的方法，一般
赋。针灸歌
四总穴歌。
合谷收。肚腹三里留，腰背委列缺，面口中求，头项寻
回阳九针歌。
，涌泉，环跳三里合谷并，哑门劳宫三太溪中脘接阴交穴。此是回阳九针
星十二穴并治杂病歌。马丹阳天
。合担用法担，里内庭穴，曲池合谷接昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺合截用法截，二诀。三三百六十穴，不出十委中配承山，太冲，
井荥输原经合歌。
经渠尺泽间合谷，阳溪曲池大肠牵。肺相连，商阳二三少商鱼际与太渊，
内庭随。陷谷胃，冲阳解溪三里隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，历兑
小肠经。少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海
谷肾，复溜阴束京骨，昆仑委中涌泉然谷与太溪所宜，至阴通谷膀胱知。
冲液门中渚间使传曲泽，关中冲劳宫心包络，大焦，阳池支沟天井索。陵
于肝，窍阴侠溪泉。临泣胆，丘墟阳辅阳陵，中封曲泉属大敦行间太冲看
原络。十二经治症主客
肺之主大肠客。
者何穴求，太渊偏，心胸气胀掌发热，喘咳缺盆痛莫禁，咽肿喉干身汗结膈中气如缺，所生病太阴多气而少血前廉两乳疼，痰越，肩内历与君说。
大肠主肺客。
谷列缺取为奇，二次指为肩前血涌，喉痹一穴涕及针之居病总。统，合阳明大肠侠鼻鼻流清生疾目黄口亦干，痛莫当，大指孔，面痛齿疼腮颊肿，
脾主胃客。
，呕吐胃振不摇心事妄，疟生肿厥脾经为病舌本强翻疼腹脏阴气上冲，而疼，太白丰隆取为尚黄手执杖难廖，体重。膝内粟兼体羸，秘结疸，股噫
胃主脾客。
唇喎疟又伤，恶火恶疡，阳公孙一刺康意凄气蛊胸腿疼难止，冲痰多足痛与疮。腹心闷弃衣骤步身中热，怆，恶人心中惕，鼻衄灯光，耳闻响动
真心主小肠客。
察，惊悸呕血发热，若人病目黄少阴心痛并欲治勿差求，专在医为臂厥，生何堪缺。口亦干，胁臂疼兮掌干嗌，渴欲饮兮人心审及怔忡，神门支正
小肠主真心客。
似折，生病耳聋及目黄小肠之病岂为项颈强疼难腕骨通里取为详。甚非常，肩似拔兮臑臂旁，两转侧，嗌颔肿痛，臑肘臂外后廉痛，良，颊肿肩疼
胱客。肾之主膀
目不明兮发热太溪飞扬取最良。脸黑嗜卧不欲粮，黄，若欲除之无更法，心胆战兢气不足，狂，腰更兼胸结与身痛足疼步艰履，若人捕获难躲藏，
膀胱主肾之客。
漏腹心膨，若心胆缩，脱肛痔，痢疟狂颠能。膀胱颈病目中疼，背弓反手额眉棱，热鼻衄目黄，要除之无别法，京骨大钟任显项腰足腿痛男行筋骨
三焦主包络客。
遗癃，前病治之何穴肘疼并出汗，脊大便坚闭红，耳后膊肘，及痛相从，肩背风生连三焦为病耳中聋，喉痹咽干目肿愈，阳池内关法理同。间心后
包。络主三焦客
达士细推详消释。平，心中淡淡面色赤，心烦心痛掌热极，良医胸膺胁满腋肿，大陵外关病挛急，臂不能伸痛如屈包络为病手目黄善笑不肯休，，
肝主胆客。
尘，所生病者胸满呕停，癃闭遗即安宁。小腹肿，面脱气少血多肝之经，丈夫甚则嗌干痛无疝苦腰疼，妇人腹膨溺疝瘕痛，太、光二穴，腹中泄泻
胆主肝客。
向丘墟连骨髓，以胆经之穴何病之，须疼足体不泽头目疼，缺盆腋肿汗如雨，颈不举，面蠡沟取。项瘿上瘤坚似铁，疟生寒热主？胸胁肋病症欲除
十五络穴歌。
光明，足，十身络穴一十五，我今逐人络位，足太阳络号飞阳督之络号名大钟，足厥阴即通里，手厥阴络为内缺，手少阴络当，五络脉君是，手阳明络偏历络丰隆记，足少阳络为络号尾翳，关扬，足阳明一，手太阳络支正须知。络蠡沟配，脾之大络为大包长强，阴任之手少阳络外关从头举，手太阴络为列太阴络公孙寄，足少阴
八脉交会八穴歌。
维下总同，临泣外关逢，后溪督脉内眦颈，通，列缺任脉行肺系膈喉咙。申脉阳跷心胸，内关阴，阳维目锐公孙冲脉胃胆经连带脉，阴跷照海络亦
穴治症歌。八脉八
公孙。公孙
番胃难停，酒食积聚胃肠鸣。疼延闷，结胸九种心，水食气疾膈病
疼，胎衣不下血疟疾心应。迷心，泄泻公孙立脐痛腹痛胁胀，肠风
关。内
心胸痞胀，肠鸣肛，食难下膈酒来泄泻脱伤，中满积块坚横胁抢。
结胸膛，疟疾内关独当。妇女胁疼心，伤寒不解痛，结胸里急难当
后溪。
手足拘挛战掉，泪涟涟中风不语痫癫，头疼眼，腿膝背腰痛遍。肿
伤寒不解，牙齿腮肿喉伤砭。牵，盗汗后溪先项强咽，手麻足麻破
脉。申
汗头疼，雷头赤腰背屈强腿肿，恶目痛眉棱挛臂冷。，手足麻风自
遍身肿满汗头淋，申脉，痫癫肢节吹乳耳聋鼻衄先针有应。烦憎，
中风不举，痛麻发肿项腮连，热拘挛，头风痛眼肿赤疼头旋。临泣手足
聋咽肿，浮风瘙痒筋牵，腿疼偏，临泣针时有胁胀肋肢验。齿痛耳
外关。
内皆痛。四肢不遂头风，背胯肢节肿疼膝冷，外骨筋攻，头项眉棱
，伤寒自汗表烘烘，手热为重。足麻盗汗，破伤眼肿睛红独会外关
列缺。
心胸腹疼噎咽。唾红溺血咳痰，牙疼喉肿小便难，痔疟变肿泄痢，
乳痈多产后发中寒，列缺强血疾脐寒，死胎不下膈散。不语，腰痛
照海。
便紧。食膀积腹脐并，呕泻胃番喉塞小便淋涩，黄酒胱气痛肠鸣，
功必定。常频，膈中快气气核昏迷积块，肠风下血难产侵，照海有
十二原穴歌。
池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原膀胱之原京骨取。肺渊包陵心，胃原冲阳胆丘墟，太神门，大肠合谷焦阳
二背十俞穴歌。
，十一脾俞十九八十九平。胆俞，膀胱俞与六小十二胃，十三三焦椎旁居四椎外穴是真，大肠十十，肾俞却与命门厥阴四，心五肝三椎肺俞平，十
十二募穴歌。
觅浅深。大肠肺中府，石门针，心包募穴何处章门阙心，中极膀胱为中京门肾，胆天枢取？胸前膻中元小日月肝关脘，气化三焦期门寻，脾募肠巨
八会穴歌。
，脉太渊气膻中存。会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼腑会中脘脏章门，髓
歌。下合穴
泉，腑病委阳，胆经之合阳陵胃经下合三里乡，上下。胱当合用之效必彰巨虚大小肠，膀委中穴，三焦下合属
六郄穴歌。十
booknam郄门刺，三焦会宗71585老列；膀胱金门宾知[属气血生》]是；阳跷跗阳走，阴跷集梁okid=28丘，脾属守，肾向水泉施；心包温溜别；胃经是郄义即孔隙，本灵噬苍都,在外丘，肝经中o阴郄，小肠养阳交穴，阴维筑持；胆郄地机穴；心则取。肺向孔最取，大肠be=《交信期；阳维